Een van die verskriklikste siektes is enkefalopatie by kinders. Hierdie patologie kan aangebore wees of in die proses van die lewe ontwikkel. Dit is 'n breinletsel wat ernstige komplikasies kan veroorsaak. Die term "Enkefalopatie" in medisyne word verstaan as 'n groep breinsiektes van nie-inflammatoriese oorsprong. Hierdie afwyking kom om baie redes voor en word veroorsaak deur skade aan breinselle. Die siekte ontwikkel as gevolg van patologiese veranderinge in senuweeselle as gevolg van verswakte bloedtoevoer, blootstelling aan gifstowwe of infeksies, hipoksie.
Probleembeskrywing
Enkefalopatie by kinders is 'n gemengde afwyking van die brein wat vinnig ontwikkel. Patologie word dikwels gevorm selfs in die fetale ontwikkeling van 'n kind tydens die agt-en-twintigste week van 'n vrou se swangerskap of 'n week voor geboorte. Die siekte kan onmiddellik of na 'n paar jaar verskyn.
Wanneer die siekteis aangebore, word perinatale enkefalopatie by kinders gediagnoseer. As die dokter die eerste tekens van die siekte kan opspoor en effektiewe terapie kan voorskryf, kan die simptome van die patologie in 90% van die gevalle gestop word, en die risiko van komplikasies in die toekoms word tot nul verminder.
Ook kan patologie ontwikkel as gevolg van breinskade in enige ouderdomsperiode. In hierdie geval praat ons van 'n verworwe siekte. Dit kan voorkom met kopbeserings, metaboliese afwykings in die liggaam, radioaktiewe bestraling en bloedsomloopafwykings.
Met hierdie siekte by kinders word die bloedtoevoer na die brein versteur, waardeur dit nie genoeg suurstof ontvang nie. In medisyne is serebrale enkefalopatie by kinders 'n algemene abnormale toestand en siekte van die brein wat ontwikkel as gevolg van die dood van sy senuweeselle.
Siektetipes
In medisyne is dit gebruiklik om die volgende tipes siektes te onderskei na gelang van traumatiese faktore:
- Vaskulêre enkefalopatie word gekenmerk deur abnormale ontwikkeling van bloedvate, wat lei tot verswakte bloedtoevoer na die brein.
- Disirkulatories, waarin die uitvloei van bloed versteur word, waardeur dit in die brein stagneer.
- Giftig, wat veroorsaak word deur die effek op breinselle van verskeie gifstowwe in die geval van neonatale siekte, soos geelsug of hemolitiese sindroom. In laasgenoemde geval praat ons van bilirubien-enkefalopatie.
- Epileptiese enkefalopatie by kinderskom voor as gevolg van enkefalitis of meningitis, gekenmerk deur die voorkoms van epileptiese aanvalle.
- Hipertensief, waarin neurosiete beskadig word as gevolg van voortdurend hoë druk, versteurings van die niere en byniere.
- Post-traumatiese ontwikkel as gevolg van breinskade, insluitend tydens kraam.
- Wernicke se siekte kom voor wanneer daar 'n tekort aan B-vitamiene is, as gevolg hiervan kry breinselle nie genoeg voeding nie en sterf.
- Perinatale enkefalopatie by kinders ontwikkel as gevolg van intra-uteriene blootstelling aan negatiewe faktore op die brein.
- Residulêr - verskyn op die ouderdom van drie as gevolg van die impak van negatiewe faktore op breinselle.
Oorsake van patologie
Die siekte ontwikkel meestal in die prenatale tydperk, maar dit kan ook by ouer kinders vorm as gevolg van die impak van verskeie negatiewe faktore. Die mees algemene redes is:
- Oorerflike aanleg.
- Vroeë swangerskap van 'n vrou, dreigende miskraam of voortydige geboorte.
- Premature baba.
- geboortetrauma.
- Infeksies en medikasie tydens swangerskap.
- Versteurings van die immuunstelsel by 'n kind.
- Enkefalopatie, ongespesifiseerd, ontwikkel om onbekende redes by kinders.
- Aansteeklike siektes by ouer kinders, soos rubella.
Risikofaktore
Negatiewe faktore wat die ontwikkeling van enkefalopatie kan uitlok, sluit in:
- vaskulêre aneurisme, hul ontoereikendheid;
- bloedsiektes soos toksoplasmose, leukemie, hoë bilirubienvlakke;
- aansteeklike en virale siektes soos geelsug, hepatitis, griep, longontsteking en ander;
- siektes van interne organe;
- sepsis;
- moederlike diabetes.
