Elkeen van ons weet van die bestaan van iets soos liggaamstemperatuur. In 'n gesonde volwassene moet sy aanwysers in die reeks van 36-37 ° C wees. Afwykings in een of ander rigting dui op die voorkoms van 'n siekte van enige etiologie of 'n skending van die termoregulering van die liggaam. Hierdie toestand is nie 'n siekte as sodanig nie, maar dit kan destabilisering van organe en stelsels veroorsaak, selfs tot die dood lei. Alle warmbloedige soogdiere, insluitend mense, het die vermoë om te termoreguleer. Hierdie funksie is ontwikkel en reggestel in die loop van evolusie. Dit koördineer metaboliese prosesse, maak dit moontlik om by die toestande van die buitewêreld aan te pas en sodoende lewende organismes te help om vir hul bestaan te veg. Elke individu, ongeag spesie, status of ouderdom, word elke sekonde aan die omgewing blootgestel, en dosyne verskillende reaksies vind voortdurend in sy liggaam plaas. Al hierdie prosesse veroorsaak fluktuasies in liggaamstemperatuur, wat, indien nietermoregulering, wat hulle beheer, sou lei tot die vernietiging van individuele organe en die hele organisme. In beginsel is dit wat gebeur wanneer daar 'n oortreding van termoregulering is. Die oorsake van hierdie patologie kan redelik uiteenlopend wees, van triviale hipotermie tot ernstige siektes van die sentrale senuweestelsel, skildklier of hipotalamus. As 'n persoon wat aan sulke kwale ly, 'n termoreguleringstelsel het wat nie goed met sy funksies hanteer nie, om die situasie reg te stel, is dit nodig om die onderliggende siekte te behandel. As termoregulering by 'n gesonde persoon benadeel is, en die rede hiervoor is eksterne toestande, soos die weer, moet jy noodhulp aan so 'n beseerde persoon kan verleen. Dikwels hang sy toekomstige gesondheid en lewe daarvan af. Hierdie artikel verskaf inligting oor hoe liggaamstemperatuur gereguleer word, watter simptome dui op mislukkings in termoregulering, en watter stappe in hierdie geval geneem moet word.
Kenmerke van liggaamstemperatuur
Verkorte termoregulering is onlosmaaklik verbind met liggaamstemperatuur. Meestal word dit in die oksel gemeet, waar dit normaalweg gelykstaande aan 36,6 ° C geneem word. Hierdie waarde is 'n aanduiding van hitte-oordrag in die liggaam en moet 'n biologiese konstante wees.
Nietemin, liggaamstemperatuur in klein reekse kan wissel, byvoorbeeld, afhangende van die tyd van die dag, wat ook die norm is. Die laagste waardes word tussen 02:00 en 04:00 aangeteken, en die hoogste tussen 16:00 en 19:00. In verskillende dele van die liggaam verander temperatuuraanwysers ook, en dit hang nie af van die tyd van die dag nie.hang af. Dus, in die rektum word waardes van 37,2 ° C tot 37,5 ° C as normaal beskou, en in die mond van 36,5 ° C tot 37,5 ° C. Daarbenewens het elke orgaan sy eie temperatuurnorm. Dit is die hoogste in die lewer, waar dit 38°C tot 40°C bereik. Maar van klimaatstoestande moet die liggaamstemperatuur van warmbloedige diere nie verander nie. Die rol van termoregulering is juis om dit konstant te hou onder enige omgewingstoestande. In medisyne word hierdie verskynsel homoiotermie genoem, en 'n konstante temperatuur word isotermie genoem.
Oortreding van die liggaam se termoregulering word gekenmerk deur 'n toename of afname in liggaamstemperatuur. Daar is 'n duidelike reeks van sy boonste en onderste waardes, waarbuite dit onmoontlik is om te gaan, want dit lei tot die dood. Met sekere resussitasiemaatreëls kan 'n persoon oorleef as hul liggaamstemperatuur tot 25°C daal of tot 42°C styg, alhoewel gevalle van oorlewing teen meer ekstreme waardes bekend is.
