Nodulêre formasies van die melkkliere in medisyne word ook fokaal genoem. Hulle is seëls wat gevorm word deur klier- en veselagtige weefsel. Nodulêre neoplasmas het gewoonlik 'n sekere lokalisering en duidelike kontoere. Die algemeenste is die ronde vorm van die nodules. Seëls in die melkkliere by vroue is ook mobiel of gesoldeer aan nabygeleë weefsels. Hulle veroorsaak dikwels ongemak vir die pasiënt.
Views
Dikwels word knopvormige formasies van die melkkliere aan die een kant waargeneem - in die regter- of linkerbors. Drie patologiese prosesse is bekend wat bydra tot die vorming van fokale seëls - lipoom, fibroadenoom en sistiese mastopatie. Elkeen van hierdie siektes het eiesoortige kenmerke. Hulle word verskillend gediagnoseer en behandel.
Fibroadenom
Baie wonder wat is die afmetings van borsfibroadenome vir chirurgie. Kom ons kyk in meer besonderhede na hierdie kwessie.
Fibroadenoom is 'n nodulêre vorming van die melkklier met wasige kontoere. Dit is 'n tipe nodulêre mastopatie, wat as 'n reël een van die melkkliere beïnvloed. Dikwels word die ontwikkeling van hierdie siekte 'n gevolg van die voorkoms van hormonale mislukking in die liggaam van 'n vrou. Fibroadenome bereik tot 7 cm in deursnee. Terselfdertyd word die vorming nie met onderhuidse weefsel en vel geassosieer nie en is dit goedaardig. As 'n rob in die melkkliere opgespoor word, moet vroue 'n kwalitatiewe diagnose doen, 'n konsultasie met 'n mammoloog kry en toetse aflê. Om uit te vind of 'n gegewe gewas kwaadaardig is, help so 'n diagnostiese metode soos histologie. 'n Stuk patologiese weefsel word vir ondersoek geneem en 'n biopsie word uitgevoer.
Grootte van neoplasma
Kom ons praat oor die grootte van borsfibroadenoom vir chirurgie. As die neoplasma nie meer as 8 mm is nie, begin behandeling met tradisionele metodes: neem hormonale medisyne, gebruik volksmiddels. Konserwatiewe metodes van terapie word vir 6 maande gebruik met konstante monitering van die stand van onderwys met behulp van ultraklank.
As die dokter agterkom dat die nodulêre vorming van die melkkliere in grootte toegeneem het, kan 'n operasie voorgeskryf word, wat die verwydering van die patologiese fokus behels. Die absolute aanduiding vir intervensie is die vinnige groei van die neoplasma, die waarskynlikheid van transformasie in onkologiesegewas en swangerskap beplanning. Groot fibroadenomas word beskou as nodusse groter as 2 cm in deursnee. Meestal lei dit tot 'n verandering in die vorm van die klier.
Fibroadenoom word in verskeie tipes geklassifiseer:
- blaarvormig;
- pericanalicular;
- intracanalicular;
- involtief.
Lipoma
Dit is 'n goedaardige neoplasma in die melkklier, wat gevorm word as gevolg van oormatige groei van vetweefsel. So 'n seël lyk soos 'n kapsule. Dit is nie pynlik nie, maar word gekenmerk deur sagtheid en beweeglikheid. Lipoom in grootte bereik 2 cm, maar in sommige gevalle kan dit tot 10 cm in deursnee toeneem. So 'n groot formasie in die melkklier begin die omliggende weefsels saamdruk en pyn veroorsaak.
Oorsake van lipoom
Die oorsake van lipoomvorming is:
- skending van metaboliese prosesse;
- oorerflike aanleg;
- blokkasie van die buis van die talgkliere;
- ophoping van gifstowwe in die liggaam.
Gevalle van degenerasie van so 'n knoop in 'n kwaadaardige gewas is redelik skaars, maar dit bestaan waarskynlik steeds. Chirurgiese ingryping in hierdie geval is nodig as die vorming aansienlik toegeneem het en die bors vervorm het, sowel as met die ontwikkeling van pyn. Die operasie word ook uitgevoer in gevalle waar die lipoom ander weefsels en organe aantas. Gewoonlik word klein lipomas onder plaaslike narkose verwyder. Vir groot borsnodules word algemene narkose gebruik.