Die senuweestelsel van kinders is baie delikaat. Wanneer TBI ontvang word, verhoog die risiko van komplikasies selfs na effektiewe behandeling. Enkefalopatie ontwikkel dikwels by kinders.
Dikwels ontwikkel patologie om verskeie redes gelyktydig. Behandeling sal afhang van wat die vorming van die siekte veroorsaak het, dus is die hooftaak van die dokter om die oorsaak van die ontwikkeling van die siekte akkuraat te bepaal.
Simptome en tekens van siekte
Tekens van die siekte kan subtiel of uitgespreek wees, daarom is dit belangrik dat die kind onder toesig van 'n neuroloog was. Die erns van simptome hang af van die ligging van die organiese breinletsel, die voorkoms daarvan en die teenwoordigheid van gepaardgaande patologieë. Van groot belang is die ouderdom van die kind, asook die graad van ontwikkeling van die senuweestelsel.
Gewoonlik het serebrale enkefalopatie by kinders die volgende simptome:
- laat huil tydens bevalling;
- verswakte suigrefleks;
- slaapstoornis, aanhoudende huil;
- hartritmestoornis;
- spiertonusversteuring;
- strabismus en kop kantel;
- intrakraniale druk;
- verswakte geheue op 'n vroeë ouderdom;
- hiperaktiwiteit of lusteloosheid;
- ontwikkeling van neurose in die vorm van fobies en paniekvrees vir sommige voorwerpe en omgewingsverskynsels.
Namate die siekte vorder, word al hierdie tekens meer uitgesproke. Kinders ontwikkel floute, intellektuele versteuring, verstandelike gestremdheid.
Tekens van patologie afhangende van die tipe
Disirkulatoriese en toksiese enkefalopatie by kinders toon simptome in slaapversteuring, die kind kan nie aan die slaap raak nie en huil voortdurend, hy ontwikkel 'n pseudo-neurastheniese sindroom. Met verloop van tyd verskyn duiseligheid, koördinasieversteuring, bloeddrukversteuring, gehoor- en siggestremdheid, epileptiese aanvalle. Indien onbehandeld gelaat word, begin die siekte vorder, die kind is voortdurend in 'n toestand van uitputting, sy spiertonus neem toe, VVD ontwikkel, tendonreflekse word versteur.
Met bilirubien-enkefalopatie het 'n kind tekens van dronkenskap van die liggaam, verlies aan eetlus, respiratoriese nood, koors, rol oë, in ernstige gevalle kan serebrale gestremdheid ontwikkel. Wanneer edeem voorkom, word die brein groter, en daarom groei die baba se kop ook.
Komplikasies en gevolge
Gewoonlik kan perinatale enkefalopatie by kinders (wat dit is, hierbo beskryf) genees word mettydige diagnose en behandeling. In die geval van uitgebreide breinskade ontwikkel komplikasies dikwels:
- aanhoudende hoofpyne;
- asteniese sindroom;
- epilepsie en hidrokefalus;
- neurose en depressie;
- CP;
- dementia;
- Down-sindroom;
- skisofrenie in volwassenheid;
- siektes van die visie-organe.
Ernstige gevolge
Enkefalopatie, wat by kinders onder een jaar oud is, is aan baie bekend, die siekte kan verskriklike gevolge hê in die vorm van 'n gebrek aan voeding van breinselle. As gevolg hiervan sterf hulle, wat 'n stop in die ontwikkeling van belangrike afdelings en funksies van die liggaam veroorsaak. Met 'n patologie van 'n gemengde tipe is die ontwikkeling van blokkasie van die bloedvate van die brein moontlik. In die geval van 'n groot geaffekteerde area is die waarskynlikheid van dood hoog. Die ernstigste komplikasies in hierdie geval is:
- visieverlies;
- afasie en disartrie;
- iskemiese beroerte.
By die eerste tekens van patologie is dit nodig om onmiddellik 'n behandelingskursus te ondergaan om die ontwikkeling van komplikasies en swelling van die brein te voorkom.
Diagnostiese maatreëls
Perinatale en oorblywende enkefalopatie by kinders, wat dit is - in detail beskryf in hierdie artikel, gediagnoseer op grond van anamnese en ondersoek van die kind, sowel as die resultate van laboratorium- en instrumentele studies. Tydens die ondersoek van die pasiënt meet die dokter bloeddruk en stuur dan vir laboratoriumtoetse van bloed en urine,asook serebrospinale vloeistof. Om die oorsake van die ontwikkeling van patologie te identifiseer, word die kind na die volgende diagnostiese maatreëls gestuur:
- MRI en CT.