Die konsep van termoregulering
Konvensioneel kan die menslike liggaam voorgestel word as 'n soort kern met 'n konstante temperatuur, en 'n dop waar dit verander. Prosesse vind in die kern plaas, waardeur hitte vrygestel word. Hitte-uitruiling vind plaas deur die dop tussen die eksterne omgewing en die kern. Die bron van hitte is die kos wat ons daagliks inneem. Tydens die verwerking van voedsel vind die oksidasie van vette, proteïene, koolstowwe plaas, dit wil sê metaboliese reaksies. Tydens hul vloei word hitteproduksie gevorm. Die essensie van termoregulering is om 'n balans tussen hitte-oordrag en die vorming van hitteproduksie te handhaaf. Met ander woorde, om die liggaamstemperatuur binne die normale omvang te hou, moet die dop soveel hitte aan die omgewing afgee as wat dit in die kern gevorm word. Oortreding van die termoregulering van die liggaam word waargeneem wanneer daar 'n oormaat hitteproduksie is, of, omgekeerd, dit word baie meer gevorm as wat die dop in die omgewing kan bring.
Dit kan wees as gevolg van:
- omgewingstoestande (te warm of te koud);
- verhoogde fisieke aktiwiteit;
- onvanpaste klere vir die weer;
- Neem sekere medikasie;
- alkohol drink;
- die teenwoordigheid van siektes (vegetovaskulêre distonie, breingewas, diabetes insipidus, verskeie sindrome van hipotalamus disfunksie, tirotoksiese krisis, en ander).
Termoregulering word op twee maniere uitgevoer:
1. Chemies.
2. Fisies.
Kom ons kyk na hulle van nader.
Chemiese metode
Dit is gebaseer op die verhouding tussen die hoeveelheid hitte wat in die liggaam gegenereer word en die tempo van eksotermiese reaksies. Die chemiese tipe sluit twee maniere in om die verlangde temperatuur te handhaaf - kontraktiele en nie-sametrekbare termogenese.
Kontraktiel begin optree wanneer jy liggaamstemperatuur moet verhoog, byvoorbeeld wanneer jy in die koue bly. Ons merk dit op aan die rys van liggaamshare of aan die lopende "gansvleis" wat mikro-vibrasies is. Hulle laat jou toe om hitteproduksie tot 40% te verhoog. Met erger vriespunt begin ons bewe. Dit is ook niks anders as 'n metode nietermoregulering, waarin die produksie van hitteproduksie met ongeveer 2,5 keer toeneem. Benewens onwillekeurige refleksreaksies op koue, kan 'n persoon wat beweeg, self die temperatuur in sy liggaam verhoog. Oortreding van termoregulering vind in hierdie geval plaas wanneer die blootstelling aan koue te lank is, of die temperatuur van die omgewing te laag is, as gevolg waarvan die aktivering van metaboliese reaksies nie help om die vereiste hoeveelheid hitte te produseer nie. In medisyne word hierdie toestand hipotermie genoem.
Termogenese kan nie-sametrekbaar wees, dit wil sê, plaasvind sonder die deelname van spiere. Metabolisme vertraag of versnel onder die invloed van sekere medikasie, met verhoogde produksie van hormone in die tiroïedklier en in die byniermedulla, met 'n meer aktiewe simpatiese senuweestelsel. Die redes vir die skending van menslike termoregulering in hierdie geval lê in die siektes van die bogenoemde organe van die skildklier, die sentrale senuweestelsel en die disfunksie van die byniere. Inligting oor temperatuurveranderinge gaan altyd die sentrale senuweestelsel binne. Die hittesentrum is geleë in 'n klein deel van die diencephalon, die hipotalamus. Dit het 'n anterior gebied wat verantwoordelik is vir hitte-oordrag en 'n posterior gebied wat verantwoordelik is vir die opwekking van hitteproduksie. Patologieë van die sentrale senuweestelsel of disfunksie van die hipotalamus ontwrig die gekoördineerde werk van hierdie dele, wat termoregulering negatief beïnvloed.
Die intensiteit van hitte-oordrag, en daarbenewens word sommige vaskulêre funksies ook beïnvloed deur tiroïedhormone T3 en T4. In 'n normale toestand, om hitte te bespaar, vernou die vate, en om dit te verminder, brei hulle uit. Kaliforniërwetenskaplikes het bewys dat hormone in staat is om te "inmeng" met bloedvate, as gevolg daarvan dat hulle ophou reageer op die hoeveelheid hitte wat geproduseer word en op die liggaam se behoefte daaraan. In die mediese praktyk is daar dikwels 'n oortreding van termoregulering by pasiënte wat met 'n breingewas of tirotoksiese krisis gediagnoseer is.
Fisiese metode
Hy doen die werk om hitte na die omgewing oor te dra, wat op verskeie maniere uitgevoer word:
1. Bestraling. Dit is kenmerkend van alle liggame en voorwerpe wie se temperatuur bo nul is. Straling vind plaas deur elektromagnetiese golwe in die infrarooi reeks. By 'n omgewingstemperatuur van 20°C en 'n humiditeit van ongeveer 60% verloor 'n volwassene tot 50% van sy hitte.
