Sekondêre sifilis is die tweede stadium van die siekte, wat vyf maande ná infeksie begin en sowat vyf jaar duur. Hierdie patologie word veroorsaak deur die verspreiding van infeksie deur die liggaam, dit raak alle organe en stelsels. Die simptome van die siekte is uiteenlopend, meestal ontwikkel 'n persoon papulêre sifilis - 'n uitslag op die vel en slymvliese. Hierdie manifestasie van die siekte word in 80% van die gevalle waargeneem.
Beskrywing en kenmerke van die probleem
Papulêre sifilis (sifilis papulosa) is 'n gereelde manifestasie van sekondêre sifilis op die vel en slym-epiteel van die liggaam. Patologie is 'n uitslag in die vorm van papules of knope van 'n ronde vorm en 'n digte konsekwentheid. Aanvanklik het papules 'n gladde oppervlak, met verloop van tyd begin hulle afdop, 'n rand word langs die rand gevorm, wat Bietta se kraag genoem word. Die uitslag kom op verskeie plekke voor, maar is meestal in die geslagsarea gelokaliseer.organe, op die handpalms en voetsole. Papulêre sifilis van die handpalms en voetsole word gekenmerk deur die teenwoordigheid van hiperkeratose.
Die siekte gaan in golwe voort. In hierdie geval het 'n persoon nie jeuk en pyn nie. Papules is rooi of pers van kleur en kan spontaan verdwyn sonder om 'n litteken te laat.
In sekondêre sifilis is papules ewekansig deur die liggaam versprei, en papulêre sifiliede is ook in die mond en in die geslagsgebied geleë. In die mondholte word papules op die mangels en tong gelokaliseer in die vorm van erosie en skaafplekke. In die area van voue word hulle dikwels nat en vervorm, kondylome kan in hul plek verskyn.
Papulêre sifiliede is redelik aansteeklik, aangesien dit 'n groot aantal ligte treponemas bevat.
Oorsake van siekte
Treponema pallidum is die veroorsakende middel van sifilis. Infeksie vind plaas wanneer dit die liggaam binnedring deur die vel of slymepiteel, waarvan die integriteit gebreek word. Dit kan tydens omgang of deur kontak-huishouding gebeur. Dikwels word sekondêre sifilis ontdek tydens 'n ewekansige ondersoek of op 'n tyd wanneer 'n persoon 'n mangelletsel het.
Tipes patologie
Sifilitiese papules kan hulself op verskillende maniere manifesteer, variëteite en simptome word hieronder aangebied:
- Die lensie-agtige tipe word gekenmerk deur die voorkoms van papules met duidelike rande van pienk met 'n pers tint, wat lyk soos lensies in hul voorkoms en struktuur. Op hul oppervlak is daar 'n ophoping van digteskubbe wat moeilik is om te verwyder.
- Ringvormige papules. In hierdie geval word die elemente van die uitslag in ringe of boë gegroepeer.
- Korneuse papules word gekenmerk deur die teenwoordigheid van horinglae wat soos mielies of vratagtige groeisels lyk.
- Keratodermia punctatum syphiliticum - wit papules tot een sentimeter groot, wat bo die oppervlak van die vel uitstyg en in voorkoms lyk soos 'n gierskorrel wat in 'n holte in die vel geplaas is.
- Die wye tipe word gekenmerk deur die teenwoordigheid van papules van verskillende groottes, onreëlmatige buitelyne, wat bedek is met horinglae.
Al die bogenoemde papulêre sifiliede is pynloos, dit jeuk nie of word ontsteek nie. Uitbarstings is geneig om chronies te wees.
Wat is die tipes papulêre sifilis?
In medisyne is daar verskeie tipes patologie, afhangende van die grootte van papules:
- Lensikulêr, wat veroorsaak word deur die teenwoordigheid van papules met 'n duidelike ronde vorm, hulle is eweredig oor die vel versprei, nie geneig om in grootte te vergroot nie. Die oppervlak van die papules is glad, mettertyd begin dit afskilfer. Hierdie proses begin versprei vanaf die sentrale deel van die papule. Aanvanklik is die uitslag rooi, en kry dan 'n bruin tint. Op die plekke waar papules verdwyn, word ouderdomsvlekke gevorm. Uitslag word op die romp, ledemate en selfs die gesig waargeneem. Hulle bly vir 'n paar weke op die vel.