- Angiografie van die brein.
- Doppler en EEG.
- Ulklank.
Volgens die resultate van bogenoemde studies word kinders met enkefalopatie gediagnoseer.
terapie
Behandeling moet onmiddellik begin word nadat die eerste simptome van die patologie verskyn het. Terapie moet noodwendig 'n dieet insluit wat die uitsluiting van sout, versadigde vette en cholesterol van die dieet behels. Dit word aanbeveel om voedsel te gebruik wat 'n groot hoeveelheid jodium, vitamiene en askorbiensuur bevat. Tesame hiermee moet ouers die kind van buitelugstappies, fisioterapie-oefeninge en massering voorsien. Kruiemedisyne elimineer die tekens van die manifestasie van die siekte goed, dit is in staat om die negatiewe gevolge van die patologie te verminder. Dit is moontlik om essensiële olies, soos kamille of laventel, as 'n bykomende metode van terapie te gebruik.
Medikasiebehandeling
Behandeling van enkefalopatie by kinders is 'n lang en ingewikkelde proses. Die hooftaak van terapie is om die oorsaak van die ontwikkeling van die patologie uit te skakel en die aangetaste breinselle soveel as moontlik te herstel. Die dokter skryf die volgende groepe medisyne voor:
- Neurobeskermers om beskadigde breinselle te herstel.
- Dwelms wat daarop gemik is om bloedsirkulasie en uitvloei van veneus te verbeterbloed.
- Sedatiewe middels of kalmeermiddels om pulsasie in selle te verminder.
- Hormonale en vasodilatormiddels in die vorm van inspuitings, soos Papaverine of No-shpa.
- Medikasie vir migraine en duiseligheid.
- Vitamien- en mineraalkomplekse om metaboliese prosesse in senuweeselle te verbeter.
- Medisyne wat die simptome van die siekte uitskakel.
- Elektroforese.
Die dokter kies die dosis medisyne na gelang van die ouderdom van die pasiënt en die graad van simptome. Nadat die eerste kursus van terapie voltooi is, word die kind by 'n neuroloog geregistreer, en hy moet ook periodiek ondersoek word. Die terapie self kan op 'n buitepasiëntbasis of in 'n hospitaal uitgevoer word onder die konstante toesig van dokters. In ernstige gevalle vereis enkefalopatie by kinders meganiese ventilasie, hemodialise of buisvoeding. Dikwels kan chirurgie nodig wees om bloedsirkulasie in die brein te normaliseer. In moderne medisyne word behandeling soos stamseloorplanting beoefen. Dokters sê dat hierdie tegniek hoogs doeltreffend is.
Saam met hierdie kind word massering, oefenterapie, kruiemedisyne, en na-behandeling en swem voorgeskryf.
Voorspelling
Prognose van die siekte is gewoonlik gunstig met tydige behandeling. Die meeste kinders herstel sonder gevolge of komplikasies in volwassenheid. In ernstige gevalle is die ontwikkeling van onomkeerbare prosesse moontlik, wattot gestremdheid lei. Dikwels in hierdie geval ervaar kinders ontwikkelingsagterstand, hidrokefalie, VSD, serebrale gestremdheid, skisofrenie, epilepsie. Daarom is dit belangrik om die eerste simptome van patologie raak te sien.
Voorkoming
Voorkomingsmetodes sluit in:
- tydige behandeling van aansteeklike en virale siektes by 'n swanger vrou of 'n pasgebore baba;
- voorkoming van fetale hipoksie;
- voorkoming van die uitwerking van gifstowwe op die kinders se liggaam;
- uitsluiting van verslawings by 'n swanger vrou.
Om geboortetrauma uit te sluit, moet die dokter oplettend en akkuraat wees, die verwagtende ma moet al die aanbevelings van verloskundiges en die dokter tydens kraam volg. Soos die kind ouer word, is dit nodig om die voorkoms van stresvolle situasies te voorkom. Die kind moet die reëls van veiligheid op straat, by die huis en in kindersorgfasiliteite geleer word om kopbeserings te vermy. Ouers moet die gesondheid en voeding van kinders monitor.
Diagnose van enkefalopatie by kinders is 'n tragedie vir ouers. Maar hierdie siekte kan genees word, dit is net nodig om so vroeg as moontlik met behandeling te begin. As 'n patologie onmiddellik na geboorte opgespoor word, het die kind alle kans vir 'n volle herstel.
