Hernias van die ruggraat is dikwels die oorsaak van erge rugpyn. Hul vorming is tipies vir mense van volwasse ouderdom (35-50 jaar). Nie-chirurgiese tegnieke en chirurgiese ingryping kan gebruik word om 'n breuk uit te skakel. Die finale besluit bly altyd by die dokter, en dit hang af van die algemene toestand van die pasiënt en die aanvanklike oorsake van die patologie.
Wat is 'n vertebrale breuk
Alle werwels word van mekaar geskei deur spesiale skyfies - 'n soort pakkings wat die been beskerm teen besering tydens beweging. Daarbenewens bied hulle goeie buigsaamheid aan die hele ruggraat. Die skyfies bestaan uit twee dele - die annulus fibrosus en die nucleus pulposus. Wat is 'n vertebrale breuk? Dit is 'n misvorming wat gevorm word as gevolg van skade aan die skyf en sy bult. As gevolg van hierdie verandering word die senuweepunte van die rugmurg vasgeklem, en 'n breuk verskyn.
Patologie behels ongemak, wanfunksie van interne organe en verminderde sensitiwiteit van die ledemate. Meestal word 'n lumbale vertebrale breuk gediagnoseer, maar in die nek en bors is ditkom baie minder gereeld voor. Vir die vorming van 'n misvorming is sterk fisiese inspanning glad nie nodig nie - soms is onakkurate beweging heeltemal genoeg, veral as 'n persoon reeds predisponerende faktore het.
Maar as jy weet wat 'n vertebrale breuk is, kan jy dit betyds identifiseer en met behandeling begin. Maar dit is die tydigheid in so 'n situasie wat die sleutel tot sukses is.
Redes vir voorkoms
Meestal lei die volgende faktore tot die ontwikkeling van 'n breuk:
- osteochondrosis;
- kyphose;
- skoliose;
- lordosis;
- harde val of impak;
- besering van die ruggraat.
Alhoewel patologie in werklikheid om ander, minder ooglopende redes kan ontwikkel:
- Sittende leefstyl. Gereelde bestuur, langdurige werk voor die monitor, swak postuur - dit alles kan vroeër of later lei tot die voorkoms van 'n breuk.
- Ekstra ponde.
- Ernstige hipotermie.
- Rook vir etlike jare.
- Geslagsgewys is breuk baie meer algemeen onder die skone geslag.
- Verminderde fisieke aktiwiteit. Die skyfies kry die voeding wat hulle nodig het van die diep rugspiere. As hulle nie gereeld aan stres onderwerp word nie, is daar 'n verlies aan toon en krag.
- Ouderdom ouer as 30 en ouer as 170 cm lank.
- Verhoogde fisieke aktiwiteit. Skielike onverskillige bewegings en oormatige vragte kan besering aan die veselagtige membraan van die skyfies veroorsaak.
Simptome van ruggraatbreuk
Behandeling hang af van hoe die persoon voel en watter spesifieke tekens van die probleem hulle pla. Soms is dit nie nodig om na chirurgie te wend vir herstel nie, baie pasiënte kry dit reg om die siekte te hanteer met behulp van konserwatiewe terapie.
Die hoof simptoom van ruggraatbreuk is pyn, wat kan wissel na gelang van die ligging van die besering. Daarbenewens word die kliniese prentjie dikwels aangevul deur:
- oormatige sweet;
- spiertoon;
- afname in die sensitiwiteit van die bene en arms.
Ander simptome van die siekte hang af van die tipe patologie.
Lumbale hernia
In hierdie geval voel 'n persoon brandende, skerp pyne, wat verklaar word deur die sterk druk van die breuk op die senuweereseptore naby. Gewoonlik strek sensasies na die agterkant van die liggaam. Die hoof simptome van lumbale vertebrale breuk:
- gevoelloosheid van tone;
- pyn in die voet, onderbeen, bobeen of boude;
- wanfunksies in die aktiwiteit van die bekkenorgane;
- 'n gevoel van tinteling of tinteling in die onderste ledemate;
- lae rugpyn wat langer as drie maande duur;
- verlies van sensasie in die liesarea.
Hernia van die torakale ruggraat
Hierdie patologie word beskou as die moeilikste om te herken. En dit alles omdat sydikwels vermom as hart- en spysverteringskwale. In hierdie geval bedek pyn die bors, maar kan effens in die boonste buik afsak.
Patologie het ander kenmerkende manifestasies:
- hoendervel, gevoelloosheid of tinteling in die buik, bors, rug of arms;
- volledige of gedeeltelike verlamming onder die geaffekteerde area;
- sterk swakheid in wapens;
- versteurings in die werk van die rektum, blaas en voortplantingsorgane.
