Saam met die tipes buitepasiënt en binnepasiënt behandeling, is die verskaffing van mediese sorg in die sogenaamde daghospitale wydverspreid. Dit is 'n soort tussenopsie tussen die buitepasiëntkliniek en binnepasiëntbehandeling.
In elke area van medisyne is daar 'n lys van aanduidings wat die basis is om 'n pasiënt na 'n daghospitaal te verwys. Pasiëntresensies, sowel as statistieke, getuig van die gerief en doeltreffendheid van hierdie vorm van mediese sorg.
Wat is 'n daghospitaal
'n Daghospitaal is een van die strukturele onderafdelings van 'n mediese inrigting wat ontwerp is vir die verblyf van pasiënte wat nie die hele dag monitering van hul toestand en toesig van mediese personeel nodig het nie.
Om 'n volwaardige afdeling van 'n mediese instelling te wees, het 'n daghospitaal volle toegang tot al die moontlikhede van mediese, diagnostiese, konsultatiewe enrehabilitasie-eenhede.
Die mees algemene daghospitale het die volgende profiel:
- Terapeutiese.
- Chirurgies.
- Obstetrie en ginekologie.
- Neurologiese.
- Dermatologies.
Organisasie
Die aantal beddens in 'n daghospitaal (die sogenaamde bedkapasiteit-aanwyser) word bepaal deur die hoof van die mediese inrigting, gebaseer op die totale bedkapasiteit van die inrigting, die werklike behoefte van die bevolking aan mediese sorg en die geskatte vrag van die daghospitaal. Die aantal beddens word met die gemagtigde gesondheidsowerheid ooreengekom.
Gereelde posisies van mediese personeel word bepaal deur die hoofgeneesheer van die inrigting, gebaseer op die bedkapasiteit, mediese profiel en werkswyse. In die afwesigheid van eng spesialiste in die personeel van die daghospitaal, word pasiënte voorsien van konsultatiewe hulp van dokters van relevante spesialiteite, wat op die personeel van die mediese inrigting is en in die betrokke gespesialiseerde departemente werk.
As 'n daghospitaal deel is van 'n 24-uur-hospitaal, moet sy pasiënte van twee ma altye per dag voorsien word in ooreenstemming met die huidige regime wat in hierdie mediese instelling aanvaar word.
Mediese ondersteuning van die daghospitaal word in die geheel of gedeeltelik uitgevoer op koste van die mediese instansie, op grond waarvan die daghospitaal funksioneer.
Daghospitale wat op grond van hospitale geskep is, verskil van soortgelyke eenhede van die buitepasiëntdiens in die moontlikheid om 'n wyer reeks diagnostiese prosedures uit te voer, sowel as meer geleenthede om rehabilitasieaktiwiteite te organiseer. Op grond van so 'n afdeling is dit moontlik om meer komplekse diagnostiese en terapeutiese prosedures uit te voer in vergelyking met 'n polikliniese instelling.
Aanwysings van die Daghospitaal
Die daghospitaal verskaf mediese sorg aan die bevolking in die volgende gebiede:
- Voorkomende maatreëls, veral die voorkoming van verergeringe van langtermyn chroniese siektes (in ooreenstemming met die aanbevelings van die spesialis wat die pasiënt waarneem).
- Behandeling van pasiënte wat waarneming benodig tydens terapeutiese prosedures, maar nie monitering deurentyd nodig het nie.
- Rehabilitasieaktiwiteite in die volumes beskikbaar vir die rehabilitasiedienste van hierdie mediese instelling.
Volume mediese sorg verskaf in die daghospitaal
- Intramuskulêre, onderhuidse en binneaarse inspuitings.
- Intraveneuse infusie van geneesmiddeloplossings.
- Opvolg en behandeling van pasiënte wat binnepasiëntbehandeling voltooi het en vroeg uit die hospitaal ontslaan is en aanbevelings ontvang het om terapie en rehabilitasie onder aktiewe regime te voltooi.
- Mediese toesig vanpasiënte wat eenvoudige chirurgiese ingrypings in 'n hospitaal ondergaan het, waarna hulle nie die hele dag mediese toesig nodig het nie (ons praat van die postoperatiewe periode na sulke intervensies soos byvoorbeeld chirurgiese behandeling van benigne neoplasmas, intervensie vir 'n ingegroeide spyker, ongekompliseerde flegmon, panaritium).
Indikasies vir daghospitaalbehandeling
- Die implementering van terapeutiese prosedures wat aan die pasiënt aanbeveel word toe hy binnepasiëntbehandeling voltooi het, en vereis nie konstante, 24 uur per dag monitering van die pasiënt se toestand nie.