2. Geleiding, wat die verlies van hitte beteken wanneer kouer voorwerpe aangeraak word. Dit hang af van die area van kontakoppervlakke en die duur van kontak.
3. Konveksie, wat beteken die afkoeling van die liggaam deur deeltjies van die medium (lug, water). Sulke deeltjies raak die liggaam, vat hitte, verhit en styg op, wat plek maak vir nuwe kouer deeltjies.
4. Verdamping. Dit is 'n bekende sweet, sowel as die verdamping van vog vanaf die slymvliese tydens asemhaling.
In toestande van onvermoë om hierdie metodes te gebruik, is daar 'n oortreding van die liggaam se termoregulering. Die redes hiervoor kan anders wees. Dus, konveksie en geleiding word belemmer of tot nul verminder as 'n persoon toegedraai is in klere wat kontak met lug of enige voorwerpe uitsluit, en verdamping is onmoontlik by 100% humiditeit. Met 'n anderAan die ander kant lei 'n beduidende aktivering van hitte-oordrag ook tot 'n skending van termoregulering. Byvoorbeeld, konveksie neem toe in die wind en neem baie keer toe in koue water. Dit is een van die redes waarom mense, selfs diegene wat goed kan swem, in skeepswrakke sterf.
Temperatuurregulering by ou mense
Hierbo het ons ondersoek wat die termoregulering van die menslike liggaam is en die redes vir die oortreding daarvan, maar sonder om ouderdomsverwante kenmerke in ag te neem. By mense ondergaan die vermoë om liggaamstemperatuur deur die lewe te beheer egter veranderinge.
By ou mense word die meganismes van die hipotalamus, wat die temperatuur van die eksterne omgewing evalueer, ontwrig. Hulle voel nie dadelik koud wanneer hulle op 'n ysige vloer staan nie, en reageer ook nie dadelik op warm water, byvoorbeeld in die stort nie. Daarom kan hulle hulself maklik benadeel (oorafkoel, hulself verbrand). Daar is waargeneem dat ouer mense wat nie eers oor die koue kla nie, hul bui versleg, onredelike ontevredenheid verskyn, en wanneer hulle 'n gemaklike klimaat skep, neem of verdwyn al hierdie skadelike "simptome" van 'n seniele aard.
Terselfdertyd voel baie ou mense koud, selfs teen redelik gemaklike lugtemperature. Hulle kan dikwels gesien word op 'n warm somersdag geklee in die winter. Sulke veranderinge in termoregulering vind plaas as gevolg van bloedsomloopafwykings en 'n afname in hemoglobienvlakke.
Ou mense reageer nie net op koue nie, maar ook op hitte op 'n effens ander manier. By hoë omgewingstemperature begin hul sweet later, en die herstel van die norm van liggaamstemperatuuraanwysers is stadiger. AnderMet ander woorde, die simptome van hipotermie of oorverhitting by hulle begin later verskyn as by jongmense, en die herstel van die liggaam is moeiliker.
Verkorte termoregulering by 'n kind
Kinders se liggaam word gekenmerk deur ander kenmerke van die termoreguleringstelsel. By pasgeborenes is dit baie onvolmaak. Babas word gebore met 'n liggaamstemperatuur in die reeks van 37,7°C - 38,2°C. Na 'n paar uur daal dit met ongeveer 2°C, en bereik dan weer 37°C, wat nie 'n rede tot kommer behoort te wees nie. Hoër dosisse kan 'n teken wees van die aanvang van 'n siekte. Die onvolmaaktheid van die funksionering van die termoreguleringstelsel by babas moet vergoed word deur die skepping van geskikte klimaatstoestande daarvoor. Dus, tot 1 maand in die kwekery, moet die lugtemperatuur op 32 ° C - 35 ° C gehandhaaf word as die baba uitgetrek is, en 23 ° C - 26 ° C as hy ingewikkel word. Om termoregulering te stimuleer, moet jy met die eenvoudigste ding begin - moenie 'n pet op jou kop sit nie. By babas ouer as 1 maand word hierdie temperatuurnorme met ongeveer 2 °C verlaag.
Kinders wat te vroeg gebore is, het ernstiger probleme met termoregulering, daarom word hulle in die eerste dae, en soms selfs weke, in spesiale kuvette gehou. Alle manipulasies met hulle, insluitend die verwerking van die naelstring, was en voeding, word ook in kuvette uitgevoer.
Die liggaam se beheer oor temperatuur stabiliseer eers teen die ouderdom van 8.