Die kliniese prentjie kan op verskillende maniere uitgedruk word, afhangende van die impak van die skyf wat uitsteek op die rugmurg of senuwee-eindpunte. Die metode van behandeling van 'n hernia van die vertebrale afdeling word bepaal na 'n volledige diagnose en opsporing van die intensiteit van skade. Met 'n besering aan die boonste deel van die ruggraat word volledige verlamming nie uitgesluit nie, waarin die motoriese funksie slegs by die kop bly. Maar sulke gevalle is uiters skaars.
Servikale herniasie
Beserings in hierdie area kom in ongeveer 20% van alle gevalle voor, wat hierdie patologie die tweede algemeenste maak. Die grootste gevaar lê in die noue verhouding van hierdie departement met lewensbelangrike interne organe. Daarom kan ontydige behandeling tot die ontwikkeling van ernstige probleme lei.
Wanneer 'n breuk in die servikale gebied gevorm word, kan tekens die hele bolyf dek. Pasiënte ervaar tipies:
- verlies van gevoel in hande;
- geraas inore;
- skielike drukoplewing;
- ernstige duiseligheid;
- migraines;
- sistematies voorkomende pyn in die nek en skouers, wat geleidelik permanent word;
- moeilikheid om nek en skouers te beweeg;
- aansienlike toename in pyn wanneer jy vooroor buig, draai of selfs hoes.
Sindroom van vertebrale breuk
Sonder toepaslike behandeling vorder ongemak en ander simptome van patologie geleidelik. As gevolg hiervan kan 'n persoon spinale hernia-sindroom ontwikkel, wat 'n persoon se welstand verder vererger.
Radikulêre sindroom. As gevolg van langdurige kompressie sterf die wortels van die rugmurg geleidelik af. As gevolg hiervan versleg weefselvoeding en die vermoë om te beweeg. Eerstens verswak die spiere van die bene, wat dit moeilik maak om trappe en hurk te klim, dan atrofieer hulle, selfs volledige verlamming word nie uitgesluit nie. Die vatbaarheid van die vel neem af, dit is waarskynlik dat die proses van sweet versteur word. Met verloop van tyd word die aktiwiteit van die bekkenorgane moeilik.
Spinale Sindroom. Teen die agtergrond van konstante pyn kom spasmas van die rugspiere voor, wat lei tot 'n toename in ongemak. Hulle meng in met die volle reguitmaak van die rug, beperk die mobiliteit van die onderrug, bederf die postuur, wat 'n wanbelyning veroorsaak. Die gevolge hang af van die grootte van die breuk en die ligging daarvan. As die patologie die rugmurg dek, sal siektes van die organe en sisteme wat daarmee geassosieer word mettertyd gediagnoseer word.
Diagnose
'n Dokter kan 'n hernieerde skyf tydens 'n fisiese ondersoek vermoed. Deur dit te doen, moet hy kontroleer:
- reflekse;
- omvang van beweging;
- sensitiwiteit;
- seer;
- spierkrag;
- stapkwaliteit.
Herken die vervorming van die skyf maak dit moontlik tomografie - magnetiese resonansie en rekenaar. Boonop is MRI meer verkieslik, aangesien dit die toestand van sagteweefsel baie meer insiggewend demonstreer. So 'n studie laat nie net toe om 'n breuk te identifiseer nie, maar ook om die vlak van vernouing van die ruggraatkanaal te bepaal.
Indien MRI om enige rede teenaangedui is, moet pasiënte kontrasmyelografie ondergaan. Intervertebrale breuk het dikwels 'n kliniese beeld soortgelyk aan manifestasies van ander patologieë. Differensiële diagnose kan gastroskopie, EKG of radiografie vereis.
Konserwatiewe behandeling
In sommige situasies is dit heel moontlik om sonder chirurgiese ingryping klaar te kom. 'N Positiewe resultaat kan kom na 'n kursus van geneesmiddelterapie en sommige oefeninge. Die dokter kies altyd die taktiek om 'n breuk van die vertebrale streek te behandel, gebaseer op die graad van die siekte en die erns van die simptome.
Jy moet verstaan dat sonder terapie die patologie redelik vinnig sal vorder, wat vroeër of later sal lei tot die behoefte om op die operasietafel te lê.
