Elke verteenwoordiger van die swakker geslag, wat 'n sekere ouderdom bereik, word gekonfronteer met 'n tydperk van menopouse, wat deur perimenopouse voorafgegaan word. Daar is baie tekens van hierdie verskynsel, want hormonale veranderinge behels eksterne en interne veranderinge, wat ook die sielkundige toestand van 'n vrou beïnvloed. Die onaangename manifestasies wat met so 'n moeilike lewensperiode gepaardgaan, is baie makliker om te minimaliseer en te verduur as jy vooraf daarvoor voorberei.
stadia van menopouse
Klimax is 'n onvermydelike tydperk in die lewe van elke verteenwoordiger van die pragtige helfte van die mensdom. Dit is natuurlike hormonale veranderinge wat verband hou met die geleidelike vervaag van voortplantingsfunksie. Die voorloper van die finale verlies van hierdie geleentheid is die stadium wat onder spesialiste perimenopouse genoem word. Gedurende hierdie tydperk ervaar 'n vrou die eerste tekens van hormonale veranderinge, wat dikwels haar welstand negatief beïnvloed.
Die aanvang van menopouse word gewoonlik na die ouderdom van veertig opgemerk en hang af van lewenstyl en genetiese faktore. Dus, te rigiede diëte, endokriene defekte,gereelde stres kan die voortydige begin van 'n onomkeerbare proses bevoordeel. Oor die algemeen kan die duur van menopouse vanaf die aanvang van die eerste tekens tot die voltooiing van die laaste menstruasie soveel as 10 jaar strek.
Die menopouse self word konvensioneel in verskeie stadiums verdeel.
- Perimenopouse. Dikwels inhaal vroue tussen die ouderdomme van 40-50 jaar. Die spesifieke getal hang af van verskeie faktore: van die genetiese eienskappe van die organisme tot lewenstyl. Hierdie tydperk duur vanaf die begin van die onderdrukking van die eierstokke tot die staking van menstruele vloei - ongeveer 2-4 jaar, in sommige gevalle langer. Terselfdertyd ervaar die vrou die eerste simptome van hormonale veranderinge: siklusversteurings, ongemak, allerhande kwale.
- Menopouse. Die stadium van stop menstruasie, soms kom hulle nog, maar die breek tussen hulle kan selfs 'n paar maande wees. Gedurende hierdie tydperk voel 'n vrou die manifestasies van menopouse die mees akuut, duidelike simptome verskyn. Menopouse vind gewoonlik plaas na ouderdom 50.
- Postmenopouse. Dit duur voort vanaf die laaste menstruasie tot aan die einde van die lewe. Teen die agtergrond van die afwesigheid van volwaardige siklusse, stabiliseer 'n vrou se emosionele en fisiese toestand met verloop van tyd, onaangename tekens verdwyn geleidelik.
Wat is perimenopouse by vroue
Kom ons kyk van naderby. Uit die naam van hierdie toestand word dit duidelik dat dit menopouse voorafgaan. Perimenopouse is 'n kenmerkende, nie-patologiese verskynsel wat die meeste voorkom by vroue ouer as 40 jaar. Dit is eie aan homherstrukturering van die hormonale agtergrond, wat ernstige veranderinge in die vorm van die staking van vrugbare funksie en die menstruele siklus uitlok.
Wat is perimenopouse? By vroue verteenwoordig hierdie toestand die eerste periode van menopouse. Hierdie tydperk word gekenmerk deur 'n afname in die produksie van geslagshormone in die liggaam - progesteroon en estrogeen. Hul tekort met verloop van tyd behels onderdrukking van die aktiwiteit van die voortplantingsorgane, affekteer die ingewande, melkkliere, hart, niere, lewer en ander stelsels. Die perimenopousale tydperk begin ongeveer 'n paar jaar voor menopouse.
Basies ondergaan die voortplantingsorgane globale veranderinge tydens menopouse: die fallopiese buise word geleidelik uitgeput, ovulasie stop in die eierstokke en die normale proses om die eiersel uit die follikels vry te stel stop, wat konsepsie byna onrealisties maak, maar nie hierdie moontlikheid heeltemal uitsluit. Verskynsels wat op hierdie tydstip voorkom, verskyn as sigbare simptome en vereis onmiddellike spesialisadvies.
ICD-10 perimenopouse-kode - N95.9.
