Een van die mees, met die eerste oogopslag, onskadelike siektes van die mondholte is gingivitis. Baie gee nie eers aandag aan geringe ontsteking van die tandvleis nie. Maar dit is gingivitis wat die voorloper is van 'n gevaarliker patologie genaamd periodontitis. 'n Teken van hierdie siekte is bloeiende tandvleis, wat deur sy voorkoms daarop dui dat behandeling dadelik begin moet word, anders is daar 'n risiko om sonder tande gelaat te word.
Kenmerke van die siekte
Periodontitis van die tand is 'n inflammatoriese siekte van die weefsels rondom die tand, wat periodontale siekte genoem word. Die gevaar van hierdie patologie lê in die feit dat dit gepaard gaan met vernietigende prosesse. Sonder behandeling word die ligamente van die tand met die kakebeen vernietig.
Aanvanklik word die siekte gemanifesteer deur bloeiende tandvleis tydens borsel en inflammasie. Wanneer die pasiënt op die aangetaste tandvleis druk, kan die pasiënt pyn voel. Tydens noue kommunikasie hoor die gespreksgenoot'n onaangename reuk wat uit die pasiënt se mondholte kom, terwyl die persoon wat periodontitis ontwikkel nie 'n teken van die siekte voel nie. Wanneer dit gedruk word, verskyn pyn, die beweeglikheid van die tande word gevoel.
Die vordering van periodontitis dra by tot die vorming van periodontale sakke, waarin etter ophoop. Met verloop van tyd raak tande los en val uit. Periodontitis van die tand word soms gekompliseer deur die voorkoms van absesse en fistels op die tandvleis, sowel as ontsteking van die periosteum en limfknope. Om hierdie siekte te behandel, is dit nie genoeg om die tandepasta te verander nie. Terapie van periodontitis word op 'n komplekse wyse uitgevoer, insluitend volledige sanitasie van die mondholte en skoonmaak van tandvleissakke.
Die hoofrede wat die ontwikkeling van hierdie siekte beïnvloed, is swak geh alte of onreëlmatige mondhigiëne. Die ophoping van gedenkplaat wat mettertyd hard word, lei tot die vorming van tartaar, wat bydra tot die ontwikkeling van inflammasie.
Rook as 'n risikofaktor
Dit is nie toevallig dat periodontitis 'n siekte van rokers genoem word nie. Diegene wat verkies om tabak te kou, loop ook 'n risiko vir die ontwikkeling van gingivitis en as gevolg daarvan periodontitis. Hierdie stof beïnvloed die toestand van plaaslike immuniteit nadelig, waardeur die waarskynlikheid van infeksie toeneem. Daarbenewens skep die chemiese verbindings wat in tabak voorkom, in wisselwerking met speeksel, gunstige toestande vir die lewe en voortplanting van patogene mikroflora. Tabakrook meng in met die volle proses van weefselgenesing, wat beteken dathelp patologie vorder.
Probleme in die liggaam
Volgens statistieke is periodontale inflammasie baie meer algemeen by mense met diabetes. Daarbenewens bring behandeling in hierdie kategorie pasiënte, as 'n reël, nie noemenswaardige resultate nie.
Dit is nie presies bewys of 'n oorerflike aanleg die risiko kan verhoog om gingivitis en periodontitis te ontwikkel nie, maar daar is baie gevalle waar die siekte juis om hierdie rede ontstaan het. In hierdie geval maak dit saak hoe noukeurig 'n persoon die gesondheid van die mondholte monitor, aangesien net dit kan help om die siekte te vermy.
By swanger en lakterende vroue, sowel as by vroue tydens menopouse, kom tandprobleme voor teen die agtergrond van hormonale veranderinge en verswakte immuniteit. Dit beteken egter nie dat veranderinge in die hormonale agtergrond noodwendig die ontwikkeling van periodontitis meebring nie. As 'n vrou byvoorbeeld chroniese gingivitis gehad het voor swangerskap, na bevrugting, sal die siekte aktief word en begin vorder.
