Miokardiale infarksie: oorsake, diagnose, simptome en behandeling

INHOUDSOPGAWE:

Miokardiale infarksie: oorsake, diagnose, simptome en behandeling
Miokardiale infarksie: oorsake, diagnose, simptome en behandeling

Video: Miokardiale infarksie: oorsake, diagnose, simptome en behandeling

Video: Miokardiale infarksie: oorsake, diagnose, simptome en behandeling
Video: Prostate enlargement Treatment (Naturally) | Benign Prostatic Hyperplasia | Enlarged Prostate Diet 2024, Julie
Anonim

Een van die verskriklike siektes wat onlangs met skrikwekkende frekwensie voorgekom het, is miokardiale infarksie. In so 'n situasie ly die hart in afdelings - 'n sekere persentasie spiervesels sterf. Die situasie word veroorsaak deur onvoldoende bloedvloei in die geaffekteerde element. Mediese statistieke het hierdie kwessie herhaaldelik ondersoek, en die versamelde ontledings toon dat 'n hartaanval die gevaarlikste is vir mense 40-60 jaar oud. Die risiko is hoër vir mans, maar onder die vroulike helfte van die mensdom is die frekwensie van hierdie probleem 1,5 keer minder, of selfs twee keer.

tekens van miokardiale infarksie
tekens van miokardiale infarksie

Waaroor gaan dit?

Veroorsaak gewoonlik miokardiale infarksie in iskemie, hoë bloeddruk, aterosklerose. Die waarskynlikheid van so 'n uitkoms is groter as 'n persoon rook, oorgewig is, 'n onaktiewe leefstyl lei. Spesifieke aandag moet gegee word aan die misbruik van tabakprodukte - die proses van rook word geassosieer met 'n vernouing van die kardiale koronêre vate, sodat die spiervesels van die orgaan nie die nodige volumes bloed ontvang nie, en terselfdertyd - suurstof en voedingstowwe. Ten spyte van die groeperingdie risiko van mense van oorwegend middel- en ouderdom, verslawing aan rook maak die risiko van hartaanval hoër onder jong mense. Soms is 'n infarksie die primêre manifestasie, wat die diagnose van iskemie moontlik maak.

Soos gesien kan word uit mediese statistieke, weet baie gewone mense tot vandag toe nie wat dit is nie – miokardiale infarksie. Die gevolge wat dit kan uitlok, is ook nie baie bekend onder die algemene publiek nie, dus neem mense nie maatreëls om so 'n siekte te voorkom nie. Maar die statistieke is meedoënloos: onder ouer pasiënte is hartaanval een van die mees algemene oorsake van gestremdheid. Van elke honderd pasiënte word 'n dodelike uitkoms in 10-12 gevalle aangeteken.

Waar het die moeilikheid vandaan gekom?

Om die hart normaal te laat funksioneer, is dit nodig om die toevoer van suurstof en komponente (mineraal, vitamien) te verseker wat die vesels nodig het vir aktiewe lewe. Die voorsiening van alles wat nodig is, word gerealiseer deur 'n uitgebreide bloedsomloopstelsel van die koronêre vate. As een van hulle geblokkeer word, word 'n hartaanval gediagnoseer.

Soos gesien kan word uit die statistieke, is bloedklonte een van die mees algemene oorsake van koronêre vaatobstruksie, en so 'n vorming word gevorm uit 'n gedenkplaat wat deur aterosklerose veroorsaak word. Die suurstofreserwes wat in die selle opgehoop word, is voldoende om lewensvatbaarheid binne 'n tien sekonde tydperk te handhaaf. Vir ongeveer 'n halfuur is die spier lewensvatbaar, selfs al word die slagaar deur 'n trombus geblokkeer.

Die volgende stadium van 'n siekte soos miokardiale infarksie is onomkeerbare veranderinge in spierweefsel. Sedert die begin van die okklusale proses, 3 - 6ure tot die volledige dood van alle selle van die beskadigde area. Deur die pasiënt se toestand in 'n hospitaalopset na te gaan, kan vasgestel word of 'n klein-fokusletsel voorgekom het en of die area groot is. Soms word 'n transmurale vorm gediagnoseer, wat gekenmerk word deur volle-dikte miokardiale skade.

Kliniek en diagnostiek

Dit is nogal moeilik om presies al die kenmerke van die kliniek van miokardiale infarksie te formuleer, aangesien die prentjie van pasiënt tot pasiënt redelik verskil. Een van die ernstige probleme hou direk hiermee verband – die tydige formulering van die diagnose.

