Rustelose bene-sindroom is in die middel van die twintigste eeu beskryf deur een redelik bekende neuroloog van Switserland – Karl Axel Ekbom. En hoewel hierdie siekte lank reeds bestudeer is, is hierdie probleem steeds baie relevant.
Beskrywing van patologie
Hierdie sindroom is 'n neurologiese siekte wat gemanifesteer word deur parestesie van die onderste ledemate en hul oormatige motoriese aktiwiteit in rus of tydens slaap.
Volgens statistieke het 10-25% van die wêreld se bevolking tekens van hierdie sindroom. Alhoewel hierdie siekte op enige ouderdom kan voorkom, is dit die algemeenste onder middeljarige en bejaarde pasiënte, hoewel gevalle van rustelose bene-sindroom by kinders gesien is. Daar is ook 'n aanname dat vroue een en 'n half keer meer dikwels as mans aan hierdie siekte ly.
So 'n oortreding is dikwels teenwoordig by swanger vroue, daarom ontwikkel vroue ernstige slapeloosheid en geestesversteurings wat nie versoenbaar is met 'n volwaardigeswangerskap.
Behandeling van rustelose been-sindroom sal in hierdie artikel bespreek word.
Manifestasie van patologie by kinders
So 'n patologie by kinders word dikwels valslik toegeskryf aan 'n sindroom wat "groeipyne" genoem word. Daar is kliniese studies wat bevind het dat rustelose bene-sindroom in die kinderjare veroorsaak word deur 'n gebrek aan aandag van ouers, wat lei tot sielkundige versteurings. Ander kenners meen dat hierdie versteuring 'n gevolg is van motoriese hiperaktiwiteit by kinders gedurende die dag. Die presiese en ondubbelsinnige redes vir die ontwikkeling van hierdie sindroom by kinders en adolessente is nog nie uitgeklaar nie, maar dit is reeds bewys dat die siekte geneig is om oor die jare te vorder en nie vanself oplos nie.
Sindroom by swanger vroue
Rustelose bene-sindroom word dikwels tydens swangerskap waargeneem – in ongeveer 15-30% van gevalle. Dikwels begin simptome in die derde trimester verskyn, en dan verdwyn die siekte vanself gedurende die eerste maand van moederskap. Maar jy moet ook weet dat so 'n versteuring direk verband hou met bestaande probleme in die liggaam, insluitend ystertekort-anemie.
oorsake van rustelose beensindroom
Die primêre oorsaak is oorerflik. Hierdie sindroom is in 40-60% van die gevalle teenwoordig in nabye familielede. Ons praat van outosomale dominante en resessiewe tipes oorerwing.
Sekondêre oorsake van rustelose been-sindroom:
- lae hemoglobienvlak;
- tekortyster;
- diabetes;
- endokriene versteurings;
- langdurige huidige hipovitaminose;
- rumatoïede artritis;
- niersiekte wat lei tot die retensie van giftige stowwe in die liggaam;
- chroniese obstruktiewe longsiekte;
- ernstige alkoholvergiftiging;
- siektes van die kardiovaskulêre stelsel;
- outo-immuun prosesse in die liggaam;
- neurologiese afwykings;
- beserings van die rugmurg en perifere senuweestelsel, asook perifere neuropatieë van verskillende oorsprong.
Tydens swangerskap kan hormonale versteurings, veneuse opeenhoping in die onderste ledemate en gebrek aan foliensuur en yster voorkom.
Wie nog vier fees?
Rustelose beensindroom word soms opgemerk by pasiënte wat aan die volgende toestande ly:
- Parkinson se siekte;
- noodsaaklike bewing;
- Tourette-sindroom;
- Huntington se siekte;
- amiotrofiese laterale sklerose;
- post-polio-sindroom.
Dit is nog onduidelik of hierdie kombinasie te wyte is aan 'n toeval (weens die hoë voorkoms van die sindroom), die teenwoordigheid van algemene patogenetiese meganismes of misbruik van dwelms.
Irrasionele gebruik van medisyne
Rustelose bene-sindroom is dikwels 'n newe-effek van sekere medikasie (antihistamiene,antidepressante, medikasie teen aanvalle, medikasie teen braking en anti-hipertensiewe medikasie). Selde is daar gevalle waar die misbruik van drankies met 'n hoë inhoud kafeïen tot hierdie verskynsel lei.
Hoe manifesteer Rustelose Been-sindroom? Meer daaroor later.
