Sommige siektes kan 'n mate van middelweerstandigheid hê, d.w.s. reageer nie op dwelmtoediening nie. In sulke gevalle moet u as 'n reël gebruik maak van glukokortikoïede. Een van hierdie middels is Metipred. Waarvoor word hierdie middel voorgeskryf en wat is dit?
Wat is hierdie dwelm?
"Metipred" behoort aan die groep sintetiese glukokortikosteroïede, dit wil sê, dit is 'n kunsmatig gesintetiseerde analoog van hormone. Dit het anti-inflammatoriese aktiwiteit, het 'n anti-allergiese effek, verlig swelling, verlaag die aktiwiteit van die immuunstelsel ietwat, en herstel metaboliese versteurings.
Die meganisme van sy werking is gebaseer op die reaksie met spesifieke reseptore wat in baie weefsels geleë is. As gevolg van die verband daarmee, word spesiale proteïene gevorm wat verantwoordelik is vir die regulering van die mees lewensbelangrike prosesse.
Die middel affekteer alle soorte metaboliese prosesse in die liggaam.
Aangesien die middel tot die groep glukokortikosteroïede behoort, word dit slegs in sekere gevalle voorgeskryf wanneerbasiese middels wat vir die behandeling van hierdie siekte aangedui word, raak ondoeltreffend.
In watter gevalle kan Metipred gebruik word? Hoekom word dit vir hierdie of daardie siekte voorgeskryf?
Indikasies vir voorskrif
Watter siektes vereis die aanstelling van hormonale middels vir die genesing daarvan? Vir watter kwale word Metipred aangedui? Waarvoor word hierdie middel voorgeskryf?
In die eerste plek is die aanstelling van hierdie medikasie verpligtend vir sistemiese siektes van die bindweefsel. Dit is: sistemiese sklerodermie, sistemiese lupus erythematosus, alle vaskulitis, dermatomyositis. In hierdie gevalle help die hormoon om die inflammatoriese proses te verminder, metabolisme in die aangetaste weefsels te herstel.
Metipred word ook wyd in rumatologie gebruik. Indikasies vir gebruik - akute inflammatoriese siektes van die gewrigte: artritis van jig en psoriatiese etiologie, osteoartritis, bursitis, sinovitis, ankiloserende spondilitis. Die hoofeffek van die middel in hierdie siektes is anti-inflammatories en pynstillend.
Jy kan Metipred vir brongiale asma en verskeie chroniese allergiese siektes gebruik.
Dwelmdosering
In watter dosisse word die gebruik van "Metipred" gewys? Daar moet onthou word dat wanneer hierdie middel voorgeskryf word, soos ander hormone, die sirkadiese ritmes van die liggaam, sowel as die funksie van die bynierkorteks, in ag geneem moet word. Die dosis vir elke pasiënt word individueel gekies.
Die daaglikse hoeveelheid van die hormoon word die beste in die oggend geneem (gewoonlik word dit aangeraai om die hele dosis tussen 6 en 8 vm. te drink, of dit in twee dosisse te verdeel - om 8 en 12 uur). Soortgelyke dosering word in alle hormonale middels waargeneem. Metipred is geen uitsondering nie.
Pille word direk met of na etes geneem. By kinders word die dosis volgens ouderdom en liggaamsgewig bepaal.
Die norm van die middel is van 4 tot 50 mg per dag. 'n Hoër dosis (tot 1 g) word aangedui vir pasiënte met sistemiese bindweefselsiektes van uiters erns. Daar moet veral aandag gegee word aan die voorskryf van die middel voor orgaanoorplanting aan die ontvanger of tydens in vitro-bevrugting.
Newe-effekte
Met behoorlike dosering van die middel en nakoming van alle dokter se voorskrifte wanneer dit geneem word, ontwikkel newe-effekte byna nooit nie. Daar moet egter onthou word dat indien die ontvangsvoorwaardes oortree word, taamlike ernstige toestande kan ontwikkel. Waartoe kan die gebruik van hierdie medisyne lei?
