'n Neoplasma wat in die hipotalamus ontwikkel, word in mediese taal 'n hamartoom genoem. Dit is 'n goedaardige gewas wat uiters skaars is. Behandeling van hipotalamus hamartoom word hoofsaaklik in groot buitelandse klinieke uitgevoer, maar nie in elke land nie. Tot op hede is effektiewe metodes van chirurgiese ingryping reeds in Rusland ontwikkel, maar om dit in die praktyk te begin gebruik, is gespesialiseerde toerusting nodig. Daarbenewens moet hulle deur hoogs gekwalifiseerde dokters uitgevoer word, en pasiënte in die postoperatiewe tydperk moet spesiale sorg ontvang. Hieronder is die oorsake van 'n gewas van die hipotalamus, simptome, behandeling en prognose.
Die betekenis van hierdie deel van die brein
Die hooftaak van die hipotalamus is om neuro-endokriene prosesse in die liggaam te koördineer. As dit misluk, ditsal die werking van alle stelsels ontwrig.
Die hipotalamus is aan die onderkant van die brein geleë. Ten spyte van sy klein grootte (nie groter as 'n amandel nie), is sy struktuur uiters kompleks. Dit bestaan uit kerne en verskeie streke. Laasgenoemde kan in naburige dele van die brein binnedring, wat die grense van die hipotalamus vervaag. Elke kern is verantwoordelik vir sy eie unieke funksie.
Die hipotalamus handhaaf die konstantheid van die interne omgewing, en reguleer ook die werk van alle organe en sisteme wanneer dit aan eksterne stimuli blootgestel word. Die funksionering van hierdie area hang direk af van watter gedrag in 'n persoon in 'n gegewe situasie gevorm word, hoe sterk sy vermoë om in ongunstige toestande te oorleef, of hy nageslag kan voortbring.
Versteurings in die werk van hierdie belangrike departement lei tot die verskyning van verskeie patologieë. As onvanpaste gedrag voorkom (dit is die eerste simptoom van 'n gewas van die hipotalamus en sy ander siektes), moet jy 'n bevoegde spesialis kontak.
oorsake van hamartoma
As 'n reël word 'n goedaardige neoplasma per toeval tydens 'n X-straalondersoek ontdek. Die risikogroep sluit mense van 30 tot 40 jaar oud in, terwyl die patologie by vroue baie minder gereeld as by mans opgespoor word.
Die hoofoorsake van hipotalamus hamartoom is:
- Stoornisse van intra-uteriene ontwikkeling van weefsels en organe. In hierdie geval verskyn simptome van 'n hipotalamus-gewas kort na geboorte.
- 'n Inflammatoriese proses wat lei tot die vorming en groei van vervangingsweefsel.
- Kopbeserings.
- Aansteeklike siektes, waarvan die gevolg 'n aansienlike verswakking van die liggaam se verdediging is.
- Oorerflike aanleg tot die ontwikkeling van 'n goedaardige neoplasma.
- Geenmutasies wat nie tydens normale lewe behoort te voorkom nie.
- Ongunstige omgewingstoestande: tabakrook, ultravioletstraling, blootstelling aan radioaktiewe stowwe, ens.
Elkeen van die bogenoemde faktore verhoog die risiko van 'n hipotalamus-gewas aansienlik.
Simptome
In sommige gevalle kan die patologie voortgaan sonder enige tekens. Vir sommige kan hulle dadelik verskyn en 'n uitgesproke erns hê, minder dikwels - hulle kom na 'n lang tyd voor. Dit hang af van die erns van die siekte en die individuele eienskappe van die liggaam.
Die hoofsimptome van 'n hipotalamus-gewas is:
- Epileptiese lagbuie. Hierdie simptoom is die mees uitgespreek by kinders en word by elke derde kind aangetref.
- Spierkrampe.
- Afwesigheid aanvalle. Onder op die foto is 'n simptoom van 'n gewas van die hipotalamus by vroue en mans, gekenmerk deur 'n skielike en korttermyn verlies van bewussyn.