Simptome
Baie pasiënte sê dat rustelose bene-sindroom is wanneer jy gaan slaap, maar jy kan nie aan die slaap raak nie. Daar is stuiptrekkings, jeuk, brand, kruip, gevoelloosheid in die bene. Sommige beskryf hul sensasies soos volg: tinteling, spiertrekkings, gevoel van 'n elektriese stroom, bewing, roering onder die vel. As gevolg hiervan is daar 'n groot begeerte om die bene of ander dele van die liggaam te beweeg om ongemak in die ledemate te verwyder of dit ten minste 'n bietjie te verminder. Simptome sluit ook onwillekeurige bewegings van een of albei bene met gereelde tussenposes in. As albei bene gelyktydig betrokke is, beweeg hulle gelyktydig, in seldsame gevalle is die bewegings van elkeen met verskillende intervalle moontlik.
Kenmerk
Onderskeidende kenmerk: seerheid in die sindroom hang af van motoriese aktiwiteit en postuur. Dit gebeur dat pyne verskyn en vererger wanneer 'n persoon roerloos is of in 'n sittende posisie is, maar meer dikwels verskyn dit wanneer hy lê en verminder wanneer hy beweeg. Om die gevolglike ongemak uit te skakel, probeer 'n persoon om die ledemate te strek of te buig, vryf, masseer, skud, draai om in die bed, staan op en beweeg deur die kamer, of stap eenvoudig oorop voet. Elkeen het sy eie stel bewegings wat hom help om ongemak in die ledemate uit te skakel. Terselfdertyd word die ongemak minder of gaan dit weg, maar sodra 'n persoon gaan lê, en soms net ophou beweeg, word hierdie sensasies weer herhaal.
Manifestasies van tekens van hierdie sindroom het gewoonlik 'n duidelike skedule, wat in die aand of in die nag verskyn en groei. In uiters ernstige gevalle verdwyn die tipiese sirkadiese ritme, en ongemak is altyd teenwoordig.
Dit gebeur dat die simptome van die idiopatiese of primêre sindroom mettertyd toeneem, maar sommige mense kan weke of maande lank gaan sonder om enige tekens van siekte waar te neem. As rustelose bene-sindroom verskyn as gevolg van 'n siekte, teen die agtergrond van die neem van medikasie of swangerskap, kan dit verdwyn sodra die uitlokkende faktor verdwyn. Hoe om rustelose bene-sindroom te behandel, is vir baie interessant. Meer daaroor later.
Behandeling vir Rustelose Been-sindroom
In die sindroom moet behandeling eerstens gerig wees op die uitskakeling van die primêre siekte. Dus, met diabetes, moet jy die balans van glukose en insulien normaliseer, Metformin neem sodat die pyn in die onderste ledemate verdwyn, en jy moet ook opmaak vir die gebrek aan yster, foliensuur en ander vitamiene en minerale. Terapie is simptomaties, en saam met die neem van medikasie, wend hulle ook tot nie-medikasiemaatreëls. Wat beteken dit?
Nie-dwelmintervensies
Nie-geneesmiddelbehandelings sluit die volgende inGebeurtenisse:
- matige oefening deur die dag;
- aandwandeling;
- aandkontrasstort;
- gebalanseerde dieet met die uitsluiting van koffie, sterk tee en ander produkte wat kafeïen bevat (sjokolade, coca-cola, ens.) in die aand en gedurende die dag;
- beperking op die verbruik van alkoholiese drank;
- hou op rook;
- vestiging van 'n normale voldag-regime.
Badde en masserings
Warm voetbaddens of 'n ligte verwarmende massering voor slaaptyd sal beslis help. Dit word aanbeveel om in 'n koel, stil kamer te slaap. Fisioterapie-behandelings gewys:
- vibromassage;
- magnetoterapie - die gebruik van magnetiese velde wat pynstillende, anti-inflammatoriese en dekongestante effekte het;
- toepassing van moddergenesingstoepassings.
Aangesien die oorsake en behandeling van rustelose bene-sindroom onderling verband hou, is dit nodig, soos reeds genoem, om alle aksies te rig om die uitlokkende faktore uit te skakel.
Dit is ook nodig om 'n kalm slaappatroon waar te neem, gemaklike toestande te skep om aan die slaap te raak (goed geventileerde, stil kamer). Diuretika moet vermy word.’n Baie nuttige gewoonte is om elke dag dieselfde tyd te gaan slaap en op te staan. Geleidelik moet jy die intensiteit van die beligting in die kamer verminder sowat 'n uur voor slaaptyd, jy kan ook 'n interessante boek lees voor slaaptyd.
Die gebruik van dwelmsfondse
Spesiale middels vir rustelose bene-sindroom moet slegs voorgeskryf word in gevalle waar die patologie die pasiënt se lewe aansienlik beïnvloed en daardeur 'n stabiele slaapversteuring veroorsaak. In gevalle van erge ongemak moet 'n mens dwelms uit vier hoofgroepe kies:
- dopaminergics;
- antikonvulsiewe middels;
- opioïede;
- bensodiasepien.
