Vandag word baie vroue van verskillende vrugbare ouderdomme gekonfronteer met 'n diagnose van uteriene displasie. Wat dit is? Displasie verwys na abnormale veranderinge in die epiteel in die vaginale area van die baarmoeder. Hierdie defek behoort tot die kategorie van voorkanker siektes. In die vroeë stadiums is displasie heeltemal omkeerbaar, so die tydige opsporing en behandeling daarvan is die enigste seker manier om die ontwikkeling van onkologie te voorkom.
Anders as die nou algemene erosie wat teen die agtergrond van meganiese skade voorkom, met displasie, bedek die letsel die weefsels wat die serviks beklee. Dikwels raak hierdie patologie vroue van 25-35 jaar. As gevolg van die afwesigheid van 'n uitgesproke kliniese beeld in servikale displasie van die 1ste graad, speel instrumentele en laboratoriummetodes 'n groot rol in die diagnose. Alhoewel die patologie dikwels per ongeluk ontdek word, tydens 'n roetine-ondersoek op die ginekologiese stoel.
Ueriendisplasie: wat is dit?
Hierdie patologie is 'n abnormale toestand wat die vroulike voortplantingsorgane bekleeepiteel, wat gekenmerk word deur 'n skerp verandering in die aantal lae en selstruktuur. Hierdie proses behels nie die basismembraan en boonste strukture nie. Displasie is 'n patologie wat onder die invloed van sekere faktore die opkoms van 'n gevaarlike gewas kan veroorsaak.
Volgens statistieke is hierdie siekte die mees algemene voorkankervorm wat die struktuur van die slymvliese van die vagina en serviks kan verander. Die etiologie daarvan kan anders wees, maar patologie behels absoluut altyd 'n skending van epiteelselle. Dit bedek nie net die boonste lae nie, maar dring deur tot in die dieper lae.
Displasie word dikwels erosie genoem, maar in werklikheid stem hierdie term nie ten volle ooreen met die werklikheid nie. Die belangrikste verskil tussen hierdie patologieë lê in die feit dat laasgenoemde verskyn as gevolg van meganiese trauma aan weefsels, en voorkanker word gekenmerk deur 'n skending van die sellulêre struktuur.
Vorms van die siekte en sy kenmerke
Met inagneming van die diepte van skade aan die baarmoederslymvlies, onderskei dokters verskeie tipes patologie:
- 'n Ligte variëteit, waarin ongeveer 'n derde van die plaveiselepiteel beseer is - uteriene displasie van die 1ste graad.
- Die gemiddelde vorm, wat gekenmerk word deur die nederlaag van die meeste van die epiteelselle - stadium 2.
- Swaar tipe, waarin alle lae aangetas is - 3de graad.
Elke jaar word ongeveer 40 miljoen vroue regoor die wêreld vir die eerste keer of weer met heupdysplasie gediagnoseerWat is dit en wat is die simptome van hierdie siekte, ongelukkig weet baie verteenwoordigers van die swakker geslag eerstehands. Hierdie defek maak ongeveer 16-18% uit van alle gediagnoseerde servikale defekte. Meestal, vroue van vrugbare ouderdom 30 in die gesig staar hierdie diagnose - 35 jaar oud Volgens mediese navorsing verander displasie in 'n kankergewas in ongeveer 20-30% van alle gevalle. Dit is gewoonlik kenmerkend van ernstige vorme van die siekte.
Die meeste vroue, wat nie weet wat dit is nie - uteriene displasie, en nie die essensie van abnormale meganismes ten volle verstaan nie, verwar hierdie patologie met 'n eenvoudige erosie of gewas. Alhoewel in werklikheid nie een van die twee waar is nie. En om te verstaan wat die verskil is, moet jy die kenmerke van displasie en die verloop daarvan van nader bekyk.
Reasons
Die voorkoms en ontwikkeling van uteriene displasie, soos enige ander voorkankerpatologie, vind nie onder die invloed van enige een faktor plaas nie. In alle gevalle is die oorsaak van die siekte 'n kombinasie van baie verskillende uitlokkende toestande.
