Waarskynlik ervaar elkeen van ons ongemak, wat grens aan vrees, wanneer ons die diagnose van 'n kwaadaardige gewas hoor. Regoor die wêreld sukkel wetenskaplikes om uit te vind waar dit vandaan kom en hoe om dit met 'n 100% waarborg te behandel, maar helaas, tot dusver is die resultate teleurstellend. Die diagnose van "adenomatiese poliep" klink nie so somber nie, en min nie-mediese mense kan verduidelik wat dit is. Intussen word hierdie siekte as 'n voorkankertoestand beskou, daarom is dit uiters gevaarlik. Diegene wat dit gevind het, moet onmiddellik optree om hul gesondheid en moontlik hul lewens te red.
Kenmerke van poliepe
Poliepe in die menslike liggaam is in sy kern 'n area van die slymvlies wat om een of ander rede gegroei het. Dit wil sê, hulle kan voorkom in enige orgaan wat met slym bedek is. Volgens mediese statistieke veroorsaak 'n adenomatiese poliep, andersins 'n adenoom genoem, baie moeilikheid en is dit 'n goedaardige gewas. Die definisie van "goedaardig" beteken dit op een of ander plekliggame het skielik onbeheerbaar begin selle verdeel, maar tot dusver behou hulle die funksies van die aangetaste orgaan of weefsel heeltemal of gedeeltelik en gee nie metastases nie. Dit is hierdie belangrike kenmerk wat 'n kans gee om hulle heeltemal te genees. Daarom is 'n adenomatiese poliep nog nie 'n sin nie. Sonder aksie word die meeste goedaardige gewasse egter kwaadaardig. Dus, poliepe, waarvan die grootte slegs 1 cm bereik het, bevat met 'n hoë waarskynlikheid indringende kankerselle, dit wil sê dié wat reeds metastaseer. Die klein grootte van die groei gee weliswaar nie 'n 100% waarborg van veiligheid nie, aangesien daar gevalle is waar kanker ontwikkel het uit 'n enkele villus van 'n poliep.
Klassifikasie
Die slymvliese by mense is meerlaags en, afhangende van die orgaan wat hulle bedek, het epiteel van verskillende struktuur. Adenoom groei op daardie slymvliese, waarvan die epiteel verteenwoordig word deur 'n klierstruktuur, dit wil sê dit bevat baie kliere. Op grond hiervan kan poliepe in die maag, in die galblaas, in die ingewande, in die organe van die genitourinêre stelsel verskyn.
Behalwe die ligging, is daar 'n aantal van hul klassifikasiekriteria:
1. Volgens die tipe basis: op bene (stam) of op 'n wye platform (sit). Daar word geglo dat 'n sittende adenomatiese poliep metastases vinniger begin. Die foto hierbo wys hoe 'n groot sittende poliep op die dermwand lyk.
2. Grootte: klein, medium, groot. Solank as wat adenome minder as 1 cm is, is dit die minste geneig om kankeragtig te word. Omgekeerd, onder adenome groter as 1 cm, het ongeveer 13%kankerselle, en meer as 2 cm is die waarskynlikheid van degenerasie in kanker reeds 51%.
3. Voorkoms: bolvormig, ovaal, sampioenvormig, dig, sag.
4. Deur lokalisering: enkel, nestelend, meervoudig. Laasgenoemde word ongeveer 2 keer meer dikwels in kanker hergebore.
Morfologiese kenmerke
Adenomatiese poliep van die ingewande, maag, absoluut alle organe is anders gerangskik, wat 'n groot invloed op die prognose van herstel. Hulle is:
1. klieragtige. Hulle bestaan uit baie kliere en bindweefsel ryk aan bloedvate. Hulle word verdeel in benigne, met tekens van atipie (selle verloor hul vorm, hul kerne verdik) en met malingasie (atipiese selle en kliere sink in die spier- en submukosale lae van die epidermis, dit wil sê, hulle berei hulle voor vir metastase).
2. Villous. Hierdie poliepe is fluweelagtig in voorkoms, soortgelyk aan blomkoolkoppe, en het dikwels 'n growwe oppervlak. Die waarskynlikheid van malinga het meer as 60%.
3. Glandular-villous.
4. Hiperplasties. Baie klein, sag, behou die normale struktuur van die slymvlies.
5. Jeugdige. Moenie maleer nie, bestaan uit sistiese kliere en digte stroma.
6. Veselagtig. In die stroma het hulle baie aansienlik verwydde vate, en daarom lyk hulle soos inflammatoriese infiltrasie.
7. Onwaar.
Redes vir voorkoms
Waarom poliepe begin groei, is daar nog geen presiese antwoorde nie. Sommige wetenskaplikes glo dat hulle by mense op ouderdom voorkom, anderweerlê. Statistieke sê dat die kans by jong kinders om adenome op te spoor 28% is, by mense onder 30 jaar oud - 30%, en by bejaardes ouer as 70 jaar oud - slegs 12,8%. Die maksimum aantal adenoomopsporings vind plaas op die ouderdom van 40-50 jaar.