Bensodiasepiene bevorder slaap, maar langdurige gebruik kan verslawing veroorsaak. Daar is ook 'n newe-effek van die gebruik daarvan - lomerigheid gedurende die dag, lae libido, episodiese verwarring in die nag. Daarom kan sulke middels slegs vir 'n streng beperkte tyd en onder toesig van 'n dokter gebruik word.
Dopaminergiese middels is baie effektief vir die simptome van rustelose been-sindroom. Maar hulle kan newe-effekte soos droë mond, hoofpyn, naarheid, duiseligheid, spierspasmas en prikkelbaarheid veroorsaak. Dit is waar, in die meeste gevalle manifesteer dit alles op 'n sagte manier.
Dopamienreseptoragoniste (DRA) kan daagliks vir 'n lang tyd geneem word sonder noemenswaardige skade aan die gesondheid. Newe-effekte van hulle: hoofpyn, naarheid, hoë moegheid, duiseligheid, lomerigheid in die dag. Om sulke manifestasies te vermy, begin die geneesmiddel in klein dosisse neem. Daar moet kennis geneem word dat, terwyl die simptome van rustelose bene-sindroom uitgeskakel word, dopaminerge middels niehelp altyd om slaap te normaliseer, daarom moet dit in kombinasie met kalmeermiddels geneem word.
Foliensuur, magnesium, ysterpreparate, vitamiene C, B, E word geneem om die liggaam met nuttige stowwe aan te vul. In seldsame gevalle gebeur dit dat veral intense pyn nie uitgeskakel kan word deur ander middels te neem nie, dan word opioïede voorgeskryf. Maar die gebruik daarvan kan gevaarlik wees omdat dit narkotiese stowwe is en verslawend kan wees. Antikonvulsiewe middels word gebruik as adjuvante vir rustelose been-sindroom. Tydens swangerskap word tweedegenerasie-ysteraanvullings aanbeveel wat nie die baba benadeel nie.
Baie effektief vir rustelose been-sindroom Mirapex. Verlig negatiewe simptome. Kan lank gebruik word.
Wat om uit te sluit?
Dit is nodig om die gebruik van middels en medisyne uit te sluit wat die manifestasies van rustelose been-sindroom kan verhoog:
- Preparate wat alkohol bevat. Hierdie inname van alkohol kan en kan die simptome vir 'n geruime tyd verlig, maar in die toekoms sal die manifestasies van die siekte aansienlik vererger.
- Antiemetika soos Reglan, Metoclopramide, Compazine, Prochlorperazine. Hulle vererger die simptome van die sindroom aansienlik. As daar 'n dringende behoefte is om naarheid en braking te onderdruk, moet Kytril of Zofran gebruik word.
- Antihistamiene – Difeningidramien en ander OTC-koorswerende middels.
- Trisikliese antidepressante - Azafen, Amitriptilien ensoortgelyk.
- Selektiewe serotonienheropname-inhibeerder (Prozac, Trazodone), hoewel daar 'n paar positiewe effekte met hierdie middels was, veral Bupropion.
- Lithium-preparate.
- Kalsiumkanaalblokkeerders (Finoptin, Corinfar).
- Tipiese antipsigotika (fenotiasiene).
- Atipiese antipsigotika (Risperidone, Olanzapine).
- Antikonvulsante (Zonizamide, Metsuximide, Fenitoïen).
Leefstyl
As jy steeds nie kan slaap nie weens ongemaklike sensasies in jou bene, beveel dokters aan:
- verander liggaamsposisie in die bed;
- neem aspirien - dit sal die simptome demp, maar moenie vergeet dat aspirien jou nie van die siekte sal verlig nie en net goed is as 'n eenmalige maatreël;
- staan op en loop rond wanneer jou bene beweging nodig het, moenie dit weier nie;
- dra katoensokkies.
Voorkoming
Daar is geen spesifieke voorkomende maatreëls teen primêre rustelose been-sindroom nie. U kan net die ontwikkeling daarvan vertraag. Om dit te doen, moet jy baie loop, nie koffie, alkohol en tabak drink nie, eet 'n gebalanseerde dieet.
Voorkoming van die sekondêre sindroom bestaan uit die tydige behandeling van siektes wat hierdie patologie veroorsaak. Slegs byvoorbeeld tydens swangerskap kan geen behandeling help nie. In sulke gevalle moet die dokter eenvoudig aan die vrou verduidelik dat dit 'n kort verskynsel is, en na die bevalling moet allesslaag.
Restless legs syndrome-resensies
Resensies oor hierdie patologie is teenstrydig. Vir sommige gaan die siekte vanself weg, vir sommige help behandeling nie. Alles is individueel. Maar die handhawing van 'n gesonde leefstyl kan help om simptome te verlig.
