Velmelanose is 'n oormatige afsetting van melanienpigment in die epidermis. Hierdie stof word deur spesiale selle (melanosiete) vervaardig en is ontwerp om velselle teen die son se strale te beskerm. In mense met 'n ligte vel word hierdie pigment in kleiner hoeveelhede geproduseer as in mense met 'n donker vel. Normaalweg word melanien slegs onder die invloed van ultravioletstraling geaktiveer. In hierdie geval verskyn 'n sonbruin op die vel. As hierdie pigment in groot hoeveelhede neergelê word, kom 'n siekte voor - melanose. Dit gaan gepaard met 'n verandering in velkleur.
Oorsake van siekte
Melanose van die vel kan deur verskeie redes veroorsaak word. 'n Verandering in die kleur van die epidermis kan die volgende faktore uitlok:
- patologie van die endokriene kliere (pituïtêre klier, byniere, eierstokke, skildklier);
- aansteeklike siektes (sifilis, disenterie, tuberkulose, malaria);
- vergiftiging met arseen, koolstofverbindings en giftighars;
- gevorderde vorme van kopluise;
- lewersiekte;
- bloedsiektes (porfirie);
- patologie van bindweefsel (kollagenose);
- medikasie (sulfonamiede, tetrasiklien-antibiotika, fotosensibiliserende middels).
Benewens patologiese oorsake, kan verkleuring van die vel voorkom as gevolg van wanvoeding en metaboliese afwykings in die epidermis. Daar is ook 'n oorerflike vorm van melanose, waarin die siekte van ouers na kinders oorgedra word.
Gelokaliseerde en veralgemeende vorms
Daar is gelokaliseerde en veralgemeende tipes melanose van die vel. Wat beteken dit? In die eerste geval verskyn gepigmenteerde areas op die epidermis. Met veralgemeende melanose verander die kleur van die hele velintegument.
Algemene melanose van die vel word meestal opgemerk in Addison se siekte, pituïtêre patologieë, diabetes, kollagenose, arseenvergiftiging, en ook met 'n oormaat porfiriene in die bloed. In hierdie geval kry die hele vel van 'n persoon 'n bronskleur.
Gelokaliseerde melanose is 'n simptoom van die volgende siektes:
- Poikiloderma Civatta. Hierdie patologie kom voor by vroue van vrugbare ouderdom. Die siekte word geassosieer met 'n funksionele mislukking van die eierstokke of byniere.
- Riehl se melanose. Die oorsaak van hierdie siekte is nie presies duidelik nie. Dit is glo te wyte aan kontak met koolwaterstowwe.
- Gifse melasma van Hoffmann-Habermann. Hierdie siekte kom slegs voor inmans. Dit word veroorsaak deur koolwaterstofvergiftiging. Mense met oormatige sweet ly gewoonlik aan hierdie siekte.
Met bogenoemde siektes is daar gepigmenteerde kolle op die gesig en nek van die pasiënt. Terselfdertyd verander die res van die vel nie van kleur nie.
Variëteite van patologie volgens oorsprong
Daar is ook 'n klassifikasie van patologie na gelang van die oorsprong daarvan. Die volgende tipes velmelanose word onderskei:
- Uremies. Waargeneem in geval van onvoldoende nierfunksie.
- Endokriene. Kom voor met siektes van die byniere, pituïtêre klier, eierstokke of skildklier.
- Giftig. Dit word veroorsaak deur arseen- en koolwaterstofvergiftiging.
- Lewer. Hierdie vorm van melanose word geassosieer met sirrose, hepatitis en ander lewersiektes.
- Cachectic. Dit word opgemerk met erge uitputting, meestal met pulmonale tuberkulose.
Hierdie vorme van patologie is sekondêr. Melanose in hierdie gevalle is slegs een van die simptome van ander siektes. Daar is egter ook primêre vorme van velmelanose. Sommige van hulle is gevaarlik, aangesien hulle geneig is tot kwaadaardige degenerasie. Hierdie tipe patologie sluit die volgende siektes in:
- Chloasma. Dit is groot bruin kolle op die epidermis. Hulle verskyn gewoonlik op die gesig. Die redes vir hul voorkoms is nie vasgestel nie. Veronderstel. dat hulle gevorm word as gevolg van hormonale versteurings.
- Lentigo. Dit is klein geel of bruin kolle op die gesig. Hulle isgoeie kwaliteit formasies. Met besering of oormatige blootstelling aan die son is kwaadaardige degenerasie van selle egter moontlik.
- Melanosis Becker. Hierdie siekte raak hoofsaaklik jong mans.’n Mol verskyn op die vel, wat dan met’n dik haarlyn bedek word. Hierdie formasie is nie gevaarlik nie, aangesien dit nie in kanker ontaard nie.
- Dubrey se melanose. Hierdie vorming vind plaas by mense ouer as 50 jaar. Dit lyk soos 'n verhewe bruin kol wat soos 'n moesie lyk. Hierdie siekte is 'n voorkankertoestand en vereis onmiddellike behandeling. Die neoplasma bestaan uit atipiese melanosiete, wat maklik in kwaadaardige selle ontaard.
