Kinders se ontwikkelingsgestremdhede sluit geestesversteurings in. Gewoonlik is die oorsaak 'n organiese letsel van die sentrale senuweestrukture. Die mees kenmerkende model is organiese demensie. Dit ontwikkel as gevolg van vorige aansteeklike siektes, traumatiese beserings van die senuwee-apparaat, veranderinge in oorerflike en degeneratiewe aard, metaboliese versteurings in breinstrukture.
Karakterisering van gestremde ontwikkeling by kinders
In demensie verswak intellektuele aktiwiteit. Die verskynsel is gewoonlik onomkeerbaar. Geheue ly, emosioneel-wilssfeer. Maar dit moet nie met oligofrenie geïdentifiseer word nie. Alhoewel dit met 'n soortgelyke oorsprong geassosieer word, kom dit slegs by kinders van 2-3 jaar voor of begin dit merkbaar vorder. Op hierdie tydstip het sommige van die geestelike funksies reeds hul vorming voltooi, terwyl die ander sy aktiewe vorming voortsit.
Verskillende geestelike funksies is nie dieselfde in terme van die duur van hul vorming nie. Hieruit word die betekenis duidelikouderdom in hierdie proses. Met ander woorde, dit word bepaal deur die ouderdom waarop die besering plaasgevind het. Dit is 'n differensiële diagnostiese teken en verteenwoordig die hoofverskil tussen onderontwikkeling en verswakte ontwikkeling.
Tipes organiese demensie
Daar is vier tipes organiese demensie:
- In die eerste tipe het kinders 'n lae vlak van kommunikasie.
- Die tweede tipe word gekenmerk deur 'n toestand wat verband hou met ernstige neurodinamiese afwykings. Gedagteprosesse word vertraag, met 'n uitgesproke manifestasie van swak oorskakeling. Die kind kan nie sy gedagtes inspan nie. Daar is geen logiese konstruksie in die denke van sulke kinders nie.
- Die derde tipe word gekenmerk deur 'n toestand wat geassosieer word met onvoldoende motivering vir enige aktiwiteit. Sulke kinders is apaties, hulle het 'n skerp verminderde denkaktiwiteit.
- In die geval van die vierde tipe beskadigde ontwikkeling, het kinders onvoldoende of glad nie doelgerigte denke nie. Hierdie tipe word geassosieer met ernstige aandagafwykings. Die kind word voortdurend deur iets afgelei.
Minimale breindisfunksie
Dikwels is daar so 'n patologie soos MMD (minimale breindisfunksie). Daarmee funksioneer die senuweestelsel nie genoeg nie. Daar is biologiese redes hiervoor. Ligte gedragsafwykings word waargeneem, leervermoë word verminder, maar daar is geen uitgesproke intellektuele afwykings nie.
Gewoonlik is die oorsaak van hierdie verskynsel die werking van skadelike faktore gedurende die tydperk van intra-uterieneontwikkeling. Dit sluit die ma se verslawing aan alkohol, die infeksies wat sy gehad het, geboortetrauma en 'n paar ander punte in. Die werking van hierdie faktore lei daartoe dat kortikale of subkortikale dele van die brein plaaslik aangetas word.
Hoe werk MMD?
Daar moet gesê word dat sulke manifestasies van 'n heel ander aard kan wees, wat bepaal word deur die lokalisering van skade. Motiliteitsverwante versteurings kom na vore. Die kind het ongemaklike bewegings, hy bou voortdurend verskeie grimasse. Daar is 'n manifestasie van uitgesproke motoriese disinhibisie. Slaap word versteur, die kind is opgewonde, sy gedrag word onbeheerbaar.
Met verloop van tyd, soos die kind se liggaam ontwikkel, word bestaande oortredings geleidelik vergoed. As u gunstige toestande vir die opvoedkundige proses skep, sowel as met goed uitgevoer terapeutiese regstelling, het alle manifestasies 'n minimum mate van erns. Soms word dit slegs tydens 'n in-diepte spesiale ondersoek aan die lig gebring.
Sulke toestande hang direk af van die hoeveelheid skade. Daarom kan hulle plaaslik en diffuus wees. Die algemene toestand van die kind word bepaal deur die hoeveelheid skade.
Plaaslike skade
Die oorsaak van plaaslike skade, eerstens, is neoplasmas. Maar nie net hulle kan plaaslike skade veroorsaak nie. Beide 'n sist en 'n bloeding kan skadelike ontwikkelingsfaktore wees. As voldoende terapeutiese maatreëls getref word, is die prognose gunstig. Die spesifisiteit lê in die ouderdom van die skade, en watter kompenserende vermoëns die liggaam van 'n spesifieke kind het.
