Die belangrikste punt in die diagnose van kanker is 'n immunohistochemiese studie. Mikro-organismes wat die ontwikkeling van die patologiese proses kan begin, dring elke dag in die menslike liggaam binne. Beskermende kragte weerstaan dit deur teenliggaampies te vorm. Hierdie reaksie het die basis gevorm vir die skepping van die IHC-studie.
Die kern van die metode
Hierdie metode om kanker te diagnoseer is die modernste en betroubaarste. Tydens die ontwikkeling van die tumorproses word proteïene wat vreemd aan die liggaam is, gevorm - antigene. Terselfdertyd produseer die immuunstelsel teenliggaampies, waarvan die hoofdoel is om die voortplanting van patogene mikroörganismes te voorkom.
Die taak van immunohistochemiese navorsing is die tydige opsporing van kankerselle. Om dit te doen, word die pasiënt se biologiese materiaal met 'n verskeidenheid teenliggaampies verwerk, waarna dit versigtig wordonder 'n mikroskoop bestudeer. As hierdie proteïenverbindings aan tumorselle bind, sal hul gloed gevisualiseer word. Die voorkoms van die fluoressensie-effek dui op die teenwoordigheid van kankerselle in die liggaam.
Vandag is byna alle teenliggaampies teen verskillende soorte gewasse tot die beskikking van spesialiste wat IHC-navorsing doen, wat die sleutel is om betroubare resultate te verkry.
Geleenthede
Moderne tipe diagnostiek laat jou toe om te bepaal:
- verspreiding van die gewasproses;
- kwaadaardige groeikoers;
- tipe gewas;
- bron van metastase;
- maligniteitsyfer.
Verder kan immunohistochemie ook die doeltreffendheid van kankerbehandeling meet.
Indikasies en kontraindikasies
Met die hulp van hierdie metode is dit moontlik om enige weefsels van die menslike liggaam te bestudeer. Die hoofrede vir die aanstelling van 'n immunohistochemiese studie is die vermoede van die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige formasie.
In hierdie geval word die metode gebruik vir:
- bepaling van die tipe gewas en die area van sy lokalisering;
- metastase-opsporing;
- evaluering van die aktiwiteit van die tumorproses;
- opsporing van patologiese mikroörganismes.
Die ontleding is ook effektief vir probleme met bevrugting.
Immunohistochemiese ondersoek van die endometrium word aangedui vir:
- onvrugbaarheid;
- siektes van die baarmoeder;
- die teenwoordigheid van patologieë in die organe van die voortplantingstelsel;
- Miskraam;
- chroniese endometriale siektes.
Daarbenewens word die IHC-studie toegewys aan pasiënte wat nie swanger raak nie, selfs na verskeie pogings van in vitro-bevrugting. Die metode laat jou toe om vas te stel of daar selle in die liggaam is wat die waarskynlikheid van bevrugting verminder.
Daar is geen kontraindikasies vir die IHC-studie nie. Die enigste faktor wat ontleding onmoontlik maak, is die onoorkomelike moeilikheid om die pasiënt se biomateriaal te neem.
Hoe dit werk
Eerstens word 'n monster van die pasiënt se weefsel deur middel van biopsie verkry. Minder algemeen word materiaal geneem tydens 'n endoskopiese ondersoek of chirurgiese ingryping. Hoe die monster verkry word, hang af van die tipe gewas en die ligging daarvan.
'n Belangrike nuanse is dat die monsterneming van materiaal tydens die aanvanklike ondersoek uitgevoer moet word voor die aanvang van behandeling. Andersins kan die resultate van die studie verdraai word.
Na monsterneming word die biomateriaal in formalien geplaas en na die laboratorium gestuur, waar dit die volgende verwerking ondergaan:
- Die weefselmonster word ontvet en in paraffien ingebed. In hierdie vorm kan die biologiese materiaal vir 'n baie lang tyd gestoor word, waardeur die IHC-studie herhaal kan word.
- Verskeie dun dele word van die monster versamel en na spesiale oorgeplaasglas.
- Op hulle is die biomateriaal gekleur met oplossings van verskeie teenliggaampies. Op hierdie stadium kan beide 'n klein paneel en 'n groot een gebruik word. In die eerste geval word reaksies bestudeer nadat 5 tipes teenliggaampies gebruik is, in die tweede - tot etlike tiene.
- In die proses van immunohistochemiese navorsing in kanker van enige orgaan, verskyn die effek van fluoressensie, wat dit vir 'n spesialis moontlik maak om die tipe kwaadaardige selle te bepaal.
Interpretasie van resultate
As 'n reël is die gevolgtrekking binne 7-15 dae gereed. Die term hang af van die tipe paneel wat gebruik word (klein of groot). Gevorderde metode neem langer.
Die bestudering van dele van biomateriaal word gedoen deur 'n patoloog wat die kennis en vaardighede het (bevestig deur 'n amptelike dokument) wat nodig is vir ontleding.
Wanneer die resultate geïnterpreteer word, word spesiale aandag aan die Ki-67-indeks gegee. Dit is hy wat inligting verskaf oor die graad van kwaadaardigheid van die proses. Byvoorbeeld, as die resultaat van die aanwyser na 'n immunohistochemiese studie vir borskanker nie meer as 15% is nie, word dit beskou dat die prognose meer as gunstig is. 'n Vlak van 30% dui die aktiwiteit van die tumorproses aan, d.w.s. oor die vinnige tempo van sy ontwikkeling. Sy stop gewoonlik ná chemoterapie.
Volgens sommige statistieke, as Ki-67 minder as 10% is, sal die uitkoms van die siekte gunstig wees (in 95% van die gevalle). 'n Punt van 90% en hoër beteken byna 100% sterftesyfer.
Benewens die aanwyser van kwaadaardigheid, dui die gevolgtrekking aan:
- teenliggaampies waarmee ooreenkoms (tropisme) geopenbaar is;
- tipe kankerselle, hul kwantitatiewe waarde.
Dit is belangrik om te verstaan dat 'n akkurate diagnose gemaak word nadat die inligting wat deur al die diagnostiese prosedures wat uitgevoer is, ontvang en bestudeer is. Ten spyte van die feit dat IHC-analise as die mees insiggewende metode in vergelyking met histologie beskou word, is dit soms nodig om beide metodes te gebruik. Die interpretasie van die immunohistochemiese studie word uitsluitlik deur die onkoloog uitgevoer.
Ten slot
In moderne medisyne word spesiale aandag aan die diagnose van kanker gegee. Die mees moderne en insiggewende metode is immunohistochemiese studie. Met sy hulp word nie net die teenwoordigheid van kankerselle opgespoor nie, maar ook hul tipe en die tempo van ontwikkeling van die kwaadaardige proses word bepaal. Daarbenewens, gebaseer op die resultate, word die doeltreffendheid van die voorgeskrewe behandeling geëvalueer.