Versteurde termoregulering by 'n baba kan om die volgende redes voorkom:
- inhiberende effekte op die hipotalamus(fetale hipoksie, geboortehipoksie, intrakraniale trauma tydens bevalling);
- aangebore patologieë van die sentrale senuweestelsel;
- hipotermie;
- oorverhitting (oormatige toevou);
- Medikasie (betablokkers);
- verandering van klimaatstoestande (dit gebeur wanneer ouers saam met babas reis).
By babas word oksillêre temperatuur as normaal beskou tussen 36,4°C en 37,5°C. Laer waardes kan distrofie, vaskulêre ontoereikendheid aandui. Hoër waardes dui op inflammatoriese prosesse wat in die liggaam plaasvind.
Simptome van verswakte termoregulering in hipotermie
Afhangende van die oorsaak wat mislukkings in die beheer van liggaamstemperatuur veroorsaak het, is daar verskillende tekens wat 'n oortreding van die liggaam se termoregulering aandui. Simptome van hipotermie of hipotermie begin verskyn wanneer die liggaamstemperatuur onder 35°C daal. Hierdie toestand kan voorkom met langdurige blootstelling aan ryp of in water. Vir die gemiddelde persoon word die watertemperatuur in die reeks van 26-28 °C as aanvaarbaar beskou, dit wil sê, jy kan lank daarin bly. Met 'n afname in hierdie aanwysers, verminder die tyd wat in die akwatiese omgewing kan wees sonder skade aan die gesondheid skerp. Byvoorbeeld, by t=18°C oorskry dit nie 30 minute nie.
Hipotermie, afhangende van die kompleksiteit van die kursus, sluit drie fases in:
- lig (liggaamstemperatuur van 35°C tot 34°C);
-medium (t=34°C tot 30°C);
- swaar (t=30°C tot 25°C).
Ligte simptome:
- hoendervleis;
- sianose;
- liggaam bewe;
- vinnige asemhaling;
- soms is daar 'n toename in bloeddrukwaardes.
In die toekoms vorder die oortreding van die prosesse van termoregulering.
Die slagoffer ontwikkel die volgende simptome:
- lae bloeddruk;
- bradikardie;
- vinnige asemhaling;
- vernouing van leerlinge;
- hou op om in die liggaam te bewe;
- verdwyning van pynsensitiwiteit;
- inhibisie van reflekse;
- verlies van bewussyn;
- koma.
Hipotermiebehandeling
As daar weens hipotermie 'n oortreding van die termoregulering van die liggaam was, moet behandeling daarop gemik wees om liggaamstemperatuur te verhoog. Met 'n ligte vorm van hipotermie is dit genoeg om die volgende aksies uit te voer:
- gaan na 'n warm kamer;
- drink warm tee;
- vryf jou voete en trek warm sokkies aan;
- neem 'n warm bad.
As dit nie moontlik is om vinnig in die hitte te kom nie, moet jy aktiewe bewegings begin – spring, jou hande vryf (maar nie met sneeu nie), handeklap, enige fisiese oefeninge.
Noodhulp in geval van oortreding van termoregulering van die tweede, en veral die derde graad, moet deur die naaste mense verskaf word, aangesien die slagoffer self nie meer vir homself kan sorg nie. Aksie-algoritme:
- beweeg 'n persoon om te verhit;
-trek vinnig sy klere uit;
- vryf liggies oor die lyf;
- draai toe in 'n kombers, en verkieslik in 'n materiaal wat nie lug deurlaat nie;
- as die slukrefleks nie versteur word nie, drink warm vloeistof (tee, sous, water, maar nie alkohol nie!).
Indien moontlik, moet jy 'n ambulans ontbied en die pasiënt na 'n hospitaal neem, waar behandeling uitgevoer sal word deur krampstillende middels, pynstillers, antihistamiene en anti-inflammatoriese middels, vitamiene. In sommige gevalle word resussitasie uitgevoer, soms moet bevroren ledemate geamputeer word.
By kinders word die voorkoms van hipotermie veral dikwels waargeneem. In die geval van hipotermie moet hulle verhit word deur toe te draai, borste of warm melk gee. 'N Uitstekende hulpmiddel wat termoregulering stimuleer, is verharding, wat ouers vanaf die eerste maande van die lewe vir die baba moet uitvoer. In die aanvanklike stadiums bestaan dit uit lugbaddens en wandelings in die vars lug. Later word die bene met 'n nat lap afgevee, met koel water gewas, gebad met 'n geleidelike afname in watertemperatuur en kaalvoet loop.
hipertermie
Die styging in liggaamstemperatuur of hipertermie veroorsaak byna altyd 'n skending van die liggaam se termoregulering. Die redes kan soos volg wees:
- baie siektes (trauma, infeksie, inflammasie, vegetovaskulêre distonie);
- langdurige blootstelling aan die son;
- klere wat verhoed dat sweet;
- stres;
- verhoogde fisieke aktiwiteit;
- ooreet.
