Chemoterapie vir borskanker is een van die hoofmetodes van behandeling. Dit word gebruik as die enigste manier om 'n kwaadaardige gewas te beïnvloed. Die doeltreffendheid van hierdie terapeutiese regime hang direk af van die tipe kankerselle, en boonop van die stadium van die siekte. Chemoterapie word dikwels by die skema van komplekse behandeling van borskanker ingesluit.
Hoe werk chemoterapie?
Chemoterapie vir borskanker is 'n sistemiese sitostatiese metode om kankerselle te beïnvloed. Chemoterapiemiddels wat in die liggaam ingebring word, word saam met die bloed gedra en deur die weefsels versprei. Die selektief werkende bloedbreinversperring dien nie vir hulle as 'n hindernis nie, wat konsekwentheid verseker. Dwelms beïnvloed nie net die primêre fokus nie, maar ook ver metastases. As gevolg hiervan, is die groei van kwaadaardige selle geïnhibeer selfs in die nog niegediagnoseer uitsakkers.
Dwelmgroepe
Daar is twee tipes chemoterapiemiddels:
- Medikasie met sitotoksiese effekte wat die funksionering van selorganelle ontwrig en tot tumornekrose lei.
- Beteken met 'n sitostatiese effek, waarbinne die proses van seldeling onderdruk word.
Dwelms wat vir chemoterapie bedoel is, kan proteïenmolekules beïnvloed wat aan nukleïensure bind of verantwoordelik is vir die vorming van die skelet van selle. Sommige van hulle vertraag of ontwrig geen-replikasieprosesse, terwyl ander tot die vorming van giftige radikale kan bydra of anti-metaboliese effekte kan hê.
Mechanisme van aksie
Elke geneesmiddel het 'n spesifieke meganisme, wat die basis is van die klassifikasie van chemoterapeutiese middels. Vir borskanker kan sekere chemoterapie-regimes voorgeskryf word, wat sorgvuldig geselekteerde kombinasies van verskillende middels insluit. Chemoterapiemiddels vir stadium 2 borskanker is nie selektief nie, dit beïnvloed die lewensbelangrike aktiwiteit van die selle van die hele menslike liggaam negatief.
Proliferasiekoers
Kwaadaardige gewasse word gekenmerk deur die hoogste tempo van verspreiding. Dit gaan op sy beurt gepaard met 'n afname in sellulêre differensiasie saam met inhibisie van die natuurlike meganisme van selfbeheersing. Dit verklaar die hoë doeltreffendheid van sitostatika,as gevolg van hul invloed hou tumorselle op om te verdeel en sterf.
Die tempo van verspreiding van gewone selle in die menslike liggaam is baie laer in vergelyking met neoplastiese selle. Daarom word selfs 'n aktief verdelende struktuur nie so diep beskadig nie. Na die staking van blootstelling aan sitostatiese middels kan hulle hul funksionering herstel, en newe-effekte word aansienlik verminder of verdwyn heeltemal.
Wat is chemoterapie vir borskanker?
Chemoterapie en die tipes daarvan
Moderne medisyne onderskei tussen die volgende tipes chemoterapie:
- In die behandeling van borskanker kan chemoterapie 'n buitepasiënt of binnepasiënt wees. Die keuse hang direk af van die krag van die voorgeskrewe middels, en boonop van die pasiënt se toestand en die erns van newe-effekte.
- Chemoterapie is dalk die hoofbehandeling vir kanker. Hierdie tegniek word dikwels gebruik in die teenwoordigheid van gewasse wat hoogs sensitief is vir dwelms. Dit word ook voorgeskryf wanneer dit onmoontlik is om ander kankerbehandelingsopsies te gebruik, byvoorbeeld in die teenwoordigheid van veelvuldige metastases. In hierdie geval word as 'n reël kragtige terapeutiese regimes gebruik wat jou toelaat om kankerselle in absoluut alle stadiums van proliferasie te beïnvloed.
- Nog 'n variasie is bykomende chemoterapie. Terselfdertyd dien die gebruik van chemoterapiemiddels as 'n toevoeging tot alternatiewe metodes om borskanker te behandel, en die gewas self word verwyderchirurgiese metode. In moderne kliniese praktyk word twee opsies gebruik: neoadjuvante en postoperatiewe chemoterapie. In die eerste geval is die hoofdoelwitte om die groei van die gewas te bevat tesame met die voorkoming van metastase. Na die operasie word chemoterapiemiddels voorgeskryf vir anti-terugval doeleindes.
- Daar is onder meer induksie-chemoterapie, wat voor die operasie uitgevoer word. Met die hulp van hierdie behandeling word die grootte van die gewas verminder, wat die moontlikheid bereik om die kanker in 'n opereerbare vorm om te skakel.
Wat moet die chemoterapie vir borskanker wees na die operasie?
Kleurkodes vir chemoterapie-regimes
Om die tipe behandelingsregime wat gebruik word aan te dui, word die konsepte van rooi, blou, wit en geel chemoterapie gebruik. Dit hang af van die kleur van die mediese oplossings wat binneaars toegedien word.
Rooi chemoterapie vir borskanker word beskou as die kragtigste en terselfdertyd baie giftig. In hierdie verband word dit erger verdra, gepaard met 'n groot aantal verskillende komplikasies. Met hierdie skema word "Doxorubicin" en "Idarubicin" met 'n sitostatiese effek gebruik.
