Atopiese dermatitis is 'n algemene chroniese siekte. Dit kom voor as gevolg van 'n spesiale toestand van die immuunstelsel en 'n aangebore tekort aan sekere proteïene in die vel. Hierdie siekte word gekenmerk deur 'n hoë sensitiwiteit van die vel vir verskeie omgewingsfaktore en 'n neiging tot allergiese inflammatoriese reaksies. Atopiese dermatitis word gemanifesteer deur droë vel, jeuk, rooiheid. Om hierdie simptome te onderdruk, is daar verskeie middels, waarvan een Tacropic-salf is. Resensies daaroor en instruksies vir gebruik is 'n relevante en belangrike onderwerp vir mense wat atopiese dermatitis het en die genoemde middel gaan gebruik.
Wat pasiënte sê
Elke persoon wat 'n voorskrif van 'n dokter ontvang vir die aankoop van Tacropic, begin eerstens uitvind hoe ander mense hierdie medisyne gebruik het en of hulle 'n agteruitgang in hul toestand ervaar het. Daar is geen vreeslike resensies oor die Tacropic-salf nie. Oor die algemeen reageer mense positief op die dwelm. Dit werk effektief op die vel. Gewoonlik die volgende dag na die eerstegebruik, verdwyn sommige simptome of word minder uitgesproke. By sommige pasiënte het jeuk opgehou, swelling verdwyn. Die rooiheid was binne ongeveer 'n week heeltemal weg.
Daar is baie min negatiewe resensies oor Tacropic salf. In hulle kla mense dat die salf nie help nie. Kenners merk egter op dat die salf slegs effektief is vir atopiese dermatitis. As daar 'n ander siekte is, sal die middel natuurlik nie help nie. In negatiewe resensies skryf hulle dikwels oor die hoë koste. Die benaderde prys van die geneesmiddel is van 550 tot 700 roebels vir 'n aluminiumbuis van 15 g.
Vervaardigde variëteite van salf en samestelling
Kom ons begin nou na die dwelm kyk. Eerstens moet u aandag gee aan die feit dat verskillende tipes Tacropic-salf in die resensies genoem word - met 0,03% en 0,1% konsentrasie. Die geneesmiddel in 'n dosis van 0,03% word slegs voorgeskryf vir kinders van 2 tot 16 jaar. Vir adolessente vanaf 16 jaar en volwassenes skryf dokters beide 0,1% en 0,03% salf voor. Behandeling begin gewoonlik met 'n meer gekonsentreerde middel. Dit help om 'n normale veltoestand in die letsels te bereik. Met merkbare verbeterings skakel hulle oor na die dwelm 0,03%.
Die salf, vervaardig onder die naam "Tacropic", het 'n wit of amper wit kleur. Dit kan 'n effense spesifieke reuk hê. Die samestelling van die salf bevat een aktiewe stof - takrolimus. Daar is verskeie hulpstowwe in die voorbereiding:
- macrogol-400;
- vloeibare paraffien;
- Vaseline wit sag;
- emulsiewas;
- dinatriumedetat;
- gesuiwerde water;
- Euxyl PE 9010 preserveermiddel gebaseer op fenoksie-etanol.
Farmakologiese kenmerke
In die gebruiksaanwysings van die Tacropic-salf word die farmakoterapeutiese groep aangedui. Die middel behoort aan anti-inflammatoriese middels wat slegs vir aktuele gebruik bedoel is.
Die aktiewe bestanddeel, genaamd takrolimus, is 'n kalsineurien-inhibeerder. Dit is 'n hoogs aktiewe immuunonderdrukker wat die immuunrespons op sellulêre vlak onderdruk. Takrolimus, wanneer dit in die vel binnegedring word, inhibeer kalsineurien, wat die geleiding van 'n T-sel sein veroorsaak. Wanneer dit aan die aktiewe komponent blootgestel word, word sommige prosesse geblokkeer - die verdeling van limfosiete, die produksie van sitokiene, die verspreiding van beta-selle. Daarbenewens word die vrystelling van inflammatoriese mediators geïnhibeer. Takrolimus beïnvloed nie kollageensintese nie. Dit beteken dat die middel nie velatrofie veroorsaak nie.
Tacrolimus het verskeie farmakokinetiese kenmerke:
- Die stof raak net die vel. Die aktiewe komponent gaan die sistemiese sirkulasie binne in minimale hoeveelhede.
- Tacrolimus-metabolisme in die vel gaan nie voort nie. Wanneer dit in die sistemiese sirkulasie vrygestel word, vind hierdie proses in die lewer plaas.