Die hoofvoorvereistes vir die ontwikkeling van displasie is:
- infeksie met sommige papillomavirusse;
- langtermyngebruik van hormonale orale voorbehoedmiddels (meer as 5 jaar);
- te vroeg begin van seksuele aktiwiteit (ongeveer 13-15 jaar oud);
- baie seksmaats;
- alle soorte slegte gewoontes, meestal rook.
Onder andere 'n sekere bydrae tot die ontwikkeling van die siektemag sulke voorwaardes bring:
- eentonige dieet met 'n tekort aan vitamiene A en C;
- gecompromitteerde immuniteit;
- genetiese aanleg vir kanker;
- teenwoordigheid van genitale infeksies;
- antisosiale gedrag;
- gereelde aflewering.
Identifisering van die leidende posisie van die HPV-virus in die aanvang van displasie en kwaadaardige neoplasmas van die serviks het 'n ware deurbraak geword in die bepaling van effektiewe metodes vir die bekamping van kanker van die vroulike voortplantingstelsel.
Kliniese prentjie
Volgens talle resensies is servikale displasie in die beginstadium amper asimptomaties, wat natuurlik die diagnose moeilik maak. Patologie manifesteer slegs in gevorderde vorme: 'n vrou het gereelde pyn in die onderbuik, daar is nie oorvloedige bloeding tussen menstruasie nie. Om sulke verskynsels te vermy en betyds met terapie te begin, moet u stelselmatig 'n ginekoloog besoek en toepaslike ondersoeke ondergaan. Daarbenewens is dit noodsaaklik om na alle nodige kliniese, instrumentele en laboratoriumstudies toe te vlug.
Gewoonlik verskyn tekens van uteriene displasie slegs wanneer die patologie met ander probleme gepaard gaan. Dus, volgens dokters, gaan hierdie defek gewoonlik gepaard met erosie. Daarom stuur ervare ginekoloë sonder versuim hul pasiënte vir PAP-ontleding indien sulke afwykings by hulle opgespoor word.
Kliniese manifestasies van enige graad van uteriene displasie kan wees:
- melkerige oorvloedige afskeiding sonder enigereuk;
- bloedige afskeiding uit die vagina na intimiteit;
- pynlike omgang.
Dit is die moeite werd om weer te sê dat die simptome wat beskryf word nie spesifiek is nie en nie die basis kan wees vir 'n diagnose van "servikale displasie" nie. Sulke tekens kan 'n vrou net daaraan herinner dat haar voortplantingstelsel 'n deeglike ondersoek benodig.
Gedetailleerde beskrywing van die grade van uteriene displasie
Soos enige ander siekte, het hierdie patologie ook verskeie stadiums van ontwikkeling. Soos reeds genoem, onderskei dokters, afhangende van die omvang van die geaffekteerde area van die epiteel, 3 grade van uteriene displasie. Die behandeling van die siekte hang grootliks af van die vorm daarvan, dus is die bepaling van die stadium by die diagnostiese stadium uiters belangrik.
Die moontlike gevolge van displasie word heeltemal deur die graad daarvan bepaal. Dus, 'n ligte vorm van patologie is in die meeste gevalle maklik behandelbaar en gaan vanself weg nadat die virus gestop is. By 9 uit 10 gesonde vroue word die patogene mikroflora nie meer opgespoor in die toetsuitslae ongeveer ses maande nadat hulle die liggaam binnegekom het nie. Inderdaad, gedurende hierdie tyd vernietig immuniteit geleidelik virale elemente sonder hulp van buite.
Dit is opmerklik dat in 32% van alle gevalle van die siekte die lang verloop van vordering en regressie waargeneem word. By 11% van vroue is daar 'n gladde oorgang van die 1ste graad van servikale displasie na die tweede.
Die gemiddelde vorm van patologie verdwyn in 43% van gevalle ook vanself nadat HPV gestaak is. In 35% van pasiënte is daar 'n lang kursus van servikale displasie van die 2de graad sonder enige veranderinge. Volgens statistieke herstel 70% van vroue ongeveer 2 jaar na diagnose. 22% van pasiënte staar die oorgang van die 2de graad van servikale displasie na die 3de in die gesig.
Ernstige vorm ontaard dikwels in kanker.
