Prostatitis is 'n akute inflammatoriese proses in die prostaatklier (prostaat). Hierdie siekte veroorsaak baie probleme, en het verskeie vorme. Kom volgende te wete oor die oorsake, simptome en behandeling van chroniese abakteriese prostatitis.
Siektevoorkoms
Dit word beskou as die mees algemene urologiese siekte by mans jonger as 50 jaar en die derde mees algemene urologiese diagnose by mans ouer as 50 jaar, na benigne hiperplasie en prostaatkanker. Die voorkoms van prostatitis volgens verskeie bronne wissel van 35–40 tot 70–90% van gevalle. Die frekwensie van die siekte neem toe met ouderdom: daar is 'n standpunt dat na 30 jaar hierdie siekte by 30% van mans gediagnoseer word, na 40 jaar - 40%, op 50 jaar - 50%, ens.
Hoewel die sterker geslag meer daaraan blootgestel is, is chroniese abakteriese prostatitis nie altyd veilig vir vroue nie. Ten spyte van die feit dat meisies nie 'n prostaat het nie, is daar sy anatomiese en fisiese ooreenkoms - Skene se klier,geplaas op die agterwand van die uretra en die vervaardiging van 'n geheim, baie soortgelyk in samestelling aan die geheim van die prostaatklier. Die vrystelling daarvan vind plaas tydens die tydperk van orgasme, en uit die oogpunt van wetenskaplikes bevat dit geen prakties enige multifunksionele lading nie, as gevolg waarvan bioloë en fisioloë Skene se kliere beskou as 'n element wat in die toekoms heeltemal sal verdwyn. Maar solank die klier teenwoordig is, is daar ongelukkig siektes wat dit aantas. Een daarvan is skineitis - 'n aansteeklike en inflammatoriese siekte, wat in wese 'n vroulike abakteriële prostatitis is.
Sleutelfaktore
Abakteriese word prostatitis genoem, wat nie as gevolg van infeksies ontstaan het nie, en terselfdertyd in 'n chroniese vorm gevloei het. Hierdie siekte word ook chroniese bekkenpynsindroom genoem. Oorsake van abakteriese prostatitis:
- Inflammatoriese proses van tendons en ligamente wat in die bekkenbodem geleë is, wat plaasvind wanneer aansteeklike bronne van inflammasie naby is (met sistitis, uretritis, derminfeksies). Die ligamente en senings is gespanne, daarom is daar nogal 'n sterk pyn in die onderbuik, in die lies, in die perineum.
- Toename in die volume van die ligamente van die bekkenbodem. Wanneer dit ontsteek word, knyp hulle nabygeleë senuwee-eindpunte. Erge pyn verskyn, wat uitstraal na die geslagsdele, bene, lae rug, stertbeen.
- Konstante stres en moegheid.
- Gestremde sirkulasie in die prostaat.
- Ruggraatbeserings.
Simptome
Belangrikste simptomeabakteriese prostatitis:
- pyn in die bekkenarea (pyn het 'n eentonige voorkoms);
- akute pyn in die perineum en uitwendige geslagsorgane, onderbuik;
- verswakte urinering;
- patologie van die funksies van die voortplantingstelsel;
- swakheid;
- swak fisiologiese toestand;
- gevoel van voortdurende senuweespanning, ineenstortings.
Diagnose
Diagnose van abakteriese prostatitis begin met anamnese. Die dokter moet so versigtig as moontlik teenoor die pasiënt wees om nie enige van die tekens van die siekte te mis nie. Hy doen beslis 'n anale digitale ondersoek van die prostaatklier. Algemene bloed- en urinetoetse word gegee, mikrobiologiese studies van urine, prostaatafskeiding en semen word uitgevoer om die gebrek aan die veroorsakende middel van die siekte te bewys.
Die pasiënt moet 'n kursus van studies van die urinêre lyne ondergaan. 'n Metode soos urovloeimetrie word gebruik - die bepaling van die eienskappe van die vloei van urine. Dit is nodig om die patologie van die urienweg op te spoor. Gesonde eksamen word vir eksamen gebruik.
Indien die mikrobiologiese ondersoek negatief is, is patogene bakterieë nie opgespoor nie, sal die dokter die abakteriese prostatitis regmaak en die toepaslike behandeling bepaal. Maar eerstens moet die deskundige die geestestoestand van sy pasiënt verstaan, 'n geleentheid vind om aan hom die voorkoms van pyn te verduidelik en die gebruik van onnodige medikasie uit te skakel.
Behandeling
Behandeling van abakteriese prostatitis is die verantwoordelikheid van 'n uroloog (androloog). Die houding teenoor behandeling moet kompleks wees, die probleme wat die pasiënt en die dokter in die gesig staar, moet om die beurt aangespreek word.