In die geelskema word middels soos Metotreksaat en Siklofosfamied voorgeskryf. Hierdie middels is minder giftig, en die behandeling is ligter. Blou en wit chemoterapie-regimes vir borskanker word gebruik wanneer daar sekere aanduidings is.
Wat moet ek oorweeg wanneer ek besluit of ek chemoterapie moet kry?
Chemoterapie vir kankermelkklier kan op enige stadium voorgeskryf word. Terselfdertyd kan dokters verskillende doelwitte nastreef, wat die verwagte resultaat van die beplande behandeling sal beïnvloed. Wanneer die behoefte aan die gebruik van sitostatiese middels bepaal word, word die volgende faktore in ag geneem:
- Die grootte van die gewas saam met sy ligging en graad van inval.
- Die aard van die ekspressiwiteit van die onkogeen, en daarby die graad van sy differensiasie.
- Betrokkenheid van limfknope by die gewasproses.
- Tumor hormonale status.
- tumorgroeidinamika.
- Die hormonale status van die pasiënt saam met die volle funksionering van haar eierstokke.
- Ouderdom van die pasiënt ten tye van kankerdiagnose, sowel as direk tydens die behandeling.
Vir elke pasiënt word 'n individuele behandelingsregime opgestel. Voordat die gebruik van geneesmiddels begin word, word die genetiese profiel van die gewas bestudeer.
Hoe word chemoterapie vir fase 2-borskanker behandel?
Chemoterapie hang af van die pasiënt se toestand en hoe sy voel. Voor die aanvang van die eerste kursus word 'n kliniese ondersoek voorgeskryf, wat die toestand van die hart bepaal, en boonop bloedtellings. Dit is nodig vir opvolgmonitering van behandelingsverdraagsaamheid oor tyd, wat tydige opsporing van ernstige komplikasies moontlik sal maak.
Chemoterapie behels gewoonlik binneaarse toediening van dwelms. Dit kan in 'n dag- of daghospitaal uitgevoer word, soms ditby die huis gedoen. Tans word verskeie metodes aktief bekendgestel wat dit moontlik maak om die daaglikse punksie van are vir vaskulêre toegang te vermy. Sommige klinieke bied byvoorbeeld aan om 'n spesiale poort vir outomatiese toediening van dwelms te installeer. 'n Veneuse kateter word dikwels geplaas.
Hoe lank is die sessie?
Bring dus 'n chemoterapiesessie vir 'n paar uur deur. Pasiënte met redelike goeie gesondheid hoef gewoonlik nie die hele dag in die hospitaal te bly nie. Na ondersoek deur die dokter word pasiënte huis toe gestuur, en ook toegelaat om terug te keer na die werkplek. In die geval dat enige newe-effekte voorkom, word addisionele medikasie voorgeskryf of die behandelingsregime word aangepas. In orale chemoterapie word medisyne vir 'n vasgestelde aantal dae tuis aan pasiënte gegee, en dieet- en leefstyladvies word ook gegee.
Wat gebeur ná borskankerchemoterapie?
Ongewenste gevolge
Chemoterapie is 'n hoogs toksiese behandeling, so newe-effekte kan by die meeste pasiënte voorkom. Moontlike gevolge as gevolg van chemoterapie is soos volg:
- Naarheid, braking, slegte smaak in die mond saam met verlies aan eetlus.
- Die voorkoms van ontsteking van die mondslymvlies.
- Die voorkoms van ongemak in die buik, sowel as 'n skending van die stoelgang.
- Haarverlies tot algehele kaalheid.
- Ontwikkelingbrosheid saam met verkleuring van naels.
- Die voorkoms van 'n veluitslag van 'n ander aard.
- Teenwoordigheid van subfebriele of koorsagtige liggaamstemperatuur.
- Ontwikkeling van bloedarmoede.
- Immunonderdrukking wat tot langdurige en ingewikkelde infeksies lei.
- Onreëlmatige menstruasie en onvrugbaarheid.
- Ontwikkeling van toksiese miokardiopatie.
Die gevolge van chemoterapie vir borskanker by vroue word op verskillende maniere gemanifesteer.
Baie van die gelyste toestande is omkeerbaar en kan binnekort verbygaan na die voltooiing van die kursus. Hare en naels groei vinnig terug. Nadat hulle chemoterapie ondergaan het, benodig die meeste pasiënte egter herstel.
Hersteltydperk
Herstel nadat jy chemoterapie vir borskanker ondergaan het, kan 'n geruime tyd neem, wat direk afhang van die erns van newe-effekte, en boonop van die graad van orgaanskade. Om hierdie proses te bespoedig, skryf dokters immunomodulerende en hepatotropiese middels voor.
Voeding speel 'n belangrike rol in borskanker-chemoterapie. Die spyskaart moet gebalanseerd wees, maak seker dat jy vars groente en vrugte eet saam met suiwelvoedsel, proteïene en ysterbevattende kosse. Voeding na chemoterapie moet die liggaam voorsien van die nodige hoeveelheid noodsaaklike voedingstowwe en spoorelemente, wat die ontwikkeling van hipovitaminose voorkom. Verhongering is absoluut onaanvaarbaar, eet moetkom gereeld genoeg voor, maar in klein porsies.
Chemoterapie verbeter die oorlewing van pasiënte, selfs dié met stadium 3 of 4 borskanker.