Flebotrombose van die diep are van die onderste ledemate is 'n taamlik ernstige patologie. Dit word vandag meer en meer algemeen. In hierdie geval praat ons van die vorming van bloedklonte, dit wil sê bloedklonte wat in die lumen van diep are voorkom. Met die ontwikkeling van die siekte is daar 'n gedeeltelike of volledige oorvleueling van bloedvloei in die vate. As 'n reël is sulke bloedklonte in die groot are van die been gelokaliseer.
As ons praat oor die belangrikste onderskeidende kenmerk van flebotrombose van die onderste ledemate, dan praat ons in hierdie geval van 'n swak fiksasie van bloedklonte in die vate. Dit is te danke aan die feit dat teen die agtergrond van hierdie siekte inflammatoriese prosesse in die are begin. Dit veroorsaak die skeiding van 'n bloedklont en die herleiding daarvan deur die vaskulêre stelsel. Dit is 'n baie gevaarlike toestand, aangesien dit onmoontlik is om te voorspel na watter deel van die liggaam die bloedklont sal gaan. Dit is ook opmerklik dat flebotrombose van die onderste ledemate baie latent is. Dit lei daartoe dat pasiënte hulp soek op 'n tyd wat hulle reeds in die gesig staargevaarlike komplikasies. Hulle kan manifesteer as trombo-embolisme van verskillende vate. Skade kan byvoorbeeld die pulmonêre arteries, kransslagare, niere en selfs are in die brein bereik. As daar 'n loslating van die hele bloedklont of 'n klein deel daarvan is, kan dit dodelik wees.
Algemene inligting
Volgens statistieke vind flebotrombose van die onderste ledemate (ICD-10 kode I-80) in 80% van gevalle plaas sonder enige sigbare simptome. Dit is wat die ontwikkeling van pulmonale embolisme uitlok. Hierdie toestand lei dikwels tot selfs die dood. Volgens amptelike studies ly byna elke 4 mense op aarde egter aan so 'n patologie.
Vroue is veral vatbaar vir flebotrombose van die diep are van die onderste ledemate. Die regverdige geslag ly 6 keer meer aan hierdie siekte as mans. Mense ouer as 40 en diegene wat probleme het met oorgewig moet ook versigtiger wees.
As ons oor etiologie praat, dan is daar in hierdie geval 3 vorme van die siekte. Flebotrombose van die onderste ledemate kan aangebore, onkologies of hormonaal wees. Dit is die moeite werd om hulle in meer besonderhede te oorweeg.
Kongenitale flebotrombose
In hierdie geval, ons praat oor die feit dat 'n persoon ly aan ontoereikendheid in die veneuse kleppe, spatare, spatare of patologiese oortredings van die elastisiteit van hul dop. In sulke situasies vind ernstige patologiese veranderinge plaas in die gebied van die onderste ledemate, wat lei tot die feit dat daar 'n volledige skending van behoorlike bloedsirkulasie in die menslike liggaam is. Gevolglik vorm een of meer bloedklonte.
Onkologiese vorm van die siekte
As ons praat oor hierdie tipe flebotrombose van die are van die onderste ledemate, dan kan in hierdie geval 'n soortgelyke kwaal ontwikkel teen die agtergrond van:
- Kwaadaardige groeisels wat in die bekkenarea verskyn het.
- Kanker van die maag of pankreas.
- Longkanker.
In die reël, om van sulke ernstige patologieë ontslae te raak, is dit nodig om chemoterapie toe te pas. Dit beïnvloed die wande van bloedvate negatief, hul vernietiging vind plaas. Daarbenewens, wanneer onkologie verskyn, lei pasiënte 'n baie sittende lewenstyl. Dit beïnvloed die natuurlike beweging van bloed deur die menslike liggaam negatief. Daarbenewens, wanneer neoplasmas voorkom, word mense dikwels spesiale middels voorgeskryf wat bloedstolling vererger. Al hierdie aksies kan lei tot die voorkoms van die eerste simptome van flebotrombose van die onderste ledemate. Die foto wys hoe 'n soortgelyke kwaal hom in die toekoms kan manifesteer.
Dit is ook die moeite werd om aandag te skenk aan die feit dat met so 'n patologie die vorming van tromboflebitis dikwels voorkom. Hierdie siekte word gekenmerk deur inflammasie van die vaatwande.
Hormonale flebotrombose
In hierdie geval praat ons van hormonale ontwrigtings wat in die proses waargeneem kan word:
- Dra 'n kind.
