Kariës is 'n algemene tandheelkundige siekte. Dit lei tot vervorming van die struktuur van die tande. In 'n gevorderde stadium veroorsaak die siekte volledige verlies van tande. Dit is om hierdie rede dat dit so belangrik is om die letsel betyds te diagnoseer en die komplekse behandeling daarvan te begin. Ongelukkig probeer baie mense met so 'n probleem om nie aandag daaraan te gee tot op die laaste oomblik nie, wanneer hulle nie meer sonder die hulp van 'n tandarts kan klaarkom nie. In die akute stadium sal die behandeling van sementkariës reeds radikaal wees, in sommige gevalle sal die dokter die beskadigde tand amputeer.
Beskrywing van nederlaag
Sementkariës is 'n gedeeltelike letsel, waarin die siekte hoofsaaklik in die sementdeel versprei word. Die probleem vorder teen die agtergrond van die blootstelling van die wortel van die tand en die ontwikkeling van die sak, wat na verwys word as 'n anomalie. Meestal word die letsel as sementwortelkariës gediagnoseer.
Wanneer siek is, versprei skadelike patogene en bakterieë deur die binnekant van die tand sonder om die emalje en dentin te beïnvloed.
Klassifikasie van sementkariës in ICD-10 - KO2.2. Hierdie toestand word meestal gediagnoseer by ouer mense wat hetAs gevolg van ouderdom en fisiologiese prosesse begin atrofie van die tandvleisbeenweefsel, wat onvolledige blootstelling van die tandwortel uitlok.
Oorsake van karies
Die hoofoorsaak van tandkariës is die negatiewe effek op die tandweefsel van bakterieë en mikroörganismes soos Lactobacillus en Streptococcus mutans.
Sulke patogene mikroörganismes in die mondholte ontstaan en versprei aktief as gevolg van die volgende faktore:
- Xerostomia - 'n abnormale afname in die hoeveelheid speeksel wat die slymvliese en tande was, asook probleme met die kwalitatiewe samestelling daarvan. Sulke prosesse veroorsaak demineralisering van die emalje op die tande. Emalje met langdurige blootstelling aan so 'n proses kan eenvoudig nie die toestand van die tande handhaaf en hulle teen patogene beskerm nie. Daar moet kennis geneem word dat xerostomie kan voorkom as gevolg van die gebruik van sekere antihistamiene, kalmeermiddels en diuretika.
- Swak mondversorging - Onbehoorlike mondversorging of die algehele afwesigheid daarvan lei daartoe dat die wortel van die tande besmet bly, gedenkplaat en klipperige neerslae ophoop met verloop van tyd.
- Servikale kariës - 'n ongerepte letsel beweeg vinnig na die wortelarea en affekteer ander nabygeleë weefsels.
- Verkeerde prostetika - in hierdie geval kleef die kunsmatige kroon nie goed aan die tandvleisoppervlak nie, en 'n groot hoeveelheidpatogene.
- Verkeerde dieet - 'n sistematiese gebrek aan minerale en vitamiene veroorsaak die proses van demineralisering van harde weefsel, en as gevolg van die groot hoeveelheid koolhidrate in die mondholte, begin bakterieë vinnig versprei. Dit is hierdie patogene wat die aanvang van karies uitlok.
- Ontwikkeling van periodontitis.
- Onkologiese formasies in die brein tydens bestralingsbehandeling.
Die risiko van sementkariës hang nie af van die ouderdomskategorie van 'n persoon nie. Meestal verskyn die letsel met periodontale weefselsiekte of na bestralingsterapie.
Hoofsimptome
Afhangende van die plek van ontwikkeling van karies, sal elke pasiënt hul eie simptome van die siekte toon. Terselfdertyd kan tekens van skade lig wees en skaars die aandag van die pasiënt trek as karies in die periodontale sak versteek is.
