Ons gaan almal dokters toe, en die eerste ding waarmee ons kommunikasie begin, is laboratoriumnavorsing. En as vir 'n spesialis die gegewens wat op die verkrygde resultate aangedui word, verstaanbaar is, word 'n gewone mens dikwels verwar deur 'n eenvoudige dekodering van 'n bloedtoets. HCT - dit is hoe so 'n parameter soos hematokrit nou aangedui word - is 'n belangrike aanduiding van menslike gesondheid. Kom ons praat in meer besonderhede daaroor.
Hematocriet - wat is dit
Hematocriet is een van die voorwaardelike aanwysers van bloed. Dit toon die persentasie van die massa van eritrosiete tot die totale volume biologiese vloeistof. Die HCT-aanwyser (bloedtoets), waarvan die dekodering ook geïnterpreteer kan word as die verhouding van alle bloedselle tot plasma, bepaal meer dikwels steeds die volume van rooibloedselle, omdat dit 99% van die totale aantal bloedselle uitmaak..
Die amptelike naam vir hierdie parameter is hematokrit, en inin gewone spraak word dit dikwels "dikte van bloed" genoem. Hematokrit is 'n fles wat gebruik word om biomateriaal te sentrifugeer, maar sy naam het so goed wortel geskiet dat dit baie dikwels in amptelike medisyne gebruik word.
Hoe word hematokrit bepaal
Soos jy weet, bestaan bloed uit plasma (vloeibare deel) en selle. Plasma is water waarin proteïene, ensieme, hormone, mikro-elemente opgelos word. Die selle, verteenwoordig deur eritrosiete, leukosiete en bloedplaatjies, het 'n ander struktuur en verrig verskillende funksies. Wanneer 'n bloedtoets ontsyfer word, word HCT visueel bepaal. Vir ontleding word die geselekteerde veneuse of kapillêre bloed in 'n proefbuis geplaas en nadat 'n antikoagulant daarby gevoeg is, word dit gesentrifugeer. Terselfdertyd vestig digter en swaarder selle. Die onderste laag bestaan uit eritrosiete, die middelste laag bestaan uit leukosiete en bloedplaatjies, en plasma bly bo-op. Daarna vind die meting plaas. So, byvoorbeeld, as die resultaat aandui dat 40% HCT (bloedtoets), sal die dekodering beteken dat in 'n proefbuis met 100 μl bloed nadat dit deur 'n sentrifuge gevoer is, eritrosiete 40 μl beslaan.
Vandag is daar twee metodes om die hematokrit te bepaal. Dit word gedoen met behulp van 'n sentrifuge (in hierdie geval sal die aanwysers as 'n persentasie aangedui word) en met behulp van 'n outomatiese hematologiese ontleder. In die laaste studie sal die dekodering van die volledige bloedtelling HCT bepaal word as die verhouding van liter tot liter (l / l). Dit sal lyksoos volg:
- in die studie op 'n sentrifuge - 35%;
- wanneer 'n hematologie-ontleder gebruik word - 0,35 l/l.
HCT (bloedtoets), transkripsie. Norma
Hematocriet is nie 'n konstante aanwyser nie. Dit is dikwels hoër by mans as by vroue. Wat is normale HCT-waardes? 'n Bloedtoets (dekodering) by kinders van die eerste lewensjaar toon dikwels beduidende verskille van dié by volwassenes. Soos die pasiënt ouer word, neem hierdie waarde geleidelik af. Swangerskap beïnvloed ook hierdie aanwyser. Met sy normale verloop neem die hematokrit effens af.
Die volgende HCT-waardes (bloedtoets, transkripsie) word as normaal beskou:
- norm by kinders van die eerste week van die lewe - 42-66%, van 6 maande tot 2 jaar - 33-39%, van 2 tot 6 jaar - 35-45%, van 6 tot 15 jaar - 36 -49%;
- meisies van 15 tot 18 jaar oud kan 'n hematokrit van 36 tot 46% hê, en seuns - 37-49%;
- by vroue is hematokrit normaal van 33 tot 47%;
- vir mans - 39-51%.
Soos jy kan sien, het die aanwysers 'n taamlike wye verspreiding. Daarbenewens, met inagneming van die resultate, is dit nodig om in ag te neem dat eksterne faktore dit ook kan beïnvloed. Byvoorbeeld, die neem van sekere middels (interferon alfa, bloedverdunner) kan die resultaat aansienlik beïnvloed.
Waarom word ontleding voorgeskryf
Wanneer 'n bloedtoets ontsyfer word, is HCT een van sy verpligte aanwysers, so dit word altyd geëvalueer. Hierdie aanwyser het diagnostiese waarde in die volgende gevalle:
- om die diagnose van bloedarmoede te bevestig;
- met polisitemie ('n groep siektes wat gekenmerk word deur 'n toename in die aantal rooibloedselle);
- vir poliglobulie (siektes wat verband hou met hoë vlakke van proteïen in die bloed);
- vir beheer in die behandeling van bloedarmoede.