'n Ernstige probleem wat tot periodontitis kan lei, is 'n afname in speekselvloeistof. Dik en viskose speeksel is 'n geskikte toestand vir die vorming van gedenkplaat en calculus, aangesien dit inmeng met die natuurlike selfreinigende proses van die mondholte. Die rede vir hierdie verskynsel kan wees die inname van verskeie medikasie, 'n ongebalanseerde dieet met 'n oorheersing van koolhidraatvoedsel, 'n gebrek aan vloeistofinname.
Een van die faktore in die ontwikkeling van periodontitis en gingivitis is die gebrek aan vitamiene C en B, wat, indien endie liggaam binnedring, mag nie geabsorbeer word nie as gevolg van versteurings in die spysverteringstelsel.’n Gebrek aan kalsium in die liggaam beïnvloed die toestand van die tande en tandvleis negatief. 'n Tekort aan hierdie spoorelemente kan lei tot 'n afname in die sterkte van die bindweefsel en die ontwikkeling van verwante siektes, insluitend periodontitis.
Deur watter simptome om die siekte te herken
Periodontitis is 'n siekte van die mondholte, waarin pynlike tandpyn nie voorkom nie. Ontsteking van die tandvleis word gemanifesteer deur swelling, hiperemie, koors en bloeding, maar daar is geen uitgesproke pynsindroom nie. Die eerste tekens van periodontitis kan slegs tydens 'n voorkomende ondersoek deur 'n tandarts opgespoor word. Daar is geen kliniese manifestasies met die blote oog sigbaar in die aanvanklike stadium van die siekte nie.
As die siekte nie besonder lastig is nie, doen pasiënte gewoonlik glad nie tuisbehandeling nie. 'n Simptoom van periodontitis wat tot die tandarts lei, is bloeiende tandvleis, nie net tydens borsel nie, maar ook tydens eet. Daarbenewens kan die pasiënt hipersensitiwiteit voel in reaksie op kontak met iets koud of warm. As behandeling nie op hierdie stadium begin word nie, sal die tandvleis van die periodontium begin skei, wat veroorsaak dat die tand sy voorkoms verander. Dit sal lyk asof dit langer en dunner geword het. Daar is ook gapings tussen die tande in die ry.
In die toekoms, met periodontale ontsteking, begin 'n etterige massa uitstaan, wat die oorsaak van slegte asem is. Soos die siekte vorderdie pasiënt self begin 'n onaangename nasmaak voel.
Die afwesigheid van pyn is nie 'n bewys dat die siekte nie ontwikkel nie. Die belangrikste tekens van periodontitis is meer verwant aan die diepte van die letsel en die stadium van weefselvernietiging. As bloeding nie met pyn gepaard gaan nie, beteken dit nie dat daar geen siekte is nie. In die aanvanklike stadium kan die patologiese proses omkeerbaar wees, aangesien die periodontale ligament nog nie aangetas is nie en die tand 'n sterk verband met naburige tande het, wat 'n eenvormige las op die hele gebit verseker. Dus word die weefsels van die ontsteekte periodontium nie oorlaai tydens kou nie.
As dit nie by die huis behandel word nie, word die simptome van periodontitis vererger deur die vernietiging van die periodontale ligamente en die vorming van 'n periodontale tandvleissak waarin gedenkplaat sal ophoop. Verder is die tandvleis en beenweefsel onderhewig aan 'n vernietigende proses, die tande raak los, verloor hul beensteun in die kakebeen, hulle kan beweeg en uitval. Die voorkoms van die gebit verander dramaties.
Siektevorms
By alle pasiënte verloop periodontale inflammasie anders. In akute periodontitis is daar 'n vinnige en aggressiewe ontwikkeling van die siekte, vergesel van die vinnige vernietiging van tande en tandvleis. By sommige mense vererger die siekte episodies, afgewissel met lang remissies en korttermyn-terugvalle.
In chroniese verloop vernietig periodontitis stadig maar progressief die slym- en beenweefsel rondom endie tand ondersteun. Die chroniese vorm van patologie kan homself vir 'n paar jaar nie verklaar nie. As periodontitis een van die komplikasies van sistemiese siektes is, kan die simptome daarvan op 'n vroeë ouderdom verskyn en eers bedaar nadat die onderliggende siekte reggestel is.