In hierdie geval word sementkariës reeds op 'n laat stadium van sy ontwikkeling gediagnoseer, wanneer akute en uitgesproke pulpitis reeds begin het.
In 'n gevorderde stadium van ontwikkeling van die letsel het 'n persoon die volgende simptome:
- estetiese defekte van die glimlag - dit is veral opmerklik aan die voorkant van die kake, wanneer merkbare vervorming en vernietigende prosesse aan die basis van die tand voorkom;
- ongemak en pyn wanneer kos gekou word - wanneer stukkies kos in of onder die invloed van koue en warm temperature van die gereg kom, ontwikkel 'n persoon pyn van verskillende intensiteit.
Diagnostiese maatreëls
Vir die diagnose en behandeling van tandkariës in die kliniek, is dit belangrik om die toepaslike dokter te besoek. Professionele metodes vir die diagnose van 'n letsel sluit 'n stel tegnieke in wat verskeie toerusting en tandheelkundige instrumente gebruik.
Diagnose van sementkariës in die kliniek word deur die volgende prosedures uitgevoer:
- Versigtige skoonmaak van tande van plaak en klippe, aangesien dit in die meeste gevalle die aanvang van die siekte uitlok. Tydens skoonmaak word gespesialiseerde curette, scalers, ultrasoniese pette, sowel as toestelle vir hardeware skoonmaak gebruik.
- Skeiding van die siek tandbasis van die speekselmassa. Hiervoor gebruik spesialiste 'n rubberdam.
- Direkte ondersoek van die wortel van 'n siek tand. In hierdie geval word 'n gespesialiseerde puntige sonde op die siek area langs die growwe oppervlak van die weefsel vasgemaak.
- Voer x-strale uit. Die prente sal help om te bepaal of die gediagnoseerde kroon sakke het. Wortelkariës sal donkerder op x-straal vertoon in vergelyking met nabygeleë weefsels. Om die verborge tipe siekte te openbaar, gebruik die tandarts 'n visograaf - die prosedure help om die aangetaste area van die mondholte noukeurig in verskeie projeksies te ondersoek.
- Termodiagnose is die mees akkurate en doeltreffendste metode wat help om die erns van karies van die sementum van die tandwortel te bepaal. In hierdie geval word die aangetaste tand aan warm of omgekeerd koue water blootgestel - as die pyn nie lank duur nie en dit nie sterk is nieuitgedruk, dan is dit die aanvanklike graad van ontwikkeling van die letsel, maar as die sindroom sterk is en nie verbygaan nie, dan is dit 'n duidelike simptoom van die teenwoordigheid van pulpitis
- Elektrometrie - 'n punteffek op die pulparea met elektriese impulse van verskillende sterktes. Hoe sterker die brandende sensasie in die aangetaste area van die liggaam is, hoe meer gevorderd is die stadium van die siekte en hoe gevaarliker is die sindroom.
Behandelingsmaatreëls
Behandeling van sementkariës sal na diagnostiese maatreëls deur 'n dokter voorgeskryf word, afhangende van die erns van die siekte. Daar is twee metodes om die siekte uit te skakel:
- konserwatiewe tegniek;
- chirurgiese ingryping.
Behandeling met dwelms en fisiologiese prosedures word die beste gebruik wanneer die prosesse van tandbederf nog nie begin het nie. Chirurgie word gebruik in die ontwikkeling van sakke, wanneer vulling die enigste moontlike metode is om karies uit te skakel.
Konserwatiewe behandeling
In die behandeling van wortelsement-kariës voer spesialiste die volgende prosedures uit:
- professionele skoonmaak van die gebit - skoonmaak van lae en klipafsettings;
- uitskakeling van die hoofoorsaak van die ontwikkeling van die siekte en gevaarlike faktore - regstelling van onbehoorlik geselekteerde prosteses, uitskakeling van periodontitis en ander inflammatoriese letsels in die mondholte;
- impak op die kroon deur hermineraliserende komponente - hierdie metode sluit die gebruik van fluoorbevattende middels en antiseptiese komponente in. Vir beter resultate en vinnigerherstel die toestand van die mondholte, dien addisioneel kalsiumkristalle en koperione toe.
