Cholinesterase-reaktiveerders is teenmiddels wat help om organofosfaat (OP) vergiftiging te verlig. Giftige verbindings wat fosfor bevat, sluit in chemiese oorlogvoeringsmiddels soos sarin, tabun. Dit is egter moontlik om in vredestyd dronkenskap met sulke chemiese verbindings te kry. Op grond van FOS is baie middele geskep om skadelike insekte te bestry ("Dichlorvos", "Thiophos", "Chlorophos"), sowel as 'n paar oogdruppels ("Armin", "Phosfakol"). Soortgelyke verbindings word ook in die industrie gebruik in die vervaardiging van plastiek en vernis. In die geval van toevallige inname van sulke stowwe in die liggaam, vind ernstige vergiftiging plaas. En dan kom cholinesterase-reaktiveerders tot die redding.
Hoe werk FOS op die liggaam?
'n Groep word in die menslike liggaam gevormensieme - cholinesterase. Hulle speel 'n belangrike rol in metaboliese prosesse en die funksionering van die senuweestelsel. Fosfor-organiese verbindings wat in die liggaam kom, inhibeer die aktiwiteit van hierdie ensieme. Asetielcholien begin in die weefsel ophoop. 'n Oormaat van hierdie stof lei tot die volgende simptome van dronkenskap:
- verhoogde speekselafskeiding;
- lawaaierige asemhaling met hyg as gevolg van slym in die brongi;
- beperkte leerlinge;
- stuiptrekkings;
- sianose van die vel;
- spierverlamming;
- hoë BP;
- "chemiese" asemreuk;
- oormatige sweet.
FOS werk op die liggaam as 'n senuweegif. Bedwelming met sulke stowwe is uiters gevaarlik. Moontlike dood as gevolg van verlamming van die respiratoriese spiere. Op die foto hieronder kan jy 'n skerp vernouing van die pupille sien in geval van vergiftiging met FOS.
Hoe werk cholinesterase-reaktiveerders?
In die geval van FOS-vergiftiging, dien cholinesterase-heraktiverende middels as 'n teenmiddel. Dit beteken dat hulle teenmiddels is vir giftige fosforverbindings. Hulle kan gebruik word in die behandeling van vergiftiging. Hulle is in staat om die-g.webp
Die werkingsmeganisme van cholinesterase-reaktiveerders lê in hul vermoë om die aktiwiteit van ensieme te herstel. Die samestelling van sulke middels bevat 'n groep molekules -NOH, wat in wisselwerking is met geblokkeerde asetielcholienesterase. As gevolg hiervan, skakels tussenFOS-molekules en 'n ensiem. Dus word die aktiwiteit van cholinesterase heeltemal herstel onder die werking van die teenmiddel. Dit lei tot die geleidelike verdwyning van die simptome van dronkenskap.
Tipe dwelms
Die volgende medisyne behoort aan die groep cholinesterase-reaktiveerders:
- "Dipiroxime".
- "Dietixim".
- "Alloxim".
- "Carboxyme".
- "Isonitrosin".
Die aanduiding vir hul gebruik is organofosfaatvergiftiging. Blokkering van cholinesterase vind egter ook plaas tydens dronkenskap met middels uit die groep cholinomimetika. Bogenoemde middels in geval van vergiftiging op ander maniere is ondoeltreffend. Hulle werk net teen FOS.
Daar is geen kontraindikasies vir die gebruik van cholinesterase-reaktiveerders nie.
Dwelmbeskrywings
FOS-teenmiddels is beskikbaar as inspuitbare oplossings. Dit is vinnigwerkende middels. Cholinesterase-reaktiveerders begin ensieme 15-30 minute na toediening ontblokkeer. "Isonitrozin" is 'n meer effektiewe middel. Dit is in staat om die skade aan die sentrale senuweestelsel wat deur FOS veroorsaak word, te stop. "Dipiroxime" dring nie die brein binne nie. Om hierdie rede is die middel slegs in staat om die-g.webp
Aanbevole dosis
Dwelms in geval van vergiftiging moet toegedien wordso gou as moontlik wanneer vroeë simptome verskyn. Hulle is slegs effektief in die eerste ure nadat die-g.webp
- By die aanvanklike tekens van vergiftiging word 2-3 ml atropienoplossing (0.1%) en FOS-teenmiddels onder die vel ingespuit, die dosis word bepaal deur die gebruiksaanwysings van elke geneesmiddel. As die manifestasies van dronkenskap nie verdwyn nie, word die bekendstelling van cholinesterase en atropien-reaktiveerders herhaal.
- By ernstige vergiftiging word 3 ml atropien en FOS-teenmiddels in 'n aar ingespuit. Atropien word elke 5 minute toegedien totdat hyg verdwyn en die hoeveelheid slym in die respiratoriese organe afneem. Inspuitings word gestaak wanneer droë mond verskyn en pupille verwyd. Dit is tekens van die uitwerking van atropien op die liggaam. Indien nodig, word ensiem-reaktiveerders weer toegedien.
Op die tweede dag na vergiftiging word dwelms nie toegedien nie. Dit kan lei tot die ontwikkeling van newe-effekte en weer verergering van die simptome van dronkenskap. Tydens teenmiddelterapie is dit nodig om die vlak van cholinesterase-aktiwiteit te beheer. Gewoonlik, 2-3 dae na die aanvang van terapie, begin ensiematiese funksie herstel. 'n Week later verdubbel cholinesterase-aktiwiteit.
Newe-effekte
FOS-teenmiddels is streng voorskrifmedisyne. Hulle kan nie net geneem word sonder die aanstelling van 'n spesialis nie, maar moet ook nie tuis gebruik word nie. Hierdie middels kan slegs in 'n hospitaal onder toesig gebruik word.dokter. Hulle is uitsluitlik vir hospitaalbehandeling van organofosfaatvergiftiging.
Albei middels het ernstige newe-effekte. Hulle kan 'n daling in bloeddruk, tagikardie en verswakte lewerfunksie veroorsaak. 'n Ernstige toestand genaamd "cholinergiese opwekking" kan ontwikkel met rusteloosheid, delusies en hallusinasies.
Indien 'n persoon per ongeluk 'n organofosforstof ingesluk het, is dit nodig om so gou moontlik 'n dokter te ontbied en noodhulp aan die slagoffer te verleen. Die pasiënt se maag word gewas met 'n oplossing van kaliumpermanganaat en geaktiveerde houtskool word gegee. As die stof die liggaam deur die asemhalingstelsel binnedring, moet jy die persoon na vars lug neem en die neusgange spoel. As die-g.webp
Verdere bystand sal aan die pasiënt in die hospitaal verskaf word, slegs onder die toesig van 'n dokter kan terapie met teenmiddels uitgevoer word. Dit beteken dat dit onmoontlik is om die tekens van FOS-vergiftiging by die huis heeltemal te verwyder. Daar moet onthou word dat teenmiddels slegs effektief is in die eerste ure na dronkenskap. Hoe gouer 'n ambulans ontbied word, hoe groter is die kanse vir suksesvolle behandeling en herstel.