Dit wil sê, 'n adenomatiese poliep van die rektum of 'n ander orgaan kan by 'n persoon van enige ouderdom voorkom, selfs by babas (daar is 'n bekende geval van diagnose van 'n stampoliep in 'n 2 maande oue baba in die maag). Die mees waarskynlike redes waarom wetenskaplikes sluit in:
- patologieë in embrioniese ontwikkeling;
- oorerwing (kinders wie se ouers adenoom ervaar het, is ook ongeveer 2 keer meer geneig om dit te kry);
- inflammatoriese prosesse in die spysverteringskanaal (gastritis, kolitis, disenterie, probleme met ontlasting en ander);
- wanvoeding;
- skending van die regenerasie van die slymvliese van die maag en ingewande na blootstelling.
Adenomatiese poliep van die maag
Hierdie orgaan is in die eerste plek wat aanleg vir die voorkoms van adenome betref. Volgens een van die klassifikasies gebaseer op morfologiese kenmerke, word die volgende tipes maagpoliepe gediagnoseer:
- buisvormig;
- papillêre;
- gemeng (papillotubular).
Hulle is oneweredig in die maag versprei. Dus, in sy boonste derde van 2241 ondersoeke pasiënte, is poliepe by 2,1% gevind, in die middel-derde het hierdie syfers 17% bereik, en in die onderste derde was daar reeds 66,8% van patologieë.
Die ontwikkeling van kwaadaardige gewasse in die maag vind plaas volgens so 'n vereenvoudigdeskema: normale epiteel - vorming van 'n poliep - die ontwikkeling daarvan in karsinoom - kanker. Meer dikwels ontwikkel so 'n scenario in twee jaar, 'n maksimum van drie, maar daar is sommige gevalle wanneer mense vir ongeveer 20 jaar met poliepe geleef het.
Die oorsake van adenome in die maag is algemeen – oorerwing, ontwikkelingspatologieë op embrioniese vlak, inflammatoriese siektes, hoofsaaklik gastritis, gemorskos, alkoholisme, chroniese spysverteringsiektes. Ook, volgens wetenskaplikes, dra verskeie neuropsigiatriese versteurings by tot die groei van slymvliese in die maag.
Simptome
Daar is geen enkele kliniese prentjie wat aandui dat 'n adenomatiese poliep in die maag gegroei het nie. Die simptome van elke pasiënt is altyd individueel. Van die algemeenste kan ons onderskei:
- pynsindroom (tot 88,6%);
- voel dat die maag reeds vol is, selfs nadat jy minimale hoeveelhede kos ingeneem het;
- verlies aan eetlus;
- burp;
- naarheid;
- verhoogde speekselafskeiding;
- winderigheid;
- sooibrand;
- slegte smaak in die mond.
Pyne verskyn dikwels nadat jy geëet het en duur 'n paar uur, en neem dan af.
Benewens die simptome wat kenmerkend is van poliepe, het pasiënte algemene tekens dat daar probleme in die liggaam is. Dit is moegheid, swakheid, soms koors, slapeloosheid, hoofpyn, oorsaaklose depressie.
Daar is ekstra-gastriese tekens wat poliepe dui, veral as dit oorerflik is. Dit is kolle op die vel (om die lippe, neus, wange,bors, handpalms, rug, maag, nek) in die vorm van sproete, wat nie hul voorkoms in enige weer en in enige seisoen verander nie.
Diagnose
Adenomatiese poliep in enige orgaan is byna onmoontlik om op te spoor sonder hardeware-diagnostiek. Vir maag sluit dit in:
- Ultraklank;
- x-straal met 'n dik vloeistof van barium (effektief in ongeveer 4,6% van gevalle);
- gastroskopie;
- fibrogastroskopie;
- biopsie;
- Gastrolaparoskopie.
Nie minder belangrik is laboratoriumtoetse van maagsap, bloed en reaksies op okkulte bloed in die inhoud van die maag nie.
Maksimum resultate word verkry deur eksamens deur verskeie metodes gelyktydig.
Adenomatiese kolonpoliep
Hierdie siekte is in die tweede "eerbare" plek ná maagpoliposis. Volgens statistieke word poliepe in die kolon met die volgende frekwensie aangeteken:
- vroue – 46%;
- mans – 53%.
Die afhanklikheid van die ontwikkeling van die siekte van ouderdom is soos volg:
- pasiënte van 41 tot 60 jaar oud - 56%;
- van 31 tot 40 jaar oud - 23%;
- van 14 tot 30 jaar oud - 10%.
Die degenerasie van poliepe in 'n kwaadaardige gewas hang 'n mate van hul getal af. Dus, as daar 5 of meer van hierdie formasies in die rektum is, ontwikkel hulle in 100% van die gevalle tot kanker.