Die ernstigste vorm van periodontitis is nekrotiserende. Met hierdie tipe siekte vind die proses van nekrose van die tandvleissakke plaas. Parallel daarmee word die dood van ligamente en beenweefsel waargeneem. Hierdie tipe patologie word gediagnoseer by pasiënte met ernstige vorme van immuniteitsgebrek, insluitend by pasiënte met MIV-infeksie in die laaste stadium.
Watter diagnostiese metodes word gebruik
Indien enige van die simptome voorkom, wat direk of indirek op periodontitis dui, moet jy die tandheelkundige kliniek kontak. Eerstens sal die dokter bepaal hoe diep die weefselskade is. Om dit te doen, meet die diepte van die gaping tussen die tandvleis en die tand. Ten spyte van die eenvoud van hierdie diagnostiese prosedure, is dit die basis wat die diagnose bevestig en die graad van die vernietigende-inflammatoriese proses bepaal. Om te meet, gebruik tandartse 'n spesiale periodontale toets. Dit word tussen die tand en die tandvleis geplaas en die diepte van die gaping word gemeet. So word elke tand ondersoek en 'n periodontogram word gevorm.
Tekens van periodontitis word nie opgespoor as die gaping tussen die tand en die tandvleis 3 mm diep is nie. In hierdie geval praat ons van 'n gesonde periodontium. As die gapingsdiepte 5 mm oorskry, word gingivitis of periodontitis gediagnoseer. Tandheelkundige konsentrasiedeposito's is ook belangrik vir die diagnose van die siekte. Om die beskrywing en objektiewe beoordeling van die toestand van die periosteum aan te vul, kan die pasiënt 'n ortopantomogram voorgeskryf word.
Hoe om periodontitis te behandel?
In die meeste gevalle begin pasiënte reeds met behandeling wanneer die vernietiging van die beenweefsel reeds plaasgevind het, as gevolg waarvan dit nie moontlik is om dadelik met terapie te begin nie as gevolg van die ophoping van etter in die tandvleissakke - 'n massa van patogene mikroörganismes. Die doel van terapie in 'n gevorderde stadium van die siekte is om verdieping van die tandvleissakke en daaropvolgende vernietiging van die weefsel rondom die periodontium te voorkom.
In die eerste plek word 'n deeglike professionele sanitasie van die mondholte uitgevoer met die skoonmaak van tandvleissakke van sagte en harde neerslae. Eers na hierdie prosedure kan behandeling van periodontitis begin word.
Watter dwelms en inspuitings word gebruik
Om die ontwikkeling van die siekte te stop, word middels van verskeie farmakologiese groepe gebruik. Eerstens word antiseptiese preparate gekies. Met periodontitis laat hulle jou toe om die netheid van die mondholte te handhaaf en die aanhegting van 'n bakteriële infeksie te voorkom. Mees algemeen gebruik in tandheelkundige praktyk:
- oplossings gebaseer op chloorheksidien bigluconate (Drill, Corsodil, Sebidin, Lizoplak, Parodium);
- Miramistin;
- Mundizal (gel),
- Furacilin;
- waterstofperoksied.
As 'n aktuele behandeling word middels van die hipertensiewe groep gebruik,verligting van swelling en inflammasie. Dit sluit in oplossings van kalsiumchloried, glukose, ureum, heksometileentetramien, salvin, die dwelm "Polyminerol" vir spoel met periodontitis. Antibiotika in die behandeling van periodontitis word gebruik in die vorm van salf, films vir toepassings "Diplen-Dent".
In die tandvleissak vir 7-10 dae, afhangend van die graad van skade, word adsorberende middels ("Dnepr", cryogel "BLK") ingespuit, wat die infeksie stop en die vordering van die inflammatoriese proses stop. Indien die sakdiepte nie 5 mm oorskry nie, word toedienings met Polyphepan, Gelevin gedoen.
Preparate van verskeie groepe word gebruik as inspuitings in die tandvleis vir periodontitis:
- Immunomodulators - nodig om die immuunstelsel te stimuleer, die liggaam se weerstand teen plaaslike infeksie te verhoog en weefselregenerasie (Timalin, Timogen, Galavit, Pyrogenal) te versnel.
