Iskemiese krisis – 'n toestand waarin bloedsirkulasie in die brein en hartspier versteur word. Dit is een van die opsies vir serebrale hipertensiewe krisis. Hierdie toestand is gebaseer op hipertensiewe patologie, of arteriële hipertensie. In gevaar is mense by wie hoë bloeddruk nie ongemak veroorsaak nie. En die krisis kan reeds kom wanneer die bloeddruk tot 140/100 styg.
Medici kan steeds nie duidelik antwoord hoekom 'n krisis plaasvind nie, aangesien so 'n oortreding nog nie volledig bestudeer is nie.
Hoe om te verstaan dat 'n aanval begin het?
Simptome van 'n iskemiese krisis is redelik uiteenlopend en nie-spesifiek. In sommige gevalle word dit beskou as mislukkings in die emosionele toestand van 'n persoon. In die aanvanklike stadium is daar as 'n reël 'n verhoogde prikkelbaarheid van die senuweestelsel en verhoogde energie, wat nie voorheen waargeneem is nie.
In ander pasiëntedaar is, inteendeel, verhoogde prikkelbaarheid, selfs aggressiwiteit, hulle kan huil sonder rede. Sommige mense merk op dat tagikardie begin het, oormatige sweet verskyn en 'n gevoel van vrees word gekwel. Braking gevolg deur naarheid kan begin.
In die toekoms hang die simptome van 'n iskemiese krisis heeltemal af van waar die area geaffekteer word en die omvang van die geaffekteerde area. Daar kan "vlieë" voor die oë wees, 'n gevoel van druk in die oogballe en ander visuele versteurings. Sommige pasiënte het onstabiele gang, hulle voel gedisoriënteerd. Ander pasiënte ly aan 'n skending van die simmetrie van die gesig, of daar is probleme met die artikulasie van die spraakapparaat.
Nie alle pasiënte het egter oop simptome nie, dit kan slegs uitgedruk word in subtiele psigo-emosionele versteurings wat net naby mense kan opmerk.
Waarom gebeur dit?
Die ontwikkeling van isgemiese hipertensiewe krisis word geassosieer met bloedsomloopafwykings. Hierdie toestand is tipies vir stresvolle situasies. Dit kan ook voorkom by mense wat baie sensitief is vir weerveranderinge of vir hipotermie, oorverhitting. Daar is ander redes: kosvragte, fisiese oorspanning, ens.
Selfs 'n groot hoeveelheid alkoholiese drankies kan 'n krisis, oorverhitting van die liggaam of erge oorwerk veroorsaak. Individue wat te verslaaf is aan soutvoedsel kan aan 'n krisis ly. Langtermyn gebruik van sekere farmaseutiese middels kan veroorsaakaanval. Terselfdertyd is sulke aanvalle nogal moeilik om te stop.
En natuurlik, hipertensiewe pasiënte wat antihipertensiewe middels neem, is in gevaar. 'n Krisis kom dikwels by vroue tydens menopouse voor.
Hoe gebeur dit?
Iskemiese krisis kom altyd skielik voor. As gevolg van stres of ander las, verhoog die arteriole toon of kardiale omset verhoog, en as gevolg daarvan word 'n vinnige toename in bloeddruk waargeneem. En dit is die sterkste las op die plaaslike bloedvloei en die hartspier.
Wie is in gevaar?
Benewens hipertensiewe pasiënte, kan 'n iskemiese aanval voorkom by individue met die volgende patologieë of probleme:
- as die persoon hormonale middels gebruik;
- vir alkoholliefhebbers;
- vir vetsug;
- as daar 'n diagnose van prostaat-adenome in die anamnese is;
- vir nierprobleme;
- as daar 'n genetiese aanleg is.
Mense met bloedsomloop- of hartspierafwykings (kardiale asma of koronêre sindroom, koronêre siekte) is in gevaar.
Kan daar 'n aanval in die kinderjare wees?
Dit is jammer om te erken, maar kinders kan ook 'n iskemiese krisis hê. Die redes vir hierdie toestand is dieselfde as in die geval van volwassenes. As die baba nierversaking, breinbesering of intrakraniale hipertensie het, is dit heel moontlik dat 'n aanval sal plaasvind. Ook in gevaar iskinders wat tipe 2-hipertensie gehad het.
moontlike komplikasies
Die toestand van 'n persoon wat 'n iskemiese krisis het, word as baie ernstig gekenmerk. Daarom is dit baie belangrik om die probleem betyds te diagnoseer en alle maatreëls te tref wat die aanval sal stop. In gevalle waar 'n verkeerde diagnose gemaak is of noodhulp nie verskaf is nie, kan die volgende komplikasies voorkom:
- trombose;
- azotemie;
- pulmonêre edeem;
- nierversaking;
- arteriële embolisme.
