Neutrofiele is die groep van die mees talryke leukosiete, waarvan die hooffunksie is om patogene bakterieë en mikroörganismes wat die menslike liggaam binnedring, te beveg. In teenstelling met rooibloedselle en bloedplaatjies, het neutrofiele 'n kern. Neutrofiele word deur die beenmurg geproduseer en het, afhangend van ouderdom, verskillende groottes en vorms van die kern.
Tipes neutrofiele
Volgens die graad van volwassenheid word neutrofiele in die volgende groepe verdeel;
- Myeloblaste - "pasgeborenes" van stamselle - die aanvanklike basis vir neutrofiel rypwording.
- Promyelosiete is 'n groot ronde sel, waarvan die volume amper heeltemal deur die kern beset word.
- Mielosiete is ietwat kleiner as promielosiete, het 'n gereelde geronde kernvorm en 'n digte membraan.
- Metamyelocytes - kleiner as 'n miëlosiet, die kern is niervormig.
- Stik neutrofiele - het 'n klein verlengde kernongelyke vorm, die grootste deel van die sel is gevul met sitoplasma.
- Gesegmenteerde neutrofiele - verskil van staafvormige neutrofiele slegs in die vorm van die kern, wat in segmente verdeel is. Die grootte en hoeveelheid sitoplasma in hierdie twee tipes neutrofiele is dieselfde.
Funksies van gesegmenteerde neutrofiele
Slegs gesegmenteerde neutrofiele is volwasse selle en het die grootste proporsie in die totale volume leukosiete. As gevolg van die vermoë om nie net in die bloedstroom te beweeg nie, maar ook om deur die mure van bloedvate te penetreer met behulp van spesiale uitgroeisels van die muur - "bene", beweeg gesegmenteerde neutrofiele in die weefsels na die geaffekteerde area en los patogene op in hul protoplasma. Na die "aanval" sterf neutrofiele, maar die stowwe wat hulle vrystel, gee 'n sein aan ander groepe selle oor die ligging van die infeksie, en na die beenmurg om bykomende jong myeloblaste te produseer.
Gesegmenteerde neutrofiele in die bloed. Norma - wat is dit?
In 'n gesonde volwassene is die proporsie gesegmenteerde neutrofiele 47% -75% van die totale aantal neutrofiele, terwyl die aantal steekneutrofiele nie 6% oorskry nie. So 'n groot verskil word verklaar deur die onstabiliteit van die steekvorm en sy vinnige rypwording tot 'n volwasse neutrofiel.
Dit is die norm. Gesegmenteerde neutrofiele in die bloed speel 'n belangrike rol. Soms word 'n absolute neutrofieletelling gebruik, wat wissel van 1000 tot 7500 selle per mikroliter plasma.(geskryf in duisende selle per liter - 1,0-7,5 x 109 / l). By mans en vroue het die aanwysers van leukosiete nie uitgesproke verskille nie, hulle is meer verwant aan die vlak van hemoglobien, eritrosiete, hematokrit.
Met matige aansteeklike aanvalle neem slegs gesegmenteerde neutrofiele deel aan die beskermende funksies van die liggaam, die oorblywende jonger vorms bly volwasse in die beenmurg en is heeltemal afwesig in die bloed. In die geval van uitgebreide patogene brandpunte, wanneer 'n groot aantal volwasse neutrofiele vinnig sterf, en aanvulling nie tyd het om gesintetiseer te word nie, is onvolwasse neutrofiele van die vier finale stadiums egter ook betrokke by die proses om die infeksie uit te skakel.
Deur die stadiums van neutrofiele aan te teken van myelosiete tot gesegmenteerde van links na regs, kan die leukosietformule na links verskuif wanneer die aantal "jong" neutrofiele in die bloed verhoog word, of na regs wanneer die aantal volwasse leukosiete is oorskry.
Grade van neutrofilie
'n Toename in die vlak van gesegmenteerde neutrofiele in die bloedplasma word neutrofilie of neutrofilie genoem. Dit is te wyte aan die feit dat die norm van gesegmenteerde kerne in die bloed van mans en vroue oortree word. Op sigself dui neutrofilie op 'n voldoende vlak van immuniteit van die liggaam en sy vermoë om die aanslag van patogene bakterieë te weerstaan, volgens sy vlak, assesseer dokters voorlopig die graad van patologie van die siekte.
Daar is drie grade van neutrofilie:
- matig, wanneer die vlak van neutrofiele van 6, 0 -7, 0 tot 10 styg;
- uitgebreid -met 'n aanwyser van 10.0 tot 20.0;
- veralgemeen as dit 20 oorskry, 0.