Regstelling is onderhewig aan die bestaanstyl van 'n man, sy lewenswyse, die kenmerkende kenmerke van denke. Dit is belangrik om van die passie vir alkohol ontslae te raak, meer te beweeg, sport te beoefen, sekslewe te herstel, reg te eet. Natuurlik, sonder 'n kursus van basiese terapie, sal dit nie moontlik wees om van die siekte ontslae te raak nie. Daarom word die neem van farmaseutiese middels as 'n integrale faktor in die absolute genesing beskou.
Indikasies vir hospitalisasie
Behandeling van hierdie siekte word meer gereeld op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer. Maar in die geval dat die siekte nie vir 'n lang tyd reggestel kan word nie, 'n ernstige verloop het en 'n neiging tot terugval het, is dit hoogs wenslik om die pasiënt in 'n hospitaal te plaas. Dit sal dit moontlik maak om die bestaande siekte meer suksesvol te beveg.
Medikasiebehandeling
Dwelmbehandeling van chroniese prostatitis moet daarop gefokus wees om nuwe brandpunte te voorkom en bestaande infeksie te verminder, bloedsirkulasie te normaliseer, die dreinering van prostaatlobules te verbeter, hormonale vlakke en immuniteit reg te stel. Om hierdie rede beveel dokters aan om immunomodulators, anticholinergiese middels, anti-inflammatoriese en vasodilators te neem teen die agtergrond van konvensionele middels. Die gebruik van angioprotectors is aanvaarbaar. Daarbenewens word dit ook aanbeveel om prostaatmassering toe te pas, indien daar geenkontraindikasies.
Wat om te neem?
Dwelms vir die behandeling van abakteriese en bakteriële prostatitis sal soos volg wees:
- "Finasteride" (difenylamien 5-a-reduktase).
- Terazosin (alfablokkers).
- "Siklosporien" (immuunonderdrukker).
- Citrates.
- "Allopurinol" ('n geneesmiddel wat die uitwisseling van urate normaliseer).
- Sitokien-inhibeerders.
Cefotaxime word voorgeskryf vir abakteriese prostatitis, gebaseer op die data van enterobakteriese saai van prostaatafskeiding, wat dit moontlik maak om nie net die patogeen te identifiseer nie, maar ook om die vatbaarheid daarvan vir hierdie of 'n ander middel vas te stel. As die terapiemodel korrek en volgens al die reëls saamgestel is, sal die doeltreffendheid daarvan 90% of meer bereik.
As daar, volgens die resultate van die diagnose, gevind is dat chroniese prostatitis van 'n abakteriese aard is, dan is dit toelaatbaar om 'n kort kursus medisyne voor te skryf. As die skema 'n positiewe resultaat gee, moet dit voortgesit word. As 'n reël is die doeltreffendheid van sulke terapie 40%. Dit dui daarop dat die mikrobiese verteenwoordiger eenvoudig nie geïdentifiseer is nie, of die diagnose daarvan is nie uitgevoer nie (die siekte word byvoorbeeld deur chlamydia, ureaplasmas, Trichomonas, mikotiese organismes of mikrobes veroorsaak).
Daarbenewens kan siekteveroorsakende middels wat nie deur tipiese metodes van ondersoek opgespoor word nie op meer korrekte maniere opgespoor word, byvoorbeeld deur gebruik te maak van histologiese ondersoek van prostaatbiopsies.
Wat die aansoek betrefantibakteriese middels vir aanhoudende bekkenpyn, dan is hierdie resultaat nog onder bespreking. Desnieteenstaande is kenners van mening dat as medikasie steeds geneem word, die duur van die kursus nie 'n maand moet oorskry nie. As daar 'n positiewe neiging is, is dit nodig om die terapie vir nog 4-6 weke te verleng. As daar geen resultaat is nie, is die dokter verplig om die medikasie te verander na 'n ander een wat meer effektief sal wees.
Die voorste middels om van chroniese prostatitis ontslae te raak, is antibakteriese middels uit die kategorie fluorokinolone. Hulle het hoë biobeskikbaarheid, kan in die weefsels van die prostaatklier ophoop, en is funksioneel in verhouding tot baie gram-negatiewe mikroörganismes.
As 'n reël word die volgende middels voorgeskryf vir die behandeling van die siekte:
- "Norfloxacin". Die verloop van behandeling is nie meer as 2 weke nie, die dosis is 800 mg per dag.
- "Ciprofloxacin". Duur van behandeling tot 28 dae, dosis van 250 tot 500 mg.
- "Pefloxacin". Die verloop van terapie tot 2 weke, 'n dosis van 800 mg per dag
In die geval dat fluorokinolonterapie nie die verwagte resultaat gee nie, is dit toelaatbaar om stowwe van die penisillienreeks - Amoxiclav in kombinasie met Clindamycin voor te skryf. En ook in sommige gevalle word tetrasikliene voorgeskryf, naamlik "Doxycycline" Hierdie middel gee uitstekende resultate in geval van skade aan die prostaatklier deur chlamydia.
