Nierstene is vandag 'n redelik algemene probleem. Meer dikwels vind hul vorming plaas by pasiënte in die ouderdomskategorie na 30 jaar. Volgens statistieke ly in Rusland ongeveer 3% van die bevolking aan urolithiasis.
Niersteen bespeur… Wat om te doen? Hierdie vraag word deur die meeste pasiënte met urolithiasis (urolithiasis) gevra. Ons sal in hierdie artikel praat oor maniere om die siekte te behandel. Maar eers, kom ons kyk na die faktore wat bydra tot die voorkoms van urolithiasis. Die vorming van nierstene is 'n proses waarvan die oorsake baie verskillend kan wees. Moderne medisyne bied die nuutste metodes om hierdie patologie te behandel, insluitend die gebruik van 'n laser en die verplettering van nierstene met ultraklank. Getuigskrifte van dankbare pasiënte wat by hierdie behandelings baat gevind het, getuig van hul doeltreffendheid.
Reasons
Die hoofrede vir die groei van nierstene is 'n skending van metaboliese prosesse. Hierdie verskynsel word hoofsaaklik beïnvloed deur water-soutmetabolisme en die chemiese samestelling van menslike bloed. Terselfdertyd verskyn 'n oormaat soute in die urine - dit lei tot die vorming van kristalle.(klippe).
Watter faktore dra by tot urolithiasis?
Hierdie faktore sluit in:
- Verhoogde waterhardheid. Daar is hele streke in die Russiese Federasie waar die persentasie pasiënte wat aan urolithiasis ly, baie hoog is, juis om hierdie rede.
- Eet te veel sout, gebraaide, pittige kosse.
- Oortreding van die drinkregime. Die gebrek aan vloeistof in die liggaam lei tot die vorming van meer gekonsentreerde urine, wat die risiko van afsetting van soutkristalle in die niere verhoog.
- In streke met 'n warm klimaat, met onvoldoende vloeistofinname by mense, neem die risiko toe om urolithiasis te ontwikkel.
- Fisiese onaktiwiteit lei tot stagnasie van bloed. Interne organe, insluitend die niere, ly aan wanvoeding. Dit is bewys dat kalsium tydens fisiese onaktiwiteit uit die bene gewas word. Dit lei tot verhoogde kalsium in die urine, en dus die risiko van nierstene.
- Ontwrigting van die urinêre stelsel.
- Chroniese siektes en infeksies van die urienstelsel.
- Erflikheid.
- Gebrek of, omgekeerd, 'n oormaat van sekere vitamiene lei tot ontwrigting van metaboliese prosesse. Dit is nodig om 'n optimale balans van vitamiene C, A en groep D te handhaaf.
- Alkoholmisbruik.
- Onbeheerde inname van sekere middels (diuretika, sulfa-middels, ens.).
Klassifikasie van klippe in urolithiasis
Klippe in urolithiasis kanwees in enige van die afdelings van die urinêre stelsel (niere, blaas, ureters). Daar is verskillende tipes nierstene. Hulle kan verskil in chemiese samestelling, vorm, grootte, gewig en hoeveelheid. Daar is enkele klippe of veelvuldige klippe. Soms bereik hul getal etlike honderde en selfs duisende. Die groottes van nierstene wissel van die kleinste sandkorrels tot die grootte van 'n vuis, en volgens gewig - van tiendes van 'n gram tot 'n kilogram of selfs meer.
Soorte nierstene in terme van chemiese samestelling is ook uiteenlopend:
- Fosfate - word gevorm uit soute van fosforsuur (fosforsuur kalsium of magnesia). Tripelfosfate is ammoniak-magnesiumfosfaat. Hierdie klippe word gevorm in alkaliese urine, hulle is los, sagte konsekwentheid. Gewoonlik wit of grys van kleur. Hulle groei vinnig en verdeel goed. Gewoonlik gevorm in chroniese inflammatoriese prosesse van die urinêre stelsel.
- Oxalate is soute van oksaalsuur (oksaalkalsium of ammonium). Dit is moeilik om te vergruis digte klippe van swart of donkerbruin kleur. Hulle het 'n ongelyke, stamperige oppervlak, dikwels stekelrig.
- Urate is soute van uriensuur (uriennatrium, of ammonium). Hierdie klippe is dig, glad, as 'n reël, sonder prosesse, bruin van kleur.
- Xanthine – bestaan uit xanthine en uriensuur. Grysgroen of donkergeel van kleur. Baie dig. Gevorm in suur urine. Skaars.