- Die halfleeftyd van herhaalde gebruik is 65 uur by kinders en 75 uur by volwassenes.
Dit is opmerklik dat takrolimus die eerste keer in 1984 deur Japannese wetenskaplikes geïsoleer is. Baie navorsing is gedoen. Hul resultate was 'n bewys van die terapeutiese waardestowwe in die behandeling van atopiese dermatitis. Die veiligheid van takrolimus by langdurige gebruik (meer as 'n jaar) is egter nie bestudeer nie. Sommige kenners merk op dat met langdurige gebruik 'n moontlikheid is van immuunonderdrukking en die ontwikkeling van onkologiese formasies. Daar is geen verskriklike resensies oor die Tacropic-salf oor hierdie onderwerp nie. Gevalle met maligniteit, dit wil sê met die verkryging van die eienskappe van 'n kwaadaardige gewas deur selle, is egter steeds in die praktyk aangeteken. Hierdie gevalle was weliswaar geïsoleerd.
Indikasies en kontraindikasies
Atopiese dermatitis is die enigste aanduiding vir die gebruik van Tacropic-salf. Daar is 'n bykomende verduideliking in die gebruiksaanwysings. Die essensie daarvan - hierdie instrument verwys na tweede-lyn dwelms. Die salf word voorgeskryf vir die behandeling van matige en ernstige vorme van atopiese dermatitis in gevalle waar:
- siekte is bestand teen ander aktuele middels;
- die persoon het kontraindikasies vir die gebruik van ander middels wat bedoel is vir die behandeling van atopiese dermatitis.
Takropiese salf moet nie gebruik word in geval van hipersensitiwiteit vir die aktiewe en hulpkomponente nie. Daar is ook ouderdomsbeperkings. Diegene wat reeds met die middel vertroud is, fokus hul aandag op een ding in die resensies: vir kinders is 0,03% Tacropic-salf teenaangedui tot 2 jaar oud, en 0,1%-salf kan nie tot die ouderdom van 16 gebruik word nie.
Nie bedoel vir swangerskap en laktasie nie, aangesien geen studies gedoen is om te bevestig niedie veiligheid van die dwelm vir moeder en kind. U kan nie die salf gebruik vir aangebore en verworwe immuniteitsgebreke wanneer u immuunonderdrukkende middels neem nie. Nog 'n kontraindikasie is die teenwoordigheid van ernstige oortredings van die epidermale versperring. Pasiënte met hierdie probleem loop die risiko van verhoogde sistemiese absorpsie van die aktiewe bestanddeel uit die formulering.
In sommige gevalle beveel kenners aan om versigtig te gebruik. Dit geld vir daardie mense wat met gedekompenseerde lewerversaking gediagnoseer is, daar is uitgebreide velletsels.
Gebruik van 'n salf vir genesingsdoeleindes
Kundige pasiënte in resensies van Tacropic-salf word aangeraai om die gebruiksinstruksies streng te volg, want dit bepaal nie net die doeltreffendheid van die middel nie, maar ook die veiligheid daarvan. Daar is 'n paar algemene riglyne:
- Geaffekteerde areas op die vel moet met die middel behandel word deur dit in 'n dun lagie aan te wend. Hierdie prosedure kan op enige deel van die liggaam uitgevoer word vir behandelingsdoeleindes. Die enigste uitsonderings is slymvliese. Jy kan nie salf op hulle sit nie.
- Moenie die middel onder 'n okklusiewe verband toedien nie, aangesien veiligheidstudies nie uitgevoer is nie. Kenners stel voor dat okklusie kan lei tot sistemiese effekte van die salf.
Hoe om hierdie middel korrek te gebruik en vir hoe lank? 'N Spesifieke antwoord op hierdie vraag kan nie gevind word in die resensies van die Tacropic-salf nie. Aansoekreëls word deur ouderdom bepaal.
| Pasiëntgroepe | Kinders van 2 tot 16 jaar |
Pasiënte wat aan hierdie groep behoort, word salf 0,03% voorgeskryf. Behandeling word in 2 fases uitgevoer:
|
| Kinders ouer as 16 en volwassenes | Behandeling van atopiese dermatitis begin met die toediening van 0,1% salf 2 keer per dag. Met merkbare verbeterings, verminder óf die gebruiksfrekwensie van die produk, óf skakel oor na 0,03% salf. | |
| Ouer mense (bo 65) | Ouer mense kry nie spesiale behandelingsadvies nie. Die salf word gebruik volgens die skema wat voorsien word vir kinders vanaf 16 jaar en volwassenes. |
Profilaktiese gebruik van die middel
T. atopiese dermatitis is 'n chroniese siekte, voorkoming is onontbeerlik. Dit laat jou toe om die frekwensie van exacerbasies te verminder en die duur van remissies te verleng. "Tacropic" vir die doel van voorkoming word nie aan alle mense voorgeskryf nie. Dokters skryf hierdie medisyne voor aan pasiënte wat meer as 4 keer per jaar verergering van die siekte ervaar (volwassenes en kinders vanaf 16 jaar oud - 0,1% salf, kinders van 2 tot 16 jaar oud - 0,03% salf).