- Diagnostiese prosedures uit te voer wat nie die hele dag monitering van die pasiënt se toestand impliseer nie.
- Behandeling van siektes wat 'n akute of chroniese verloop het wat nie deurentyd toesig vereis nie.
Implementering van 'n stel maatreëls vir die rehabilitasie van die pasiënt in gevalle waar hy nie 'n deur-die-klok verblyf in 'n hospitaal benodig nie.
- Onvermoë om 'n pasiënt in 'n 24-uur-hospitaal op te neem weens redes wat van die pasiënt afhanklik is.
- Buitenpasiënte wat mediese toesig tydens behandeling benodig (vasoaktiewe middels, hiposensitiserende en desensibiliserende terapie, intra-artikulêre inspuitings).
- Die behoefte aan binneaarse drup van dwelms: in hierdie geval is dinamiese monitering nodig. Byvoorbeeld, hartglikosiede, glukokortikosteroïede, antiaritmiese middels.
- Die behoefte om die pasiënt te monitor tydens geringe intervensies of diagnostiese prosedures (soos endoskopie).
- Die behoefte aan diagnostiese maatreëls wat lang voorbereiding vereis (binneaarse piëlografie, brongoskopie, biopsie van die slymvlies van die spysverteringskanaal).
- Voorkoms by 'n pasiënt tydens 'n verblyf in die kliniek van noodtoestande (soos hipertensiewe krisis, ineenstorting, angina-aanval); - totdat die toestand stabiliseer en die ambulans opdaag.
Kontraindikasies vir verwysing na 'n daghospitaal
- Die behoefte om die pasiënt se toestand rondom die klok te monitor teen die agtergrond van deurlopende behandeling. Die werk van die daghospitaal word gedurende die dag uitgevoer, so sulke pasiënte moet in 'n 24-uur hospitaal gehospitaliseer word.
- Pasiënttoestand wat bedrus vereis.
- Beperkte pasiëntmobiliteit.
- Pasiënte wat ly aan siektes wat gekenmerk word deur verergering of verergering in die nag, kan nie verbygaan nie.
- Ernstige gepaardgaande patologie wat 'n komplikasie van die onderliggende siekte kan uitlok.
Gestremdheid
Daghospitaalbehandeling beteken nie 'n permanente verblyf in 'n mediese fasiliteit nie, maar dit beteken dat die pasiënt 'n ernstige siekte het, asook die behoefte aan 'n lang tyd in behandeling. Daarom is dit raadsaam vir die pasiënt om 'n sertifikaat van ongeskiktheid vir werk uit te reik tydens die verblyf in 'n daghospitaal. Die pasiënt sal etlike ure per dag in 'n mediese inrigting deurbring, so hy sal vir die grootste deel van die werksdag nie by die werkplek kan wees nie.
Daghospitaal in pediatrie
Kinderdaghospitaal het 'n aantal kenmerke:
- Op grond daarvan moet noue samewerking tussen die mediese diens en die onderwyssektor uitgevoer word; langtermynversorgingstudente moet die kurrikulum op gelyke voet met hul maats kan leer.
- Die moontlikheid dat 'n kind by een van die ouers bly (relevant vir gevalle wanneer 'n kind van 'n vroeë ouderdom na 'n kinderdaghospitaal gestuur word).
Daghospitaal tydens swangerskap
Die toestand van die toekomstige ma verg baie aandag van mediese werkers. As gevolg van die eienaardighede van die verloop van siektes tydens swangerskap, is baie van hulle ingesluit in die lys van aanduidings vir die verblyf van 'n swanger vrou in 'n daghospitaal:
- Volgehoue en ernstige arteriële hipotensie.
- Hipertensie, gemanifesteer in enige van die trimesters van swangerskap.
- Anemie.
- Vroeë toksisose.
- Daghospitaal tydens swangerskap word aangedui vir die bedreiging van voortydige beëindiging van swangerskap in die eerste of tweede trimester. 'n Belangrike voorwaarde is die veiligheid van die serviks en die afwesigheid van miskrame in die geskiedenis.
- Die behoefte aan indringende diagnostieseprosedures (soos chorionbiopsie of amniosentese).
- Ondersoek wat verband hou met Rh-onversoenbaarheid by 'n swanger vrou.
- In geval van ismiese-servikale ontoereikendheid: dinamiese waarneming na hegting van die serviks.
- Hersteltydperk na langtermyn binnepasiëntbehandeling, indien die pasiënt steeds langtermyn mediese toesig benodig.
Enige mediese noodgeval wat tydens swangerskap voorkom, moet hersien word vir die veiligheid van die baba. In geval van gevaar vir die fetus, moet die vrou in 'n 24-uur hospitaal gehospitaliseer word.