- Kognitiewe gestremdheid. As 'n reël word hierdie afwykings gemanifesteer deur veranderinge in gedrag, geheueverlies, onoplettendheid, rusteloosheid. Buitendien, siek ergvatbaar vir enige opleiding. By beide volwasse vroue en mans is die simptoom van 'n hipotalamus-gewas nie so uitgespreek soos by kinders nie.
- Psigo-emosionele versteurings (depressie, onbeheerde aanvalle van aggressie, ens.).
- Tekens van siektes van die endokriene stelsel.
Enige van die bogenoemde simptome van 'n gewas van die hipotalamus by beide vroue en mans is 'n alarmsein wat die behoefte aan verskeie diagnostiese maatreëls aandui.
Tekens van siekte by kinders
Die grootste verantwoordelikheid vir die identifisering van oortredings lê by die ouers, aangesien die verloop van die patologiese proses 'n vertraging in geestelike en fisiese ontwikkeling uitlok, wat nie net met negatiewe gevolge vir die gesondheid bedreig nie, maar ook met die vernietiging van sosiale bande.
Die hoofsimptome van 'n hipotalamusgewas by kinders is:
- Te vroeë puberteit, waarvan tekens so vroeg as twee jaar oud kan verskyn: die begin van haargroei in die lies en oksels, die vinnige ontwikkeling van die melkkliere by meisies en die skrotum by seuns. Hierdie teken van 'n hipotalamus-gewas kan die enigste simptoom van die siekte wees.
- Gebrek aan selfbeheersing, rusteloosheid, swak persepsie van opvoedkundige materiaal, geheuegebrek, onoplettendheid.
- Psigo-emosionele versteurings. Die kind kan ontwikkel: aandagafleibaarheid, outisme, depressie, buierigheid, aggressie.
- Epileptiese aanvalle, 'n prominente kenmerkwat as onbeheerbare gelag beskou word, wat 'n voorbode is van die volgende aanval. Hulle kan verskeie kere per dag verskyn.
- stuiptrekkings, waartydens dit onmoontlik is om enige bewegings te maak, en ook 'n gevoel van selfbeheersing gaan verlore. Nadat die aanval geëindig het, word alles wat daartydens gebeur het vergeet.
Wanneer 'n gewas van die hipotalamus by kinders slegs een van die bogenoemde tekens kan manifesteer. Elkeen van hulle kan 'n ander graad van erns hê.
Diagnose
Wanneer onrusbarende simptome verskyn, moet jy dadelik 'n neuroloog kontak. Tydens die ondersoek beoordeel hy die algemene toestand, kontroleer die reflekse en die funksionering van die vestibulêre apparaat, en bepaal ook die mate van sensitiwiteit van die vel. Hy verwys dan die pasiënt vir 'n ondersoek.
Die belangrikste metode vir die diagnose van hamartoom is MRI. Daarbenewens kan 'n CT-skandering uitgevoer word. Dit is nodig om kanker definitief uit te sluit. By beide vroue en mans is die simptome van 'n kwaadaardige gewas van die hipotalamus soortgelyk aan dié van 'n hamartoom. Dit is opmerklik dat 'n neoplasma slegs in geïsoleerde gevalle in kanker ontaard.
Benewens dit, is 'n deeglike diagnose nodig om 'n gewas van die hipotalamus en pituïtêre klier by beide mans en vroue uit te sluit. Simptome is soortgelyk aan hamartoma, en hierdie situasie kom baie meer gereeld voor, as gevolg van die noue verhouding van hierdie departemente. As 'n reël is 'n pituïtêre gewas ook goedaardig.
Pasiënte wat aan epilepsie ly, kry addisioneel elektroenkefalografie voorgeskryf, van kognitiewe inkorting - neuropsigologiese toetsing.
Laboratoriumdiagnostiese metodes is ondoeltreffend in verhouding tot volwassenes. Groeihormoontoetse word slegs aan kinders gegee om vroeë puberteit te bevestig of uit te sluit.
