Rubella is aan almal bekend as 'n kindersiekte, maar jy kan selfs in volwassenheid siek word. By volwassenes is die patologie baie ernstiger en gaan dit dikwels gepaard met komplikasies. Rubella-infeksie is veral gevaarlik tydens swangerskap. Die inkubasietydperk duur ongeveer 3 weke. Die virus slaag daarin om die liggaam gedurende hierdie tyd binne te dring en 'n skerp verswakking in welstand te veroorsaak.
Algemene inligting
Rubella is 'n siekte van virale etiologie, wat in 1881 as 'n aparte nosologiese groep geïdentifiseer is. Die veroorsakende middel daarvan word beskou as 'n RNA genomiese aansteeklike middel van die togavirusfamilie. Dit het teratogene aktiwiteit, dit wil sê, dit kan die volle proses van embrio-ontwikkeling ontwrig. Die virus verdra vries goed en bly aggressief by kamertemperatuur. Blootstelling aan ultraviolet lig, hitte of die gebruik van ontsmettingsmiddels sal dit egter doodmaak.
Die patologiese proses word gemanifesteer deur 'n klein-gevlekte uitslag en katarrale verskynsels. Dit kan slegs deur spesifiek gediagnoseer wordtekens. Rubellatoetsing is egter van die uiterste belang. Spesifieke teenliggaampies begin aktief in die liggaam gesintetiseer word 4 weke na infeksie. Dit dui op die vorming van aanhoudende immuniteit, wat na 20 jaar verswak.
Transmissieroetes
Die bron van infeksie is gewoonlik 'n siek persoon. Die aansteeklike middel begin 'n week voor die voorkoms van uitslag op die vel in die eksterne omgewing vrygestel word en vir 5-6 dae vanaf die aanvang van pustules. Uit 'n epidemiologiese oogpunt word kinders met aangebore rubella as die gevaarlikste erken. In hierdie geval word die patogeen saam met ontlasting of urine in die omgewing uitgeskei.
Daar is verskeie roetes van oordrag:
- lug;
- transplasentaal;
- kontak huishouding.
Vroue van voortplantingsouderdom is veral vatbaar vir die rubella-virus. Voor die begin van massa-voorkomende inenting is gevalle van die siekte byna oral aangeteken. Tans, onder alle uitbrake van die siekte, word ongeveer 83% in die post-Sowjet-lande aangeteken. Hierdie neiging is te wyte aan die gebrek aan 'n immuniseringsprogram vir die bevolking.
Inkubasietydperk vir rooihond
Inkubasie is die tydperk vanaf die oomblik dat die virus die liggaam binnedring totdat die eerste kliniese manifestasies van infeksie verskyn. In die geval van rubella is dit 10-24 dae. Gedurende hierdie tydperk slaag die aansteeklike middel daarin om deur die slymvlies van die keel te dring en die bloedstroom binne te gaan, waar sy aktiewe aktiwiteit begin.reproduksie.
Dit is tydens die inkubasietydperk van rubella by kinders wat kleuterskole besoek dat 'n gesonde kind deur 'n siek kind besmet word. Op hierdie tydstip is spesifieke tekens van die siekte nog afwesig. Ongeveer 'n week voor die aanvang van uitslag op die vel, raak die pasiënt aansteeklik vir ander.
Simptome van siekte by kinders
In die kinderjare is rooihond redelik maklik. Foto's van babas bewys dat hulle selfs met hierdie siekte kan speel en gewone dinge kan doen. In die aanvanklike stadium van die ontwikkeling van die patologiese proses kan die kind weier om te eet, wispelturig wees en voortdurend in die nag wakker word. Dit is te wyte aan die feit dat die virus stowwe vrystel wat giftig is vir die sentrale senuweestelsel.
Soos dit vorder, verskyn simptome wat soos 'n verkoue lyk: droë hoes, seer keel, neusverstopping, ligte koors. Letterlik in 2-3 dae kan die situasie dramaties verander. 'n Klein-gevlekte uitslag sonder jeuk verskyn oral op die kind se liggaam. Pienk kolle styg nie bo die oppervlak van die vel nie.’n Gunstelingplek vir hul lokalisering is die buigoppervlak van die bene en arms, die lies en boude. Die kliniese beeld word dikwels aangevul deur 'n toename in die oksipitale limfknope.
Met hierdie siekte verander die bloedprentjie ook. In die algemene ontleding is daar 'n aanhoudende toename in limfosiete teen die agtergrond van 'n afname in leukosiete. ESR bly terselfdertyd binne die normale omvang. 'n Viervoudige toename in spesifieke teenliggaampies teen rubella dui op 'n aanvanklike of akute tydperk van die kursus.
Kenmerke van die patologiese proses by volwassenes
In volwassenheid is die simptome van die siekte meer uitgesproke. As 'n reël reageer die liggaam baie heftig op die penetrasie van die virus. As 'n kind rustig rubella "op sy voete" verdra, dan het 'n volwassene bedrus vir 'n week nodig.
Onder die hoofklagtes waarmee pasiënte dokter toe gaan, is koors tot 39 grade, gewrigspyn en toenemende swakheid. Die aanvanklike stadium van rubella gaan dikwels gepaard met 'n toename in die grootte van die milt en lewer, wat deur palpasie opgespoor word. Auskultasie van die hart openbaar dikwels gedempte hartklanke.
Fotofobie en lakrimasie verskyn. Die kenmerkende rubella kolle is geneig om saam te smelt. Terselfdertyd het papules geen duidelike grense nie. Gewoonlik verskyn hulle op groot areas - in die rug en boude. Indien onbehandeld gelaat word, dreig die siekte om die gewrigte van die hande en selfs enkefalitis te beskadig.
