Anders as baie algemene patologieë, het die meeste mense nie 'n duidelike idee oor neoplasmas in die lewer nie. Hierdie orgaan speel egter 'n belangrike rol in die normale funksionering van die liggaam en die handhawing van gesondheid. Met sy hulp word giftige stowwe geneutraliseer, dit word uit selle en weefsels verwyder. Enige skending van die lewer beïnvloed die welstand negatief.
Algemene kenmerke van patologieë
Daar is verskeie soorte siektes van hierdie orgaan. Neoplasmas in die lewer is 'n groep kwale wat goedaardig of kwaadaardig is. Tumore kan uit die parenchiem, galbuise of vate gevorm word. Die volgende simptome dui op die teenwoordigheid van 'n kwaal:
- Voel siek.
- Verlies aan eetlus.
- Beduidende gewigsverlies.
- Vergroting van die grootte van die orrel.
- Geel tint van die vel en wit van die oë.
- Ophoping van vloeistof in die peritoneum.
Daar is vandag baie maniere om gewasse in die lewer te diagnoseer. Nadat die spesialis daarin geslaag het om die tipe patologie vas te stel, sal hy 'n besluit oor terapie kan neem. Behandeling van pasiënte met hierdie siektes behels gewoonlik chirurgie. Dit bestaan uit die verwydering van beskadigde dele van die orrel.
Tipes tumorletsels van die lewer
Hierdie patologieë word in goedaardig en kwaadaardig verdeel. Siektes wat tot die eerste kategorie behoort, is skaars in mediese praktyk. Hulle word as 'n reël nie gekenmerk deur aanskoulike simptome nie en word slegs tydens 'n gewone ondersoek opgespoor. Onkologiese patologieë is meer uitgesproke tekens. Primêre kanker word as 'n algemene siekte beskou. 'n Sekondêre neoplasma van die lewer word by sommige pasiënte gediagnoseer wat aan kwaadaardige gewasse in die maag, melkkliere, longe en dikderm ly.
Neoplasmas van 'n ander aard kan in 'n persoon van enige geslag en ouderdomsgroep voorkom. Hulle is egter veral algemeen by mans van veertig en ouer. Persone wat in gebiede met ongunstige omgewingstoestande woon, het 'n hoë risiko om patologie te ontwikkel.
Wat veroorsaak siekte?
Vandag kan kenners nie akkuraat die vraag beantwoord oor hoekom gewasse van hierdie orgaan voorkom nie. As faktore wat egter 'n patologiese proses kan uitlok, noem dokters die volgende:
- Gereelde gebruik van dwelms wat hormone bevat.
- Oorerflike aanleg.
- Gebruik dwelms.
- Rook.
- Misbruik van drankies wat etanol bevat.
- Parasietiese invalle (skistosomiasis, opisthorchiasis).
- Ontwrigting van metaboliese prosesse wat verband hou met 'n gebrek aan tiroïedhormone of diabetes mellitus.
- Vorming van poliepe in die dikderm.
- Infeksie met hepatitis B- en C-virusse.
- Lang blootstelling aan skadelike chemiese verbindings.
- Eet van voedsel wat giftige vorms bevat.
- Oormaat dierelipiede in die dieet.
- Aansteeklike patologieë van 'n chroniese aard.
Sirrose is 'n siekte wat voorkom as gevolg van langdurige en onbeheerde drink van alkohol, is een van die mees algemene oorsake van lewergewasse. Skade aan die weefsels van 'n orgaan en 'n verandering in sy struktuur lei tot mutasies in die selle. By 80-85% van pasiënte wat aan hierdie patologie ly, kom 'n kwaadaardige letsel voor.
Simptomaties
In die aanvanklike stadiums van die ontwikkeling van neoplasmas in die lewer, voel 'n persoon nie beduidende veranderinge in welstand nie. Dit is te wyte aan die feit dat gewasse gekenmerk word deur stadige groei. As die orgaan egter baie vergroot is (in die geval van hepatomegalie), kan die pasiënt inwendige bloeding in die peritoneale streek ervaar.
Goedaardige neoplasmas van die lewer, wat 'n groot grootte bereik het, lei totdie verskyning van die volgende tekens:
- Voel siek.
- Gereelde aanvalle van bulte.
- Ongemak in die hipochondrium aan die regterkant.
- Voel gebroke.
- Afname in eetlus, styging in temperatuur.
As gevolg van die feit dat die simptome van 'n neoplasma in die lewer in die vroeë stadiums van die ontwikkeling van die siekte ongemerk verbygaan, kan die siekte vorder en die volgende komplikasies uitlok:
- Inwendige bloeding in die peritoneum, wat tot die dood lei.
- Galkanaalverstopping.
Sommige neoplasmas (bv. adenome) kan maklik deur palpasie opgespoor word. Die pasiënt ervaar ongemak met ligte druk op die hipochondrium aan die regterkant.