- Karbonate – hierdie klippe is saamgestel uit magnesiumkarbonaat en kalsiumkarbonaat. Hulle is wit van kleur en word maklik fyngedruk.
- Cystine - word gewoonlik in albei niere gelyktydig aangetref, glad, blink, liggrys van kleur en sag van tekstuur. Waargeneem by pasiënte met 'n seldsame oorerflike siekte - sistinurie. Kom voor by pasiënte met urolithiasis.
- Proteïen - bestaan uit fibrien, verskeie formasies van bakterieë en soute, afgeplatte vorm, wit, gelaagde.
- Cholesterol – swart, verkrummel maklik. Skaars.
- Gemeng - dit is klippe wat uit verskeie chemiese komponente bestaan. Konsentriese sirkels van ander chemiese elemente vorm om die kern van 'n klip van een samestelling.
Volgens statistieke word in 80% van die gevalle met urolithiasis oksalate gevind, minder dikwels - urate (van 5 tot 15%) en fosfate (van 5 tot 8%). Ander tipes nierstene is skaars.
Diagnose
Hoe om nierstene te identifiseer? Daar is laboratoriumdiagnostiek vir hul bepaling en instrumenteel. Die eerste sluit die uitvoering van verskeie laboratoriumstudies in. Die instrumentale word uitgevoer met behulp van spesiale toerusting.
Laboratoriumdiagnostiek
- Kliniese bloedtoets is ingesluit by die verpligte ondersoek vir enige siekte. Wanneer 'n infeksie geheg word, kan leukositose, 'n verskuiwing van die leukosietformule na links, of bloedarmoede opgespoor word
- Bloedbiochemie word voorgeskryf om die konsentrasie van uriensuur, kalsium, magnesium, anorganiese fosfor te bepaal. Hul verhoogde inhoud in die bloed kan 'n skending van metaboliese prosesse in die liggaam aandui.
- Algemene ontledingbloed word ingesluit in die verpligte ondersoek vir verskeie patologieë, en veral die urinêre stelsel. Met urolithiasis kan eritrosiete, soutkristalle in die urinesediment onder mikroskopie teenwoordig wees, en wanneer 'n infeksie geheg word, bakterieë en 'n verhoogde aantal leukosiete.
- Vir die opsporing van nierstene word verskeie urinêre toetse voorgeskryf: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Biochemiese studie van urine.
- Voer urinekultuur vir bakteriese flora uit.
Instrumentele diagnostiek
- Vliegtuig X-straal.
- Kontrasradiografie.
- Ulklank van die urinêre stelsel (niere, blaas).
- Magnetiese resonansiebeelding.
- Rekenaartomografie.
- Radio-isotoop nefroscintigrafie.
- Sistoskopie.
Behandeling
Wanneer urolithiasis bespeur word, kan konserwatiewe behandeling, instrumentele, chemoterapie (oplossing van nierstene met behulp van 'n aantal medikasie), druk van klippe of chirurgiese behandeling aangedui word. Die verwyderingsmetode word deur die dokter aangebied na 'n volledige ondersoek van die pasiënt, met inagneming van alle kontraindikasies vir een of ander metode van terapie.
As 'n niersteen gevind word - wat om te doen in hierdie geval? Eerstens moet u 'n uroloog of chirurg kontak. Afhangende van die grootte van die klippe, hul aantal en chemiese samestelling, sal 'n behandelingsmetode voorgestel word.
Konserwatiewe behandeling
Ditdie metode van behandeling is daarop gemik om pyn tydens aanvalle van urolithiasis te verlig, sowel as om inflammatoriese prosesse in die urinêre stelsel te voorkom. Dit sluit ook die voorkoming van terugvalle en komplikasies van urolithiase in. Konserwatiewe behandeling van hierdie patologie word slegs gebruik as die grootte van die calculus nie 4 mm oorskry nie.
Medikasiebehandeling
Wanneer 'n inflammatoriese proses in die urienstelsel voorkom en die teenwoordigheid van klippe, skryf die dokter eers antibiotika voor. Eers nadat die ontsteking verwyder is, word 'n besluit geneem oor die metode om urolithiasis te behandel.
Pynstillende middels word gewoonlik gebruik om pyn te verlig: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizol Sodium, Indometacin, Dicloberl, Dexalgin, Morphine, Baralgetas. Die gebruik van hierdie middels skakel nie net die pynsindroom uit nie, maar help ook om spasma van die ureters te verlig en die spiere van die hele urinêre stelsel te ontspan. Dit vergemaklik die toestand van pasiënte baie en stimuleer die onafhanklike uitgang van individuele klein klippies.
