Suurstof is nodig vir die normale funksionering van die liggaam.’n Te lank toestand van suurstoftekort (hipoksie) is baie gevaarlik vir die brein en ander organe – byvoorbeeld die hart. Hulle kan tot permanente ongeskiktheid of selfs die dood lei.
Serebrale hipoksie kan baie verskillende oorsake hê en is as gevolg van disfunksie van verskeie stelsels in die liggaam. Die gevolge van hierdie toestand is 'n direkte bedreiging vir die lewe. Serebrale suurstoftekort vereis vinnige vervoer van die pasiënt na die hospitaal en toepaslike terapie. Slegs daardeur kan ernstige gevolge voorkom word.
Serebrale hipoksie
Die brein is 'n orgaan wat 'n groot hoeveelheid suurstof benodig. Alhoewel dit relatief klein is, verbruik dit 20% van die gas wat die liggaam binnedring. Dit reageer ook baie swak op verminderde suurstoftoevoer. Die minimum drempel is ongeveer 3,3 ml suurstofryke bloed per 100 g breinweefsel. As hierdie aanwyser afneem, kan onomkeerbare skade binne 'n paar minute voorkom.verandering of selfs die dood. Breinweefsel is uiters sensitief vir hipoksie – reeds 3-4 minute se suurstoftekort kan die werk van sommige van sy areas permanent benadeel. Die gevolge van suurstoftekort van die brein is ernstig. Lang, vervelige rehabilitasie is dikwels nodig om na volle gesondheid terug te keer.
Simptome van serebrale hipoksie
Die liggaam reageer vinnig op verminderde suurstoftoevoer. Simptome van suurstoftekort is hoofsaaklik hoofpyn, naarheid, braking, probleme met korttermyngeheue, kognitiewe versteurings. Dan is daar floute en verlies van bewussyn. As die pasiënt nie behoorlike sorg ontvang nie, kan die dood voorkom. Daar is meer as een oorsaak van serebrale hipoksie, en spesifieke simptome kan help om dit te identifiseer. Hul gewelddadige voorkoms dui op 'n mislukking van die bloedsomloopstelsel, wat nie genoegsame suurstofryke bloed aan die brein verskaf nie.
Suurstoftekort van die brein kan ook by aanhangers van ekstreme sportsoorte voorkom. Hoogtesiekte raak mense wat nie die liggaam aangepas het vir 'n langer verblyf op 'n hoogte bo 2500 m bo seespieël nie. Die verdroogde lug bevat min suurstof, wat kan lei tot respiratoriese en suurstof hartversaking. Duik-entoesiaste moet ook veral versigtig wees. Vinnig veranderende druk het 'n direkte uitwerking op die menslike liggaam - onder die invloed van 'n te vinnige styging neem die stikstof wat in die bloed opgehoop word die vorm van borrels aan en veroorsaakblokkasies wat lei tot serebrale iskemie. Hipoksie kan ook 'n chroniese verloop hê - dit gaan gepaard met langdurige moegheid, probleme met geheue, konsentrasie en lomerigheid.
Suurstoftekort van die brein: oorsake
Breinhipoksie kan veroorsaak word deur wanfunksies van baie stelsels en organe in die liggaam. Dit sluit in:
- hartstilstand - byvoorbeeld as gevolg van 'n hartaanval;
- verswakte normale sirkulasiefunksie, arteriële okklusie geassosieer met aterosklerose, embolisme, trombose;
- skielike daling in bloeddruk as gevolg van anafilaktiese, hemorragiese skok;
- ontwikkelde bloedarmoede;
- respiratoriese versteuring geassosieer met longontsteking, asma, emfiseem, pneumothorax, slaapapnee.
Dikwels is die oorsaak van hipoksie hartstilstand. Diabetes is ook 'n ernstige risikofaktor - in die gevorderde verloop van hierdie siekte vind veranderinge in bloedvate plaas, wat lei tot ernstige versteurings in die funksionering van die hele organisme. Dit kan ook die geval wees by ouer mense wat ly aan aterosklerose en ander siektes wat met die bloedsomloop en respiratoriese stelsels geassosieer word.
Tipes serebrale hipoksie
Afhangende van die graad van iskemie, is daar verskeie tipes iskemie.
- Volledige serebrale iskemie (serebrale infarksie) lei tot serebrale hipoksie en word geassosieer met 'n staking van bloedtoevoer na die hele orgaan of area. Reeds na 2minute, is die suurstofvoorraad in die selle uitgeput, en die prosesse wat tot hul dood lei, ontwikkel vinnig.
- Gedeeltelike serebrale hipoksie - geassosieer met verminderde bloedvloei.
- Anoksie - onvoldoende oksigenasie van die bloed.
- Anemie - veroorsaak deur 'n tekort aan hemoglobien.
- Hipoksemiese tipe - 'n afname in die gedeeltelike druk van suurstof in arteriële bloed.
- Histotoksiese tipe - geassosieer met 'n ensiematiese defek.