Displasie en swangerskap
Hierdie siekte is nie 'n kontraindikasie om 'n kind te baar vir vroue wat reeds tydens die vorming van die fetus gediagnoseer is nie. Die teenwoordigheid van 'n abnormale proses in die weefsels van die baarmoeder beïnvloed nie die ontwikkeling van die embrio op enige manier nie, onderdruk nie die werk van die plasenta nie. Terselfdertyd beïnvloed swangerskap self nie die bespeurde displasie nie, sonder om die verloop daarvan te vererger en sonder om by te dra tot die oorgang na kanker.
Daarbenewens moet vroue weet dat onder die invloed van hormone wat in die liggaam van 'n toekomstige ma geproduseer word, veranderinge op die serviks kan voorkom wat dikwels displasie naboots. Dit kan 'n ectrapion wees, wat gekenmerk word deur 'n verskuiwing in die selle van die servikale kanaal na die vagina. By ondersoek lyk so 'n anomalie soos 'n rooi kroon.
Dus, as 'n vrou vir 1-3 jaar voor bevrugting ondersoek is en 'n negatiewe uitslag van 'n sitologiese ontleding ontvang het, dan word 'n tweede prosedure nie voorgeskryf nie. As die verwagtende moeder nog nooit sulke studies ondergaan het nie, word dit aanbeveel om enige tyd 'n smeer vir 'n Papanicolaou-toets te neem. As die toetsuitslag positief is endie eerste graad van displasie word gediagnoseer, dan kry die pasiënt 'n kolposkopie en 'n opvolgondersoek 'n jaar na geboorte.
In die geval van vermoede van 'n ernstige vorm van patologie, word 'n biopsie uitgevoer. As die uitslag van die ontleding die diagnose bevestig, word die vrou elke 3 maande 'n kolposkopie voorgeskryf tot en met die geboorte.
Diagnose
Aangesien displasie onder die invloed van verskeie faktore in 'n gewas kan ontaard, speel die tydige opsporing van die defek 'n groot rol in die voorkoming van komplikasies. Alle vroue ouer as 20 wat seksueel aktief is, moet minstens een keer per jaar 'n ginekologiese ondersoek ondergaan. Boonop word een keer elke 3 jaar 'n sitologiese ondersoek aangedui.
In die diagnose van uteriene displasie word verskeie gewilde metodes gebruik:
- eenvoudige ondersoek deur 'n spesialis;
- kolposkopie;
- sitologiese analise;
- geteikende biopsie.
Dit is opmerklik dat die sensitiwiteit van die metodes baie keer toeneem met 'n toename in die graad van die siekte self.
Ligte behandeling
In die aanvanklike stadium beveel dokters glad nie terapie aan nie. Die liggaam beveg immers die siekte op sy eie en gewoonlik verdwyn die gebrek vanself, sonder die gebruik van medisyne.
Wanneer 1ste graad van displasie opgespoor word, word die volgende behandelingstaktieke voorgeskryf:
- aktiewe opvolg sedert diagnose;
- sitologiese analise en jaarlikskolposkopie;
- veg teen bestaande siektes van die voortplantingstelsel;
- gee op slegte gewoontes;
- seleksie van alternatiewe metodes van voorbehoeding;
- regstelling van verskeie versteurings in die endokriene sisteem.
In die lig van die feit dat daar nog geen spesiale antivirale middels is om HPV uit te skakel nie, kan 'n gebalanseerde dieet en vitamienkomplekse maksimum ondersteuning aan die liggaam bied gedurende die tydperk van siekte. Dit is raadsaam om middels te neem wat vitamiene B6, C, A, E en B12, selenium, foliensuur bevat.
Indien daar ten tyde van die opvolgondersoek 2 jaar na die diagnose geen positiewe veranderinge in die toestand van die serviks gevind word nie, word dit nodig om meer aggressiewe terapeutiese tegnieke te gebruik. Klein ligte letsels word suksesvol behandel met Vagotid en Solkogin, wat beskadigde areas behandel.