Wanneer dwelmbehandeling vir urolithiasis gebruik word, raai kenners aan om meer te drink en te beweeg. Dit bevorder die deurgang van klippe.
Chemoterapie vir urolithiasis
Hierdie behandeling het ten doel om nierstene op te los en urine te alkaliiseer. Dit word hoofsaaklik gebruik in die teenwoordigheid van uraat en gemengde kalksteen, wat in 'n suur omgewing gevorm word. Hiervoor word medisyne soosBlemaren en Uralit U.
Om nier- en galstene op te los, word 'n plantgebaseerde voorbereiding "Urolesan" gebruik, wat 'n ekstrak van spar, hoep, origanum en kruisement insluit. Hierdie middel het 'n anti-inflammatoriese effek en ontspan gladde spiere, wat die deurgang van klein klippies bevorder.
Chirurgiese behandeling
As die dokter bevestig het dat die pasiënt nierstene het, kan chirurgie om dit te verwyder ook voorgestel word. Chirurgiese behandeling van hierdie patologie kan uitgevoer word as oop chirurgie, endoskopiese klipverwydering en litotripsie (kontak of afstand). Litotripsie is die vergruising van klippe. Hierdie prosedure kan met 'n laser of ultraklank uitgevoer word.
Verplettering van nierstene met ultraklank. Resensies
Dit is moontlik om nierstene op hierdie manier deur kontak of afstand te vernietig.
Afgeleë litotripsie word uitgevoer met behulp van ultraklank op klippe deur spierweefsel. Maar die gebruik van hierdie metode kan tot komplikasies lei, aangesien die impak nie net op die klippe is nie, maar ook op nabygeleë weefsels. Dit kan tot nierkontusie lei.
Kontakdruk van nierstene deur ultraklank word meer dikwels uitgevoer. Resensies van pasiënte getuig van die doeltreffendheid van sulke behandeling. Kontaklitotripsie word uitgevoer met behulp van endoskopiese toerusting. In hierdie geval is die effek van ultraklank direk op die klippe. Hulle verkrummel in afsonderlike klein stukkies en word deur die ingespuite vloeistof uitgewas of deur suiging verwyder.
Afhangende van die kliniek, van 15 tot 45 duisend roebels, sal 'n prosedure soos die verplettering van nierstene met ultraklank kos. Resensies dui daarop dat kontaklitotripsie ietwat duurder is as afgeleë litotripsie. Dit kos die pasiënt van 20 tot 50 duisend roebels. Die prys sluit 'n volledige ondersoek, konsultasie en die drukprosedure self in verskeie stappe in.
Laserverplettering
Hierdie tipe behandeling kan die pasiënt in net een prosedure van klippe van enige samestelling en grootte verlig. Hierdie metode is ook van toepassing op kontaklitotripsie, wat met endoskopiese toerusting uitgevoer word. Die prys van sulke behandeling is verskeie kere hoër as ultraklank.
As nierstene gevind word, kan die laser pynloos en in net een sessie die pasiënt van klippe verlig.
Kruie vir nierstene
Vir urolithiasis bied tradisionele medisyne baie behandelings. Dit is hoofsaaklik die gebruik van verskeie medisinale kruie. Hulle word beide individueel en in versamelings gebruik. Aftreksels en aftreksels van wilde roos, knoffel, swael, jong berkblare, jenewervrugte, St John's wort kruie, kruipende tiemiekruid, ens.
Die maklikste manier om so 'n medisyne voor te berei, is om 'n aftreksel in 'n termosfles te maak. Hiervoor is een art. 'n lepel droë grondstowwe moet in die aand in 'n termosfles gegooi word en gooi een glas varsgekookte water. Maak die termosfles toe, die doepa sal soggens gereed wees. Gewoonlik soinfusies beveel aan om 1/3 koppie voor etes 3 keer per dag te neem.
Hierdie behandeling kan uitgevoer word in gevalle waar klein nierstene gevind word. Resensies van pasiënte getuig van die doeltreffendheid van tradisionele medisynemetodes. Met groot klippe in die niere (meer as 3 mm), voordat u enige selfbehandelingsaksies toepas, moet u 'n dokter raadpleeg, aangesien dit tot komplikasies kan lei: 'n groot klip sal byvoorbeeld beweeg en in die ureter vassit. Nou is daar moderne en pynlose metodes om urolithiase te behandel.
