Die prostaatklier is een van die hooforgane van die manlike genitourinêre stelsel. Om vas te stel in watter toestand dit is en of dit reg werk, word 'n laboratoriumstudie van prostaatafskeiding uitgevoer. Hoe word hierdie ontleding gedoen en wat is die eienaardigheid daarvan? Die leser sal op die oomblik alle antwoorde op vrae van belang ontvang.
Prostaatsap
Wat is dit - die geheim van die prostaat, wat beteken hierdie term? Dit is 'n biologiese vloeistof wat tydens die werk van die prostaat verskyn. Die afskeiding van die klier maak die grootste deel van die manlike saad uit. Die hoofdoel van prostaatsap is om die normale bevrugtingsvermoë van spermatozoa te verseker. As die chemiese samestelling van die geheim nie ooreenstem met normale aanwysers nie, kan 'n man met onvrugbaarheid gediagnoseer word.
Prostaatsap is 'n derde van die totale volume geëjakuleerde sperm. As gevolg van sy teenwoordigheid in die seminale vloeistof, kan spermatosoë aktief beweeg. Bevredigende vrugbaarheidmanlike kiemselle word slegs bewaar met 'n gesonde samestelling van die geheim. Spermatozoë kan hul aktiwiteit verloor teen die agtergrond van 'n inflammatoriese proses in die prostaatklier, so konsepsie vind nie plaas nie.
samestelling van biologiese vloeistof
Om 'n objektiewe beoordeling van die gesondheid van die voortplantingstelsel by 'n man te kry, sal hy 'n ontleding van prostaatafskeiding moet slaag. Hoe hierdie studie gedoen word, sal ons in een van die volgende afdelings oorweeg, maar vir eers sal ons aandag gee aan die chemiese samestelling van prostaatsap.
Water maak byna 95% van sy volume uit. Die res is soute van verskeie mikro-elemente. Die meeste van die geheim bevat:
- kalsium;
- natrium;
- kalium;
- sitrate;
- fosfate;
- bikarbonate;
- proteïenensieme.
Ook in die vloeistof van die prostaat is daar leukosiete, lesitienkorrels, lipoïede, amiloïede. Hul kwantitatiewe lading is 'n direkte aanduiding van spermfunksionaliteit. Besondere aandag in die studie van prostaatafskeiding word gegee aan die identifikasie van kristalle van lesitien en cholesterol. As manlike onvrugbaarheid vermoed word, word die kliersap vir die graad van suurheid en sinkionisasie bestudeer.
Wat die ontleding sê
Om 'n studie van prostaatsap te doen, word 1,5-2 ml biologiese vloeistof benodig - dit is genoeg om die stof onder 'n mikroskoop in 'n gespesialiseerde laboratorium te bestudeer. Baie mans onderskat die belangrikheid van so 'n ondersoek omdat hulle nie weet niewat die geheim van die prostaat wys. In teenstelling met ultraklank en ander navorsingsmetodes, het die verloop van hierdie analise die grootste voordeel: dit laat jou toe om die patologie van die genitourinêre stelsel op 'n vroeë stadium te diagnoseer, dit wil sê lank voor die eerste simptome van die siekte en veranderinge in die struktuur van die siekte. die orrel verskyn.
Om 'n akkurate diagnose te maak, kan 'n mens nie sonder laboratoriumdiagnostiek klaarkom nie, wat behels dat die samestelling van die prostaatafskeiding bestudeer word. Die resultate van die studie is 'n bevestiging van sulke verskeie patologieë van die prostaatklier, insluitend prostatitis, klierhiperplasie, kwaadaardige gewasse, aansteeklike siektes van die genitourinêre stelsel.
Daarbenewens kan die ontleding die vraag oor die oorsake van manlike onvrugbaarheid beantwoord. Die ding is dat onvrugbaarheid in verskillende vorme kan voorkom, wat afhang van die aantal spermatozoa, hul mobiliteit, struktuur. Soos reeds opgemerk, hang die motoriese aktiwiteit van manlike kiemselle af van die samestelling van die prostaatsap. As daar oortredings in die samestelling van hierdie biologiese vloeistof is, kan die sperm nie in die rigting van die eiersel beweeg nie. As die gameet lukraak beweeg, sal dit eenvoudig nie tyd hê om die teiken te bereik nie en sal dit sterf.