"Metipred" het hoofsaaklik 'n negatiewe impak op die endokriene stelsel. Daar kan 'n afname in glukosetoleransie wees, die ontwikkeling van Itsenko-Cushing se sindroom, vertraagde seksuele ontwikkeling (wanneer dit aan kinders toegedien word).
Die spysverteringstelsel kan reageer op die toediening van die middel met die ontwikkeling van naarheid en braking, veranderinge in stoelgang, pankreatitis, maagsere, tot bloeding en perforasiemaagwand.
Die effek van "Metipred" op die kardiovaskulêre stelsel manifesteer in die vorm van aritmieë, bradikardie, agteruitgang van die liggaam in hartversaking.
Aan die kant van die senuweestelsel word 'n delirium-agtige toestand meestal waargeneem, die ontwikkeling van psigose, paranoia, slapeloosheid en duiseligheid.
Kontraindikasies
Wanneer moet jy nie hierdie medisyne gebruik nie? "Metipred" kan slegs vir 'n kort tydperk gebruik word. Met 'n langer inname brei die lys kontraindikasies aansienlik uit.
Gebruik die medisyne versigtig vir siektes van die spysverteringskanaal soos maagsere, gastritis, ulseratiewe kolitis, chirurgie aan die spysverteringskanaal.
Baie aansteeklike siektes is ook ingesluit in die lys van relatiewe kontraindikasies, aangesien dit nie bekend is hoe die liggaam op die bekendstelling van 'n hormonale middel sal reageer nie. Nog 'n toestand wat die gebruik van hormone verbied, is hul immuunonderdrukkende effek.
Moenie die middel vir diabetes, vetsug gebruik nie.
Kinders en swanger vroue behoort tot die kategorie met absolute kontraindikasies vir die gebruik van Metipred. Dit kan net voorgeskryf word wanneer daar 'n beduidende bedreiging vir die lewe is.
Interaksie met ander dwelms
Soos jy weet, kan baie dwelms die effek van 'n ander middel verbeter, verswak of neutraliseer. Hoe reageer Metipred met 'n parallelle aanstellingander dwelms?
Die gebruik van hierdie middel saam met lewerensiem-induseerders lei tot 'n afname in die konsentrasie van die aktiewe stof in die bloed (die metabolisme daarvan neem toe).
As jy Metipred saam met diuretika voorskryf, neem die risiko om hartversaking en hipokalemie te ontwikkel aansienlik toe.
Metipred polsterapie terwyl hartglikosiede met 'n orde van grootte voorgeskryf word, verhoog die risiko van ventrikulêre ekstrasistool.
Methylprednisolone en antikoagulante moet nie saam gebruik word nie, aangesien die terapeutiese effek van laasgenoemde vererger.
Om die dwelm saam met alkohol en niesteroïdale middels te neem, verhoog die risiko om gastroïntestinale ulkusse te ontwikkel.
"Metipred" verminder die doeltreffendheid van toegediende insulien en antihipertensiewe middels.
Gebruiksinstruksies
In watter doseervorme kan "Metipred" bestaan? Waarvoor is elkeen van hulle? Kom ons kyk van nader na hierdie vrae.
"Metipred" (tablette) word voorgeskryf vir nie-ernstige vorme van siektes, sowel as in die afwesigheid van kontraindikasies vir orale toediening.
Lyofilisaat is 'n spesiale vorm van die middel, wat 'n poeier is vir verdunning en binneaarse toediening. Hulle word hoofsaaklik gebruik in ernstige vorme van siektes, sowel as in noodsorg.
Die resulterende oplossing word aanbeveel om onmiddellik gebruik te word. As dit nodig is om dit vir 'n geruime tyd te stoor, moet dit by 'n temperatuur van 15 tot 20 gedoen wordgrade. Teen laer tariewe kan jy die voorbereide voorbereiding vir nie langer as 'n dag hou nie.
Vir die veiligheid van die pasiënt se gesondheid word dit aanbeveel om teensuurmiddels parallel te gebruik (om die slymvlies te beskerm).