- Gebruik orale voorbehoedmiddels sonder om eers 'n dokter te raadpleeg.
- Patologiese versteurings in die werk van die voortplantingstelsel.
Daarbenewens kom hormonale ontwrigtings voor as gevolg van frakture, vetsug en kwale wat voorkom teen die agtergrond van swak metabolisme, asook infeksies, verlamming van die onderste ledemate, groot operasie ondergaan.
Vroue ouer as 40 jaar, wat 'n oorwegend sittende leefstyl lei en dikwels rook, word die meeste deur hierdie tipe patologie geraak.
Oorsake van patologie
Daar is 3 hooffaktore wat flebotrombose van die onderste ledemate uitlok. Eerstens praat ons van skade aan die wande van bloedvate (sonder hul breuk). Dit kan gebeur teen die agtergrond van langtermyn meganiese kompressie van die are of in 'n situasie van spatare. Ook kan flebotrombose ontwikkel met hipokoagulasie. Dit beteken dat daar 'n paar veranderinge was wat die aktiwiteit van die bloedstollingsproses beïnvloed het. 'n Soortgelyke patologie kan toegeskryf word aan 'n verlangsaming in bloedvloei in die vate.
Benewens dit, is daar predisponerende faktore. Op grond hiervan kan die siekte op die agtergrond verskyn:
- Chirurgie.
- Ernstige kneusplekke of frakture van die onderste ledemate.
- Sittende leefstyl.
- Lang en talle vlugte.
- Lang ledemaat immobilisasie.
- Siektes wat aktiwiteit negatief beïnvloed.
- Rook, dwelmgebruik en alkoholmisbruik.
Simptome van siekte
Dit is dadelik opmerklik dat die kompleksiteit van die diagnose van hierdie patologie daarin lê dat dit vir 'n lang tyddaag absoluut nie op nie. Gevolglik is daar geen kliniese beeld nie. Dit beteken dat bloedsirkulasie nie aan die begin van die ontwikkeling van die siekte versteur word nie. As jy na die foto van flebotrombose van die onderste ledemate kyk, is dit baie moeilik om 'n siek been van 'n gesonde been te onderskei. Dit lyk dalk of sy net opgeswel is na 'n moeilike dag.
Later begin die patologie egter manifesteer in die vorm van taamlik onaangename pynsensasies van 'n trektipe. Maar terselfdertyd kan 'n persoon nie die lokalisering van pyn duidelik bepaal nie. Dit is die moeite werd om te probeer om die been te buig en te kyk of dit erger word of die pyn in hierdie posisie.
Aanvanklike simptome is baie lig en meestal wisselvallig. Dit is hoekom mense baie dikwels nie belang heg aan tydelike simptome nie. Baie maak voorsiening vir die weer, hoë bloeddruk en ander faktore. Daarom weier hulle om 'n dokter te besoek om 'n standaardondersoek te ondergaan. Daar is egter 'n paar waarskuwingstekens om voor op te let.
As 'n persoon ly aan ongemak of trekpyne onder die knie en die ongemak strek tot by die hele buitenste of binneste oppervlak van die bobeen of voet, dan moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg. 'n Potensiële pasiënt moet ook gewaarsku word deur die feit dat hy baie ernstige probleme ondervind terwyl hy loop.
Dit is die moeite werd om versigtig te wees vir daardie mense wat kla van erge swelling en swaarkry in die bene, hoofsaaklik in die aand. As aarokklusie begin, word bloedvloei geleidelik versteur. Dit lei totinflammatoriese prosesse. Die weefsels van die aangetaste area hou op om normale voeding te ontvang.
In hierdie geval word die simptome meer uitgesproke, en die persoon kan onafhanklik die voorkoms van swelling in die area van die aangetaste been bepaal. In sulke situasies kan jy duidelike veranderinge sien, byvoorbeeld deur na hierdie beeld van 'n gesonde been te kyk en 'n foto met simptome van flebotrombose van die onderste ledemaat. Behandeling in hierdie geval moet onmiddellik wees.
Daarbenewens word die aangetaste areas op die skene effens glansend. Subkutane are is meer uitgesproke. Boonop kan blouerige of bruin kolle op die onderbeen voorkom. In hierdie geval kla die pasiënt van erge pyn van boogtipe (beide tydens beweging en in rus). Dikwels begin pyn na die lies uitstraal en vererger sodra 'n persoon regop staan. Boonop kan liggaamstemperatuur styg.