Gewoonlik word die pasiënt op 'n elektrokardiogramleestoestel nagegaan, die aard van pyn word opgeklaar en bloed word geneem vir biochemie - in die geval van 'n hartaanval toon die ontleding nogal kenmerkende veranderinge, waaruit dit afgelei kan word dat die hartselle beskadig is. As die situasie twyfelagtig is, moet bykomende maatreëls getref word om die pasiënt se toestand te bepaal. Dikwels kom radio-isotoopmetodes om 'n fokus op te spoor wat deur nekrotiese prosesse geraak word tot die redding.

gevolge van miokardiale infarksie
gevolge van miokardiale infarksie

Tipiese simptome

Miokardiale infarksie kan aanvaar word as langdurige pyn naby die hart, agter die borsbeen, pla. Die sensasies word beskryf as druk, druk, intens, weergalm in die skouerblaaie, rug, nek, arm. As jy "Nitroglycerin" neem, gaan die pynsindroom nie weg nie.

Die pasiënt sweet erg, die vel word bleek, die toestand is naby aan flou. Die beskryfde simptome is egter 'n klassieke prentjie, maar aanIn die praktyk is manifestasies nie altyd presies so nie.

In sommige gevalle manifesteer die siekte hom as 'n effense ongemak in die hartstreek, asof daar onderbrekings in die werking van die spier is. Daar is ook gevalle waar 'n persoon glad nie pyn gevoel het nie. Daar is 'n moontlikheid van atipiese miokardiale infarksie. As die siekte volgens hierdie scenario ontwikkel, is daar tasbare asemhalingsprobleme, die maag is baie seer en ontsettend kortasem. Dit is nogal moeilik om die situasie korrek te diagnoseer.

Gevolge: wat om te vrees?

Die siekte is nie net gevaarlik op sigself nie, die komplikasies van miokardiale infarksie is ook verskriklik, veral ernstiges wat ontwikkel as maatreëls nie betyds getref word om die werk van die hart te herstel nie.

Die situasie kan 'n akute mislukking van die hartspier uitlok, 'n hartbreuk, hartritme versteuring veroorsaak, kardiogene skok of ander lewensgevaarlike toestande vir die pasiënt veroorsaak. Enige komplikasies wat deur 'n hartaanval uitgelok word, vereis dringende hoogs gekwalifiseerde bystand.

Wat om te doen?

Nadat u die simptome van miokardiale infarksie wat hierbo beskryf is by uself of 'n vriend opgemerk het, moet u dringend die dokters kontak, indien moontlik, noodhulp ontbied en al die kenmerke van die pasiënt se toestand telefonies beskryf. As jy vir die dokter wag, moet jy primêre sorg aan die persoon verskaf. Die pasiënt word neergelê of sit sodat hy gemaklik is, hulle kry 'n Nitroglycerin tablet of tot 40 druppels Corvalol vir resorpsie

diagnose van 'n hartaanval
diagnose van 'n hartaanval

Wanneer 'n dokter simptome van miokardiale infarksie opspoor, neem hy as 'n reël maatreëls om die pasiënt so gou moontlik hospitaal toe te vervoer.

'n Hartaanval word streng in die waakeenheid behandel. In hierdie geval word pynstillers, middels wat doeltreffend is om bloedklonte op te los, sowel as middels om bloeddruk te verlaag, gebruik.

Die taak van dokters is om die volume bloed wat in die hart sirkuleer so doeltreffend moontlik te verminder om die pasiënt se toestand te stabiliseer, asook om die hartklop te normaliseer. Die doeltreffendheid van enige medikasie en ander maatreëls hang direk af van die spoedige opname van die pasiënt in die intensiewe sorgeenheid. Hoe meer tyd verloop het sedert die begin van 'n hartaanval, hoe slegter is die prognose. Soms is 'n kwessie van lewe en dood nie eers ure nie, maar minute.

Verantwoordelikheid en konsekwentheid

Na 'n miokardiale infarksie is dit nodig om 'n rehabilitasiekursus te ondergaan. Die korrektheid van hierdie interval, die korrektheid van die optrede van dokters en die pasiënt se nakoming van die aanbevelings verhoog sy kans op effektiewe herstel. Spesialiste kies terapeutiese behandeling op grond van die pasiënt se toestand, algemene aanduidings en individuele kenmerke van die geval.

