Verwydering van die oog, of enukleasie, is 'n chirurgiese ingryping, waarvan die resultaat die volledige verwydering van die menslike oogbal is. Dit word slegs voorgeskryf in gevalle waar dit nie moontlik is om die oog met konvensionele terapie te red nie. Aan die einde van so 'n operasie moet die pasiënt nog 'n paar dae onder toesig van dokters wees.
Enucleation-tegnologie
Van die oomblik dat die pasiënt vir chirurgie geskeduleer is, begin hulle hom voorberei vir hierdie prosedure. As dit 'n kind is, word hy algemene narkose gegee, vir 'n volwassene - plaaslik. Dan word die persoon op die operasietafel geplaas en die oogbal word met 'n spesiale toestel oopgemaak - 'n ooglidverwyderaar. Dan, voordat die oog verwyder word, sny die chirurg die konjunktiva en sny dit rond.
Verder, met 'n spesiale haakvormige toestel, word die oogkas vasgehaak en die rektusspiere afgesny. Op hierdie tydstip bly die skuins spiere ongeskonde. Die spiere wat reeds afgesny is, trek die dokter uit en maak dit met spesiale wasgoedpennetjies vas. Dan word die skêr agter die agterkant van die oogbal gedraai, hulle sny die optiese senuwee af en omring dit danspiere. Hierna vind die verwydering van die oog plaas - enucleation. In gevalle van bloeding word dit gestop met waterstofperoksied en 'n spesiaal voorbereide depper.
Volgende stappe
Na die operasie moet die pasiënt binne die mure van 'n mediese inrigting onder mediese toesig wees. Na 'n geruime tyd sal hy 'n inplanting ontvang, wat op maat gemaak is in ooreenstemming met die fisiologiese eienskappe van die pasiënt.
Die kunsmatige oog is aan die oorblywende senings geheg. Visueel kan die inplanting nie van die menslike oog onderskei word nie, wat 'n persoon toelaat om gemaklik te voel en 'n normale lewe te lei.
Postoperatiewe Terapie
Na die verwydering van die oog van 'n persoon, word hy 'n kursus van rehabilitasieterapie voorgeskryf om die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse te voorkom. Die pasiënt moet ook aktuele salf of oogdruppels gebruik. Daar is gevalle wanneer die inplantaat sy ligging kan verander, wat ongemak en ongemak kan veroorsaak. So 'n oortreding het 'n onestetiese voorkoms. Inplantingswanbelyning kan slegs deur 'n tweede operasie reggestel word.
Kontraindikasies vir chirurgie
Enukleasie, soos katarakchirurgie, het 'n aantal kontraindikasies. Die pasiënt moet daaroor gewaarsku word voor die aanvang van die operasie. Dus, die belangrikste kontraindikasie vir enukleasie is purulente ontsteking, wat andersins genoem wordpanoftalmitis. Aangesien so 'n inflammatoriese proses kan versprei na die gebied van die baan, en dan na die brein. Enukleasie is ook teenaangedui in geval van algemene infeksie van die liggaam.
Indikasies vir enucleation
Die belangrikste aanduidings vir enucleation is:
- Die voorkoms van 'n skerp pyn in die blinde oog.
- Beserings wat die binneste komponent van die oog vernietig het.
- 'n Inflammatoriese proses wat langer as 3 maande in die blinde oog duur.
- Eindstadium gloukoom.
- Herniated oog moes verwyder word.
- Verwydering van die oogbal vir kosmetiese doeleindes.
Pynverligting voor operasie
Die oog word verwyder nadat die pasiënt 'n verdowingsmiddel gegee is. Kinders word algemene narkose gegee. By volwassenes - plaaslike narkose. 'n Halfuur voor die operasie ontvang die pasiënt 1 ml van 'n 1% morfienoplossing. Ook word adrenalien met novocaïen deur dun vel in die onderste ooglid ingespuit. In sommige gevalle voer die dokter narkose van die konjunktivale membraan uit. Terselfdertyd spuit hy novokaïen met adrenalien naby die kornea (onder die konjunktiva) in.
Nadat die pasiënt 'n dosis narkose ontvang het, moet jy 5-7 minute wag en jy kan voortgaan met die operasie. Daar is gevalle waar novokaïen 'n allergie by 'n pasiënt veroorsaak. Dan vervang die dokter hierdie middel met 'n ander een.
Komplikasies van enucleation
Resensies oor oogverwydering onder pasiënte verskil. Die meeste van hulle lei 'n normale lewe en doen dit nieongemak voel. Maar daar is gevalle wanneer 'n persoon, om een of ander rede, komplikasies het na die operasie. Die mees algemene komplikasies na enukleasie is bloeding en inflammasie. Dokters beveg laasgenoemde met antibiotiese terapie.
Ten spyte hiervan voel die pasiënt na die operasie verlig en lei hy 'n beter lewe as voorheen.
Ook, teen die agtergrond van onsuksesvolle voltooiing van die operasie, is die volgende komplikasies moontlik:
- Siderose is 'n komplikasie van enukleasie wat voorkom as gevolg van die langdurige teenwoordigheid van ysterverbindings in die oog. Hulle kan van een week tot 'n jaar daar bly. Die heel eerste teken waarmee siderose bepaal kan word, is die ophoping van siderotiese pigment onder die lens.
- Chalcosis is die ernstigste en moeilikste komplikasie van enukleasie. Chalcosis word gekenmerk deur die teenwoordigheid van koperverbindings in die oog. Dit, anders as yster, veroorsaak nie net atrofiese prosesse nie, maar dra ook by tot beduidende inflammatoriese prosesse in die oogbal. Hierdie komplikasie gaan ook gepaard met die oplossing van koper in die oogweefsel, wat uiteindelik in etterige prosesse ontwikkel. Dikwels kan die eerste tekens van chalcosis 'n paar maande of selfs 'n paar jaar na die operasie verskyn. Koper, in vergelyking met ander stowwe, ontbind stadig en verdeel binne die oog, wat die ontwikkeling van hierdie komplikasie aansienlik vertraag. Chalcosis word ook gekenmerk deur vertroebeling van die iris en sygroenerige kleur. Benewens die bogenoemde kenmerke, gaan hierdie komplikasie gepaard met die grootste ophoping van koperverbindings in die anterior kamer. Chalcosis ontwikkel in die toekoms dikwels in siektes van die visuele apparaat. Onder hulle is gloukoom, katarakte, soms die volledige dood van lewende spiere en senuwees in die omgewing. Soms kan daar blindheid van die tweede oog wees, 'n afname in die visiegrense en die voorkoms van skotomas (klein areas van die gesigsveld waar daar absoluut geen lig is nie).