Intraduktale papilloma
Hierdie borsnodules word ook papillêre sistadenome of cystadenopapillomas genoem. Hulle is papillêre goedaardige uitgroeisels wat ontwikkel uit die epiteel van die buise van die klier. Patologie kan op enige ouderdom voorkom. Makroskopies lyk soortgelyke neoplasmas soos sistiese balle met papillêre groeisels. Papilloma is maklik om te beseer, terwyl die bloederige vloeistof wat daaruit vrygestel word, die uitskeidingskanale binnedring en begin uitstaan. In die gebied van hierdie gewas is nekrose en bloeding moontlik. Maligniteit word meestal aan veelvuldige formasies van die melkklier van hierdie variëteit blootgestel.
Die faktor wat tot die verskyning van intraduktale papillomas lei, is hormonale wanbalans. Die ontwikkeling van papilloma kan veroorsaak word deur enige veranderinge in hormoonvlakke: oophoritis, ovariale disfunksie, adneksitis, vetsug, aborsie, stres, ens. In 'n mindere mate raak die ontwikkeling van sulke neoplasmas pasiënte wat borsvoed, kinders het en hormonale kontrasepsie gebruik.
Papillêre sisteadenome kom voor teen die agtergrond van fibrosistiese (diffuse of nodulêre) mastopatie. As gevolg van die ontwikkeling van hierdie siekte vind plaaslike uitbreiding van die buise van die klier plaas, waarin papillêre groeisels ontwikkel. Na die eerste kliniese simptome van intraduktale papillomaverwys na die voorkoms van afskeiding van die tepel. Hulle kan wit, deursigtig, groenerig, bruin van kleur wees en bevat bloedonsuiwerhede.
Jy kan die papilloma net voel wanneer dit in die hoofkanaal geleë is. In hierdie geval, met palpasie in die areola area, word 'n ronde knoop van sagte konsekwentheid gevoel, pynlik wanneer dit gedruk word.
Chirurgie vir intraduktale papilloma van die bors word as die mees effektiewe metode van terapie beskou.
sistiese borssiekte
Hierdie neoplasma is 'n kapsule gevul met vloeistof. Siste kan enkel of meervoudig wees. So 'n neoplasma veroorsaak gereelde stres, hormonale ontwrigting, wat gekenmerk word deur 'n toename in die vlak van estrogeen in die liggaam. Pyn bekommer 'n vrou meestal voor die aanvang van menstruasie, as gevolg van 'n toename in die vlak van progesteroon en die gevolglike vloeistofretensie. In hierdie geval kan 'n vloeistof soortgelyk aan biesmelk, gemeng met etter of bloed, uit die tepels vrygestel word. Die siekte ontwikkel in die meeste gevalle ná menopouse, maar nul en rokers, pasiënte met 'n genetiese aanleg, en 'n geskiedenis van veelvuldige aborsies val ook in die risikogroep. Die siekte kan ook voorkom met onbehoorlik geselekteerde behandeling met hormonale middels, patologieë van die endokriene kliere en lewer.
As die bors siste klein is, doen dit gewoonlik sonder chirurgie. Die pasiënt word vitamien- en jodiumbevattende preparate, dieet, 'n mate van hormonale terapie voorgeskryf.
Behandeling neem lank,onder toesig van 'n dokter. Indien 'n positiewe resultaat nie na voltooiing daarvan waargeneem word nie, kan die spesialis vinnige verwydering van die neoplasma aanbeveel.
Mastitis van die melkklier by nie-verpleegvroue
Nie-laktasie-mastitis is 'n inflammatoriese patologie van die melkklier wat buite die laktasieproses by vroue voorkom. Die oorsake van hierdie siekte is beserings, infeksies, chroniese siektes van ander stelsels en organe. Hierdie kwaal is nie onder die nodulêre siektes nie, maar tydens sy verloop kan brandpuntveranderinge wat lyk soos nodules in die melkklier waargeneem word.
Mastitis by nie-borsvoedende vroue kom om verskeie redes voor:
- menopouse, waartydens daar 'n skending van die hormonale agtergrond is;
- borsbesering;
- komplikasies na operasie;
- verlaagde immuniteit;
- avitaminose;
- versteuring van metaboliese prosesse;
- infeksie.
Mastitis wat nie laktasie is nie, kom meestal voor by vroue na 35 jaar oud. Pasiënte met endokriene versteurings is in gevaar, sowel as diegene wat alkohol en rook misbruik.
'n Gevorderde vorm van mastitis lei tot ernstige gevolge: die oorgang van die patologie na die chroniese stadium, die vorming van 'n abses, sepsis.