Poliepe is ook oneweredig in die kolon versprei. Dus word 13% van alle gevalle in die stygende deel aangeteken, 13,5% in die transversale kolon, ensigmoïed deel en rektum - 73,5%. Die oorsake van poliepe in die ingewande is omtrent dieselfde as wanneer dit in die maag voorkom, maar dokters gee voorkeur aan inflammatoriese siektes. Dus, onder 455 ondersoekde pasiënte wat poliepe gehad het, het 30% aan chroniese kwale (kolitis, proctosigmoiditis en ander) gely en 16,4% het disenterie gehad. 'n Belangrike rol behoort aan irrasionele voeding. Om hierdie rede word kolitis in meer as 50% van gevalle gevind.
Simptome en diagnose van poliepe in die ingewande
Daar is geen kenmerkende tekens net vir intestinale poliposis nie. Dikwels, vir 'n lang tyd, voel pasiënte glad nie enige tekens dat 'n adenomatiese poliep in hulle begin groei het nie. Die mees kenmerkende simptome van die siekte:
- bloed in stoelgang (89%);
- met die ontwikkeling van die siekte is bloeding moontlik tydens of na ontlasting;
- diarree of hardlywigheid (55,2%);
- pyn in die peritoneum;
- brand en/of jeuk in die anus (tot 65%);
- anemie (7%);
- naarheid;
- sooibrand;
- hoofpyne;
- burp;
- winderigheid;
- pyn in die rektum, wat uitstraal na die onderrug en sakrum.
Diagnose sluit palpasie, ultraklank, radiografie, sigmoïdoskopie, kontak beta-radiometrie, kolonoskopie, fibrokolonoskopie, laboratoriumtoetse in.
Poliepe in die galblaas
Adenomatiese poliep van die galblaas is 'n seldsame siekte wat by minder as 1% van alle pasiënte met poliepe voorkom. DeurVolgens statistieke raak die siekte mense meer dikwels na 45 jaar. Die galblaas is 'n baie klein orgaan, by volwassenes is dit net tot 14 cm lank en tot 5 cm breed. In struktuur lyk dit soos 'n sak met dun wande, 'n wyer lyf, 'n tapse nek en 'n baie smal deel waaruit die galbuis ontstaan. Die ernstigste situasie is die ligging van poliepe in die nek of buis. Terselfdertyd word die uitgang van gal in die ingewande geblokkeer, en by pasiënte verskyn geelheid van die vel en wit van die oë. Benewens hierdie simptoom, is daar ander tekens dat 'n poliep in die gal gegroei het:
- pynlike pyne;
- nierkoliek;
- naarheid (veral in die oggend);
- bitterheid in die mond;
- spysvertering.
Die oorsake van die siekte kan ontsteking van die galblaas en sy slymvlies, onbehoorlike metabolisme, swak voeding, oorerwing wees.
Diagnose word uitgevoer met behulp van ultraklank, ultraklank. Die behandeling is hoofsaaklik chirurgies, wat bestaan uit die verwydering van die galblaas. Slegs in sommige gevalle mag die dokter medikasie in plaas van chirurgie voorskryf - "Ursosana" of "Ursofalk".
Behandeling
Afhangende van die ligging, grootte en ander kenmerke, skryf die dokter die behandeling van 'n adenomatiese poliep voor. As dit in die maag gevind word, is slegs chirurgiese behandeling moontlik, aangesien geen medikasie die poliep sal laat teruggroei nie. Tablette verbeter net kortliks die algehele prentjie, maar verminder nie die risiko van neoplasma-degenerasie in kanker nie. By opsporing'n enkele poliep word slegs verwyder, en as veelvuldige groeisels gevind word, maagreseksie.
Nog 'n metode van behandeling is poliepektomie met 'n endoskoop. Dit word aangedui vir stampoliepe vanaf 0,5 cm groot en bestaan uit die verwydering daarvan met 'n metaallus. In sommige gevalle word dit op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer. 'n Biopsie na hierdie operasie is nodig. Dieselfde metodes van behandeling van poliepe in die dunderm en kolon. In die rektum, as 'n adenoom op 'n afstand van tot 10 cm vanaf die anus gevind word, kan dit onder plaaslike narkose uitgesny word.
Klein groeisels word deur elektrokoagulasie verwyder.
Onder moderne behandelings, volgens aanduidings, kan verwydering van poliepe met 'n laser, elektriese impulse of radiogolwe aangebied word.
In elk geval, na blootstelling, word die pasiënt 'n streng dieet toegewys.
Daar word geglo dat goedaardige poliepe in die dikderm genees kan word met celandine enemas, wat 25-30 per kursus gedoen moet word. Die oplossing word soos volg voorberei: draai 50 gram groen blare en stingels in 'n vleismeul, gooi 300 ml kookwater, wag totdat dit afkoel, syg deur. 2 uur voor 'n genesende enema word 'n skoonmaak-enema gedoen. Die pasiënt moet 'n oplossing van celandine vir tot 1,5 uur in homself hou, en kinders - tot 30 minute. Prosedures word elke tweede dag uitgevoer.
Belangrik: vir baie pasiënte het hierdie metode homself nie regverdig nie, en hulle moes 'n operasie ondergaan om poliepe te verwyder wat in kwaadaardige gewasse ontwikkel het.