Rehabilitasie strek soms tot ses maande, en 'n aantal medikasie sal lewenslank daagliks gebruik moet word. Die korrekte implementering van mediese instruksies, die nakoming van 'n gesonde leefstyl, volledige ophou rook, gekombineer met 'n redelike dieet, laat jou toe om vir jouself baie jare van hoë kwaliteit lewe te voorsien.

Die beste geneesmiddel is voorkoming

Om 'n hartaanval te vermymiokardiale muur, moet die mees doeltreffende maatreëls getref word. Tans word mediese studies van die bevolking van die federale vlak jaarliks georganiseer. 'n Besoek aan die dokter om die kenmerke van die toestand, die vlak van hartgesondheid, die identifisering van chroniese patologieë, hul behandeling met toepaslike middele te verduidelik - dit alles help om die waarskynlikheid van 'n verskriklike hartsiekte te verminder.

As iskemie, hipertensie of aterosklerose gediagnoseer word, hoef jy nie te wag totdat die donderweer slaan nie, jy moet dadelik slegte gewoontes prysgee en oorskakel na behoorlike voeding, jou leefstyl verander en gereeld die middele gebruik wat jou dokter aanbeveel, beide farmaseutiese, industriële en kruie, as die dokter dit aanbeveel.

Iskemie en infarksie

Iskemie is een van die gevaarlikste diagnoses wat verband hou met die werking van die hartspier. Onlangs is dit op 'n toenemende persentasie van die bevolking geplaas. 'n Soortgelyke siekte in die geskiedenis is die rede vir 'n deeglike diagnose van die kransslagare. Om dit te doen, gebruik 'n spesiale benadering - angiografie.

Beeldings, wat met X-strale geskep word, maak dit moontlik om presies te bepaal waar die gedenkplate wat deur aterosklerose veroorsaak is, geleë is, watter dele van die hartspier die kwesbaarste is, en ook om die kwaliteit van die lumen van die koronêre vate. As 'n gedetailleerde ondersoek die teenwoordigheid van vernouing getoon het, kan spesiale tegnologieë gebruik word om die kanale van binne uit te brei:

  1. As die dokter besluit dat 'n spesifieke pasiënt so 'n prosedure benodig, word hy verwys vir angioplastiek.
  2. Meereen goeie opsie om 'n hartaanval te voorkom, is om 'n stent in te plant, dit wil sê 'n raam gemaak van metaal wat die vat voortdurend oophou.
  3. Soms is daar 'n aanduiding vir bypass-operasie. Dit is 'n taamlik ingewikkelde operasie wat die deelname van 'n hoogs gekwalifiseerde dokter vereis. Dit bestaan uit die vorming van nuwe vate wat die are, die aorta, verbind. So 'n buis sal dien as 'n bykomende roete vir die bloed wat die hartspier nodig het.
hartseer
hartseer

Stadiums van siekte

Dit is gebruiklik om vier stadiums van miokardiale infarksie te onderskei, en elkeen van hulle word gekenmerk deur individuele kenmerke, tekens. Hoogtepunt:

  • die skerpste tydperk;
  • pittig;
  • subakute;
  • littekens.

Soos gesien kan word uit mediese statistieke, is byna die helfte van alle gevalle vir die pasiënt heeltemal onvoorspelbaar. Baie verduidelik dit deur onoplettendheid aan hul toestand, wat kenmerkend is van baie van ons landgenote. Tot 60% van oorlewendes van miokardiale infarksie het egter opgemerk dat hulle voorheen vir 'n geruime tyd deur angina pectoris gepla is.

Die eerste tekens van gevaar

Jy kan tekens van miokardiale infarksie vermoed deur pyn in die hartarea. Onaangename sensasies, wat die moontlikheid aandui dat 'n situasie ontwikkel, kan in die oor en selfs die buik, kakebeen, skouer en voorarm gevoel word. By sommige is die pyne eers taamlik swak, slap, by ander dadelik skerp, snydend. Meer dikwels word sensasies versteur na swaar inspanning, sport, stres, vergeselkragtige emosies. In 90% van die gevalle is die hoofoorsaak aterosklerose, wat vereis dat enige moderne mens veral aandag gee aan hul gesondheid in die algemeen en om die bloedsomloopstelsel te beskerm teen cholesterol, in die besonder.