Medikasiebehandeling
Die optimale skema word op 'n individuele basis gekies, soms vereis dit konsultasie van verskeie noue spesialiste. Ontvangsmedisyne kan aangevul word met terapeutiese oefeninge of spesiale prosedures. Soms is selfs monoterapie effektief, maar steeds word komplekse behandeling as meer verkieslik beskou. Dokters skryf gewoonlik verskeie kategorieë medisyne gelyktydig voor:
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels. Beskikbaar in die vorm van tablette en salf - ibuprofen, diklofenak, indometasien. Hulle laat jou toe om vinnig van pyn ontslae te raak, maar beïnvloed die funksionering van die spysverteringskanaal negatief, daarom word aanbeveel dat dit parallel met spesiale beskermers geneem word. Meestal skryf dokters Almagel en Omeprazole voor.
- Novokaïenblokkade. Verlig selfs erge pyn, die effek van sulke behandeling duur 20 dae. Maar sulke terapie word selde gebruik in die stryd teen vertebrale breuk as gevolg van die hoë risiko van ligamentatrofie.
- Chondoprotectors. Hulle is effektief in 'n vroeë stadium van die siekte, hulle doen 'n uitstekende werk met die herstel van kraakbeenweefsels. Ideaal vir die behandeling van vertebrale hernia van die lumbale. Meestal skryf dokters "Struktum" en "Teraflex" voor.
- Spierverslappers. Help om spiere te ontspan en spasmas te verlig. Die mees algemene gebruik is Mydocalm en Sirdalud.
- Kortikosteroïede. Stop inflammatoriese prosesse. Maar sulke middels moet nie te lank gebruik word nie, aangesien dit tot 'n aantal newe-effekte kan lei. Dokters adviseer Metyprednison en Decadron.
Fisioterapieprosedures
Sulke sessies word nie onafhanklik gebruik nie - dit dien as 'n hulpkomponent van die hoofbehandeling van vertebrale breuk. Simptome van die siekte verdwyn letterlik na verskeie prosedures. Fisioterapie-sessies hanteer ewe effektief ongemak in verskillende dele van die ruggraat. Behandeling van 'n vertebrale breuk sonder chirurgie is nie volledig sonder sulke terapie nie.
Fisioterapie-behandelings:
- stimuleer metaboliese prosesse;
- verbeter bloedmikrosirkulasie;
- versnel die prosesse van regenerasie van beskadigde dele van die liggaam;
- elimineer pyn;
- cope with styfheid.
Vir die behandeling van vertebrale breuk beveel dokters verskillende metodes aan:
- Elektroforese. Tydens hierdie prosedure word gelykstroom gebruik, wat help om die medisyne wat gebruik word direk na die patologie af te lewer.
- Fonoforese. Dit het dieselfde effek as elektroforese, slegs ultraklank word in die proses gebruik.
- Elektriese stimulasie. Help om spiere te ontspan en limfvloei te stabiliseer. Die prosedure word uitgevoer met behulp van wisselstroom.
- Magnetoterapie. Laat jou toe om die effek van ander prosedures en medisyne te verbeter. Nooit as 'n selfstandige behandeling gebruik nie.
- Laserterapie. Laat jou toe om ontslae te raak van pyn en ontsteking, verbeter wedergeboorte aansienlik.
Terapeutiese gimnastiek
Wat is 'n vertebrale breuk? Dit is 'n vervorming van die skyfies wat tussen die werwels geleë is, gepaardgaande met pyn. Asdie pasiënt geen pyn het nie of dit reggekry het om dit met behulp van medisyne uit te skakel, kan hy sy toestand verbeter met behulp van fisioterapie-oefeninge.
Hernia-behandeling behels gereelde oefening sonder verhoogde stres op die ruggraat. Die uitslag kom nie dadelik nie, die dinamika sal periodiek gemonitor moet word met MRI-ondersoeke.
Terapeutiese oefeninge word meestal aanbeveel vir die behandeling van lumbale vertebrale breuk. Maar dit is ook geskik om die toestand van probleme met die torakale en servikale streek te verbeter.
Alle oefeninge word in die buikposisie gedoen, so glad en stadig as moontlik. Dokters beveel aan om 10-12 herhalings te doen. As die pasiënt in die proses deur pyn oorval word of bewegings vir hom moeilik is, moet die gimnastiek gestaak word.
- Draai die liggaam. Staan met jou voete skouerwydte uitmekaar, kruis jou arms oor jou bors. Draai die liggaam saggies en, bowenal, glad, eers in een rigting en dan in die ander rigting. Terselfdertyd moet die liggaam roerloos onder die middellyf wees.
- Kantel in die buikposisie. Neem dieselfde posisie as in die vorige oefening. Kantel jou bolyf liggies eers na regs en dan na links. Dit is raadsaam om so ver as wat jy enigsins kan strek, maar op so 'n manier dat daar geen ongemak is nie.
- Draaie van die heupe. Maak jou bene reguit, druk jou handpalms op die vloer, versprei dit effens na die kante. Terwyl jy jou heupe draai, hou jou bene in die beginposisie.