Konserwatiewe behandeling
Medikasie en konstante mediese toesig is slegs effektief as die hipotalamus-hamartoom klein is en die kliniese manifestasies lig of afwesig is.
Met die hulp van dwelms kan jy die proses van vroeë puberteit stop en normale hormonale vlakke herstel. As die pasiënt aan epileptiese aanvalle ly, sal medikasie net vir 'n kort tydjie verligting bring, maar sal nie van die siekte self ontslae raak nie, aangesien dit 'n ander aard van voorkoms het.
Chirurgiese behandeling word aangedui vir ernstige simptome, ongeag die grootte van die gewas.
Radiochirurgiese metode
Die operasie word uitgevoer met MRI-toerusting. Tot op datum is hierdie metode die doeltreffendste. Dit is minimaal indringend, pynloos en vereis geen voorbereiding nie.
Die radiochirurgiese metode van ingryping word soos volg uitgevoer: 'n straal word op die pasiënt se kop gerig, wat voortdurend van posisie begin verander. Hierdie proses word deur MRI-toerusting beheer. Dit is nodig vir die gewas omdie regte dosis bestraling, en die omliggende weefsels is nie aangetas nie.
Die effek na behandeling kom nie onmiddellik nie, dit sal etlike maande neem. As gevolg hiervan verminder die volume van die hamartoma met 80-90%, en dit hou op om die hipotalamus saam te druk. As gevolg hiervan verdwyn of versteur aanvalle baie selde, die psigo-emosionele toestand normaliseer, kognitiewe versteurings verdwyn.
Kraniotomie
Vandag word so 'n operasie slegs in seldsame gevalle uitgevoer, wanneer toegang tot die gewas so moeilik as moontlik is. Die metode is uiters kompleks. Nadat die skedel oopgemaak is, word die gewas uitgesny. Boonop is die risiko van allerhande komplikasies (insluitend dood) baie hoog.
Stereotaktiese termiese ablasie
Hierdie metode behels die verhitting van die hamartoma tot 60 grade. As gevolg hiervan verdwyn haar vermoë om stuiptrekkings uit te lok.
As die terapie betyds uitgevoer is, kom die resultaat onmiddellik. Die proses maak gebruik van MR-termografie, wat 'n waarborg van veiligheid vir gesonde weefsels is, dit wil sê net die gewas word verhit.
Endoskopiese metode
Dit behels die inbring van 'n klein kateter in die skedel. Deur die buis plaas die chirurg die endoskoop in die derde ventrikel en verwyder die hamartoom.
Dit is 'n innoverende chirurgiese tegniek wat gebruik word vir pasiënte met 'n klein tumorgrootte. Terselfdertyd is die waarskynlikheid van ernstige komplikasies baie minder as met kraniotomie.
Voorkoming
In die meeste gevalle is 'n gewas van die hipotalamus die gevolg van versteurings wat tydens fetale ontwikkeling voorkom.
Om die risiko's van hul voorkoms te verminder, moet die verwagtende ma die volgende aanbevelings volg:
- Vermy om in stresvolle situasies te kom.
- Moenie medikasie neem sonder dokter se toestemming nie.
- Behandel opgespoorde aansteeklike siektes betyds.
Nadat 'n baba gebore is, moet die risiko van kopbesering tot die minimum beperk word. Indien enige siektes opgespoor word, is dit nodig om 'n pediater te kontak en dit betyds te behandel.
Ten slot
Hamartoom van die hipotalamus is 'n goedaardige gewas wat uiters skaars is. As 'n reël is dit 'n aangebore patologie, waarvan die tekens op 'n vroeë ouderdom kan verskyn. Laboratoriumdiagnostiese metodes is slegs insiggewend vir kinders, volwassenes word MRI en CT voorgeskryf. Konserwatiewe behandeling bring slegs resultate in die afwesigheid van ernstige simptome en 'n klein tumorgrootte. In ander gevalle word chirurgiese ingryping aangedui. Dit kan op verskeie maniere gedoen word, waarvan die doeltreffendheid redelik hoog is.