Redes vir vroeë verskyning
Gewoonlik staar vroue wat die ouderdom van veertig bereik het, hierdie tydperk in die gesig. Perimenopouse kan heelwat vroeër kom. So, baie vroue staar hierdie onaangename verskynsel in die gesig op die ouderdom van 35-37. En onlangs vind die perimenopousale tydperk dikwels plaas by die verteenwoordigers van die swakker geslag, wat skaars die dertigjarige mylpaal oorgesteek het.
Voortydige voorkoms hiervantoestande dra by tot verslawings, ongesonde dieet, passiewe leefstyl. Op 'n vroeë ouderdom kom perimenopouse die meeste voor by vroue met skildklierprobleme en met vermorste ovariumsindroom.
Die volgende faktore bevoordeel onder andere die voortydige aanvang van hierdie verskynsel:
- swak bloedstolling;
- oorgedra chirurgiese intervensies, insluitend dié wat verband hou met die voortplantingstelsel - die baarmoeder en eierstokke;
- diabetes mellitus;
- alkoholmisbruik;
- uitputting van 'n sielkundige of fisiese aard;
- effek op die liggaam van bestraling, byvoorbeeld, tydens die behandeling van onkologiese patologieë;
- laat behandeling van ginekologiese defekte, komplikasies;
- verkeerde gebruik van voorbehoedmiddels;
- dwelmgebruik, rook;
- genetiese oorerwing;
- abnormale afwykings in die aktiwiteit van die skildklier, chirurgiese ingrepe wat dit bedek.
Simptomaties
Die fisiologiese veranderinge wat tydens perimenopouse (volgens ICD-10 - N95.9) in die vroulike liggaam plaasvind, word ook ekstern gemanifesteer, terwyl dit baie ongemak lewer. Kenmerke van die kursus en die erns van hierdie tekens is individueel vir elke verteenwoordiger van die swakker geslag. Maar hoe dit ook al sy, wanneer die eerste simptome van perimenopouse verskyn, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg vir 'n konsultasie.
Gewoonlik vrouestaar die volgende probleme in die gesig:
- abnormale veranderinge in die menstruele siklus - onreëlmatige menstruasie, wat min of meer volop word, dikwels staan klonte uit, ongemak word opgemerk;
- seksuele versteurings - verminderde libido, aantrekking tot die teenoorgestelde geslag, ongemak tydens intimiteit teen die agtergrond van 'n afname in die hoeveelheid natuurlike smeermiddel wat vrygestel word;
- eksterne tekens - warm gloede wat hoofsaaklik in die aande voorkom, oormatige sweet, verhoogde sensitiwiteit van die bors, pynlike pyn is waarskynlik, as gevolg van 'n afname in kalsiumvlakke, die uitwendige toestand van naels, hare, vel vererger, gewig neem toe;
- wanfunksies in die urienstelsel - te gereelde urinering, inkontinensie, byvoorbeeld as gevolg van nies, verhoogde cholesterolvlakke in die bloedstroom;
- psigologiese probleme en versteurings in die funksionering van die senuweestelsel - slapeloosheid, senuweeagtigheid, prikkelbaarheid, konstante angs, gereelde migraine, swakheid, moegheid, verminderde prestasie, verswakte konsentrasie, geheue inkorting.
Kenmerke van die menstruele siklus
Die eerste simptoom van perimenopousale sindroom is die ongewone aard van die ontslag en die siklus as geheel. 'n Kenmerk van hierdie tydperk is die onreëlmatigheid van menstruasie en die oorheersing van siklusse sonder ovulasie.
Met die normale funksionering van die eierstokke, ryp die eiersel in die follikulêre membraan met 'n verdere uitgang in die fallopiese buise. In plaas van haar,die corpus luteum word gevorm, wat progesteroon produseer, wat nodig is vir die groei van die endometrium.
Met 'n siklus sonder ovulasie word die produksie van hierdie hormoon verminder. Daarom benodig die voortplantingstelsel baie meer tyd vir die vorming en verwerping van die endometrium, skeuring van die membraan en vrystelling van die eiersel. As gevolg hiervan word die uteriene deel van die siklus vertraag, wat lei tot sy verplasing en verlengde periodes tydens die perimenopouse.