Wie word aanbeveel om 'n prostaatsaptoets te neem
Die ontleding word voorgeskryf vir pasiënte wat simptome van siektes van die genitourinêre stelsel het:
- pyn en krampe tydens urinering - inflammasie in die uretra affekteer dikwels die prostaatklier;
- pyn in die lies en in die areakruis;
- gereelde drang om snags te urineer;
- swak straalintensiteit wanneer jy urineer;
- afskeiding met prostaatafskeiding van etter, slym;
- gereelde episodes van aansteeklike en inflammatoriese siektes;
- verligting van erektiele disfunksie;
- afname in libido;
- versuim om te bemes.
Navorsing kan tydens behandeling voorgeskryf word om die dinamika van herstel te monitor.
Waarom word bakteriese saad
Die geheim van die prostaat word in die studie onder 'n mikroskoop gebruik om 'n differensiële diagnose uit te voer om die siekte op te klaar. As 'n bakteriële infeksie vermoed word, is 'n tenktoets verpligtend. kultuur van prostaatafskeiding. Hoe word sulke navorsing gedoen? Anders as konvensionele analise, verg hierdie tipe diagnose meer tyd om resultate te verkry. Tenkkultuur van prostaatafskeiding laat jou toe om die tipe aansteeklike middel te bepaal en die graad van sy sensitiwiteit vir antibakteriese middels te bepaal.
Hoe om behoorlik voor te berei vir die biovloeistofmonsterprosedure
Voordat 'n laboratoriumstudie uitgevoer word, sal die pasiënt spesiale voorbereiding nodig hê, waarin niks ingewikkeld is nie. Alle vereistes word maklik nagekom, wat slegs geringe beperkings in die gewone lewenswyse voorstel:
- 12 uur voor die versameling van prostaatafskeiding (hoe om dit te doen, sal ons verder oorweeg) kan jy nie kos eet nie. Hierdie manipulasie word in die oggend voorgeskryf, so hierdie toestand is gewoonlikgeen probleem nie.
- In die oggend voor die prosedure is dit belangrik om die ingewande leeg te maak en 'n skoonmaak-enema te doen.
- Voordat prostaatmikroskopie gedoen word, word die man badkamer toe gestuur om sy blaas leeg te maak. Dit is nodig sodat urinedruppels nie met prostaatsap meng wanneer dit geneem word nie.
- 'n Paar dae voor die ontleding is dit nodig om van seksuele kontak te weerhou, en ons praat nie net van seksuele omgang nie, maar ook surrogaat maniere van selfbevrediging.
- Op die vooraand van die ondersoek word dit aanbeveel om op te hou om alkohol te drink, sauna's, baddens te besoek, 'n warm bad te neem.
Monsterneming van materiaal deur prostaatmassering
Sommige pasiënte benodig kalmeermiddels en sielkundige hulp omdat hulle prostaatstimulasie as 'n onaanvaarbare manipulasie beskou. Die rede vir die kategoriese houding teenoor hierdie mediese prosedure is dikwels die geslagstereotipes en homofobiese sienings wat in die samelewing heers. Nietemin is prostaatmassering 'n onontbeerlike en integrale deel van die diagnose van die genitourinêre stelsel by mans.
Die prostaat is langs die rektum geleë, en so naby dat dit deur die dermwand gevoel kan word. Hoe word prostaatafskeiding geneem? Die vrystelling daarvan vind spontaan plaas tydens ejakulasie. Die vloeistof wat vir die studie benodig word, word deur die uretra uitgeskei. Dus, om materiaal vir navorsing te bekom, doen die dokter 'n rektale massering van die prostaat, dit wil sê dit stimuleer die orgaan d.m.v.rektum. Hierdie manipulasie word deur uroloë uitgevoer.
Algorithme vir die prosedure
Jy moet 'n sekere volgorde volg om die prostaatafskeiding te kry. Hoe word hierdie ontleding gedoen? Die prosedure is soos volg:
- Die pasiënt moet klere van die onderste deel van die liggaam verwyder.
- Dan lê die man op sy regtersy, buig sy knieë en bring dit na sy maag. Die tweede opsie is die knie-elmboogposisie, as dit om een of ander rede onmoontlik is om die vorige liggaamsposisie in te neem.
- Die uroloog, met steriele handskoene, dompel die wysvinger in die rektum met 3,5-4 cm en stimuleer die prostaat met ligte streelbewegings. Prostaatmassering neem gewoonlik 2-3 minute.