Matige neutrofilie in die reeks van 8.0-8.5 met normale ander groepe leukosiete dui nie noodwendig op die teenwoordigheid van patologie nie. Dit kan veroorsaak word deur oormatige fisiese inspanning, psigo-emosionele stres, stres, ooreet, die menstruele siklus by vroue. Ook kan 'n verskuiwing van die leukosietformule na links waargeneem word na 'n aansteeklike siekte, waartydens 'n oormaat "jong" neutrofiele in die bloed vrygestel is, wat dan in volwasse gesegmenteerde vorms omskep het. 'n Verskuiwing na regs kan voorkom in gevalle van groot bloedverlies, bloedoortappings en sommige tipes bloedarmoede.
Oorsake van neutrofilie by volwassenes
Die uitgebreide vlak van neutrofilie word deur 'n aantal patogene faktore veroorsaak. Dit kan verskeie akute infeksies van die respiratoriese en urienweg, spysverteringskanaal, gewrigte wees. 'n Algemene vlak van neutrofilie kom voor met nekrotiese toestande, onbehoorlik toegediende inentings, ernstige vorme van chemiese of alkoholvergiftiging en onkologiese siektes.
Verhoogde witbloedselle by vroue tydens swangerskap
Met die aanvang van swangerskap ervaar die meeste vroue 'n algemene toename in die vlak van leukosiete in die bloed. In vroeë swangerskap word dit veroorsaak deur 'n reaksie op die embrio asof dit vreemde weefsel is. Dan stabiliseer die totale soortlike gewig van leukosiete binne 20% bo die norm bydie relatiewe verhouding van alle tipes neutrofiele binne die norme van 'n volwassene. Soms by vroue, wanneer hulle 'n fetus dra, kan daar 'n verskuiwing wees in so 'n aanwyser soos die norm van gesegmenteerde kerne in die bloed by vroue aan die linkerkant met 'n toename in steekneutrofiele. In hierdie geval word ander aanwysers van bloed, limf, urine bestudeer om die teenwoordigheid van patologieë op te spoor. As geen noemenswaardige afwykings gevind word nie, kan so 'n verskuiwing die waarskynlikheid van 'n miskraam aandui, 'n vrou moet nie 'n deeglike ondersoek en waarneming deur dokters nalaat nie.
Oorsake van neutropenie
Verlaging van die vlak van neutrofiele tot onder normaal, word neutropenie genoem en kom, as 'n reël, om drie hoofredes voor:
- Die opkoms van ernstige bakteriële en virussiektes, soos brusellose, masels, rubella, hepatitis, toe die liggaam deur 'n groot aantal siekteveroorsakende middels aangeval is, om te veg teen te veel leukosiete wat spandeer is.
- Ontwikkeling van beenmurghulpbronne, wat die inhibisie van die funksie van neutrofielsintese veroorsaak het. Dit kan wees as gevolg van die gebruik van sterk middels – immuunonderdrukkende middels, pynstillers, chemoterapie, blootstelling aan bestraling en radioterapie.
- Ontwikkeling van bloedsiektes - leukemie, bloedarmoede, akute tekort aan B-vitamiene en foliensuur. Wanneer dit met gewilde antivirale middels soos ribavirien en interferon behandel word, het 90% van diegene wat die middel gebruik 'n afname in neutrofielvlakke gesien.
Verminderde gesegmenteerde neutrofiele veroorsaak neutropenie. Soos neutrofilie, neutropenieDaar is drie grade van erns. Met 'n konstante tempo op die vlak van 1,0 - 1,5, word neutropenie as lig beskou. As die aanwysers onder 1,0 en 0,5 daal, word matige en ernstige neutropenie onderskeidelik gediagnoseer.
Nie altyd 'n lae vlak van neutrofiele dui egter op die teenwoordigheid van ernstige siektes of patologiese abnormaliteite in die liggaam nie. Volgens verskeie bronne het tot 30% van die Russiese bevolking permanente goedaardige neutropenie van die eerste of tweede graad, met die norm van alle ander bloedparameters. Ook in 'n klein aantal mense is die daling in die vlak van neutrofiele siklies en individueel.