- Papulêre miliêre sifilis is van twee subspesies. In die eerste geval is dit papulesdie grootte van 'n gierskorrel van koperkleur en keëlvorm, op die oppervlak waarvan afskilfering waargeneem word, en dan pigmentasie. In die tweede geval is die papules vleeskleurig, klein in grootte en keëlvormig. In hierdie geval word die uitslag vergelyk met die sogenaamde hoendervleis. Sommige dokters assosieer hierdie siekte met die teenwoordigheid van aktiewe tuberkulose in 'n persoon. Die letsels is gewoonlik op die stam geleë. Hierdie tipe siekte is die ergste om te behandel.
- Muntagtige of nummulêre sifilis word gekenmerk deur die teenwoordigheid van papules wat die grootte van 'n muntstuk is. Sulke uitslag dui op 'n terugval van die siekte. Die aantal papules is klein, hulle kan op enige deel van die liggaam waargeneem word.
- Plaak papulêre sifilis is groot in vergelyking met ander variëteite van papules. Gewoonlik is sulke uitslag op die geslagsdele, in die anus en in groot voue van die vel gelokaliseer.
- Seborrheïese sifilis word veroorsaak deur die vorming van vetterige skubbe op die gesig, voorkop, kopvel.
- Psoriase, wat hoogs afskilferig is en simmetries onder die oksels, in die popliteale fossae, elmboogplooie en kopvel gelokaliseer is.
- Erosiewe sifilis dien as 'n huilende vorm van uitslag wat op die slym-epiteel en in velvoue vorm. Hierdie tipe patologie word as die mees aansteeklike beskou.
Kenmerkend van uitslag
Papulêre sifiliede het 'n paar kenmerke:
- Eerstens is daar 'n simmetriese oorvloedige uitslag, waarvan die elemente klein van grootte en helderkleurig is.
- Verder neem die aantal papules af, hulle kan gegroepeer word en vorm bisarre patrone in die vorm van ringe, boë of kranse.
- Met elke daaropvolgende terugval neem die aantal papules af. Aan die einde van die tweede stadium van sifilis kan die uitslag alleen wees. Dit dui daarop dat die siekte in die derde stadium beweeg - tersiêre sifilis.
Papels het kenmerkende kenmerke:
- skielike opvoeding;
- duidelike kontoere;
- polimorfisme;
- spesiale kleursel;
- reaksies van omliggende weefsels word nie waargeneem nie;
- benigne patologie;
- spontane verdwyning;
- hoogs aansteeklik.
Patologie tydens swangerskap
Die siekte hou 'n gevaar in vir 'n swanger vrou en haar ongebore kind. Volgens statistieke, in die afwesigheid van effektiewe behandeling, en ook wanneer die patologie nie heeltemal genees is nie, sal die kind beslis besmet raak met sekondêre sifilis van 'n besmette moeder tydens kraam.
Vroue baar ook dikwels nie 'n kind met hierdie siekte nie. Maar wanneer 'n vrou heeltemal genees is van sekondêre sifilis, 'n kursus van effektiewe terapie ondergaan, voortdurend deur die behandelende geneesheer gemonitor word, sal sy 'n gesonde kind hê wat nie patologieë sal hê nie.
Simptome en tekens
Gewoonlik, met sekondêre sifilis, ontwikkel gevlekte en papulêre sifiliede dikwels gelyktydig. As die papules in die tweede geval afskilfer, word die eerste vorm van die patologie gekenmerkdie voorkoms van pienk kolle sonder om te skil.
Die ligging van die papules beïnvloed die manifestasie van die simptome van die siekte. Horing papules is gewoonlik op die ledemate geleë, in hul voorkoms lyk hulle soos mielies. Hulle kan op die tone en tussen die tone verskyn. Op die velle wat van 'n groot aantal talgkliere voorsien word, veral op die gesig, is papels bedek met geel skubbe, wat soos seborrhea lyk. Hulle kan in ringe en boë vorm. Tipies word sulke uitslag waargeneem met 'n terugval van die patologie.
Papulêre sifilis op nat oppervlaktes, soos die anus of geslagsdele, verander dikwels in erosie. In hierdie geval kom die veroorsakende middel van die infeksie na die oppervlak van die vel. Met wrywing of meganiese irritasie lei sulke papules tot papillêre groeisels.
Slymvliese
Patologie affekteer ook die slym-epiteel, erosie en selfs sere wat daarop vorm. 'n Geel laag verskyn op hul oppervlak. Konstante irritasie van papules lei tot hul groei, hulle kan saamsmelt en 'n deurlopende infiltraat vorm. Gewoonlik word hierdie verskynsel in die gebied van die mangels waargeneem. In hierdie geval kom die aansteeklike middel na die oppervlak, wat die risiko van oordrag van die siekte aansienlik verhoog. Selde word papules gelokaliseer op die epiteel van die vagina, serviks. Dikwels word die slymvlies van die mondholte en farinks aangetas. In hierdie geval sal die uitslag dieselfde voorkoms hê as op die vel, maar hul kleur sal wit wees.