Suurstoftekort by 'n pasgebore baba
Fetale hipoksie is 'n gebrek aan suurstof in die bloed of weefsels. Meganismes wat verantwoordelik is vir hipoksie by kinders sluit in:
- abnormale vloei van suurstof deur die plasenta;
- onbehoorlike gaswisseling deur die plasenta;
- ander siektes by 'n vrou.
Soms, tydens of onmiddellik na geboorte, is die baba se brein hipoksies. Dan is daar die sogenaamde perinatale hipoksie. Dit kan byvoorbeeld gebeur as gevolg van koorddruk, onbehoorlike oksigenasie van die fetus.
Diagnose van intrauteriene suurstoftekort
Diagnose van fetale welstand is gebaseer op:
- kardiotokografie;
- kapillêre bloedtoets;
- gasometriese toets.
Die eerste sein van hipoksie is 'n abnormale kardiotokografie van 'n kind (CTG). 'n Aanhoudende vinnige hartklop (tagikardie) dui op 'n effense tekort aan suurstof, en dan die aanvang van bradikardie tydens uteriene spiersametrekkings dui op 'n langtermyn suurstoftekort. Dit beteken dat die kind in 'n noodgeval verkeer.posisie en los die swangerskap verkieslik so gou moontlik op.
Kapillêre bloedtoets is die neem van mikro-monsters bloed van 'n kind (meestal die kop) om die pH-waarde te bepaal. Die pH-waarde van die bloed dui aan dat asidose te wyte is aan hipoksie. Deesdae word hierdie toets dikwels saam met 'n gasometriese toets uitgevoer.
Die gasometriese toets laat jou toe om oortredings van die suur-basis-balans en gaswisseling van die liggaam te beheer. By 'n pasgebore baba kan 'n bloedmonster uit 'n slagaar of naelstring geneem word vir toetsing. Die parsiële druk van koolstofdioksied (pCO 2) en die parsiële druk van suurstof (pO 2) word bepaal, asook die vlak van suurstofversadiging in die bloed.
Hoe groter die intra-uteriene suurstoftekort, hoe groter is die area van hipoksie. Wanneer suurstof tekort is, kan 'n baba mekonium in utero verbruik. Plaaslike suurstoftekort lei tot verhoogde intestinale peristalse en intra-uteriene verbruik van mekonium. Dit is 'n bewys dat die kind in 'n noodgeval was.
Invloed van perinatale hipoksie
Perinatale hipoksie kan abnormale aanpassing van die pasgeborene tot 'n onafhanklike lewe veroorsaak. Aspirasie van die respiratoriese mukosa en respiratoriese noodsindroom kan voorkom. Daar kan ook breinskade wees (iskemie, enkefalopatie). Sommige kinders het geringe ontwikkelingsafwykings wat maklik reggestel kan word, ander kan neurologiese abnormaliteite ervaar soos serebrale gestremdheid ofepilepsie.
Tans is baie van die gevolge van perinatale hipoksie voorkombaar. Versigtige evaluering van die fetus tydens kraam, vroeë intervensie en vinnige voltooiing van kraam kan die risiko van breinskade aan die baba uitskakel of verminder. Vooruitgang in neonatologie en nuwe behandelings (soos kophipotermie) toon goeie resultate.
Serebrale hipoksie: noodhulp
Die doel van noodhulp is om so gou as moontlik suurstof na die brein te begin vervoer. Hiervoor word gewoonlik kunsmatige asemhaling en hartmassering gedoen. Hulle word uitgevoer volgens die saamdrukking van die hart in die middel van die bors en asemhaling deur die mond-tot-mond-metode te gebruik. As die lugweg deur 'n vreemde liggaam geblokkeer word, kan jy probeer om dit te verwyder. Dit is baie erger as die verstopping van die lugweë die gevolg is van swelling van die larinks (byvoorbeeld in siektes van die respiratoriese stelsel of 'n allergiese reaksie). Lugwegobstruksie vereis dan die toediening van spesiale medikasie en, in uiterste gevalle, 'n trageotomie.
Dit is nodig om 'n ambulans vir die siek persoon te ontbied. Voor haar aankoms, indien moontlik, moet inligting oor die slagoffer ingesamel word, insluitend watter medikasie hulle neem, as hulle allergies is vir enigiets, as hulle 'n chroniese siekte het of onlangs siek was (byvoorbeeld 'n hartaanval), of operasies gehad het..
Serebrale hipoksie: behandeling
Behandeling van serebrale hipoksie vind altyd plaas inhospitaal, en die doel daarvan is ook om die oordrag van suurstof na die brein te inisieer. Die gedetailleerde verloop van terapie hang af van die oorsaak van serebrale suurstoftekort.
Gelukkig is die brein 'n neuroplastiese orgaan, so toepaslike rehabilitasie-oefeninge en gereelde gebruik van hiperbariese suurstofterapie laat die skepping van nuwe neurale stroombane toe wat die funksies van beskadigde neurale groepe verrig. In die geval van serebrale suurstoftekort, moet behandeling uitgevoer word met die deelname van spesialiste in hospitaal of rehabilitasiesentrums en op 'n individuele basis, met inagneming van die oorsake van hipoksie en die duur daarvan.