Simptome van mastitis
Met hierdie siekte merk vroue die volgende simptome op:
- borspyn;
- ontsteking van die servikale en okselvormige limfknope;
- gewrigspyn, spierpyn;
- toenametemperatuur, koorssindroom.
Wat om te doen as jy 'n borsknop vermoed?
Diagnose
Om die ontwikkeling van nodulêre robbe in die melkklier te bevestig en 'n diagnose te maak, samel die spesialis eerstens inligting in rakende die pasiënt se geskiedenis en klagtes in, waarna hy die bors ondersoek. As daar vermoedens is van die teenwoordigheid van neoplasmas, word 'n bykomende diagnostiese ondersoek voorgeskryf, insluitend laboratorium- en instrumentele navorsingsmetodes. Dit sluit in:
- Mammografie vir nodulêre vorming van die melkklier is die mees insiggewende metode. Die akkuraatheid van die prosedure is 100%. Die verkryging van 'n beeld word uitgevoer in laterale en frontale projeksies, wat dit moontlik maak om die prentjie van die patologiese proses met maksimum akkuraatheid te assesseer. Hierdie prosedure word aanbeveel vir alle vroue ouer as 40.
- Kontras x-straal. Hierdie metode word gebruik as die pasiënt ontslag het met bloederige of sereuse onsuiwerhede. Om hierdie prosedure uit te voer, word 'n kontrasmiddel in die buise van die aangetaste bors ingespuit, wat dit moontlik maak om die gewasstrukture in detail te ondersoek.
- Ulklank. Dit word aanbeveel om in die eerste fase van die menstruele siklus uit te voer. Die tegniek is hoogs insiggewend wanneer die borste van jong pasiënte ondersoek word, aangesien die bindweefsel in hierdie geval 'n digter struktuur het.
- Pneumistografie. Hierdie tegniek word toegepas ingevalle waar daar 'n vermoede is van die teenwoordigheid van sistiese vorming in die klier. Tydens hierdie diagnostiese prosedure voer die dokter 'n punksie van die gewas uit, waarvan die holte met 'n spesiale gas gevul is. Vervolgens word 'n momentopname van die nodus geneem vir latere studie.
- Sitologie. Hierdie prosedure word uitgevoer as 'n vrou patologiese afskeiding van die tepels het. Om 'n laboratoriumstudie uit te voer, is dit nodig om 'n fragment biomateriaal van die nodale seël te verkry.
Behandeling van borsknop
'n Ginekoloog of mammoloog is in beheer van die voorskryf van 'n reeks terapeutiese maatreëls vir nodulêre neoplasmas. Die keuse van behandelingsmetode is gebaseer op die data verkry uit die diagnostiese ondersoek. Tradisioneel word terapie op twee maniere uitgevoer:
- Medies. In hierdie geval word die vrou medikasie van die volgende kategorieë voorgeskryf: hormonale middels, vitamienkomplekse, antibiotika. Dosis en duur van toediening word individueel bepaal, afhangende van die tipe en kenmerke van die patologiese proses.
- Bedryf. In die afwesigheid van die gewenste resultaat van die gebruik van medikasie, word chirurgiese ingryping uitgevoer. Aanduidings daarvoor is ook: 'n dinamiese toename in die nodus (tot 1 mm gedurende die jaar), nodusse groter as 1 cm, die risiko van tumor degenerasie in 'n onkologiese neoplasma, die teenwoordigheid van veelvuldige nodusse in die melkklier.
Chirurgiese behandeling
Die operasie om nodulêre gewasse te verwyder kan op drie maniere uitgevoer word:
- Reseksie, waarvan die taak is om die gewas en die weefsels rondom dit uit te sny. Dit word voorgeskryf in die teenwoordigheid van groot nodulêre formasies in die klier, en ook as daar 'n risiko van maligniteit is.
- Onttrekking is 'n sagter metode van chirurgiese behandeling van borsknope. Dit word gebruik in die geval waar gewasseëls in klein groottes verskil.
- Mastektomie. Tydens hierdie manipulasie word die aangetaste melkklier heeltemal verwyder. Hierdie metode word slegs deur spesialiste gebruik in die geval van uiters ernstige ontwikkeling van die patologiese proses, wanneer, benewens knoppies, kankerselle in die holte van die klier opgespoor word. Na die verwydering van die bors word die vrou bestraling of chemoterapie gegee.