Veranderinge gaan nie net oor die frekwensie nie, maar ook die oorvloed van ontlading. Byna alle vroue ervaar menorragie - verhoogde bloedverlies. Te swaar menstruasie gaan dikwels gepaard met die voorkoms van klonte en is redelik pynlik. Dit is uiters skaars dat vroue die teenoorgestelde simptome van die perimenopousale tydperk ervaar - 'n afname in afskeiding en 'n afname in die aantal dae tussen hulle.
Baarmoederbloeding
Een van die mees ontstellende tekens van die perimenopousale tydperk. So 'n simptoom impliseer 'n kumulatiewe verlies van meer as 150 ml bloed tydens menstruasie, terwyl die norm slegs 35 ml is. Die voorkoms van AUB in die perimenopousale tydperk (abnormale uteriene bloeding) word vergemaklik deur 'n verminderde toevoer van progesteroon en estrogeen in die bloedsomloop en abnormaliteite in die aktiwiteit van die skildklier. Terapie vir hierdie toestand word gelyktydig deur verskeie spesialiste uitgevoer: 'n endokrinoloog, 'n ginekoloog en 'n neuropatoloog.
Daar kan verskeie redes vir so 'n patologie wees:
- bloedstollingsprobleme;
- hormonale ontwrigtings;
- ovariumsist.
Maar abnormale bloeding word meestal veroorsaak deur uteriene fibroïede, endometriale displasie en arteriële hipertensie. Maar ten spyte van die aanvanklike oorsake, is metrorragie onder enige omstandighede 'n patologie wat kan lei tot die ontwikkeling van 'n kwaadaardige neoplasma.
Wanneer AUB tydens perimenopouse opgespoor word, moet 'n vrou 'n deeglike ondersoek ondergaan, wat bloedinsameling vir algemene ontleding, ultraklank insluit om die toestand van die endometrium te bepaal, en weefselmonsterneming vir histologiese ondersoek.
Weens die oorsake van abnormale bloeding word die pasiënt medikasie of chirurgie voorgeskryf. Konserwatiewe terapie behels meestal die gebruik van hormoonbevattende middels, sowel as hemostatiese en uterotoniese middels. Chirurgie behels gewoonlik die skraap van die baarmoederholte.
Oor die algemeen word die keuse van tegniek bepaal deur die ouderdom van die vrou, haar welstand, gesondheidstoestand en vorige patologieë. Maar in die perimenopousale tydperk word chirurgie meestal aanbeveel.
Identifisering van die probleem
Dit is onmoontlik om presies vas te stel wanneer 'n vrou perimenopouse sal ervaar. Om hierdie verskynsel nie te verras nie, moet 'n mens stelselmatig, ten minste een keer elke ses maande, 'n ginekoloog besoek. Dit is moontlik om die ontwikkeling van verskeie patologieë, insluitend onkologiese, te voorkom met behulp van diagnostiese maatreëls:
- deeglikondersoek op 'n ginekologiese stoel;
- palpasie van die melkkliere;
- bloedtoets vir hormone;
- samestelling van 'n anamnese oor die verloop van menstruele siklusse;
- Ulklank van die bekkenorgane;
- kolposkopie van die vagina en serviks.
terapie
Perimenopouse self is nie 'n patologie nie, so dit is absoluut nie nodig om dit te behandel nie. Trouens, min van die vroue kan, wanneer hierdie onaangename tydperk aanbreek, sonder spesiale medikasie klaarkom. Om die angssimptome wat kenmerkend is van perimenopouse uit te skakel, kan jy dwelms gebruik wat die psigo-emosionele toestand, pynstillers en ander medikasie verbeter. Moet net nie vergeet dat jy 'n ginekoloog moet raadpleeg voordat jy enige middel gebruik nie.
Slegs 'n gekwalifiseerde spesialis kan die toepaslike behandelingsregime vir elke spesifieke situasie bepaal.
- Hormonale behandeling. Hormoonbevattende preparate in die perimenopousale tydperk dra by tot die uitskakeling van patologiese wanbalanse in die liggaam en verbeter dus die algehele welstand van 'n vrou. Vervangingsterapie met estrogeen word aanbeveel vir byna elke vrou voor die moontlike aanvang van menopouse.
- Hemostatiese behandeling. As daar 'n risiko van abnormale bloeding is, om oormatige bloedverlies en die voorkoms van allerhande siektes teen hierdie agtergrond te voorkom, kan die ginekoloog toepaslike medikasie voorskryf, bv. Traneksam of Dicinon.