- Vitamienkomplekse. Vergoed vir die tekort aan ontbrekende spoorelemente, dra by tot die stabilisering van metaboliese prosesse, voorkom weefselatrofie. Met preparate in die vorm van inspuitings is dit moontlik om vinnig die vereiste konsentrasie van stowwe in die weefsel te bereik. In die behandeling van periodontitis word Aevit, B-vitamiene, askorbiensuur gebruik.
- Biostimulante is produkte van natuurlike oorsprong. Met periodontitis word vloeibare aalwynekstrak dikwels gebruik, wat 'n anti-inflammatoriese effek het, die genesingsproses begin en weefsels versterk. Dokters skryf "Biosed", "Plasmol" voor; Glukosamien.
Chirurgiese behandeling en fisioterapie
Aanduiding virChirurgiese behandeling is veralgemeende periodontitis. Hierdie vorm van die siekte impliseer die verspreiding van die patologiese proses na alle periodontale weefsels. Die mees radikale metodes van behandeling word gebruik met erg losgemaakte tande. Die doel van die intervensie is om die mobiliteit van die aangetaste tande uit te skakel of te minimaliseer, volledige of gedeeltelike herstel van die periodontium.
Alle manipulasies word onder plaaslike verdowing uitgevoer. Pas metodes toe soos:
- tandspalk;
- lapwerk-bewerkings;
- oop curettage.
Chirurgiese behandeling van periodontale ontsteking word gewoonlik uitgevoer na 'n kursus van medikasie. Om die behaalde resultaat te konsolideer, word 'n kursus van fisioterapeutiese prosedures getoon, wat bydra tot die normalisering van bloedsirkulasie en limfuitvloei, metabolisme en vermindering van inflammasie. Onder die metodes wat in tandheelkundige praktyk gebruik word vir die behandeling van periodontitis, is dit die moeite werd om te let op ultraklankterapie, elektroforese, aërosolterapie, darsonvalisering, diatermokoagulasie, fototerapie.
Hardeware-behandelingsmetodes
Een van die variëteite van fisioterapie behandeling is die impak van 'n laser op siek areas van die mondholte met behulp van die "Vector" apparaat. Dit is 'n tipe moderne behandeling van periodontitis. As gevolg van die effek van die laserstraal, is dit moontlik om die tandvleissakke effektief en veilig skoon te maak in die purulente vorm van die inflammatoriese proses. Met die hulp van die apparaat "Vector" behandeling van periodontitis word uitgevoer in toestande van maksimumsteriliteit van periodontale uitsparings.
Die laser stimuleer die groei van beenweefsel en verwyder die aangetaste en nekrotiese areas van sagte weefsel sagkens. Anders as chirurgiese metodes, word hierdie een as minder traumaties en bloedloos beskou, wat die grootste voordeel daarvan is. Daarbenewens is die risiko van infeksie wanneer die Vector-toestel in die behandeling van periodontitis gebruik word minimaal.
Die beginsel van werking van hierdie toestel is gebaseer op die gebruik van ultrasoniese golwe wat 'n beskermende emulsielaag op die periodontium skep. Die prosedure word onder plaaslike narkose uitgevoer, tydens die prosedure ervaar die pasiënt geen ongemak nie. "Vector" word ook gebruik vir sagte en sagte verwydering van tandheelkundige gedenkplaat op 'n diepte van tot 11 mm.
Die toestel het 'n kompakte grootte en is, benewens die hoofbeheerpaneel, toegerus met 'n voetpedaal. Tandheelkundige kompleks "Vector" is toegerus met 'n verskeidenheid spuitpunte, 'n stel skuur- en poleer-suspensies.
Kan kunsgebitte aangebring word
In ernstige veralgemeende periodontitis is die enigste werklike manier om verlore tande te herstel, prostetika. Dit is egter belangrik om te verstaan dat hierdie behandelingsmetode 'n aantal beperkings het. In die besonder kan prostetika vir periodontitis in die aggressiewe fase van inflammasie nie uitgevoer word nie, daarom, voordat u voortgaan met die rekonstruksie van die gebit, is dit nodig om noukeurig vir die prosedure voor te berei.