Tipies begin aanvalle wat 'n verhoogde risiko van miokardiale infarksie aandui 'n paar weke voor die ontwikkeling van die situasie in 'n ernstige scenario, hoewel die seine soms vir jare kan versteur. Een ding verenig hulle - ongeag hoe lank hierdie interval duur, sonder voldoende gekwalifiseerde mediese sorg, sal dit vroeër of later beslis eindig met 'n aanval, gepaardgaande met weefseldood.

Dokters word versoek om 'n spesialis te raadpleeg by die eerste vermoede van die moontlikheid van 'n hartaanval, om maatreëls te tref om agteruitgang te voorkom.

mediese bystand
mediese bystand

Volgende fase

As jy die primêre simptome ignoreer, is daar 'n hoë waarskynlikheid van akute miokardiale infarksie. Om die manifestasies daarvan te ken, is nodig vir almal en almal om betyds te herken of die mees akute tydperk begin. Daar is reeds hierbo aangedui watter manifestasies van hierdie stadium die belangrikste is. As 'n bykomende simptomatologie kan 'n skielike tandpyn, swakheid en kouekoors optree. Mag duiselig voel, gepaardgaande met 'n vinnige polsslag.

Die sterkte van pynsensasies en hul lokalisering word bepaal deur watter element van die hartspier aangeval is. Die pyn is sterker, hoe groter die area wat deur die proses gedek word. Daar is ook bekende situasies wanneer, tydens die akute fase, die hart gestop het, en dit was die enigste simptoom van die toestand.

Die beskryfde tydperk van 'n hartaanval is die gevaarlikste. 'n Sekere persentasie spiervesels sterf, die hart word gedwing om die las te hanteer, sonder om dieselfde hulpbronne te hê, en dit kan 'n volledige stop veroorsaak. As jy simptome vermoed, medikasie vir angina pectoris neem en seker maak dat daar geen uitgesproke effek daarvan is nie, moet jy dadelik 'n ambulans kontak.

Siekte vorder

Na die mees akute kom akute miokardiale infarksie. Simptome is soortgelyk aan die vorige stadium, maar ietwat gladder, pyn word swakker. Nekrotiese prosesse in die hartspiervesels veroorsaak koors. Die temperatuur hou vir 'n week, soms langer, en die intensiteit van die hitte hang af van die lokalisering van die sterwende area.

Die volgende fase is subakuut. Hierdie vorm van miokardiale infarksie gaan gepaard met normalisering van die ritme van die hartklop, die temperatuur normaliseer geleidelik. 'N Paar weke na 'n hartaanval begin littekens op die aangetaste area van die hartspier vorm. Daarna begin die herstelperiode. Terselfdertyd is daar geen simptome as sodanig nie, maar angina pectoris pla steeds met gereelde aanvalle. As jy nie met voldoende behandeling begin nie, is daar 'n hoë waarskynlikheid van 'n herhaling van 'n aanval.

Om dit te voorkom, moet die stryd teen aterosklerose en iskemie begin. Vaskulêre letsels is gevaarlik nie net vir die hart nie, maar ook vir die brein, aangesien 'n losgemaakte gedenkplaat die bloedvate wat die breinweefsel voed, kan verstop.

Spesiale geval: vroulike pasiënte

In so 'n situasie het die diagnose van miokardiale infarksie, die verloop van die siekte en die behandeling daarvan 'n aantalspesifieke kenmerke. Daar is hierbo genoem dat gevalle van die siekte meer kenmerkend van die manlike geslag is, dus word die patologie by vroue steeds swak verstaan.

Op baie maniere word beskerming teen iskemie verskaf deur die teenwoordigheid in die liggaam van 'n voldoende hoeveelheid estrogeen, wat vir byna 'n leeftyd geproduseer word. Danksy hierdie verbinding word die risiko van aterosklerose ietwat verminder, gedenkplate groei nie so vinnig nie. Die hormonale verbinding in die liggaam word minder tydens menopouse, so daar is 'n verhoogde risiko verbonde aan hierdie ouderdom.

Jy kan 'n hartaanval vermoed deur swelling van die ledemate - hierdie simptoom verskyn gewoonlik laatmiddag. Die nadering van 'n gevaarlike situasie word aangedui deur moegheid, wat nie los nie, selfs na 'n lang rus, kortasem. Sommige kla oor wanfunksies in die spysverteringstelsel. Op sigself gaan 'n hartaanval dalk nie eens met erge borspyne gepaard nie, maar voel dikwels siek, die temperatuur en druk styg. Moontlike tandpyn.