- Glyvoete. Neem dieselfde posisie as die vorige keer, sit jou voete bymekaar. beweeghulle in die een of die ander rigting, en probeer met die laterale en lumbale spiere
Sulke gimnastiek is baie effektief vir lumbale vertebrale breuk.
Chirurgie
Chirurgie is die laaste maatreël wat gebruik word in die afwesigheid van die effek van konserwatiewe behandeling. Chirurgie kan nodig wees vir diegene wat geneesmiddelterapie uitstel of pasiënte wat die siekte te laat ontdek.
As die toestand vinnig versleg, dan sal die verwydering van die vertebrale breuk op 'n operatiewe manier die enigste oplossing vir die probleem wees. Dit is waar, dit moet verstaan word dat chirurgiese ingryping:
- kan negatiewe gevolge hê;
- mag dalk heroperasie vereis;
- benodig volledige rehabilitasie.
Na ruggraatbreuk-operasie moet die pasiënt so oplettend as moontlik vir sy gesondheid wees en luister na al die instruksies van die behandelende geneesheer. Gedurende hierdie tydperk hang die verdere prognose en die kanse op 'n volle herstel van die persoon af.
Variëteite van operasie
Hoe om 'n vertebrale breuk te behandel as medisyne en fisioterapie nie help nie? Om dit te doen, bied dokters verskeie maniere aan:
- Disektomie. Dit behels die gedeeltelike of volledige verwydering van 'n vervormde skyf. Dit word uitgevoer deur 'n insnyding van 8 cm lank onder algemene narkose. Dit is waar, hierdie tegniek word nou as uitgedien beskou as gevolg van die lang rehabilitasie en die behoefte om antibiotika vir 10 dae te neem.
- Endoskopie. Dit word uitgevoer deur 'n insnyding van 5 cm lank met behulp van miniatuur toestelle. Hierdie metode word as meer verkieslik beskou as gevolg van die afwesigheid van spierskade, wat die genesingsproses versnel. Die ingryping word redelik vinnig uitgevoer, die pasiënt word die volgende dag ontslaan. Herstel duur ongeveer 3 weke. Die prosedure het egter nadele: 'n hoë risiko van herhaling en die behoefte aan spinale narkose.
- Mikrodiskektomie. Dit word uitgevoer deur 'n 4 cm lange insnyding onder 'n mikroskoop onder algemene narkose. Dit word die meeste gebruik omdat die senuwees vrygestel word sonder kollaterale skade aan die spiere. Laat jou toe om verskeie probleme gelyktydig reg te stel. In die hospitaal bly die pasiënt nie langer as 3 dae nie.
- Nukleoplastie. 'n Verbeterde tegniek wat die gebruik van plaaslike verdowing behels. Die operasie word uitgevoer met behulp van 'n laser-, plasma- of radiofrekwensiestrale deur naalde met 'n deursnee van 2-3 mm. Tydens die prosedure word die druk wat op die senuwee uitgeoefen word verminder, die pyn word heeltemal gestop. Die pasiënt kan binne 'n paar uur ontslaan word. Dit is waar, op hierdie manier is dit moontlik om 'n breuk van nie groter as 7 mm in grootte te verwyder nie.
Rehab
Die kwaliteit en spoed van herstel hang eintlik grootliks af van die pasiënt self en die korrektheid van die rehabilitasie. Na chirurgiese verwydering van 'n ruggraatbreuk, benodig 'n persoon 'n geïntegreerde benadering, waarvan die komponente individueel gekies word.
Dokters beveel meestal pasiënte aanverskeie stadiums van rehabilitasie wat jou toelaat om so vinnig as moontlik 'n positiewe resultaat te behaal:
- Medikasie. Hulle word voorgeskryf om pyn uit te skakel, verskeie komplikasies te voorkom en die proses van weefselherlewing te versnel.
- Fisioterapie-behandelings. Verhoog die doeltreffendheid van ander metodes en gereedskap.
- Terapeutiese gimnastiek. Laat jou toe om die aktiwiteit van die spiere te herstel en die beweeglikheid van die werwels aansienlik te verbeter.
- Sanatorium-rehabilitasie. Sluit 'n hele reeks voordelige behandelings in, soos terapeutiese toedienings, masserings en modderbaddens.
Nou weet jy of dit moontlik is om 'n vertebrale breuk met konserwatiewe behandeling te bestuur en hoe om onaangename simptome behoorlik te hanteer. Die belangrikste ding om te onthou is dat slegs tydige terapie en volle nakoming van alle dokter se instruksies jou herstel en 'n gunstige prognose vir die toekoms kan waarborg.