Mense wat nog nie met behandeling vir flebotrombose van die onderste ledemate begin het nie, kla van moegheid en tagikardie. Bykomende simptome sluit ook die voorkoms van maagsere, erosie en mikrotraumas in.
By palpasie van die aangetaste area, sal 'n persoon erge pyn ervaar.
Akute flebotrombose van diep are van die onderste ledemate
Hierdie toestand kan waargeneem word as 'n persoon 'n paar maande gelede met trombose begin het, maar hy het nie ernstige veranderinge in sy gesondheid opgemerk nie. In hierdie situasie word die kliniese prentjie skielik baie stormagtig. Sulkedie toestand word as redelik gevaarlik beskou, aangesien die gevormde bloedklonte enige oomblik kan afkom, wat 'n persoon se lewe bedreig. As jy nie dadelik begin om simptome te identifiseer en flebotrombose van die onderste ledemate te behandel nie, dan is daar 'n risiko van dood.
In hierdie geval is daar 'n sterk uitvloei van veneuse bloed in die area van die aangetaste ledemaat. Arteriële bloedvloei word egter bewaar. Om die akute vorm te bepaal, is dit genoeg om na die aangetaste ledemaat te kyk. As sy baie geswel is, en die vel op haar word blou, dan dui dit aan dat dit tyd is om 'n ambulans te ontbied.
Dit is ook opmerklik dat met 'n akute manifestasie van patologie, die vel redelik warm word. Dit is as gevolg van ernstige inflammatoriese prosesse wat in die vate voorkom. In hierdie geval is dit nodig om onmiddellik diagnostiese maatreëls uit te voer om 'n akkurate diagnose te maak en behandeling van flebotrombose van die diep are van die onderste ledemate sonder versuim te begin.
Diagnose
Eerstens moet jy jou dokter vertel van al die ontstellende simptome. Die spesialis sal 'n ondersoek doen en 'n voorlopige uitspraak lewer. Daarna moet jy bloed skenk vir ontleding (insluitend biochemie), die nodige toetse doen.
As ons praat oor hardeware-navorsing, dan word in hierdie geval, in die reël, ultraklank van die peritoneale organe, sowel as die bekken, radiografie en MRI uitgevoer. Die dokter ondersoek noukeurig die gevolglike x-straalfoto van flebotrombose van die onderste ledemate en die simptome. Behandeling hang af van hoe betyds die pasiënthulp gevra en van die kenmerke van die verloop van die patologie.
As jy terapeutiese maatreëls in 'n vroeë stadium van die siekte begin, dan is in hierdie geval heel waarskynlik 'n gunstige uitkoms. Daar is 'n kans om onaangename gevolge te vermy. Die finale prognose vir flebotrombose van die diep are van die onderste ledemate kan egter eers bekend gemaak word wanneer die liggaam op terapeutiese maatreëls begin reageer.
Behandeling van patologie
Wanneer hierdie siekte gediagnoseer word, benodig die pasiënt onmiddellike hospitalisasie. Gewoonlik word pasiënte verwys na 'n gespesialiseerde afdeling of na algemene chirurgie, waar maatreëls getref word om 'n bloedklont akkuraat op te spoor. As 'n drywende tipe bloedklont opgespoor is, is dringende chirurgiese ingryping nodig. As 'n reël word in hierdie geval 'n trombektomie uitgevoer. As die trombus na die bobeenarea beweeg het, is dit nodig om die geaffekteerde vaartuig uit te sny. Die prosedure word onmiddellik gedoen.
Maar selfs met die tydige optrede van dokters, is daar altyd 'n risiko dat 'n bloedklont sal afkom of die pasiënt 'n pulmonale embolisme sal ontwikkel. As spesialiste seker is van die ligging van die klont, dan is dit nodig om 'n cavaf altre in te voer voordat die operasie uitgevoer word. Dit sal help om gevaarlike komplikasies te voorkom.
As ons praat van 'n ligter stadium van die siekte, dan kan konserwatiewe behandeling van flebotrombose van die diep are van die onderste ledemate voorgeskryf word. In hierdie geval moet die pasiënt:
- Bly ten minste in die bedweke.
- Gebruik semi-alkohol-kompressies om swelling van die onderste ledemaat te verlig.
- Smeer 'n verband wat met hepariensalf bevochtig is op die aangetaste been.
- Hou die onderste ledemaat oorwegend verhef (bykomende elastiese kompressie vereis).