Die middel vir voorkoming word selde gebruik, soos blyk uit resensies van die Tacropic-salf. Dit word in die instruksies bevestig. Die medisyne word slegs toegedien2 keer per week. In hierdie geval kan jy nie die vel vir 2 dae in 'n ry smeer nie. Daar moet 'n gaping van minstens 2-3 dae tussen aansoeke wees.
Waar moet ek die middel toedien? In resensies van Tacropic-salf deel mense hierdie inligting dikwels. Tydens profilakse moet daardie areas wat die meeste tydens verergering van atopiese dermatitis aangetas word, behandel word.
Nota aan pasiënte. As die dokter Tacropic salf vir voorkoming voorgeskryf het, beteken dit nie dat dit in die toekoms vir die res van jou lewe gebruik sal moet word nie. Na 12 maande van onderhoudsterapie word die resultate daarvan geëvalueer, 'n besluit word geneem oor die raadsaamheid van verdere profilaktiese gebruik van die middel.
Newe-effekte
Die liggaam van elke persoon is individueel, so alle pasiënte verdra Tacropic-salf op verskillende maniere vir dermatitis. In die resensies praat mense oor die simptome wat hulle ervaar as gevolg van die dwelm. As ons alle ware stories ontleed, kan ons tot die gevolgtrekking kom dat pasiënte meestal tydens die gebruik van Tacropic simptome van velirritasie ervaar. Ongewenste effekte word waargeneem op die plekke waar die geneesmiddel toegedien word. Pasiënte kla van jeuk, brand, pyn. Wanneer dit op die vel gesien word, is 'n uitslag en rooiheid merkbaar. Simptome van velirritasie is meestal lig. Al hierdie negatiewe verskynsels verdwyn vanself binne die eerste week van die gebruik van die dwelm.
Algemene newe-effekte sluit plaaslike velinfeksies in. Tydens behandelingalle pasiënte het 'n verhoogde risiko om Kaposi se herpetiese ekseem, follikulitis, infeksie veroorsaak deur die patogeen Herpes simplex (herpes simplex virus), ens. In mediese praktyk, dit is bekend dat rosacea voorkom as gevolg van 0,03%, 0,1% Tacropic salf. In die resensies merk kenners op dat dit geïsoleerde gevalle was.
Tydens die gebruik van die dwelm word nie aanbeveel om alkohol te drink nie. Dikwels, nadat hulle alkoholbevattende drankies geneem het, word pasiënte rooi, daar is irritasie op die vel. Hierdie ongewenste effekte is simptome van alkoholintoleransie.
Dwelminteraksies
Daardie deel van die aktiewe stof van die geneesmiddel wat die sistemiese sirkulasie binnedring, word in die lewer gemetaboliseer onder die invloed van die CYP3A4-isoensiem. In teorie kan hierdie proses vererger as 'n persoon inhibeerders van hierdie isoënsiem (bv. eritromisien, ketokonasool) neem. In resensies van Tacropic-salf 0,1% en 0,03%, merk kenners egter op dat die interaksie van takrolimus en inhibeerders van die CYP3A4-isoënsiem onwaarskynlik is. Terselfdertyd is dit nie die moeite werd om die moontlikheid hiervan uit te sluit nie (veral by mense met uitgebreide areas van velletsels).
Ongelukkig is grootskaalse studies nie uitgevoer om die effek van Tacropic-salf op die doeltreffendheid van inenting te evalueer nie. As gevolg hiervan is dit onmoontlik om met 100% sekerheid te sê dat takrolimus nie die doeltreffendheid van verskillende entstowwe beïnvloed nie. Om nie mense se gesondheid in gevaar te stel nie, skryf dokters inentings voor:
- 2 weke voor die aanvang van behandeling met Tacropic salf of na 2weke na die laaste gebruik van die genoemde dwelm;
- 28 dae vooruit, of 28 dae later vir 'n lewendige verswakte entstof.
