Stresulkus is die vernietiging van die voering van die maag of duodenum. Hierdie patologie word gewoonlik gemanifesteer deur veelvuldige ulkusse. As tydige terapie uitgevoer word, is die siekte heeltemal geneesbaar, met perforasie of bloeding, is die mortaliteit van pasiënte ongeveer tagtig persent van alle aangetekende gevalle.
Wat is 'n siekte
Stresulkus van die maag is so 'n akute probleem dat dokters regoor die wêreld baie aandag gee aan die voorkoming daarvan. Behandeling begin nie altyd betyds nie, en die siekte word meestal gekompliseer deur lewensgevaarlike bloeding.
Patologie het sy naam - stresulkus - terug in 1936 gekry as gevolg van die bewese verband van somatiese afwykings met bloeding van die mure van die maag. Sedertdien het medisyne 'n lang pad gevorder. Die grootste gevaar van hierdie patologie is dat 'n stresulkus nie simptome het wat dit toelaat om gediagnoseer te word tot op die oomblik van bloeding nie.
Spawn-liggings
Stresulkusse van die spysverteringskanaal kan op enige oppervlak van die kanaal verskyn. Basies is dit die wande van die maag in sy breedste deel. Klein swere kan op die maagwande verskyn in die deel waar dit buig, net voor die sfinkter, wat die poort is in die oorgang van die maag na die duodenum, in die duodenum self, in daardie deel daarvan wat die bol genoem word.
Die behandelingstrategie hang af van die diepte waarop ulkusse verskyn het, en daarom word spesiale aandag geskenk aan die lokalisering van die letsel in die diagnose van patologie.
Oorsake van patologie
Stresulkus van die duodenum en maag is 'n gevolg van die impak van 'n stresvolle situasie op die hipotalamus, geleë in die menslike brein, met die manifestasie van 'n bloeiende wond op die gastroduodenale mukosa.
Die hipotalamus onder stres produseer kortikosteroïede wat die hoeveelheid en struktuur van slym op die binne-oppervlak van die mure van die maag kan verander. Om hierdie rede word die epiteelselle van die mure vinniger vernietig. Dit is hoe wonde en dan maagsere ontstaan.
Die volgende toestande van die liggaam lei tot stres wat die mure van die maag kan vernietig:
- Besering aan enige interne orgaan. Gevolg van 'n chirurgiese operasie.
- Akute nier- of lewerversaking.
- Ineenstorting veroorsaak deur kardiovaskulêre siekte.
- Akute vorm van siekte van die spysverteringskanaal. Byvoorbeeld, cholesistitis of pankreatitis.
Kortikosteroïede word in groot hoeveelhede geproduseer as een stresvolle situasie op 'n ander geplaas word. In hierdie geval is die waarskynlikheid van 'n stresulkus baie groter. Patologie lei tot verhoogde afskeiding van maagsap, op sy beurt, veroorsaak deur 'n hormoon soos gastrien.
Views
Stresulkus is gevaarlik, nie net vir bloeding en perforasie nie. Dit vertraag ook die peristalse van die maag, en gevolglik die beweging van voedsel deur die ingewande. Dit benadeel die opname van nuttige spoorelemente, wat lei tot die uitputting van die liggaam en sy immuunstelsel.
In medisyne is daar verskeie tipes stresswere, onderskeidelik, behandeling hang af van die tipe patologie. Dit is post-traumatiese ulkusse, Curling en Cushing.
Kurgling se ulkus verskyn as gevolg van uitgebreide brandwonde van die liggaam, wanneer die pasiënt 'n groot hoeveelheid bloed verloor. Skade van hierdie tipe vind slegs op die mure van die duodenum plaas.
Cushing se ulkus is 'n gevolg van bloedsomloopafwykings in die menslike brein. Hierdie situasie kan voorkom na 'n beroerte of kopbesering. Selfs elektiewe breinchirurgie wat sonder komplikasies verloop het, kan lei tot wonde op die mure van die maag.
Simptome van patologie
'n Ulkus ontwikkel onmerkbaar vir 'n persoon, hy voel geen simptome totdat 'n stukkie kos op die oorgroeide ulkus kom nie. Dan is daar 'n skerp pyn. Maar as 'n persoon terselfdertyd byvoorbeeld water gedrink het, dan verskuif die irriterende element endie pasiënt voel weer goed. Simptome dat ulkusse op die mure van die maag verskyn het, verskyn reeds in die stadium van hul bloeding of gate in die buikholte.
Terselfdertyd verloor die persoon sy bewussyn, ervaar erge pyn in die boonste buik. Die pasiënt braak, gevul met bloed. Die stoelgang word swart van verteerde bloed.
Met hierdie simptome benodig die pasiënt dringende mediese aandag, aangesien 'n persoon in so 'n situasie 'n paar uur na die eerste aanval van pyn en braking kan sterf weens bloedverlies, peritonitis of pynskok.
Dus word dit duidelik waarom daar so 'n hoë mortaliteit by pasiënte met hierdie patologie is: die simptome van stressere van die spysverteringskanaal ontwikkel so vinnig dat 'n ambulans soms eenvoudig nie tyd het om 'n persoon te red nie.