Antibakteriese middels kanvir voorkomende doeleindes gebruik word. Hul lae doeltreffendheid kan bepaal word deur 'n aantal toestande, insluitend die verkeerde keuse van 'n farmaseutiese middel, die chemoweerstand van mikroörganismes teen die produk.
Reeds nadat antibiotika-terapie verby is, moet behandeling met a-blokkers begin word, aangesien intraprostatiese refluks as een van die waarskynlike faktore in die vorming van die siekte beskou word. So 'n behandelingstrategie is belangrik vir die pasiënte by wie irritatiewe en obstruktiewe tekens behoue bly. Stowwe in hierdie kategorie dwelms verminder intrauretrale druk. Hulle het ook 'n kalmerende effek op die blaasnek.
Hierdie resultaat word bepaal deur die feit dat byna vyftig persent van intrauretrale druk direk afhang van die stimulasie van a1-adrenergiese reseptore, en daaropvolgende stowwe sal hierdie stimulasie effektief blokkeer. Hierdie middels sluit in:
- Terazosin.
- Tamsulosin.
- Alfuzosin.
'n middel soos Finasteride is effektief in die behandeling van chroniese prostatitis. Kenners het begin belangstel in die impak daarvan op die ontwikkeling van hierdie siekte aan die einde van die 20ste eeu. Sodra dit in die liggaam is, blokkeer die terapeutiese stof die dinamika van die 5-a-reduktase-ensiem, wat testosteroon omskep in 'n prostaatkonfigurasie - in 5-a-dihidrotestosteroon. Hierdie androgeen self het 'n hoë inisiatief en stimuleer die groei van epiteel- en stromale weefsel van die klier. BYgevolglik neem dit in volume toe en genereer die regte tekens.
Wanneer Finasteride gebruik word, vind hemiatrofie van die oorgroeide stromale weefsel reeds na 90 dae plaas, en 'n deel van die kliermateriaal word met die helfte verminder na ses maande vanaf die aanvang van terapie. Gevolglik word hul sekretoriese funksie onderdruk. As gevolg hiervan hou die pasiënt op om aan pyn te ly, disuritiese versteurings verdwyn as gevolg van 'n afname in die volume van die prostaatklier, daar is 'n afname in edeem en orgaandruk op die kapsule.
Om die pasiënt van ongemak te red, word 'n kursus NSAID's voorgeskryf. Diclofenac word meer dikwels in hierdie hoedanigheid gebruik teen 'n dosis van 50 tot 100 mg per dag.
Nie-geneesmiddelbehandeling
Saam met die neem van dwelms, word pasiënte aanbeveel om kursusse van nie-geneesmiddelterapie te volg. Sulke prosedures verlig die toestand, verminder die grootte van die klier, en verhoog ook die hoeveelheid antibakteriese stowwe in die weefsels van die orgaan.
Nie-geneesmiddelterapie sluit in:
- Laserterapie.
- Fonoforese.
- Elektroforese.
- Mikrogolfhiperpireksie transrektaal gebruik.
Om die laaste metode te implementeer, word die temperatuur in persoonlike modus gekies. As die toestel in die temperatuurspektrum van 39 tot 40 grade blootgestel word, blyk dit nie net die konsentrasie van die farmaseutiese middel in die orgaan te verhoog nie, maar ook om immuniteit op sellulêre vlak te stimuleer, opeenhoping te verwyder en ontslae te raak van mikroörganismes. As die termiese spektrum tot 40-45 grade toeneem, sal dit moontlik wees om te bereikpynstillende en skleroserende effek.
Magnetiese en laserterapie vir chroniese abakteriese prostatitis word in kombinasie gebruik. Die resultaat is soortgelyk aan die effek van mikrogolf hipertermie by 39–40 grade, maar dit het 'n biostimulerende effek as gevolg van die laser effek op die orgaan. Boonop kan hierdie metode help met vesikulitis en epididymo-orgitis.
Transrektale massering is 'n baie nuttige metode van behandeling. Maar dit word slegs gebruik as die man geen kontraindikasies hiervoor het nie.
Korrekte gekose terapie van 'n ervare uroloog sal help om die siekte te oorkom. Die belangrikste ding is om nie moed te verloor nie en al die afsprake en instruksies van die dokter duidelik te volg.
Aanbevelings
Om die ontwikkeling van chroniese abakteriese prostatitis te voorkom, moet jy:
- Wees seksueel aktief met 'n gereelde maat.
- Bly gesond, beweeg meer, loop meer en oefen meer.
- Eet behoorlik, vermy vetterige en pittige, gerookte kosse.
- Vermy hipotermie, wat immuniteit verminder.
- Gereelde besoeke aan die uroloog.
En laastens, moenie selfmedikasie neem nie, en by die eerste teken van siekte moet jy 'n dokter besoek. Slegs 'n spesialis sal in elke geval kan verstaan hoe om abakteriese prostatitis te behandel. Moet dus nie jou gesondheid waag nie en moenie selfmedikasie neem nie.