Simptomaties
Simptome van patologie hang af van die vorm en oorsaak daarvan. As die hele vel van die pasiënt brons of geel word, dui dit op 'n algemene vorm van velmelanose. Foto's van die manifestasies van die siekte kan hieronder gesien word.
As melanose in 'n gelokaliseerde vorm voorkom, word uitslag slegs op die gesig en nek opgemerk. Met giftige melasma is hierdie areas van die liggaam eweredig grysgeel gekleur. Uitslag in die vorm van ouderdomsvlekke, moesies en sproete is meestal primêre.
Komplikasies
As melanose sekondêr is, moet 'n mens nie bang wees vir kwaadaardige degenerasie van uitslag nie. In hierdie geval hou slegs die onderliggende siekte 'n gesondheidsgevaar in. As melanose van 'n primêre aard is en 'n moesie of vlek op die vel verskyn het, moet dit dringendsien 'n dokter. Sommige van hierdie formasies is geneig tot kwaadaardige degenerasie en kan ontwikkel tot velkanker – melanoom. Maligniteit (kwaadaardigheid) van 'n moesie word bewys deur sy versnelde groei, verandering in vorm en kleur, die voorkoms van maagsere en bloeding. Blootstelling aan ultravioletstrale en trauma aan die formasie kan maligniteit uitlok. Daar moet onthou word dat moesies wat met hare bedek is nie gevaarlik is nie.
Diagnose
Melanose word deur 'n dermatoloog behandel. As die verandering in velkleur egter deur ander siektes veroorsaak word, is konsultasie van 'n endokrinoloog, terapeut, spesialis in aansteeklike siektes en ander spesialiste nodig.
Die volgende eksamens word bestel:
- Die pasiënt se vel word met 'n spesiale swart liglamp (Wood se lamp) ondersoek.
- Biopsie van die aangetaste areas van die vel. Deeltjies van die epidermis word vir histologiese ondersoek geneem.
- Hulle doen 'n dermoskopie. Dit is 'n absoluut pynlose ondersoek wat nie uitsny van die geaffekteerde areas vereis nie. Neoplasmas op die epidermis word onder 'n spesiale toestel ondersoek - 'n dermatoskoop.
Dermoskopie laat jou toe om die moesie in detail te ondersoek. As daar twyfel bestaan oor die goeie kwaliteit van die formasie, word 'n biopsie voorgeskryf. Histologiese ondersoek onderskei melanoom tumor van melanose van die vel. 'n Mikrovoorbereiding van die epidermis met 'n nevus (mol) kan in die foto hierbo gesien word, swartbruin korrels is ophopings van melanien.
Behandeling
Ifmelanose is sekondêr, dit is nodig om die onderliggende siekte te behandel. In hierdie geval word die velkleur na die einde van die terapie genormaliseer. In primêre melanose van die vel word behandeling beide konserwatief en chirurgies uitgevoer. Die volgende middels word voorgeskryf:
- vitamiene A, E, askorbiensuur en nikotiensuur;
- kortikosteroïedhormone;
- antihistamiene.
Gebruik ook aktuele voorbereidings:
- waterstofperoksied;
- room en salf met vitamien A;
- sitroensuuroplossing.
Vandag is daar kosmetiese prosedures wat help om die vel wit te maak en kolle uit te skakel. Voordat u sulke metodes gebruik, is dit egter nodig om diagnostiek te ondergaan en seker te maak dat die neoplasma goedaardig is. Die volgende prosedures sal help om van kolle op die vel ontslae te raak:
- Chemiese afskilfering. 'n Spesiale samestelling word op die gesig toegedien, wat help om die boonste laag van die epidermis af te skilfer.
- Fototerapie. Die vel word aan gepulseerde lig blootgestel. Dit veroorsaak 'n verandering in die struktuur van melanien. Gevolglik word die epidermis gewit.
- Laser herstel. Onder die invloed van 'n laserstraal verdamp die problematiese area van die vel.
Chirurgiese behandeling word in sommige gevalle aangedui. Dit is nodig wanneer die moesie geneig is tot kwaadaardigheid. Die nevus word onder plaaslike verdowing verwyder, en die resulterende materiaal word na gestuurhistologiese ondersoek. As die operasie nie moontlik is nie, dan word die moesie bestraal.
Voorkoming
Voorkoming van sekondêre vorme van melanose is die tydige behandeling van siektes wat lei tot velverkleuring. Groot sorg moet ook aan die dag gelê word wanneer met arseen- en koolwaterstofverbindings gewerk word. Voorkoming van primêre vorme van melanose is nie ontwikkel nie, aangesien die oorsake van hul voorkoms nie bekend is nie. Wanneer moesies en kolle op die vel verskyn, is dit nodig om so gou as moontlik 'n dermatoloog te raadpleeg. Sulke uitslag kan gevaarlik wees. In hierdie gevalle is dit nodig om blootstelling aan sonlig en trauma aan moesies en kolle te vermy.