Daarbenewens, wanneer 'n bloedtoets vir ernstig siek pasiënte ontsyfer word, laat HCT jou toe om die teenwoordigheid van interne bloeding, die vlak van dehidrasie, te bepaal. Dit is ook 'n belangrike aanwyser vir pasiënte na 'n bloedoortapping, aangesien dit help om die doeltreffendheid van die maatreëls wat geneem is, te bepaal.
HCT (bloedtoets), transkripsie. Verlaagde waarde
Dikwels kan 'n afname in hematokrit waargeneem word met hipoplastiese anemie. In hierdie siekte kan die vlak van HCT tot 15-25% daal. Simptomaties kan dit gemanifesteer word deur konstante moegheid, hoofpyn, duiseligheid, swakheid. Van die kant van die kardiovaskulêre stelsel word tagikardie (verhoogde hartklop), kortasem waargeneem. Uitwendig is daar bleekheid van die vel, haarverlies, bros naels.
Nog 'n oorsaak van lae hematokrit kan oorhidrasie wees. Hierdie patologie, gekenmerk deur 'n oormaat hoeveelheid water in die bloed, kan die gevolg wees van nierversaking, vergiftiging, virale of aansteeklike siektes.
Hiperproteïenemie ('n toename in die hoeveelheid proteïen in die bloed) kan ook gepaardgaan met 'n lae hematokrit. Oorsaakverhoogde bloedproteïene is patologieë van die lewer (hepatitis, sirrose), kwaadaardige gewasse, langdurige koors, dronkenskap, chroniese siektes van die hart en niere.
HCT tydens swangerskap
Die afname in hematokrit tydens swangerskap is fisiologies. Die ginekoloog wat die swangerskap lei, moet egter betyds bepaal wanneer lae dosisse die ontwikkeling van bloedarmoede aandui. Dit is hoekom bloedtoetse gereeld gedoen word. HCT (norm) by vroue wat 'n baba verwag wissel van 31 tot 35%. Die toename bo 36% kan dehidrasie aandui, en aanwysers bo 40% dui reeds op ernstige hipovolemie (afname in sirkulerende bloedvolume). Die rede hiervoor kan konstante braking, swelling, oormatige soutinname wees.
'n Afname in hematokrit by 'n swanger vrou onder 30% kan 'n teken wees van toenemende bloedarmoede, wat beteken dat die selle nie genoeg voedingstowwe en suurstof ontvang nie. Boonop lei dit tot oormatige spanning op die hart, niere en ander organe. Nog 'n rede vir 'n afname in hematokrit kan oorhidrasie wees wat veroorsaak word deur die inbring van groot volumes binneaarse infusies.
HCT verhoog
Wanneer die hematokrit bo 55% is, kan ons oor die toename daarvan praat. Eerstens beteken dit dat daar te veel sellulêre elemente in die bloed is, dit wil sê dat die viskositeit daarvan toeneem. Dit dreig met verhoogde trombose. Trombose kan lei totontwikkeling van komplikasies wat dodelik kan wees. Die volgende toestande kan 'n verhoogde hematokrit veroorsaak:
- erytrositose, beide primêr (erytemie) en sekondêr, wat deur anoksie veroorsaak kan word;
- patologie van die niere, wat gepaard gaan met verhoogde sintese van eritropoïetien;
- hidronefrose of polisistiese niersiekte;
- afname in sirkulerende bloedvolume (kan voortspruit uit brandsiekte, peritonitis, bloeding);
- dehidrasie.
Wat beïnvloed hematokrit
Ondanks al die bogenoemde, is 'n matige toename of afname in hematokrit nie altyd 'n teken van die ontwikkeling van enige patologie nie. Die toename daarvan kan geassosieer word met 'n effense dehidrasie van die liggaam. Dikwels raak dit sittende mense wat min vloeistof inneem. Verhoogde hematokrit kan die gevolg wees van oormatige sweet, diarree of braking.
Hoë HCT kan waargeneem word by mense wat op hoë hoogtes woon. Die rede hiervoor is konstante hipoksie. Om daarby aan te pas, verhoog die liggaam die aantal rooibloedselle.
Hematokrit is verhoog by atlete wat anaboliese steroïede gebruik. As die bloedtoets HCT bo 50% (0.5) getoon het, word die atleet nie toegelaat om as 'n dwelmgebruiker mee te ding nie.
Rook kan ook verhoogde hematokrit veroorsaak. Hierdie gewoonte veroorsaak dat die liggaam in 'n toestand van konstante suurstofhonger is, wat die produksie van rooibloedselle stimuleer. hoedie gevolg is dat die hematokrit toeneem, so selfs 'n gesonde roker sal 'n hoër hematokrit as 'n nie-roker hê.