Dikwels ontwikkel 'n persoon papulêre mangelontstekingin kombinasie met laringitis. Roseola en papules vorm op die slym epiteel van die epiglottis, stembande, wat lei tot heesheid en afonie.
Wanneer papules in die mondhoeke en tussen die vingers verskyn, vorm krake op hul oppervlaktes wat pyn veroorsaak.
Diagnostiese maatreëls
Papulêre sifilis, waarvan die diagnose en behandeling hieronder bespreek sal word, kan regdeur die liggaam gelokaliseer word. Diagnose word vergemaklik deur die teenwoordigheid van papules, nie net op die slymvliese nie, maar ook op die vel. Daarom vra die dokter tydens die ondersoek die pasiënt om uit te trek, en ondersoek dan sy liggaam, veral die genitale area en anus.
Dan bestel die dokter laboratoriumtoetse:
- Wassermann-reaksie.
- ELISA vir die opsporing van SOS'e en sekondêre sifilis.
- Die reaksie van passiewe hemagglutinasie om die stadium van patologie te identifiseer.
- Bestudeer in 'n donker veld met 'n mikroskoop om mikroörganismes op te spoor.
- Presipitasietoets wat teenliggaampies teen Treponema pallidum opspoor.
- Immunofluoressensie word uitgevoer om vals toetsresultate vir sifilis uit te sluit.
Differensiële Diagnose
Gewoonlik word papulêre sifilis gedifferensieer van siektes soos lichen erythematosus en psoriase, parapsoriase, velvaskulitis, veltuberkulose, aambeie, vratte, rubella en masels, gevlekte taksiderma, sowel as urticaria papugosphilis, pemphigus, pseudosphilis.
Differensiasie word dus met daardie siektes uitgevoer,wat manifesteer as 'n uitslag, veelvuldige letsels van die vel en slymvliese.
terapie
Nadat u bestudeer het wat papulêre sifilis en hul variëteite is, is dit nodig om uit te vind hoe die patologie behandel word. Terapie in hierdie geval moet kompleks wees en slegs onder mediese toesig. Gewoonlik word die pasiënt antibakteriese middels voorgeskryf vir 'n lang tydperk (ten minste vier-en-twintig dae). Antibiotika van die penisilliengroep word gebruik. Dokters sê dat sekondêre sifilis goed op terapie reageer, jy hoef net die dokter se voorskrifte en aanbevelings te volg.
Medisyne word in die vorm van inspuitings gebruik, dit word elke drie uur binnespiers toegedien. Die dokter skryf ook immunomodulators, biogene stimulante, vitamienkomplekse en UVI voor. Veluitslag word met antiseptiese oplossings of jodium behandel.
Moderne klinieke gebruik dikwels die "eenskoot"-metode van behandeling. Maar hierdie benadering is nie effektief nie, daarby kan dit lei tot die teenoorgestelde effek: die opkoms van weerstand teen antibiotika van die aansteeklike middel.
Voorspelling
Papulêre sifilis reageer goed op terapie, so effektiewe behandeling, as dit heeltemal klaar is, gee positiewe prognose. Ontydige behandeling of die voortydige beëindiging daarvan veroorsaak die oorgang van die siekte na die volgende stadium - tersiêre sifilis.
Voorkoming van patologie
Voorkomende maatreëls sluit in:
- dwelmterapie;
- gebruik van voorbehoedmiddel;
- dringende behandeling van primêre sifilis.
Om die ontwikkeling van patologie te voorkom, moet jy persoonlike higiëne monitor, jou eie huishoudelike items en toilet gebruik. Dit word aanbeveel om gereeld toetse vir SOS'e te neem, ondersoeke by 'n dokter te ondergaan.
Vir die doel van voorkoming is dit nodig:
- het een seksmaat;
- moenie toevallige seks hê nie;
- vermy kontak met draers van infeksie;
- gebruik jou eie higiëneprodukte
- word periodiek vir SOS'e getoets.
Wanneer papulêre sifiliede verskyn, moet jy dadelik 'n mediese instansie kontak, selfmedikasie is onaanvaarbaar.
Gevolgtrekking
Papulêre sifilis is een van die mees algemene simptome van sekondêre sifilis. Dit kan verskeie variëteite en vorms hê. Hierdie patologie vereis onmiddellike terapie, wat gewoonlik positiewe resultate gee. Maar slegs in die geval wanneer 'n persoon streng aan al die voorskrifte van die behandelende geneesheer sal voldoen.