Chirurgie
Met hierdie metode van behandeling verwyder die dokter patologie chirurgies van siek weefsels en die kroongedeelte van die tand. Die prosedure sluit 'n stel van die volgende aktiwiteite in:
- Plaaslike narkose, waarin dwelms die siek area direk raak, wat dit van sensitiwiteit ontneem. Die inspuitplek is vooraf behandel met 'n antiseptiese middel en 'n spesiale jel of spuitmiddel wat help om pyn uit te skakel.
- Aangesien dit taamlik moeilik is om die aangetaste area met 'n rubberdam te isoleer, doen die spesialis 'n gedeeltelike disseksie van die tandvleis deur diatermokoagulasie.
- Volgende doen die dokter 'n korrektiewe sametrekking van die marginale oppervlak van die aangetaste tandvleisweefsel met spesiale hemostatiese drade.
- Nadat die dokter die siek area van die dentin verwyder het en nabygeleë weefsels behandel het. Wanneer diagnostiese maatreëls uitgevoer word, word 'n spesiale samestelling gebruik - 'n kariësmerker.
- Indien nodig, verwyder die tandarts die senuwee en vul die kanale.
- Aan die einde van die chirurgiese behandeling word die pasiënt se mondholte omvattend ontsmet met 'n antiseptiese middel.
Die vulmateriaal wat tydens die prosedure gebruik word, sal gekies word na gelang van die toestand van die pasiënt se mondholte, die hoofsimptome van die siekte, die ligging van karies, die erns daarvan en die algemene toestand van die tandvleisweefsel.
BIn hierdie geval word die volgende komponente gebruik om die kanale te verseël:
- Amalgame word in seldsame gevalle gebruik, want wanneer dit gebruik word, is dit nodig om toestande te skep vir volledige droogheid in die mondholte, en dit is uiters moeilik om so 'n toestand te bereik. Daarbenewens bevat die materiaal kwik, en die vermenging daarvan vereis persoonlike beskerming.
- Compomers - help om 'n sterk en betroubare vulsel te skep wat maklik die las van enige krag kan weerstaan. Hierdie instrument word aanbeveel vir gebruik in die behandeling van 'n klein holte. Die grootste nadeel van die materiaal is te sterk fiksasie.
- Glas-ionomeer is die beste opsie wat sal help om die geaffekteerde areas te herstel, die toestand van weefsels en tande te verbeter. Die werktuig is goed vas, en word ook nie deur vog aangetas nie, dit bevat remineraliserende stowwe wat help om die struktuur van die orgaan te herstel.
Prys per prosedure
Die koste van komplekse chirurgiese behandeling sal van baie faktore afhang, naamlik: die erns van die siekte, die behandeling wat gebruik word, vulmateriaal en die kliniek self.
Behandeling van oppervlakkige kariës sal in die omgewing van 2 000 tot 3 000 roebels kos, vir komplekse gevalle sal jy baie meer moet betaal. As ons die prys vir vulmateriaal in ag neem, sal die koste wissel van 3 500 tot 6 000 roebels.
Negatiewe gevolge
As jy nie tydige behandeling van tandkariës begin nie, kan die volgende komplikasies in die mondholte voorkom:
- Pulpitis -inflammatoriese proses, waarvan die fokus in die pulp van die orgaan geleë is. Die komplikasie word onderskei deur sy chroniese en akute vorm. Die behandeling van die siekte word uitgevoer deur 'n omvattende skoonmaak van die wortels en hul daaropvolgende vulling met goeie materiaal.
- Periodontitis is 'n letsel van die interne weefsels van apikale periodontitis, waarin 'n persoon erge akute pyn het.