As die hartspier beskadig word as gevolg van 'n aanval, kan aritmie of tagikardie ontwikkel.
Hoe word die diagnose gemaak?
Dit is duidelik dat dit heel aan die begin van 'n aanval nodig is om alle maatreëls te tref wat die manifestasies van die krisis sal verminder. Veral as alles op straat of by die huis gebeur het, waar dit onmoontlik is om presies te verstaan wat met 'n mens gebeur.
As die krisis in die hospitaal plaasgevind het, dan met die gelyktydige meting en afname in bloeddruk, word klagtes opgeklaar. Die dokter beoordeel die algemene toestand van die pasiënt, kontroleer tendonreflekse, beluister die hartspier en longe. 'n MRI van die brein, elektrokardiografie, ultraklankdiagnostiek van bloedvate kan uitgevoer word.
Nadat die aanval gestaak is, moet die pasiënt na gespesialiseerde spesialiste gestuur word: 'n oogarts en 'n neuroloog om die gesondheidstoestand van individuele organe te bepaal.
Prognose vir herstel
Isgemiese krisis op die agtergrond van hoë bloeddruk kan dood veroorsaak. As 'nalle maatreëls om die aanval te stop word betyds getref, dan is die waarskynlikheid van positiewe resultate van geneesmiddelterapie baie hoog.
Ongunstige prognose kan in die volgende gevalle wees:
- laat diagnose;
- groot kans dat daar na 'n aanval komplikasies sal wees wat lewensgevaarlik is.
Noodhulp
As 'n persoon siek word, moet hy 'n halfsittende posisie verskaf. Kussings kan onder die kop geplaas word. Verdere noodsorg vir 'n isgemiese krisis is om die pasiënt medisyne te gee wat hoë bloeddruk verlaag. As die pasiënt voorheen dwelms geneem het, het hulle hom gehelp, dan moet dit gegee word, maar in die dosis wat deur die dokter aanbeveel word. Dit kan veral Corinfar of Kapoten wees. Om die werk van die senuweestelsel te normaliseer, kan jy "Valocordin" of "Corvalol" gee.
Natuurlik, as die druk nie op enige manier verminder kan word nie, moet jy dadelik 'n ambulans ontbied.
Wat om te doen as niemand in die buurt was nie?
'n Persoon wat voel dat hy 'n beroerte het, moet dadelik gaan lê en probeer ontspan. Dit is nodig om 'n paar asem te haal en uitaseming te neem, 'n pil te neem vir hoë bloeddruk.
Behandeling van 'n iskemiese krisis kan uitgevoer word met middels wat op 'n deurlopende basis gebruik word, Captopril, Klaforan en ander word ook dikwels gebruik. As die dwelms nie gehelp het nie en die druk nie verminder metvir 30 minute, moet jy dadelik die telefoonnommer 03 skakel.
In gevalle waar dit moontlik was om die toestand te stabiliseer, moet jy nie ontspan nie, jy moet beslis 'n dokter besoek en van die voorval vertel. Miskien moet jy die dosis van die middel wat jy neem aanpas of dit vervang met 'n ander een. Ons moet nooit vergeet dat hipertensiewe pasiënte gereeld hul druk moet meet om 'n beroerte betyds te voorkom nie.
Behandelingsmaatreëls
'n Redelike wye reeks medisyne word op die farmaseutiese mark aangebied.’n Isgemiese krisis is’n redelik algemene verskynsel, so nie net nooddokters nie, maar ook klinici weet hoe om dit te stop. Dit is raadsaam om die basiese beginsels van noodhulp vir die pasiënt en sy naasbestaandes te ken.
Clonidine
Dit is 'n klassieke middel vir 'n krisis. Dit is 'n baie kragtige bloeddrukverlagende middel, so dit moet met groot sorg gebruik word. Dit is middels wat klonidien bevat wat druk so vinnig verminder dat dit ineenstorting kan veroorsaak. In die lig hiervan word middels van hierdie groep slegs in 'n hospitaal gebruik, wanneer die pasiënt in 'n horisontale posisie is. Daar is twee vorme van vrystelling: oplossing vir binneaarse toediening en tablette onder die tong.
Betablokkeerders
Middels van hierdie groep is ontwerp om die lumen van die are uit te brei, die hartklop te vertraag. Hierdie tipe aksie vind plaas deurblokkeer adrenoreseptore op die wande van arteries en hartspier.
Van hierdie groep is die gewildste: Inderal, Metoprolol, Labetalol, Anaprilin.
Kalsiumblokkeerders
Dwelms uit hierdie groep word wyd gebruik in terapie wat daarop gemik is om hartaritmieë uit te skakel en bloeddruk te verlaag. Kom ons oorweeg een van hulle in meer besonderhede.
"Nifedipien": instruksies vir gebruik, teen watter druk moet dit geneem word?