As die pasiënt tekens toon van enigesiektes (hoes, gastro-intestinale afwykings, klagtes van pyn in die organe en ander), moet hy 'n reeks diagnostiese studies uitvoer om die oorsaak van die temperatuurverhoging te identifiseer:
- bloedtoets;
- urinalysis;
- X-straal;
- EKG;
- Ultraklank.
Nadat 'n diagnose gemaak is, word die geïdentifiseerde siekte behandel, wat gelyktydig liggaamstemperatuur na normale waardes herstel.
As daar, as gevolg van oorverhitting, 'n oortreding van termoregulering was, bestaan die behandeling daarin om toestande te skep vir die slagoffer om die funksionering van die liggaamstelsels te herstel. Simptome van sonsteek sluit in:
- algemene malaise;
- hoofpyn;
- naarheid;
- stygende temperatuur;
- verhoogde sweet;
- soms stuiptrekkings, blackouts en neusbloeding.
Die slagoffer moet op 'n koel plek geplaas word (dit is raadsaam om neer te lê en die bene op te lig) en:
- strook indien moontlik;
- vee die liggaam af met 'n klam lap;
- sit 'n koue kompres op die voorkop;
- drink koel soutwater.
Hitteslag kom in drie tipes intensiteit voor:
- lig (liggaamstemperatuur effens verhoog);
- medium (t=39°C tot 40°C);
- swaar (t=41°C tot 42°C).
Die ligte vorm word gemanifesteer deur hoofpyn, swakheid, moegheid, vinnige asemhaling, tagikardie. As 'n behandeling kan jy 'n koel stort neem, mineraalwater drink.
Skending van termoregulering van die menslike liggaam in die middel vorm word gemanifesteer deur die volgende simptome:
- swakheid;
- naarheid tot braking;
- hoofpyn;
- tagikardie;
- soms verlies van bewussyn.
Ernstige simptome:
- verwarde verstand;
- stuiptrekkings;
- gereelde draadige polsslag;
- gereelde, vlak asemhaling;
- dowe hart toon;
- vel warm en droog;
- anurie;
- delusies en hallusinasies;
- verandering in bloedsamestelling (afname in chloriede, toename in ureum en oorblywende stikstof).
In matige en ernstige vorme word intensiewe terapie uitgevoer, insluitend inspuitings van "Diprazine" of "Diazepam", volgens aanduidings, die bekendstelling van pynstillers, antipsigotika, hartglikosiede. Voor die aankoms van die ambulans moet die slagoffer uitgetrek word, met koue water afgevee word, ys in die lies, oksels, voorkop en agterkop gesit word.
Termoreguleringsversteuringsindroom
Hierdie patologie word waargeneem met disfunksie van die hipotalamus en kan homself as hipo- en hipertermie manifesteer.
Redes:
- aangebore patologieë;
- gewas;
- intrakraniale infeksie;
- blootstelling aan bestraling;
- bulimie;
- anoreksie;
- wanvoeding;
- 'n oormaat yster.
Simptome:
- pasiënte weerstaan beide koue en hitte ewe swak;
- voortdurend koue ledemate;
- gedurende die dag bly die temperatuur onveranderd;
-subfebriele temperature reageer nie op antibiotika, glukokortikoïede nie;
- verlaag die temperatuur na normale waardes na slaap, na die neem van kalmeermiddels;
- verband van temperatuurskommelings met psigo-emosionele stres;
- ander tekens van hipotalamus disfunksie.
Behandeling word uitgevoer na gelang van die oorsake wat probleme met die hipotalamus veroorsaak het. In sommige gevalle is dit genoeg om die regte dieet aan die pasiënt voor te skryf, in ander is hormoonterapie nodig, en in ander, chirurgiese ingryping.
Die koue-sindroom dui ook op 'n oortreding van termoregulering. Diegene wat hierdie sindroom het, is voortdurend koud, selfs in die somer. In hierdie geval is die temperatuur dikwels normaal of effens verhoog, laegraadse koors duur lank en eentonig. Sulke mense kan skielike drukstuwings, verhoogde hartklop, respiratoriese versteurings en oormatige sweet, en versteurde dryfkragte en motiverings ervaar. Studies toon dat 'n versteuring in die outonome senuweestelsel die oorsaak van die koue-sindroom is.