Kongenitale rubella-sindroom
Vir swanger vroue is hierdie siekte baie gevaarlik. Die virus word gekenmerk deur sy vermoë om die plasentale versperring oor te steek en kan misvormings in die fetus veroorsaak. Die situasie is veral gevaarlik wanneer dit kom by infeksie in die eerste trimester.
Die SSS is die eerste teiken. Die tweede plek behoort aan die organe van sig en gehoor, en die derde - aan die hart.’n Kind met aangebore rubella-sindroom word dikwels gediagnoseer met diabetes, skildklierdisfunksie en selfs outisme. Dit is egter 'n draer van infeksie en kan moontlik aansteeklik wees.vir 1-2 jaar.
In die later stadiums van swangerskap (vanaf ongeveer 13 weke) is die waarskynlikheid van geboortedefekte baie laer, maar bestaan steeds. Nog 'n onaangename gevolg van die siekte is stilgeboorte. Byvoorbeeld, elke derde swanger vrou tydens die inkubasietydperk van rubella het 'n spontane miskraam. Een vrou uit 10 het 'n dooie baba.
Diagnostiese Metodes
Identifisering van die siekte by kinders gaan gewoonlik nie met probleme gepaard nie. Dit is genoeg vir 'n ervare dokter om 'n klein pasiënt te ondersoek, die kliniese beeld en sy anamnese te bestudeer. Daarna word toepaslike behandeling voorgeskryf.
Om 'n siekte by volwassenes, insluitend swanger vroue, te diagnoseer, sal 'n ernstiger ondersoek vereis word. Dit sluit die volgende aktiwiteite in:
- Serologiese analise.’n Diagnostiese toets vir immunoglobuliene M en G kan baie vertel. Byvoorbeeld, 'n toename in hierdie titers dui op die ontwikkeling van 'n patologiese proses. IgM word ongeveer 10-12 dae na infeksie nagegaan. Wanneer die titer met 4 keer of meer toeneem, word rubella gediagnoseer. Vir voorkomende doeleindes word so 'n ontleding voorgeskryf vir swanger vroue en diegene wat in kontak was met siek mense. Wanneer IgG onmiddellik opgespoor word, is teenliggaampies teen die virus in die liggaam teenwoordig. IgG bly lewenslank.
- Virologiese studie. Laat jou toe om die teenwoordigheid van 'n aansteeklike middel in die liggaam op te spoor. Die ontleding is slegs insiggewend totdat die aanvanklike uitslag voorkom. Geskikte materiaal vir navorsingnie net bloed nie, maar ook neusafskeiding en vrugwater.
- PCR-metode. Die rubella-genoom kan deur polimerase-kettingreaksie geïdentifiseer word.
Om ander patologieë met 'n soortgelyke kliniese beeld uit te sluit, word 'n vergelykende diagnose uitgevoer. Die infeksie word onderskei van masels, skarlakenkoors, mononukleose en allergieë.
Kenmerke van terapie
Rubella vereis nie binnepasiëntbehandeling nie. Hospitalisasie is onderhewig aan pasiënte met 'n ernstige vorm van die siekte, in die teenwoordigheid van gepaardgaande patologieë of vermoedens van komplikasies. Geen spesifieke terapie is ook beskikbaar nie.
Die behandelingskompleks sluit 'n spesiale dieet in met 'n oorheersing van proteïenvoedsel in die dieet. Dit is beter om maer vleis te kies. Kos moet fraksionele en klein porsies wees. Dit is noodsaaklik om die drinkregime te monitor en ongeveer 2 liter gewone water per dag te verbruik.
Simptomatiese terapie sluit in die neem van koorswerende middels (Paracetamol, Nurofen) en antihistamiene (Suprastin, Tavegil). Met die ontwikkeling van komplikasies gebruik die hulp van antibakteriese middels. Hulle word op 'n individuele basis voorgeskryf en altyd met inagneming van die pasiënt se toestand.
Gevolge vir die liggaam
Rubella veroorsaak selde komplikasies, veral by jong pasiënte. As die immuunstelsel swak is, na die infeksie, vind inflammatoriese prosesse plaas in die knie-elmboog en falangeale gewrigte. Prodromale tekens kan bydra tot die ontwikkeling van longontsteking, otitis of mangelontsteking.
UitAfhangende van die stadium van rubella en die tydigheid van kontak met 'n dokter, kom komplikasies byna altyd by swanger vroue voor. Hulle affekteer nie die toekomstige ma self nie, maar die kind in die baarmoeder. Dit kan geestelike en fisiese afwykings, miskraam of vervaag van swangerskap wees.
Maniere om siektes te voorkom
Rubella-voorkoming beteken tydige inenting. Hierdie aansteeklike siekte is maklik om te voorkom. In die mediese praktyk vandag word verskeie entstowwe gebruik, insluitend ingevoerde. Die entstof word aan jong kinders van 15 tot 18 maande oud gegee. Dan word dit in puberteit herhaal. Immuniteit ná die toediening van die middel duur vir 20 jaar.
Inenting is teenaangedui vir swanger vroue. Dit word ook nie aanbeveel om bevrugting binne drie maande na inenting te beplan nie. Gedurende hierdie tyd is daar 'n groter kans op infeksie van die fetus.
As jy nie weet hoe rooihondpasiënte lyk nie, sal die foto's uit hierdie artikel jou help om dit uit te vind. Wanneer uitslag verskyn, moet die pasiënt onmiddellik aan die dokter gewys word, en dan moet u hom isoleer totdat dit heeltemal herstel word. In die kamer waar die besmette persoon geleë is, is dit nodig om voortdurend nat skoonmaak te doen en die kamer te ventileer.