Simptome wat kanker aandui
In die geval van die ontwikkeling van onkologiese patologie, het 'n persoon dieselfde tekens wat voorkom met 'n goedaardige letsel ('n gevoel van naarheid en braking, verlies aan eetlus, ensovoorts). Ander manifestasies dui ook op kwaadaardige patologie, byvoorbeeld:
- Permanente gevoel van gebroke wees.
- Beduidende gewigsverlies (dui die aanvang van metastases aan).
- Verminderde vermoë om te werk.
Met 'n kwaadaardige neoplasma van die lewer word die kliniese prentjie gekenmerk deur 'n verskeidenheid simptome. Soms word die patologie vermom as siektes van ander organe (brein, hartspier, longe). Vir lewerafwykingskenmerkende tekens van dronkenskap, meganiese geelsug.
Hoofkategorieë van neoplasmas
Gewasse van hierdie orgaan word in verskeie tipes verdeel:
- Primêre goedaardig.
- Onkologiese patologieë. Kwaadaardige gewasse van die lewer word op sy beurt in twee tipes verdeel. Dit is primêre en sekondêre neoplasmas.
Kennis van alle soorte patologieë maak voorsiening vir akkurate diagnose en tydige aanvang van terapie deur doeltreffende middele te gebruik.
Goedaardige gewasse
So, wat beteken 'n neoplasma in die lewer?
Hierdie groep sluit verskeie tipes patologieë in. Dit is verskeie gewasse wat uit die epiteel, bindweefsel, galbuise gevorm word.
Die mees algemene tipe benigne lewergewas is 'n adenoom. Hierdie patologie word in verskeie tipes verdeel. Daar is hepatoadenomas, papillomatose, biliêre sistedenome. Mesodermale gewasse sluit limfagiome en hemangiome in. Hulle word gevorm uit limfatiese en bloedvate. In uitsonderlike gevalle word hamartome, lipomas en fibromas gediagnoseer. Sommige kenners klassifiseer siste van nie-parasitiese oorsprong as neoplasmas van die orgaan.
Adenomas
Gewasse van hierdie tipe is rond, grys of donkerrooi. Die volume van hierdie neoplasmas op die lewer by mense kan beide klein en redelik groot wees. Adenome is gewoonlik in die parenchiem of onder die orgaankapsule geleë. Die struktuur van gewasse is sponsagtig, holteagtig. Neoplasmas word gevorm uit 'n netwerk van bloedvate in die lewer. Adenome word in twee groepe verdeel:
- Cavernoma.
- Cavernous hemangioma.
Baie kenners klassifiseer sulke neoplasmas nie as gewasse nie, maar as vaskulêre anomalieë wat reeds voor geboorte vorm.
Biliêre letsels
Hulle oorsaak is glo nodulêre hiperplasie. So 'n gewas word gekenmerk deur 'n rooi of pienk tint, ongelyke tekstuur. Dit is 'n redelik digte neoplasma. By sommige pasiënte verander dit in kanker.
Hemangiomas
So 'n gewas word gevorm uit die ophoping van bloedvate van die liggaam. Sy afmetings wissel van 2 mm tot 20 cm Die oppervlak van hemangiome kan ongelyk of plat wees. Die skakering van die gewas verskil aansienlik van die kleur van die omliggende weefsels. Dit het 'n blourooi tint. So 'n neoplasma in die regterlob van die lewer is baie meer algemeen as in die linkerkant.
Hemangioom kom voor by pasiënte van enige ouderdomsgroep. In die meeste gevalle word dit egter by mense van 30 tot 50 jaar oud gediagnoseer. By jong vroue is die gewas as 'n reël groot. Wetenskaplikes het 'n verband geïdentifiseer tussen die voorkoms van hierdie goedaardige gewasse in die lewer en die gebruik van voorbehoedmiddels wat hormone bevat.
Hemangiomas word dikwels by baie jong kinders aangetref. Soms word hulle tydens fetale ontwikkeling gevorm. Die faktore wat hul vorming op 'n vroeë ouderdom beïnvloed, is nog nie uitgeklaar nie. Dit is moontlik dat sulke neoplasmas met hamartoma geassosieer word(stofdefek).
Komplikasie
Anders as onkologiese patologieë, hou goedaardige gewasse nie 'n onmiddellike bedreiging vir die pasiënt se lewe in nie. Hulle word gekenmerk deur stadige groei, verander selde in kanker en lei nie tot 'n beduidende agteruitgang in die toestand nie. Maar dit beteken nie dat 'n persoon met so 'n siekte nie 'n spesialis moet sien nie.
Neoplasmas in die lewer wat groot volumes bereik het, kan komplikasies veroorsaak. Byvoorbeeld, by pasiënte met hemangioom of adenoom is daar 'n moontlikheid van 'n skending van die integriteit van die gewas, bloeding in die peritoneum en galbuise. Groot siste kan lei tot suppurasie en geelsug.
Rupture is skaars in nodulêre hiperplasie, maar komplikasies is moontlik.
Diagnose en terapie
Indien die ontwikkeling van hierdie patologie vermoed word, skryf die spesialis die volgende maatreëls aan die pasiënt voor:
- Rekenaartomografie.