Diagnose van siekte
Behoorlike en tydige diagnose kan 'n persoon se lewe red. Die siekte word in verskeie stadiums opgespoor. Om mee te begin, versamel die dokter 'n gedetailleerde anamnese. Voer 'n eksterne ondersoek uit, ondersoek die buikholte. Daarna rig hy die pasiënt vir instrumentele en laboratoriumnavorsing.
Laboratoriumbloedtoets kan ontsteking of bloeding in die buik wys. Die stoelgang word nagegaan vir bloeddeeltjies. Die inhoud van die maag en die samestelling van maagsap word bestudeer.
Die belangrikste instrumentele diagnostiese metode is esophagogastroduodenoskopie. Hierdie metode word gebruik as deel van 'n roetine-ondersoek van 'n pasiënt of in situasies waar'n ulkus word vermoed. As die pasiënt bloeding het en in 'n kritieke toestand is, is hierdie prosedure onmoontlik.
Kontras-x-strale kan ook erosie en maagsere wys sonder om toevallige bloeding te veroorsaak.
Behandeling van patologie
Behandeling van stres-maagseer is nie net daarop gemik om erosie uit te skakel nie, maar ook op die oorsaak van die voorkoms daarvan. So, hierdie proses word kompleks en lang. Boonop neem 'n verskeidenheid spesialiste daaraan deel - 'n gastroënteroloog, 'n chirurg, 'n psigiater, 'n neuropatoloog.
Om die oorsaak van stres uit te skakel, word die pasiënt op 'n individuele basis deur 'n gespesialiseerde spesialis behandel. Wat die behandeling van die erosie self betref, moet die pasiënt die volgende medikasie neem: Pantoprazol, Dobutamien, Misoprostol, Omeprazol, Somatostatin of Sucralfate. Die dokter skryf die dosis en regime voor vir die neem van die middels, afhangende van die pasiënt se toestand en die erns van sy siekte. Selfbehandeling in hierdie geval is onmoontlik en uiters gevaarlik.
Terapie is ook beskikbaar om die liggaam se immuunstelsel te versterk.
As die behandeling op 'n noodbasis met bloeding en perforasie van die ulkus begin is, word dit slegs chirurgies uitgevoer. Tydens die operasie word die ulkusse met 'n laser geheg of gekauter. In beide gevalle kry die chirurg toegang tot die maag deur die voorwand van die buik.
Terapeutiese dieet
Terapie van maagsere enerosie van die maag is onmoontlik sonder 'n spesiale dieet, ongeag die metode van behandeling. Dit is aangedui vir konserwatiewe behandeling en na chirurgie.
Eerstens word voedsel wat die vrystelling van soutsuur verhoog, uitgesluit van die pasiënt se dieet. Dit is vetterige, gebraaide vleis, alkohol, koffie, koolzuurhoudende drankies.
Die pasiënt se spyskaart sluit graan, gekookte vis en maer vleis, groente, lae-vet suiwelprodukte in.
'n Persoon moet in klein porsies eet, maar redelik gereeld - sewe tot agt keer per dag, om nie die maag te oorlaai nie. Ons moet nie vergeet van die water- en mineraalbalans in die liggaam nie, dus moet 'n persoon tot twee liter suiwer water per dag drink. Dit is water, nie soet sappe, koffie of sterk tee nie. Hierdie drankies is streng verbode wanneer die maag behandel word.
Voorkoming
Stresulkusse ontwikkel en gaan vinnig voort, wat lei tot gevaarlike toestande, en soms die dood van 'n persoon. In hierdie verband is die voorkoming van maagsere van groot belang in medisyne.
Dus, met uitgebreide brandwonde van die liggaam om erosie te voorkom, word die pasiënt na 'n spesiale dieet oorgeplaas. Hierdie maatstaf help om die voering van die maag ongeskonde te hou.
Voorkomende maatreëls word ook getref vir pasiënte met traumatiese breinbeserings, mense wat aan koagulopatie ly, swak bloedstolling. Profylaktiese behandeling word gegee aan pasiënte met nier- of lewerinsufficiëntie en mense wat chirurgie ondergaan het. Boonop is chirurgiese ingryping nie net op die abdominale organe nie, maar ook op die bene en arms,byvoorbeeld op die heup- of kniegewrigte.
Alle pasiënte wat met kortikosteroïede behandel word, moet profilaktiese behandeling van die spysverteringskanaal voorgeskryf word. Gewoonlik, bykomend tot 'n spesiale dieet, sluit die verloop van sulke terapie die gebruik van sulke middels in: Vinylin, Vikalin, Vikair of Sucralfate. Daarbenewens neem 'n persoon komplekse vitamiene en minerale wat die immuunstelsel versterk.
Geen wonder dat volkswysheid sê dat alle siektes uit senuwees ontstaan nie. Jy moet sorg vir jou psigo-emosionele toestand, probeer om jouself uit stresvolle situasies te abstraheer. As jy immers ontleed, kan jy 'n uitweg uit enige situasie vind.