- Stel "Heparien" of indirekte antikoagulante binneaars bekend. 'N Bietjie later sal dit moontlik wees om oor te skakel na Warfarin, wat mondelings geneem word. Die gebruik van hierdie medisyne word egter slegs toegelaat onder die toesig van die behandelende geneesheer. In die proses om medikasie te neem, is dit belangrik om die vlak van bloedstolling te monitor om nie 'n komplikasie uit te lok nie.
- Neem sekere anti-inflammatoriese middels. Gewoonlik skryf die dokter Reopirin of Butadion voor.
- Neem antiplaatjie-middels (soos aspirien).
- Gee vaskulêre middels toe.
Die dokter kan ook bykomende medikasie voorskryf. Hulle moet in 'n streng dosis geneem word, wat deur 'n spesialis gekies word, afhangende van die eienskappe van die pasiënt se toestand.
Wanneer die akute fase van die patologie teruggetrek het, ontwikkel die dokter 'n stel gimnastiekoefeninge vir die pasiënt wat sal help om die ledemate te rek.
Tradisionele medisyne
Aangesien hierdie siekte tot die kategorie van taamlik ernstige patologieë behoort, moet natuurlike preparate met uiterste omsigtigheid gebruik word. Tradisionele medisyne word slegs toegelaat as die akute fase van die siekte verwyder is. Dit moet egter verstaan word dat die pasiënt kragtig ismiddels wat die bloed verdun om te verhoed dat meer bloedklonte vorm. As 'n persoon afkooksels begin neem wat ook bydra tot hierdie proses, sal dit lei tot 'n baie lae stolbaarheid van die vloeistof. Hierdie toestand kan selfs die lewe van die pasiënt bedreig.
Daarbenewens kan baie volksmiddels 'n allergiese reaksie veroorsaak. As die pasiënt in 'n ernstige toestand is, is dit nie die moeite werd om bykomende probleme vir die liggaam te skep nie. Die gebruik van kruie en natuurlike bestanddele is slegs moontlik met die toestemming van die dokter en op voorwaarde dat die pasiënt reeds uit die chirurgiese afdeling ontslaan is.
Flebotrombose van die onderste ledemaat (ICD-10-kode I-80) is 'n gevaarlike toestand. Enige bykomende mislukking in die liggaam kan 'n verergering uitlok.
Voorspelling en voorkoming
As die pasiënt betyds vir hulp gevra het en daar was geen skeiding van 'n bloedklont nie, dan is daar elke kans op 'n gunstige uitkoms. Selfs al het 'n persoon egter mediese behandeling suksesvol voltooi en begin herstel, is daar altyd 'n risiko van terugval.
Pasiënte het meestal na terapie post-tromboflebitiese siekte. Dit bedaar egter geleidelik. Dit vind gelyktydig plaas met die proses van herkanalisering van die aangetaste aar.
Dit is opmerklik dat die gevaarlikste die eerste ure na die verergering van die siekte is. Volgens statistieke is dit gedurende hierdie tydperk dat ongeveer 30% van pasiënte sterf. As die pasiënt oorleef het, kan hy in die toekoms 'n miokardiale of longinfarksie, akute pulmonale ontoereikendheid of 'n aantal ander patologieë hê.
As ons oor voorkomende maatreëls praat, moet jy eerstens nie die ontwikkeling van siektes toelaat wat so 'n gevaarlike toestand kan uitlok nie. Daarom moet jy jou gewig noukeurig monitor, slegte gewoontes laat vaar (rook, alkohol, eet te vetterige of sout kos). By die eerste teken van spatare moet behandeling onmiddellik begin.
'n Mens moet altyd daarop voorbereid wees dat die vorming van bloedklonte weer kan voorkom. Daarom moet jy altyd kennis neem van veranderinge in jou toestand. Dit word aanbeveel om periodiek ondersoek te word. Dikwels beveel kenners aan om antiplaatjiemiddels te neem. Dit sal nie oorbodig wees om te sorg vir die toestand van die liggaam se immuunstelsel nie. Om dit te doen, sluit meer natuurlike vrugte en groente by jou dieet in.
Kenners beveel ook aan om te begin oefen. Moet egter nie te meegevoer raak nie. Strawwe oefening en strawwe oefening moet vermy word. Dit is die moeite werd om meer tyd in die buitelug deur te bring, die swembad te besoek en die kamer waarin die persoon is te ventileer.