Vir 'n beskadigde verstandelike ontwikkeling is 'n mosaïekpatroon kenmerkend. Die emosioneel-persoonlike plan word gekenmerk deur 'n wye reeks manifestasies. Daar kan 'n voorwaardelik normatiewe ontwikkeling en uitgesproke brutale vorme wees. Tieners vat dit moeilik. Die afdruk word gelaat deur die bestaande geestelike trauma. Tieners wil eenvoudig nie glo dat hulle ooit beter sal word nie, so hulle is koel oor hul gesondheid.
Psigoterapeutiese werk
Korrektiewe maatreëls van 'n sielkundige moet eers begin word nadat die akute toestand verwyder is. Voordat hulle met 'n neuroloog gekoördineer word. Psigoterapeutiese werk word nie net met die kind self uitgevoer nie, maar ook met sy ouers, en in die algemeen met die gesin. Dit word uitgevoer met die deelname van 'n defektoloog en 'n spraakterapeut. 'n Negatiewe situasie (ontoereikendheid van behandeling, laat korrektiewe werk) veroorsaak 'n ongunstige prognose.
Groot hulp word verskaf deur 'n onderwyser-defektoloog wat die kind help om te leer. Aanvanklik word individuele klasse gehou, en eers nadat die dokter die groentjie gegee het, gaan die kind voort na standaardonderrig. Natuurlik, selfs onder sulke omstandighede, het hy 'n beskermende regime nodig. In die geval van aansienlike skade word, benewens die gewone onderwyser, die hulp van 'n korrektiewe spesialis vereis.
Diffuse skade
Hullevoorkoms is as gevolg van 'n verskeidenheid van redes. Hulle kan progressiewe hidrokefalus, meningokokkale infeksie, ernstige traumatiese breinskade wees. Op die voorgrond is 'n verandering in die psige van verskillende grade van erns. Geestelike aktiwiteit is ongelyk, met uitgesproke fluktuasies. Die prestasie van die kind word aansienlik verminder. Natuurlik word kritiek, toereikendheid en leer verminder.
Kinders het 'n duidelike emosionele traagheid, en aan die ander kant, uitgesproke labiliteit. Daar kan disharmonie van persoonlikheidseienskappe wees. Vir regstelling word bevoegde maatreëls van 'n terapeutiese en regime-herstellende aard vereis. 'n Beslissende rol word gespeel deur werk aan sielkundige regstellende maatreëls. Die sielkundige met sy koördinerende funksie kom hier na vore. Ouers moet nou saam met die onderwyser werk.
Natuurlik, met diffuse letsels is die prognose minder gunstig as in die geval van plaaslike letsels. Die uitkoms word deur verskeie faktore bepaal en word bepaal deur die mate waarin die kind se liggaam kompenserende vermoëns ontwikkel het.
Psigiese trauma
Dit behoort aan 'n spesiale tipe skade. Ten spyte van die feit dat dit afwesig is in sielkundige tipologie, is dit juis daarop dat die werk van sielkundiges gerig is. Dit is uitsluitlik vir sielkundiges. Kinders benodig spesiale opvoedkundige fasiliteite.
Sulke beserings gaan gewoonlik gepaard met afwykings van geestelike ontwikkeling. Dit kan uitgevoer word in toestande van akute beserings en plaasvind met hul chronieseimpak.
Psigiese trauma kan voorwaardelik in twee tipes verdeel word:
- Die eerste een is die fisiese tipe. Dit is al wat verband hou met die impak op die menslike liggaam, figuurlik gesproke, met sy fisiese wêreld.
- Die tweede is die narcistiese tipe. Hierdie tipe word geassosieer met sosiale verhoudings. Dit is 'n verhouding teenoor ander mense, subjektiwiteit.
Sulke beserings word ook deur tydelike aard verdeel. Gewoonlik word hulle geassosieer met sommige episodes wat verband hou met sosiale en fisiese geweld. Die rede kan 'n natuurramp of 'n skielike verandering in lewenstyl wees.
Die hoofpunt in hierdie rigting is die aktiewe identifikasie van daardie kinders wat 'n organiese letsel van breinstrukture het. Sulke kinders is onderhewig aan omvattende toesig. Benewens pediaters word sulke kinders deur 'n neuroloog, sielkundige en spraakterapeut gemonitor. Verskeie pedagogiese programme word gebruik, waarvan die aard bepaal word deur die stand van die kind se intellek. Groot belang word geheg aan die ontwikkeling van beelde van denke en visuele materiaal. Geleidelik oefen die kind die geleentheid op, waarin daar van een aktiwiteit na 'n ander oorgeskakel word.
Klein gevolgtrekking
Onder die beskadigde ontwikkeling word die situasie verstaan waarin die kind se psige ontwikkel teen die agtergrond van organiese letsels van die sentrale strukture van die brein. Die toestand is as gevolg van 'n groot aantal redes, dit is nie maklik nie, dit verg aansienlike pogings en geduld om voldoende regstellende maatreëls uit te voer.