Verminderde gesegmenteerde neutrofiele is uiters gevaarlik vir die liggaam. Behandeling van gediagnoseerde neutropie moet onmiddellik uitgevoer word, aangesien so 'n toestand tot toksiese skok of dood kan lei. Dit is nogal moeilik om neutropenie te herken sonder 'n gedetailleerde bloedtoets, aangesien die simptome daarvan soortgelyk is aan baie wat deur 'n wye verskeidenheid ander siektes veroorsaak word. Volgens die ontleding sal die hematoloog die kwalitatiewe samestelling van leukosiete en ander aanwysers akkuraat kan ontleed en die graad van gevaar van afwykings van die norm kan identifiseer.
Gesegmenteerde neutrofiele in die bloed: die norm by kinders
By kinders verskil die aanwysers van die leukosietformule van volwasse norme. Afhangende van die lewensduur, het hierdie aanwysers redelik groot skommelinge. Dus, met die norm van 'n volwassene 47-75%, het 'n pasgebore kind 'n vlak van gesegmenteerde neutrofiele vanaf45 tot 80%, 'n kind onder die ouderdom van 1 jaar - 15-45%, 'n kind van 1 tot 12 jaar - 25-62%, in adolessensie - 40-60%. Dan, gewoonlik by 'n gesonde kind, stabiliseer die vlak van gesegmenteerde kerne binne die normale omvang, en steek steek af van 17% tot die norm van 5-6%.
Stel jy belang in die aanwyser "gesegmenteerde neutrofiele in die bloed van 'n kind" is normaal? Die tabel weerspieël dit duidelik.
Die rede vir so 'n verskil in die samestelling van die bloed van kinders is die proses van vorming van immuniteit, wat eers met volwassenheid 'n optimale vlak bereik. Ten tyde van geboorte is die kind se liggaam onder erge stres, so dit bou 'n beskermende versperring, wat 'n effense neutrofilie in die eerste maande van die lewe veroorsaak. Dan veroorsaak die beenmurg, wat nog nie ten volle ontwikkel is nie, egter 'n minimum vlak van beskerming deur gesegmenteerde neutrofiele met 'n hoë tempo van steek.
Neutrofilie by kinders kan uitgelok word deur 'n onlangse inenting, wat 'n positiewe sein is van die korrekte reaksie van die immuunstelsel op infeksie. Ook kan 'n toename in die vlak van neutrofiele gebeur as gevolg van die gebruik van dwelms en steroïedhormone.
Neutropenie by kinders kan voorkom met ernstige allergiese en anafilaktiese reaksies, bloedarmoede, tydens virussiektes wat algemene immuniteit verswak, met die gebruik van antikonvulsante en pynstillers, chemiese vergiftiging.
Gewoonlik vereis pediatriese neutropenie nie spesiale behandeling nie, tot 5 jaar die vlakgesegmenteerde neutrofiele keer terug na normaal, maar dit moet onthou word dat sulke kinders verminderde weerstand teen verkoue en virussiektes het, indien moontlik, moet hulle beskerm word teen intense fokuspunte van infeksie. Dan, volgens die resultate van die ontleding "gesegmenteerde neutrofiele in die bloed", sal die norm geopenbaar word.
Hoe om witbloedselle normaal te hou?
Normale stabiele vlakke van leukosiete word bevorder deur verskeie maatreëls wat daarop gemik is om die algehele immuniteit van die liggaam te verhoog en metaboliese prosesse te aktiveer. Eerstens is dit belangrik om te sorg vir 'n kwaliteit dieet, wat baie groente, vrugte, vesel, 'n matige hoeveelheid kalorieë moet bevat, dit is belangrik om nie te ooreet nie. Om betyds ingeënt te word, kan help om die risiko om ernstige aansteeklike siektes op te doen, te verminder. En dit geld nie net vir kinders nie, maar ook vir volwassenes, want vandag is daar baie verskillende hoëgeh alte-entstowwe teen ernstige siektes soos hepatitis, meningitis, verskeie tipes sepsis, gordelroos.
'n Uitstekende voorkoming van infeksies en die teenwoordigheid van so 'n element soos gesegmenteerde neutrofiele in die bloed, waarvan die norm hierbo gespesifiseer is, is gereelde was van die sinusse met skoon of gesoute water, aangesien die slymvlies en villi in die neusgange verhoog hul beskermende funksie aansienlik. Moenie sulke eenvoudige en effektiewe maniere soos verhardingsprosedures, buitelugstappies, gereelde oefening verwaarloos nie. Dit is ook nodig om maatreëls te tref om die las te verminder, gereeld uit te skakelstresvolle situasies, is dit belangrik om konstante oorwerk te vermy. Gedurende die seisoene van verergering van verkoues, moet jy probeer om jouself en jou kinders te beskerm teen die besoek van openbare plekke, massa-geleenthede.