Wat is 'n abses? Dit is 'n holte gevul met etter, wat in die spiere of onderhuidse vetweefsel geleë is. Hierdie patologiese toestand word veroorsaak deur patogene virusse of bakterieë. As gevolg van die ophoping van 'n groot hoeveelheid etter, begin die aangetaste area toeneem, en daar is 'n risiko van 'n absesbreuk met die vrystelling van etter in die aangrensende gesonde weefsel. Dit lei tot die ontwikkeling van uitgebreide inflammasie, genaamd flegmon.
Daarbenewens veroorsaak 'n verwaarloosde abses neuritis, wat bydra tot die voorkoms van osteomiëlitis. Word hierdie patologie op 'n konserwatiewe manier behandel, hoe gaan 'n abses oop? Kom ons bekyk dit van naderby.
Oorsake van 'n abses
'n Etterige siekte kom voor as gevolg van 'n patogeniese infeksie wat 'n verswakte of beskadigde orgaan binnedring, wat vinnig begin vermeerder. Die liggaam op hierdie tydstip aktief veg inflammasie en perkeontsteekte plek. As gevolg hiervan verskyn 'n etterige kapsule.
Infeksie dring deur in sagte weefsels as gevolg van 'n skending van die vel, wat voorkom as gevolg van beserings, snye, wonde, vrieswonde, brandwonde, oop frakture. Die volgende patogene dra by tot die voorkoms van 'n abses:
- stafilokokke;
- streptokokke;
- mycobacterium tuberculosis;
- Pseudomonas aeruginosa;
- clostridia;
- E. coli.
Abses kan voorkom as gevolg van die feit dat besmette inhoud saam met die middel onder die vel ingespuit is of 'n infusie van medisyne wat slegs vir binnespierse inspuitings bedoel is, het voorgekom. Dit lei tot die ontwikkeling van aseptiese nekrose van die vesel en purulente ontsteking van die sagte weefsel.
Soms kan 'n abses ontstaan as gevolg van vorige siektes: faringitis, mangelontsteking, longontsteking, osteomiëlitis, ingegroeide naels.
Moontlike uitkomste van absesontwikkeling
Wat kan gebeur nadat hierdie etterige holte verskyn het? Die uitkoms van so 'n kwaal is soos volg:
- uitwaartse of inwaartse deurbraak (in die buik- of artikulêre holte);
- deurbraak in organe (derm, maag, blaas of brongi).
Sodra die abses deurbreek, neem die grootte van die etterige kapsule af, waarna die ulkus littekens begin kry. Maar as die etter nie heeltemal uit is nie, dan kom die ontsteking dikwels voor of kan chronies word. Daarom moet die abses oopgemaak word om die opgehoopte etter te verwyder.
tegniek
Die opening van die abses moet so gou moontlik uitgevoer word as dit meer as vier dae oud is en die kop van die kapsule reeds volwasse is. So 'n proses word soos volg uitgevoer: eerstens word die area van ontsteking met 'n antiseptiese oplossing behandel en met lidokaïen verdoof. Met 'n skalpel maak die dokter 'n weefselsnyding (nie meer as 2 cm nie) in die area van die etterige kop of in die plek van die grootste ontsteking.
Met behulp van 'n Hartmann-spuit word die insnyding tot 4-5 cm uitgebrei en terselfdertyd word die absesbindbrûe gebars. Hulle begin om die etter met elektriese suiging te verwyder, waarna die holte met 'n vinger ondersoek word om die oorblyfsels van weefsels en brûe te verwyder. Die holte word met 'n antiseptiese middel gewas en dreinering word uitgevoer deur 'n rubberbuis daarin te plaas, wat die uitvloei van etterige ekssudaat verseker.
Behandeling van 'n postoperatiewe wond
Behandeling na die opening van die abses word met behulp van antibiotika uitgevoer. Basies skryf die dokter penisillienpreparate ("Amoxicillin", "Cefalexin") voor, wat 4 keer per dag geneem moet word, 200 of 500 mg. Die verloop van behandeling duur 10 dae. As die pasiënt allergies is vir penisillien, word makroliede voorgeskryf ("Erythromycin", "Clarithromycin").
Antibiotika vir uitwendige gebruik is salf "Mafedin", "Levomekol", "Levosin" en ander, waarvan die voordeel is dat hul werking net na die aangetaste area strek, en dit word nie in die bloed opgeneem nie.
Boonop die wond na openingabses benodig behandeling. Sodat die rande nie aan mekaar vaskleef totdat die holte van die diepte gegranuleer word nie, word 'n depper met Vishnevsky-salf of vaselineolie in die geopereerde weefsels gelaat. Dit moet elke 2-3 dae tydens verbande verander word. Soos granulasie ontwikkel, word die tampon uit die diepte verwyder. Produseer kauterisering van oortollige granulasie, terwyl u probeer om nie die epiteel wat langs die rande van die wond groei, seer te maak nie. Wanneer die wond stadig genees, word hegting aangedui.
Kom ons kyk hoe die opening van die abses van die Bartholin se klier en in die farinks.
Die proses om 'n bartolinklierabses oop te maak
Hierdie klier word beskou as die grootste van dié wat in die voorportaal van die vagina geleë is. Dit word selde ontsteek, en as 'n etterige kapsule gevorm het, moet dit oopgemaak word. Hoe word hierdie prosedure uitgevoer?
Die oopmaak van 'n Bartholin-klierabses begin met die feit dat die dokter netjiese insnydings maak, die etterige holte oopmaak en die opgehoopte vloeistof vrystel. Dan word die klier gewas met 'n oplossing van waterstofperoksied (3%). 'n Spesiale buis (dreinering) word in die holte geplaas, wat nodig is om die oorblyfsels van etter te verwyder. Verwyder dit na 5 of 6 dae. Behandeling is met antibiotika en salf toedienings.
Die proses om 'n abses in die farinks oop te maak
Die opening van 'n paratonsilêre abses word beskou as die hoofmetode om siektes van 'n etterige aard in die farinks te behandel. So 'n operasie word as eenvoudig beskou en veroorsaak selde komplikasies. Dit word uitgevoer onder plaaslike verdowing (oplossing van kokaïen 5% en dikain 2%). Die insnyding word gemaak in die area van die grootste uitsteeksel van die faringeale wand en die diepte daarvan moet nie meer as 1,5 cm wees nie, anders kan die bondels senuwees en vate wat naby geleë is, beskadig word. Nadat die etter vrygelaat is, dring die dokter die holte binne met 'n stomp instrument om die afskortings daarin te vernietig.
Nadat die paratonsilêre abses oopgemaak is, word die holte gevul met 'n ontsmettingsmiddel. Nadat dit geheg is, word gewoonlik geen maatreëls getref om die bloeding te stop nie. Postoperatiewe behandeling behels die neem van antibiotika.
Gevolgtrekking
Die oopmaak van 'n abses is dus 'n verpligte prosedure, want as dit onbehandel word, kan dit tot verskeie komplikasies lei. Dit is streng verbode om dit op jou eie oop te maak, anders kan dit bydra tot die verspreiding van infeksie na organe en weefsels wat naby geleë is.