Voordat die medisyne gebruik word, maak seker dat jy jou dokter raadpleeg oor die dosis van die middel en die frekwensie van die gebruik daarvan.
"Metipred" in die behandeling van onvrugbaarheid
In ginekologie, soos in ander gebiede van medisyne, word Metipred ook gebruik. Waarvoor word hierdie middel voorgeskryf?
Die hoofgebruik van die middel is immuunonderdrukking tydens in vitro-bevrugting.
IVF is 'n prosedure, die kern daarvan is om 'n eiersel van 'n vrou te isoleer, dit in vitro met 'n manlike sperm te bevrug en die resulterende sigoot in die baarmoeder in te voer.
"Metipred" in IVF is aangedui vir 'n mate van onderdrukking van die immuunstelsel. Dit word aanbeveel om dit vir 'n paar dae te gebruik na die oordrag van die sigoot in die baarmoederholte. Dit word gedoen om die moontlikheid van verwerping deur die liggaam van 'n "vreemde voorwerp" uit te sluit.
As die uitkoms gunstig is, vind die inplanting van die embrio in die baarmoedermukosa, die vorming van die plasenta en intra-uteriene groei van die embrio plaas.
"Metipred" vir IVF word aan alle vroue gewys. As daar kontraindikasies vir die gebruik daarvan is, is dit beter om in vitro-bevrugting te weier.
Sommige siektes van die vroulike voortplantingstelsel kan die aanstelling van hormone vereis. "Metipred" in ginekologie word soms gebruikvir die behandeling van leukoplakie en sommige inflammatoriese prosesse.
Behandeling van sistemiese siektes
In hierdie toestande, as 'n reël, gebruik die sogenaamde polsterapie. Die kern van hierdie metode van behandeling is soos volg: vir 'n kort tydperk (gewoonlik 1-2 dae) word 'n taamlike groot dosis van die geneesmiddel aan die pasiënt toegedien, en dan vir 'n paar weke (afhangende van die erns en tipe van die siekte) - 'n onderhoudsdosis van die geneesmiddel.
Byvoorbeeld, in die behandeling van sistemiese vaskulitis, is hierdie skema soos volg: Metipred word eers toegedien teen 'n dosis van tot 1000 mg, waarna die pasiënt oorgeplaas word na onderhoudsterapie (80-100 mg).
Hierdie skema het gewild geword as gevolg van sy hoë doeltreffendheid.
Die bekendstelling van 'n groot dosis dra by tot die "stres" van die siekte en die ontwikkeling van die sogenaamde metaboliese mislukking. Terselfdertyd is dit makliker vir die aangetaste organisme om normale reaksies te herstel as sonder so 'n sterk impak. Ook, as gevolg van die groot dosis, kan die meeste immuunselle geïnhibeer word.
Pulsterapie kan met sitostatika aangevul word om 'n meer uitgesproke immuunonderdrukkende effek te verkry.
Belangrikheid van die gebruik van die dwelm
Hierdie medisyne kan nie sommer by 'n apteek gekoop word nie. Slegs die behandelende geneesheer kan 'n voorskrif vir Metipred uitreik. Indikasies vir gebruik moet sterk wees (byvoorbeeld sistemiese inflammatoriese siektes). Slegs in hierdie geval sal die apteker vir jou die middel kan gee wat jy nodig het.
Nog 'n kenmerk van die middel is ditmet langdurige gebruik, kan verslawing of onttrekkingsimptome voorkom.
Dit ontwikkel wanneer "Metipred" vir 'n lang tyd en in groot dosisse voorgeskryf is. Terselfdertyd word inhibisie van sy eie hormone wat in die byniere geproduseer word, waargeneem. In hierdie geval moet u die dwelm nie dadelik kanselleer nie. Dit word aanbeveel om die dosis geleidelik oor 'n lang tydperk te verminder. Slegs onder sulke toestande kan normale hormoonsintese herstel word.