Behandeling van servikale displasie graad 3 en 2
Terapie van gevorderde stadiums van patologie behels die gebruik van chirurgiese tegnieke:
- moxibustion;
- radiogolfprosedures;
- kriolise;
- fotodinamiese gebeurtenisse;
- lasertoepassing;
- elektrokonisering.
Chirurgie moet onmiddellik na die einde van menstruasie uitgevoer word - op hierdie manier kan jy endometriose voorkom en weefselregenerasie versnel. Onmiddellik voor chirurgiese prosedures is dit verpligtend om kolposkopie, biopsie ensitologiese ondersoek.
Behandeling van uteriene displasie deur kauterisasie behels 'n spesiale prosedure met behulp van spesiale toerusting met luselektrodes. Tydens die operasie, onder die invloed van stroom, word die gewysigde selle vernietig. Die voordele van hierdie tegniek sluit in die beskikbaarheid daarvan, gemak van implementering en relatiewe goedkoopheid. maar die nadele van kauterisering is groot littekens na weefselregenerasie, die onvermoë om die diepte van huidige penetrasie te beheer, 'n groter waarskynlikheid om endometriose te ontwikkel.
Behandeling van baarmoederdisplasie met behulp van kriovernietiging word uitgevoer deur onmiddellike bevriesing van gemodifiseerde epiteelselle onder die invloed van vloeibare stikstof. Die voordeel van hierdie prosedure is dat daar geen letsels is nie. Dit is te danke aan hierdie kenmerk dat cryodestruction voorgeskryf kan word aan nullipêre vroue. Wat die nadele betref, dit sluit in die voorkoms van oorvloedige abnormale afskeiding, die behoefte aan seksuele onthouding vir tot 2 maande, die onvermoë om die diepte van verwerking te beheer.
Laser word dikwels gebruik in die behandeling van graad 3 servikale displasie. Die basis van hierdie tegniek is die verdwyning van aangetaste weefsels onder die invloed van spesiale toerusting. Na so 'n ingryping het 'n vrou nie littekens nie, moderne toestelle gee dokters die geleentheid om die diepte van die penetrasie van die strale te monitor, waardeur u maklik van alle beskadigde lae ontslae kan raak. True, as gevolg van die gebruik van 'n laser, kan brandwondeverskyn op aangrensende gesonde weefsels. Dit is opmerklik dat narkose nodig mag wees vir hierdie prosedure, aangesien die doeltreffendheid daarvan bepaal word deur die onbeweeglikheid van die vrou.
Radiogolfterapie word as 'n moderne tegniek beskou, wat gebaseer is op die impak van hoëfrekwensiegolwe op beskadigde gebiede. Hierdie prosedure het baie voordele:
- geringe besering;
- absolute pynloosheid;
- vinnige herstel;
- vermoë om die diepte van golfpenetrasie te beheer;
- geen letsels;
- minimum terugvalkoers;
- moontlikheid om te gebruik vir die behandeling van onvrugbare vroue.
Maar daar is net een nadeel van hierdie operasie - die hoë koste en beskikbaarheid slegs in privaat klinieke. Dit is waar, volgens resensies is hierdie prosedure die doeltreffendste in die behandeling van displasie.
Uitsnyding behels die verwydering van gemodifiseerde weefsels met 'n spesiale apparaat of 'n eenvoudige skalpel. Weens die taamlik groot trauma en talle komplikasies na die operasie word dit nie gebruik in die behandeling van vroue van vrugbare ouderdom nie.
Fotodinamiese behandeling word beskou as een van die moderne maniere om servikale displasie uit te skakel. Daarna sterf alle kankerselle in die vrou se liggaam. Die tegniek self behels die bestraling van gewasse met spesiale lig.
Hersteltydperk
Met enige terapeutiese tegniek na die operasie, moet elke vrou vir 'n maand 'n sekere regime volg:
- weerhou van intiemenabyheid;
- vermy swaar opheffing;
- hou opleiding op;
- moenie strand, swembad en sauna toe gaan nie;
- moenie sonbaai nie, insluitend in die solarium;
- moenie bad gebruik nie - slegs stort word toegelaat;
- moenie enige dwelms in die vagina invoeg nie;
- Maak seker dat jy 'n opvolgondersoek na jou volgende menstruasie hou.