- Om die geheim te kry wat tydens stimulasie in die klier ophoop, druk die dokter op die interlobêre sulkus.
- Prostaatsap begin uit die uretra vloei. Die vloeistof word op 'n glasskyfie versamel vir verdere mikroskopie van prostaatafskeidings.
Hoe word die ontleding gedoen as die biomateriaal vrygestel word in 'n hoeveelheid wat onvoldoende is vir navorsing? In hierdie geval word die man aangebied om in 'n laboratoriumproefbuis te urineer. Die geheim van die prostaat sal saam met urine daarin teenwoordig wees. Dit is nie 'n ideale opsie om 'n prostaatafskeiding te monster nie, aangesien dit nie akkurate ontledingsresultate waarborg nie, maar in die afwesigheid van 'n alternatief is dit die enigste manier om te ondersoek.
Meer oor kontraindikasies
Massering van die prostaat vir die versameling van biologiese vloeistof veroorsaak gewoonlik nie pyn, ongemak nie. Haarselfmanipulasie is heeltemal veilig, bowendien word dit aan mans voorgeskryf vir terapeutiese doeleindes met stagnerende prosesse in die bekkenorgane.
Daar is egter 'n paar beperkings op die ontleding van prostaatafskeidings. Prostaatmassering is verbode as 'n man: het
- verhoogde liggaamstemperatuur - wanneer dit 38 ° C oorskry, verander die samestelling van die sap;
- daar is chroniese inflammatoriese siektes - in die stadium van verergering word dit nie aanbeveel om 'n studie te doen nie, aangesien die ontleding die feit van inflammasie in die liggaam sal bevestig, maar nie 'n akkurate diagnose sal toelaat nie;
- Anusfissuur, vergrote aambeie - in hierdie geval sal die penetrasie van 'n vinger deur die anus erge pyn meebring;
- prostaat tuberkulose.
As dit onmoontlik is om prostaatsap te kry, beperk uroloë hulle tot die resultate van seminale vloeistofkultuur, ultraklank en ander tipe diagnostiek.
Sommige mans glo verkeerdelik dat proktoloë betrokke is by die versameling van prostaatsap. Eintlik is dit nie waar nie. Dit is moontlik dat as dit nodig is om 'n ontleding van prostaatsap te neem, die deelname van hierdie dokter vereis sal word, maar die dokter neem nie deel aan die prosedure self nie. Wat doen die proktoloog as hulle 'n prostaatgeheim neem? Die rol van hierdie hoogs gespesialiseerde spesialis is om die pasiënt voor te berei vir manipulasie. Dus behandel die proktoloog die pasiënt vir siektes van die rektum en skakel kontraindikasies vir hierdie diagnostiese prosedure uit.
Wat metrieke saak maak
Blaboratoriums doen verskeie soorte navorsing voordat hulle 'n gevolgtrekking maak oor die geheim van die prostaat. Die ontsyfering van die ontleding van prostaatsap bestaan uit verskeie stadiums:
- visueel, waartydens die volume vloeistof gemeet word, sy kleur, graad van digtheid en suurvlak word bepaal;
- mikroskopies - die sellulêre struktuur van die materiaal, die aantal eritrosiete, leukosiete, makrofage, die teenwoordigheid van epiteelselle, ens.;
- bakteriologiese saad om patogene mikroflora op te spoor wat inflammasie kan veroorsaak.
Nog 'n tipe studie wat in die laboratorium aan biomateriaal onderwerp word, is die studie van die aard van die kristallisasie van prostaatafskeiding. Normaalweg moet dit baie soute bevat, maar tydens kristallisasie kan natriumchloried 'n ander vorm aanneem, wat afhang van die eienskappe van die vloeistof. Ideaal gesproke is die patroon soortgelyk aan 'n varingblaar, met 'n komplekse maar ordelike patroon. In patologie is die rangskikking van kristalle chaoties.
Norm of afwyking?
Oor hoe om voor te berei vir die versameling van prostaatafskeiding, hoe die ontleding gedoen word en watter kontraindikasies dit het, is reeds bekend. Vervolgens moet u aandag gee aan die gedetailleerde interpretasie van die voltooide opnameresultate. Om 'n diagnose vas te stel, voldoen spesialiste aan algemeen aanvaarde parameters. Enige afwyking van die norm dui op 'n skending van die genitourinêre stelsel, die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese of aansteeklike proses.