Daar is 'n moontlikheid van algehele afwesigheid van simptome. Dokters merk op dat hierdie variant van die verloop van die siekte baie gevaarliker is as die ooglopende vorm, aangesien baie eenvoudig geen belang heg aan wat gebeur het nie. Dit is onder vroue dat daar 'n hoë persentasie pasiënte is wat as deel van 'n diagnostiese ondersoek leer van 'n hartaanval wat heel toevallig plaasgevind het.

kardiogram en hart
kardiogram en hart

Manskaskenmerke

In 'n sterk helfte van die mensdom het die behandeling van miokardiale infarksie sy eie kenmerke wat verband hou met die verloop van patologie. Jy kan die siekte vermoed deur oorvloedige sweet,erge pyn en vinnige polsslag, swakheid, hoë bloeddruk. Voorheen is geglo dat die risiko van so 'n patologie slegs tipies is vir mense van veertig jaar en ouer, maar onlangs het die situasie verander: meer en meer dikwels word die probleem by jong mans gediagnoseer. Dit word verklaar deur lae mobiliteit in die alledaagse lewe, wanvoeding, versadig met skadelike vette. Al hoe meer mense is oorgewig en het diabetes. Soos uit mediese statistieke gesien kan word, vind 'n hartaanval op 'n jong ouderdom dikwels sonder simptome plaas.

Atipiese geval

Dikwels, selfs op ouderdom, verloop die siekte atipies. In 'n groter mate is dit kenmerkend van mense wat voorheen 'n hartaanval gehad het (of selfs meer as een keer). Atipiese vorms het verskeie tipes:

  • abdominale;
  • astmaties;
  • serebraal.

Die eerste word gemanifesteer deur maagprobleme, hik en braking, die tweede deur versmoring, hoes. Serebrale infarksie word uitgedruk deur duiseligheid, 'n persoon is naby aan flou. 'n Atipiese vorm is moontlik met 'n uitgesproke pynsindroom, en tande, nek, oor, been, arm aan die linkerkant reageer met sulke sensasies

Die akute vorm van patologie het dikwels geen simptome nie, dit word eers na 'n rukkie opgespoor, as 'n reël, toevallig wanneer 'n EKG geneem word. Die afwesigheid van pyn tydens en na miokardiale infarksie is tipies, soos reeds genoem, vir pasiënte met diabetes mellitus, aangesien hierdie patologie ongemak glad maak. Terselfdertyd is die saak self baie ernstiger as die ander, want in die afwesigheid van simptome weet die pasiënt eenvoudig nie dat hy hulp nodig het nie.

Aterosklerose en hartaanval

Vaskulêre aterosklerose is die hoofoorsaak van iskemie. Die plate wat by hierdie siekte in die bloedsomloopstelsel vorm, bestaan uit cholesterolafsettings, kalsiumryke selle en 'n paar ander komponente.

Baie hang af van die kenmerke van die individuele geval. Eerstens word 'n baie klein groeisel gevorm, wat uiteindelik groei, uitbrei, wat verhoed dat bloed deur die vaartuig vloei. As gevolg van so 'n neoplasma, ontvang die selle van die liggaam nie genoeg suurstof en voedingstowwe nie. Die gevaarlikste ding gebeur egter wanneer die gedenkplaat afbreek en deur die bloedsomloopstelsel begin beweeg. Dit kan enige vaartuig toestop, as die grootte van die formasie dit toelaat. Dit is wat tot iskemie lei.

hoe lyk 'n hartaanval
hoe lyk 'n hartaanval

Lokalisering van 'n gedenkplaat is 'n plek van besondere broosheid, aangesien die neoplasma die struktuur van selle verander. Die vaartuig word dunner, dit word gedreig met 'n skending van integriteit. Die beskermende reaksie van die liggaam is die vorming van 'n bloedklont om moontlike bloeding te blokkeer. Sulke formasie groei vinnig en blokkeer die vaartuig. Die grootste skade word aangerig wanneer 'n groot kanaal op hierdie manier geblokkeer word.

Die rede vir die skending van die integriteit van weefsels kan stres, sterk emosie, fisiese oorspanning wees. Dit is bekend dat 'n hartaanval meer gereeld in die oggend voorkom. Hierdie tendens is veral kenmerkend vir die herhaalde geval. Dit word verklaar deur die skielike oorgang van die kalmte van 'n nag se rus na die aktiwiteit van die oggendstormloop.

Aanbeveel: