Shipo se driehoek word in die topografiese anatomie van die kop beskou. Die kliniese betekenis daarvan is baie hoog. Dit is nodig om te weet hoe hierdie driehoek beperk is en wat sy eienaardigheid (belangrikheid) is. Ons sal die gedetailleerde struktuur en kliniese betekenis van hierdie orgaan in hierdie artikel oorweeg.
Eksterne aansig van die Shipo-driehoek
Die struktuur van hierdie driehoek sal ons in hierdie figuur oorweeg.
Die mastoïedproses is genommer 1. Hierdie proses is deel van die temporale been.
Voor die mastoïed proses is die eksterne ouditiewe meatus, dit word aangedui in die figuur onder nommer 2. Na disseksie van die sagte weefsels en loslating van die periosteum in die anterior-boonste deel van die streek, kan jy sien die "driehoekige platform", wat Shipo genoem is.
Shipo-driehoekgrense
Bokant die lyn, wat 'n voortsetting van die sigomatiese boog is, word aangedui deur nommer 3. Voor is daar 'n vertikale lyn getrek langs die agterste rand van die eksterne gehoorkanaal. Hierdie reël is genommer 4.
Agteren van onder word die kruin van die mastoïedproses aangedui. Hierdie lyn is die derde grens van Shipo se trepanasie-driehoek. Hierdie reël is gemerk met die nommer 5.
Kliniese betekenis van die driehoek
In hierdie formasie, met purulente ontsteking van die lugselle (mastoiditis), kan trepanasie van die mastoïedproses uitgevoer word. Hierdie prosedure word 'n antratomie genoem.
Hierdie driehoek is aangrensend aan formasies wat tydens trepanasie van die proses beskadig kan word.
Watter formasies is aangrensend aan die driehoek?
Die chirurgiese anatomie van die mastoïedstreek van die Shipo-driehoek is sodanig dat die kanaal van die gesigsenuwee voor die driehoek geleë is. Hierdie formasie word in die figuur onder die nommer 6 aangedui.
Hierbo is die middelste kraniale fossa, sowel as die temporale lob van die brein. Hierdie formasies is genommer 7.
Agter en onder - die sigmoïede sinus van die dura mater, wat deur die nommer 8 aangedui word.
Wat is die betekenis van die driehoek?
Onthou dat Shipo se driehoek van groot kliniese belang is. Waar is hierdie waarde nodig? Die antwoord is eenvoudig - in operatiewe chirurgie (noodchirurgie). In die geval dat die dokter 'n antrotomie moet doen, sal hy streng in die Shipo-driehoek moet kom sonder om sy grense te beskadig.
Indien die operasie verkeerd uitgevoer word, is dit belaai met ernstige (noodlottige) gevolge vir die pasiënt.
Binne die grense van die Shipo-driehoek is daar 'n resonerende depressie, dit is ookmastoïed grot, hierdie depressie kommunikeer met die ingang na die grot met die trommelvlies holte van die middeloor. Die mastoïeddepressie, ongeveer 12 mm lank en ongeveer 7 mm breed, is geleë op 'n diepte van 1,5-2 cm van die beenelement van die mastoïedproses. Die grootte van die grot is veranderlik as gevolg van die struktuur van die mastoïedproses (pneumaties, skleroties of diploïes).
Die boonste grens, ook bekend as die muur, isoleer die grot met 'n tipiese kopfossa. In sy mediale wand is daar 2 hoogtes, insluitend die laterale halfsirkelvormige kanaal, sowel as die pad van die eksterne senuwee. Aan die agterwand van die grot, veral by brachycephals, aangesien hul mastoïedproses swak ontwikkel is, as gevolg hiervan sluit die sigmoïed veneuse sinus nou aan. Maar gewoonlik word hierdie sinus van die grot self geskei deur 'n baie dik beenplaat.
Die geskiedenis van die opening van die driehoek
Het die Shipo-driehoek ontdek deur 'n Franse neurochirurg genaamd Anthony Shipo in 1894. Hy het hierdie struktuur ontdek en dit die optimale intervensieplek vir mastoidektomie genoem. Sy skrywer se naam vir hierdie formasie was soos volg - "aanvalsplek tydens mastoidektomie".
Vervolgens het dokters hierdie area uiterlik soos volg beskryf: 'n gladde driehoek, wat op die mastoïedproses geleë is, naamlik op die temporale been, naby die eksterne ouditiewe kanaal. Die area is beperk tot ernstige, klinies belangrike formasies. Voortdurende opleiding is gehou, waar hulle dokters geleer het om hierdie prosedure korrek uit te voer, omdat die geringste fout kan lei tot gestremdheid ofselfs die dood van die pasiënt. Maar die vraag ontstaan hoe so 'n operasie voorheen uitgevoer is. Die antwoord is eenvoudig - dit is uitgevoer volgens die vierkantige metode, natuurlik, dit was nie so suksesvol nie, en die wondgenesingstyd was baie lank. Daarbenewens was die chirurgiese area 'n kwart van die gesig.