Daar is slegs inligting oor 'n gekonjugeerde entstof teen Neisseria meningitidis serotipe C. Wanneer dit saam met takrolimus by kinders van 2 tot 11 jaar gegee word, was daar geen negatiewe effek op die primêre reaksie op inenting, sellulêre en humorale immuunrespons nie, vorming van immuungeheue.
Niks kan gesê word oor die gelyktydige gebruik van Tacropic-salf en ander eksterne preparate, sistemiese glukokortikosteroïede, immuunonderdrukkers nie. Die interaksie van hierdie middels is nie deur spesialiste bestudeer nie.
Bykomende inligting vir pasiënte
Vandag is dit nie bekend of die salf die sensitiwiteit van die vel vir ultraviolet lig kan beïnvloed nie. Om hierdie rede beveel kenners aan pasiënte - vermy blootstelling aan sonlig gedurende die behandelingsperiode, moenie solariums besoek nie. Al hierdie maatreëls word beskou as die voorkoming van fotokarsinogenese (velkanker). Ook moet Tacropic salf in geen geval toegedien word op daardie areas wat as pre-maligne en kwaadaardige beskou word nie. As jy hierdie aanbeveling ignoreer, is jy meer geneig om velkanker te ontwikkel.
Dit is ook belangrik om te weet dat:
- Salf moenie in die oë kom nie. Andersins moet hulle dadelik met water afgespoel word.
- Geen gevalle van oordosis is aangemeld met eksterne gebruik nie.
- Wanneer die medikasie trefbinne moet jy 'n ambulans ontbied. Voor die aankoms van spesialiste, is dit onmoontlik om braking te veroorsaak, was die maag. Die pasiënt benodig maatreëls soos monitering van die algemene toestand, monitering van die lewensbelangrike funksies van die liggaam.
- Die effek van Tacropic-salf op die vermoë om verskeie meganismes en voertuie te bestuur is nie bestudeer nie. Daar kan egter aanvaar word dat die medisyne geen negatiewe effek het nie, omdat dit uitwendig toegedien word.
- Nadat jy die Tacropic-salf gebruik het (soos nadat jy enige ander plaaslike medisyne gebruik het), moet jy jou hande deeglik was. Die uitsonderings is wanneer die medisyne vir medisinale doeleindes op die hande toegedien word.
Analoë van Tacropic salf
Hierdie middel het nie te veel analoë nie. "Protopic" word beskou as 'n volledige analoog. Hierdie medisyne is beskikbaar in die vorm van 'n salf vir eksterne gebruik met 'n konsentrasie van 0,1% en 0,03%. Die aktiewe bestanddeel is takrolimus. Dit beteken dat Protopic presies dieselfde werk as Tacropic. Hierdie middels het dieselfde aanduiding, dieselfde metode van toediening, soortgelyke kontraindikasies en newe-effekte. Die verskille is slegs in die kenmerke van die vrystelling en pryse. Die dwelm "Protopic", wat 'n analoog is van die salf "Tacropic", in die gebruiksaanwysings sê dat dit beskikbaar is in plastiekbuise van 10, 30 en 60 g. Die prys hang natuurlik af van die volume en dosis. Byvoorbeeld, 10 g salf 0,1% en 0,03% kos ongeveer 650 roebels, en 30 g salf 0,1% en 0,03% kos ongeveer 1550–1650 roebels.
Daar is ook 'n nosologiese analoog van die dwelm "Tacropic" - dit is "Elidel". Diedie dwelm is beskikbaar in die vorm van 'n room. Die aktiewe bestanddeel is pimecrolimus. Hierdie komponent is 'n makrolaktam-afgeleide van askomisien. Dit het hoë anti-inflammatoriese aktiwiteit. Die middel word voorgeskryf vir atopiese dermatitis (ekseem). Dit kan nie net deur volwassenes gebruik word nie. Behandeling van kinders met Elidel-room word vanaf die ouderdom van 3 maande toegelaat. Die benaderde prys is ongeveer 850 roebels vir 'n aluminiumbuis met 15 g 1% medisyne.
Atopiese dermatitis is 'n ernstige en komplekse siekte, so jy kan dit nie self met verskillende medisyne behandel nie. Alle middels, insluitend die middel wat oorweeg word, kan die menslike liggaam benadeel as dit onbehoorlik gebruik word. Dit word ook nie aanbeveel om in die behandeling van volwassenes en kinders te fokus op resensies van die Tacropic-salf nie, selfs al is dit deur spesialiste geskryf. Niks kan 'n aangesig-tot-aangesig konsultasie met 'n dokter vervang nie.