Hierdie dwelm is bekend sedert die tye van die Sowjetunie, en die gewildheid daarvan het nie oor die jare afgeneem nie. Die dwelm laat jou toe om die tempo van deurgang van kalsiumione na die vate van die hart te vertraag. As gevolg hiervan neem die lumen in die vate toe en bloeddruk neem af. Daarbenewens normaliseer die middel die hartritme en verminder die las op die hart.
Hoe langer die middel egter geneem word, hoe minder doeltreffend is dit, soos aangedui in die gebruiksaanwysings van Nifedipine. Teen watter druk moet dit geneem word? Die middel word aangedui vir gebruik in gevalle waar die druk die koers met ten minste 20-25% verhoog. Reeds op hierdie vlak, amper onmiddellik, na 5-30 minute, verskyn die effek van die neem daarvan.
Hierdie medisyne het kontraindikasies. Dit is verbode om te gebruik as daar tagikardie is, daar was 'n hartaanval 8 dae gelede, daar is gedekompenseerde hartversaking. Verbode medisyne vir gebruik tydens swangerskap en laktasie.
Tydens 'n aanval word, afhangende van die erns van die simptome, van 0,25 tot 10 mg per kilogram van die pasiënt se gewig voorgeskryf.
ACE-inhibeerders
Dwelms van hierdie groep word meestal gebruik om hipertensie te behandel, maar kan ook gebruik word om 'n krisis te verlig. Sulke tablette los op ten tyde van die aanvang van 'n aanval. Die middels in hierdie groep sluit Enap of Enam in.
Medikasie wat gladde spiere ontspan
In werklikheid is dit middels wat 'n spierverslappende effek het. Dit is te danke aan hierdie kwaliteit dat die lumen uitbrei en gevolglik verlaag die bloeddruk. Trouens, dit is een middel - "Dibazol", wat baie dikwels saam met papaverien in terapie gebruik word.
Diuretika
Die algemeenste gebruik is lusdiuretika. Dit is hierdie middels wat 'n byna onmiddellike effek het. Die mees algemene gebruik is Furosemid.
Die belangrikste kwaliteit van hierdie middels is dat hulle enige tyd gebruik kan word, en om die effek te verhoog, hoef jy net die dosis te verhoog.
Nitrate
Hierdie reeks medisyne word dikwels gebruik om koronêre siektes te behandel. Wanneer 'n krisis gestuit word, word die volgende middels gebruik: "Naniprus" of "Niprid", dit wil sê dié waar die aktiewe bestanddeel natriumnitroprusside is.
Dwelms word binneaars toegedien, drup. Afhangende van die toestand van die pasiënt, kan die dosis van 0,25 tot 10 milligram per kilogram liggaamsgewig wees.
Besonderhede van krisisbystand
Om die krisis so vinnig moontlik te stop, word dwelms binneaars toegedien of gegee om onder die tong op te los. Dit is te wyte aan die feit dat baie dikwels in hierdie toestand in pasiënte waargeneemnaarheid, wat dit nie toelaat om dwelms mondelings te neem nie. Verder, na die neem van die tablet, word die geneesmiddel vir 'n lang tyd in die spysverteringskanaal geabsorbeer. Teen die agtergrond van 'n aanval word ook 'n vernouing van klein are waargeneem, naamlik hulle moet deelneem aan die proses van opname in die bloedstroom. As die tablet oplos, word die aktiewe stof nie net deur die bloed geabsorbeer nie, maar ook deur die slymvlies, dus so 'n vinnige effek.
Dwelms van verskillende groepe word as 'n reël in kombinasie gebruik om so vinnig moontlik positiewe dinamika te bewerkstellig en die komplikasies van 'n krisis te vermy.
Wat om te doen ná 'n aanval?
Eerstens sal die pasiënt voortdurend bloeddruk moet monitor, en hierdie prosedure word lewenslank gewys. Jy sal medikasie moet gebruik om druk regdeur jou lewe te verminder.
Stresvolle situasies moet sover moontlik vermy word. Verwyder swaar fisiese aktiwiteit uit jou lewe. Slegs sport moet teenwoordig wees, maar in matigheid en nie te strawwe nie, dit kan joga, gimnastiek wees.
Jy sal moet ophou rook en alkohol drink. Jy moet onder geen omstandighede vetsugtig wees nie. Op 'n deurlopende basis is dit nodig om die waterbalans op die regte vlak te handhaaf, dit wil sê, verbruik ten minste 1,5 liter water per dag. Dit is nodig om skadelike kosse, gebraaide en vetterige kosse te laat vaar. Die dieet moet vesel, graan, groente en vrugte bevat.
Elke persoon wat oorleef hetisgemiese beroerte, moet by hierdie reëls hou om die herhaling daarvan te voorkom, besoek die dokter gereeld.
