Korneadistrofie is 'n stel oorerflike siektes wat vertroebeling van die kornea en verminderde gesigskerpte veroorsaak. In seldsame gevalle kom verworwe vorme van korneale distrofie voor. Die kornea is die konvekse deursigtige deel van die oogbal, wat in die anterior area geleë is. Dit sluit verskeie lae in: die beskermende laag van die epiteel, die tweede beskermende laag van die Bowman se membraan, 'n dik laag weefsels en vloeistowwe - die stroma, die posterior grenslaag - die Descemet se membraan, en die binneste laag wat oortollige water verwyder - die endoteel. Retinale distrofie affekteer een van hierdie lae. In 'n ligte mate word dit uitgedruk in die ophoping van sekere weefsels in die middellae.
Tipe siektes
Die kornea is meerlaags in sy samestelling, en die tipes distrofieë word volgens die beginsel van aangetaste lae verdeel:
- Epiteel.
- Stromal.
- Endoteël.
- Membraneuse distrofie.
Primêr
Behalwe dit, distrofieverdeel in primêre en sekondêre. Daar word geglo dat die primêre vorm van retinale distrofie aangebore is, dit wil sê dit is 'n genetiese siekte wat albei oë affekteer. Die aangebore vorm van distrofie word gekenmerk deur 'n stadige verloop, en die pasiënt ontdek die eerste simptome in homself eers op die ouderdom van 30. Diagnose word bemoeilik deur die genetiese toestand van die siekte, dus word die primêre vorm van distrofie eers na genetiese ontleding opgespoor.
Sekondêr
Sekondêr, ook bekend as verworwe retinale distrofie, affekteer gewoonlik net een kant. En dit kom voor as gevolg van verskeie beserings, ontstekings, chirurgiese ingrypings en verskeie afwykings in die menslike immuunstelsel. Medisyne het meer as twee dosyn variëteite van korneale distrofieë en kombineer dit in drie kategorieë, as gevolg van watter lae van die kornea deur die siekte geraak word. Oppervlakkige retinale distrofie strek slegs na die anterior lae - epiteel en Bowman se membraan. Die siekte, gekonsentreer in die stroma, word ingesluit in die kategorie van stromale retinale distrofies. In die derde kategorie is dieplaagdistrofieë wat die Descemet se membraan en endoteel beïnvloed.
Redes
Daar is 'n hele paar oorsake van korneale distrofie, so dit is nie altyd moontlik om vas te stel wat die katalisator daarvan was nie. Die hoofoorsake sluit eerstens die oorerflike faktor in, gevolg deur patologieë van die immuunstelsel, post-traumatiese neurotrofiese veranderinge, gevolge van inflammasie van die korneaof transaksies uitgevoer. Sekondêre korneale distrofies verskyn as gevolg van bestaande patologiese prosesse.
Byvoorbeeld, na brandwonde van die sklera of konjunktiva, traanvloeistoftekort, kollagenose, aangebore gloukoom, eversie en inversie van die ooglede, met verergering van keratokonus, as gevolg van beriberi. Diabetiese retinopatie kom dikwels voor by 'n pasiënt met diabetes mellitus teen die agtergrond van sterk langtermynveranderinge in die liggaam. Diabetes mellitus affekteer bloedvate, en klein retinale vate is geen uitsondering nie. Die bloedvloei in die kapillêre neem toe, waarna dit heeltemal verstop is, neovaskularisasie en bloeding voorkom. Die vaskulêre stelsel van die retina is baie broos, enige skending van sy funksies kan 'n katalisator word vir die ontwikkeling van korneale distrofie. Disfunksies van die immuunstelsel dra in baie gevalle by tot littekens van die stratum corneum. Verkeerde dieet, dieet of die eet van swak kwaliteit produkte veroorsaak distrofie. Sistematiese rook en drink alkoholbevattende drankies beïnvloed die retina van die oog nadelig en kan een van die faktore word in die ontwikkeling van korneale distrofie. As die pasiënt ernstige virussiektes gely het, maar dit nie tot die einde genees het nie, sal hierdie siektes of hul gevolge retinale distrofie veroorsaak. Dieselfde geld vir chroniese kardiovaskulêre siektes en patologieë van die endokriene stelsel. Progressiewe diabetes mellitus, disfunksie van die bloedsomloopstelsel, metaboliese versteurings, veral in die teenwoordigheid van oorgewig, vorm 'n ernstige risikofaktor vir die pasiënt.
Simptome
Die eerste tekens van epiteeldistrofie van die kornea van die oog kan so vroeg as 10 jaar oud begin, as 'n reël kom die siekte nie later as vyf-en-veertig jaar oud voor nie. Retinale distrofie is 'n groep siektes, maar hul simptome verskyn in 'n enkele stel tekens. Basiese simptome van korneale distrofie sluit in:
- metotiese agteruitgang in gesigskerpte;
- bewolking en swelling van die kornea;
- mukosale hiperemie;
- onwillekeurige vrystelling van traanvloeistof;
- fotofobie;
- seer;
- Sensasie van 'n vreemde liggaam in die oog.
Hoofkenmerk
'n Uitgespreek teken van stromale korneale distrofie is 'n beduidende agteruitgang in visie in die oggend met 'n geleidelike verbetering teen die einde van die dag. Gedurende die nag versamel vog in die korneale weefsels, dit begin stadig uitdroog nadat 'n persoon opgestaan het en visie keer terug na normaal.