- Kaakperiostitis is 'n siekte wat voorkom as gevolg van 'n komplikasie van die stadium van ontwikkeling van periodontitis. Dit word gekenmerk deur 'n inflammatoriese proses in die weefsels van die periosteum. In hierdie toestand ontwikkel die pasiënt koors, pyn, voel onwel en algemene swakheid.
- Osteomiëlitis is 'n letsel waarin die pasiënt etterige brandpunte het. In hierdie geval sluit die kliniese prentjie pyn in die kake, swelling van die wange, algemene moegheid, swak gesondheid in.
- Absesse is ingewikkelde inflammatoriese prosesse met 'n komplekse verloop en ernstige simptome. Gekenmerk deur sy odontogeniese voorkoms. Met ontydige behandeling gaan dit in 'n akute stadium en word 'n ernstige bedreiging nie net vir gesondheid nie, maar ook vir menselewe.
Voorkomingsmaatreëls
Tandartse raai elke pasiënt aan om daaglikse stappe te neem om die risiko van tandkariës te help verminder:
- maak jou mond verskeie kere per dag skoon met spesiale professionele pasta;
- vlos gereeld;
- verminder die hoeveelheid lekkers en soetgoed wat verbruik word;
- gebruik fluoriedprodukte;
- sluit soveel vars vrugte en groente as moontlik op die spyskaart in.
Gevaar van nederlaag
Soos ander siektes van die mondholte, veroorsaak sementkariës verskeie komplikasies. Tydige aanvang van behandeling van die siekte sal help om die volgende toestande te voorkom:
- verspreiding van die aansteeklike proses na die wortelarea, wat dikwels tot periodontitis lei;
- sal ernstige weefselskade voorkom, aangesien so 'n proses die pulp kan beïnvloed en tot pulpitis kan lei;
- as die siekte die senuwee bereik het, dan sterf die tand en in sommige gevalle moet dit selfs verwyder word.
Gereelde besoeke aan die dokter sal help om die letsel betyds te identifiseer en vinnig daarvan ontslae te raak, selfs in die aanvanklike stadiums van ontwikkeling.
Simptome en stadiums van die letsel
Wanneer karies voorkom, toon die pasiënt die volgende simptome van die letsel:
- pynsindroom op enige eksterne faktore: meganies, chemies, termies;
- ongemak in die nek;
- die siek area verdonker mettertyd.
Soos die siekte vorder, begin ander simptome van die letsel by 'n persoon verskyn, wat kenmerkend is van 'n bepaalde stadium:
- Die aanvanklike stadium van karies. Hierdie toestand word gekenmerk deur uitgebreide demineralisering van tandweefsels. Die aangetaste area in die mondholte verander sy kleur van wit na bruin. Op hierdie stadium van letsel ontwikkeling, die semento-dentinale grenshou aan om voort te hou.
- oppervlakkige wortelskade. In hierdie toestand begin die proses van vernietiging van dentien en sement, gevolg deur die voorkoms van 'n klein gepigmenteerde gaping. Die gatdiepte is tot 0,5 mm. Die rande is saamgestel uit mantel dentine.
- Diep nederlaag. Kariës in hierdie geval strek tot diep weefsels, die holte oorskry 0,5 mm. Dikwels word die vrye spasie slegs van die pulp geskei deur 'n dun laag dentin. Die onderkant en grense van die geaffekteerde area begin donker word.
Tydige diagnose en behoorlike behandeling van sementkariës is die hooffaktore wat help om die tand ongeskonde te hou en die onttrekking daarvan te vermy. Die laserprosedure sal help om die siek area vinnig en pynloos te genees. U moet nie selfmedikasie neem met die ontwikkeling van karies nie, aangesien u in hierdie geval net tyd kan mors. Die gesondheid van jou tande word die beste aan 'n professionele tandarts oorgelaat.