- Assessering van die toestand van die orgaan met behulp van ultraklank.
- Ondersoek van die vate van die lewer.
- Laparoskopie en weefselbiopsie.
Fokale neoplasmas in die lewer van 'n goedaardige aard kan in kanker verander en tot komplikasies lei. Gegewe hierdie omstandighede, is die hoofbehandelingstaktiek chirurgie om hulle te verwyder.
Die volume van die prosedure word bepaal deur die ligging van die gewas en sy grootte. Byvoorbeeld, met 'n neoplasma in die regterlob van die lewer, wat groot is, doenreseksie van hierdie deel van die orgaan. In sommige gevalle word operasies met behulp van 'n laparoskoop uitgevoer. Wanneer 'n siste uitsnyding, dreinering (oop of endoskopies) aanbeveel word.
Ander behandelings vir neoplasmas sluit in:
- Immunoterapie. Dit is die bekendstelling van medikasie in die tumorarea wat die groei daarvan verhoed.
- Inspuiting van alkohol in aangetaste weefsels. Hierdie metode word gebruik met 'n klein hoeveelheid neoplasma.
- Chemoterapie. Gewoonlik word verskeie kursusse van sulke behandeling uitgevoer.
Kwaadaardige lewerletsels
Hierdie patologieë word in verskeie tipes verdeel:
- Hepatosellulêre karsinoom. 'n Baie skaars soort kanker, vir vroeë opsporing waarvan sifting uitgevoer word vir mense in gevaar (draers van hepatitis B- of C-virusse, pasiënte met sirrose).
- Cholangiosellulêre kanker. Geassosieer met 'n mutasie in die selle wat die galbuise bedek. Patologie laat hom nie vir 'n lang tyd gevoel nie. Dit verskyn gewoonlik in die latere stadiums, wanneer die operasie nie meer die pasiënt sal help nie.
- Sistadenokarsinoom. Dit kom meer dikwels voor by die swakker geslag as by mans. Die struktuur van die neoplasma is soortgelyk aan 'n sist. Dit gaan gepaard met gewigsverlies en ongemak in die onderste deel van die peritoneum. Die gewas groei vinnig en druk ander organe saam.
- Fibrolamellêre karsinoom. Dit kom dikwels op 'n jong ouderdom voor. Gemanifesteer deur ongemak in die regter hipochondrium.
- Epithelioïde hemangio-endothelioom. Ontwikkel stadig, maar in die afwesigheid van terapie gee metastases aan anderorrels.
- Hepatoblastoom. Kom slegs voor by kinders onder die ouderdom van 4 jaar, die simptome daarvan is 'n toename in die volume van die peritoneum, gewigsverlies en versnelde puberteit as gevolg van hormonale mislukking.
- Angiosarkoom. Dit word gewoonlik by bejaardes gediagnoseer. Geassosieer met blootstelling aan chemikalieë. Ontwikkel vinnig.
- Ongedifferensieerde sarkoom. Dit kom voor by pediatriese pasiënte, gekenmerk deur 'n ernstige verloop met 'n toename in liggaamstemperatuur en bloedglukosevlakke.
Kwaadaardige neoplasmas in die lewer in die later stadiums het uitgesproke simptome. 'n Persoon het ongemak in die hipochondrium aan die regterkant, swelling van die buikholte en vasodilatasie in die buik, en versteurings in die aktiwiteit van die spysverteringskanaal. Die vel word geel van kleur, bloeding uit die ingewande en maag word waargeneem. By palpasie van die orgaan kan die dokter 'n seël opspoor.
Diagnose en terapie
Indien 'n patologie vermoed word, word die volgende mediese prosedures uitgevoer:
- Ondersoek en assessering van die eksterne toestand van die pasiënt.
- Laboratoriumontledings van biologiese materiaal.
- Ulklank. 'n Neoplasma in die lewer op ultraklank, beide goedaardig en kwaadaardig, is maklik om te bepaal.
- Punksie en biopsie van orgaanweefsel.
Bevoegde diagnostiek laat toe om nie net die gewas te identifiseer nie, maar ook om vas te stel op watter stadium van ontwikkeling die patologie is.
Die belangrikste manier van behandelinglewer neoplasmas van 'n kwaadaardige aard is 'n operasie. Hierdie metode laat die pasiënt baie langer leef. Hierdie prosedure moet in 'n gespesialiseerde chirurgiese sentrum uitgevoer word. In die teenwoordigheid van 'n klein neoplasma word die persoon die deel van die orgaan waarin dit geleë is, verwyder. As 'n groot gewas opgespoor word, word groot volumes van die lewer uitgesny, maar die funksie daarvan bly ongeskonde.
Ongelukkig beskou spesialiste wat in baie algemene mediese sentrums werk, pasiënte wat aan hierdie patologie ly, as ongeneeslik. Maar vandag is hierdie benadering verkeerd. Danksy effektiewe metodes van terapie leef ongeveer 40% van pasiënte langer as vyf jaar.