Die eerste dinglet op wanneer u die manlike biomateriaal bestudeer - dit is die volume daarvan. Vir mikroskopiese ontleding is 'n paar druppels genoeg, maar normaalweg moet daar 1,5-2 ml afskeiding wees. 'n Afname in die hoeveelheid prostaatafskeiding tydens ejakulasie kan die ontwikkeling van prostatitis aandui, en 'n toename in bloedstagnasie in die klein bekken.
Prostaatsap in 'n gesonde man het 'n witterige tint. In verskeie siektes van die genitourinêre stelsel word die kleur van die vloeistof wit of gelerig uitgespreek, en in kwaadaardige gewasse kan dit 'n rooierige tint hê as gevolg van bloed onsuiwerhede. 'n Reuk wat nie kenmerkend van spermien is nie, dui op 'n inflammatoriese proses en 'n verandering in die samestelling van die afskeiding.
Benewens hierdie kenmerke, is ander aanwysers wat tydens die laboratoriumstudie vasgestel is ook belangrik:
- Digtheid moet binne 1 022 wees. Selfs 'n geringe afwyking dui op siekte.
- Die pH-vlak is normaalweg 7,0 eenhede, en 'n afwyking van 0,3 eenhede word toegelaat. Met lae suurheid kom hulle tot die gevolgtrekking oor chroniese inflammasie, met verhoogde suurheid, oor prostatitis.
- Eritrosiete in die geheim van die manlike klier moet afwesig wees. Die teenwoordigheid van enkelselle in die gesigsveld word ook as die norm beskou. As daar baie meer rooibloedselle is, word prostatitis of onkologie vermoed.
- Leukosiete en epiteelselle – nie meer as twee word per gesigsveld toegelaat nie. Die buise van die klier is bedek met epiteelselle, waarvan 'n toename in die aantal patologie kan aandui. 'n Gelyktydige toename in die aantal leukosiete en epiteelselle dui aandie teenwoordigheid van abnormale selle. Normaalweg behoort daar nie meer as 10 leukosiete in die gesigsveld te wees teen 280x vergroting nie.
Hierdie is die hoofkriteria, waarvan afwyking dui op die behoefte aan 'n meer gedetailleerde ondersoek van die prostaat. Benewens hulle, is daar bykomende aanwysers. Prostaatafskeiding moet byvoorbeeld nie makrofage bevat nie. Andersins praat ons van die inflammatoriese proses. Kongestiewe prosesse word bewys deur die sogenaamde reuse-selle, wat afwesig behoort te wees in die samestelling van die prostaatsap by 'n gesonde man.
Dui goedaardige prostaathipertrofie aan, stagnasie van bloed, sperm of adenoom kan amiloïed liggame wees. Normaalweg word hulle in klein hoeveelhede aangetref. Lesitienkorrels, inteendeel, word aansienlik kleiner as 'n man prostatitis ontwikkel.’n Gesonde geheim bevat ongeveer 10 miljoen eenhede in 1 ml vloeistof. Soms word swamme en bakterieë in die toetsmateriaal gevind, en die inhoud van 'n klein aantal nie-patogene mikroörganismes word as 'n variant van die norm beskou. Die mees algemene patogene mikrobes wat die ontwikkeling van 'n inflammatoriese proses in die prostaat uitlok, is stafilokokke, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia.
Wat moet ek doen as 'n abnormaliteit gevind word?
Diagnose is nie net gebaseer op die resultate van prostaatafskeidingsanalise nie. Daarbenewens kan hulle verwring word as gevolg van 'n parallelle siekte of te viskeuse biovloeistof. Om die resultate na 'n geruime tyd te bevestig, word die analise herhaal. Entussen ondersoeke word die pasiënt aanbeveel om prostaatmassering op sy eie te doen.
Terselfdertyd is die meeste uroloë seker dat selfs met negatiewe antwoorde, die moontlikheid van 'n inflammatoriese proses nie 100% uitgesluit kan word nie. Die ding is dat met die latente verloop van die siekte die geheim van die prostaatklier meer viskeus word en die buise verstop, wat met behulp van 'n kursus van prostaatstimulasie vrygestel kan word.
Boonop is dit belangrik om in ag te neem dat verhoogde vlakke van leukosiete, eritrosiete, makrofage en ander selle soms nie op inflammasie van die prostaat dui nie, maar die teenwoordigheid van patologie vanaf die uretra. Dit is hoekom pasiënte saam met die studie van prostaatsap laboratoriumurientoetse voorgeskryf word.