Diagnose
As jy korneale distrofie vermoed, moet jy 'n oftalmoloog raadpleeg. Die gesondheidswerker moet die pasiënt ondersoek deur 'n oftalmiese spleetlamp te gebruik. Benewens die studie met behulp van 'n spleetlamp, om 'n korrekte diagnose te maak, word die pasiënt genooi om 'n volledige ondersoek te ondergaan. Dit sluit noodwendig in: perimetrie en visometrie, meting van vloeistofdruk in die oog, assessering van die struktuur van die oog met behulp van ultraklank, ondersoek van die konjunktuur van die senuweeselle van die oog, ondersoek van die fundus, biomikroskopie, laboratoriumanalise van korneale infiltraat, OKT.
Hoe om korneale distrofie te behandel?
Die behandelingsmetodes vir alle korneale distrofieë is dieselfde, ten spyte van die verskillende tipes siektes. Gewoonlik sluit behandeling dwelms in om die epiteel te herstel, oogdruppels en salf. Oogdruppels en salf het 'n positiewe effek op weefselherstel, skep 'n beskermende versperring, verlig swelling en bevogtig die oppervlak van die kornea. Vir die behandeling van retinale distrofie is middels soos Solcoseryl, VitA-Pos, Actovegin, Korneregel, vitamiene en ensieme geskik.
Met 'n bevestigde diagnose van retinale distrofie, is dit belangrik om die klein vate in die oog te versterk en uit te brei. Angiobeskermers en vaskulêre gladdespierverslappers help hiermee, hierdie groep sluit Complamin, Papaverine, No-shpa in. Dwelms wat die voorkoms van verstopte bloedklonte in die vate voorkom - antiplaatjie-middels, word dikwels vir sulke oogpatologieë voorgeskryf. Die dokter kan "Clopidogrel" of "Ticlopidine" toedien. Die dwelm "Lucentis" inhibeer die groei van nuutgevormde vate, en "Pentoxifylline" vlak die mikrosirkulasie van bloed en limf in die retina. Vir die behandeling van distrofieë is die druppels "Oftan-Katahrom", "Taufon", "Emoxipin", "Balarpan" die beste geskik. Hulle bevoordeel aktief die harmonisering van metaboliese prosesse en weefselherstel. In die geval van ontsteking van die kornea, addisioneelantibakteriese middels "Levomitsetin", "Tobrex", "Floxal" word voorgeskryf. Indien nodig, word kontaklense gekies om die epiteel te help herstel. Al die bogenoemde metodes van behandeling is meer geskik vir die aanvanklike stadium van die siekte.
Fisioterapie
Fisioterapiemetodes – elektroforese en laserbestraling – word wyd gebruik in die behandeling van korneale distrofie. Maar fisioterapie is nie in staat om die vernietigende proses van die siekte te voorkom nie. Fisioterapie is ontwerp om die patologiese proses te stop en die pasiënt se visie te bewaar.
In die oorgrote meerderheid gevalle van korneale distrofie kan 'n mens nie sonder 'n operasie wat individueel gekies word nie. Laserkoagulasie van die retina, vasorekonstruksie, hervaskularisasie, vitrektomie of keratoplastie word uitgevoer. Die laaste operasie is daarop gemik om die aangetaste area van die kornea te verwyder. 'n Skenkeroorplanting word in die plek van die verwyderde plek geplaas. As 'n reël, na die operasie, verbeter die pasiënt se toestand vinnig en die siekte kom byna nooit voor nie. In seldsame gevalle moet die pasiënt weer so 'n operasie ondergaan.
Volksmetodes
In die aanvanklike stadiums van korneale distrofie, in kombinasie met die hoofbehandeling, is tradisionele medisyne in staat om die simptome van die siekte te hanteer. Baie pasiënte word gehelp deur hirudoterapie, wat die funksionering van die immuunstelsel sal verbeter, bloedsuikervlakke sal verlaag, inflammasie verlig en uit die bloed sal verwyder.skadelike stowwe. Alternatiewe medisyne bied 'n wye reeks voorskrifte vir die behandeling van korneale distrofie. Resensies is positief. As daar byvoorbeeld 'n bedreiging van retinale loslating is, word dit aanbeveel om 'n mengsel van bokmelk en gekookte water in die oë in 'n verhouding van een tot een te drup. Goeie oogdruppels word verkry uit 'n afkooksel van celandine en 'n mengsel van afkooksels van komyn en mielieblom. Kruie word nie net as nuttige druppels gebruik nie, maar word dikwels mondelings ingeneem, byvoorbeeld aftreksels van berkblare en lingonbessies. Behandeling van korneale distrofie met volksmiddels is redelik effektief. Maar dit moet slegs onder toesig van 'n spesialis uitgevoer word.
Voorkomende maatreëls
Daar is geen spesiale prosedures om korneale distrofie te voorkom nie. As die pasiënt 'n genetiese aanleg vir hierdie siekte of ander oogpatologieë het, moet u 'n oogarts besoek, selfs al is daar geen probleme nie. Mense met 'n gevestigde diagnose van retinale distrofie, om terugvalle te vermy, moet twee keer per jaar 'n voorkomende ondersoek ondergaan. Dit is ook nodig om u oë te beskerm teen kontak met ultravioletstrale, dit wil sê, dra so dikwels as moontlik 'n bril met getinte lense. Dit is verbode om die oë bloot te stel aan oormatige inspanning, terwyl u op 'n rekenaar werk of lees, is dit nodig om pouses te neem. Kornea-distrofie, wat sonder behoorlike behandeling gelaat word, lei uiteindelik tot volledige blindheid en gevolglike gestremdheid. Retinale distrofies het 'n gunstige prognose as die pasiënt betyds hulp soeken voer al die prosedures uit wat deur die dokter voorgeskryf word. As sulke siektes nie waargeneem is nie, sal voorkomende maatreëls algemeen wees. Dit wil sê, die korrekte slaap- en rusregime, 'n gebalanseerde dieet.