Nadat die akute stadium verby is, die simptome gestop het en die mondholte-sanering uitgevoer het, insluitend professioneleskoonmaak en verwydering van tartaar, behandeling van brandpunte van kariese infeksie, pulpitis en periodontitis, verwydering van tandvleisareas wat nekrose ondergaan het, gaan voort met die keuse van die tipe prostese. Die finale besluit hang af van die anatomiese kenmerke van die kakebeen, die toestand van die beenweefsel en die moontlikheid om steuntande te gebruik.
In periodontale siektes is daar talle beperkings met betrekking tot die installering van ortopediese strukture. Gebaseer op die gevallegeskiedenisse, in chroniese periodontitis, word prosteses gemaak van metaal, sirkonium, keramiek en metaal akriel gebruik. Die tipe kroonaanhegting - verwyderbaar of nie-verwyderbaar sal ook die finale resultaat beïnvloed.
Wanneer 'n tipe prostese gekies word, word 'n groot rol gespeel deur:
- sy onvermoë om sagte weefsels te irriteer;
- sterkte en duursaamheid van die materiaal;
- lig gewig;
- aanpassingsperiode;
- natuurlike voorkoms;
- noodsaaklikheid vir minimale maal van lewende weefsel.
Alle soorte prosteses het verskillende kostes. In sommige gevalle, as die pasiënt se begroting dit toelaat, kan inplantings geplaas word.
Watter tandepasta kan gebruik word vir periodontitis
Die keuse van tandepasta vir periodontitis is van groot belang vir die behandelingsproses. As 'n reël, in die akute fase van die siekte, word middels met chloorheksidien en triclosan aanbeveel, maar dit is nie geskik vir langtermyn gebruik nie. Hierdie komponente vernietig nie net die patogene flora nie, maar ook gesonde bakterieë, wat mettertyd tot orale disbakteriose kan lei.
Afhangende van die erns van periodontitis, kies die dokter 'n effektiewe terapeutiese en profilaktiese tandepasta vir die pasiënt. Die mees gebruikte produkte vir daaglikse tandeborsel is:
- "Asepta" - Russiese vervaardiger se pasta gebaseer op ekstrakte van gousblom, salie en St. Janskruid. As 'n medisyne bevat dit die antiseptiese metronidasool. Volgens resensies hanteer die pasta selfs met digte gedenkplaat.
- “Elmex Sensitive” - pasta van Duitsland het relatief onlangs op die plaaslike mark verskyn. Meestal word dit aanbeveel om dit te gebruik voordat periodontitis met chirurgie of medikasie behandel word. Elmex Sensitive verminder tandsensitiwiteit, blokkeer tandkanale en elimineer pyn.
- Parodontax is een van die gewildste en mees bekostigbare opsies vir terapeutiese en profilaktiese tande skoonmaak. Die pasta bevat kruie-ekstrakte, minerale soute, emaljeversterkende middels en fluoriede, wat 'n antibakteriese effek het. Anders as ander tandepasta wat in die behandeling van periodontitis gebruik word, het hierdie een nie die lekkerste smaak nie, maar volgens resensies raak pasiënte gewoond daaraan na 'n paar dae se gebruik.
- "Splat Aktiv" is nog 'n Russies-vervaardigde produk, wat medisinale kruie bevat wat verryk is met tanniene en nuttige mikro-elemente. As gevolg van die inhoud van vitamiene A en E, help die pasta om regenerasieprosesse te begin en versnel die genesingsproses van krake in die mondholte. "Splat aktief"aangenaam na die smaak en maak die emalje perfek skoon van plaak. 'n Kenmerk van hierdie tandepasta is sy donker, amper swart kleur as gevolg van die inhoud van medisinale ekstrakte.
- "Forest Balsam" is die mees begroting, maar nie minder effektiewe opsie nie. Die tandepasta bevat eikehoutbas, duizendblad, kamilleblomme, sparnaalde. Tandepasta "Forest Balsam" hanteer plaak goed en word meer dikwels tydens die akute fase van die siekte gebruik. Gedurende die tydperk van remissie, wanneer akute inflammasie agter is, word die gebruik van meer effektiewe skuurpasta vereis.