- Strelende terapie. Kalmeermiddels en slaappille kan gebruik word om oormatige prikkelbaarheid, stres, angs uit te skakel.
- Psigoterapie. In sommige gevalle benodig 'n vrou die gebruik van spesiale antidepressante, asook die hulp van 'n gekwalifiseerde sielkundige om haar emosionele toestand te normaliseer.
- Vitamienterapie. Multivitamienkomplekse kan die algemene toestand van hare, vel, naels verbeter en ook die hormonale veranderinge wat kenmerkend is van perimenopouse makliker verduur. Dikwels word 'n vrou 'n kompleks van multivitamiene voorgeskryf, maar vitamiene E, B, A, D, sowel as foliensuur word tans beskou as die nodigste onder hulle.
- Terapeutiese dieet. Dit is raadsaam om jou daaglikse dieet te verryk met kosse ryk aan al die gelyste vitamiene. Terselfdertyd is dit ook uiters belangrik om pittige, gerookte en soutgeregte te weier.
- Boonop word homeopatiese middels of kruiemedisyne dikwels gebruik om onaangename simptome uit te skakel.
Kenmerke van die behandeling van perimenopouse
Benewens die medikasie wat deur die ginekoloog en ander dokters voorgeskryf word, is dit ook die moeite werd om die belangrikheid van 'n gesonde leefstyl te onthou. Dit is so maklik moontlik om so 'n moeilike tydperk en daaropvolgende menopouse te verduur met behulp van eenvoudige maatreëls:
- gereelde buitelugstappies;
- matige sistematiese fisiese aktiwiteit wat jou toelaat om 'n normale te handhaafvloei van metaboliese prosesse;
- voldoening aan die daaglikse roetine en goeie slaap, wat ten minste 8 uur duur, sal help om vinnig krag te herstel;
- geen sigarette en alkohol;
- aanvulling van die daaglikse spyskaart met vars vrugte en groente, wat ook die verswakte liggaam sal verryk met noodsaaklike vitamiene en spoorelemente;
- handhaaf 'n normale water-soutbalans - verbruik van ten minste twee liter suiwer water gedurende die dag word as optimaal beskou, maar jy moet versigtig wees om dit nie te oordoen nie, want te veel vloeistof kan swelling veroorsaak;
- diegene wat aan prikkelbaarheid en slapeloosheid ly, moet aandag gee aan kruie-aftreksels en tee - dit sal help om te kalmeer, lekker te rus en ook die immuunstelsel te versterk;
- handhaaf optimale gewig.
Gevolgtrekking
Perimenopouse - die tydperk wat menopouse voorafgaan. So 'n staat oorval onvermydelik elke verteenwoordiger van die regverdige geslag. Perimenopouse is nie 'n patologie nie, daarom vereis dit nie spesifieke behandeling nie. Om egter die algemene toestand van 'n vrou te verlig en sommige onaangename simptome uit te skakel, beveel dokters aan om sekere medikasie te gebruik.
Ewe belangrik is 'n terapeutiese dieet. Gerookte en te vetterige kosse, lekkers en gebak moet van die daaglikse spyskaart uitgesluit word. Daarbenewens moet jy die verbruik van sterk tee, koffie en sout beperk. Wat drankies betref, is dit raadsaam om te geevoorkeur vir kruie-aftreksels, kompote, vrugtedrankies, vars uitgedrukte sappe en natuurlik skoon water.
Indien 'n perimenopousale vrou so 'n verskynsel soos abnormale uteriene bloeding teëkom, moet sy dadelik 'n spesialis kontak. Hierdie toestand word as uiters gevaarlik beskou en vereis onmiddellike behandeling. Gewoonlik moet 'n vrou in hierdie geval ondersoek word, waarna sy óf geneesmiddelterapie óf chirurgie voorgeskryf word.
Die hoofsimptome van perimenopouse sluit in: onreëlmatige menstruasie, warm gloede, bors hipersensitiwiteit, verminderde libido, haarverlies, migraine en algemene malaise.
As 'n vrou betyds aandag gee aan die kenmerkende tekens van hierdie tydperk, sal sy sekerlik maklik so 'n moeilike stadium kan verduur. Tydige diagnose en kontak met 'n ginekoloog sal help om moontlike komplikasies en funksionele mislukkings in die liggaam te voorkom.
