"Trimectal", waarvan die basiese basis die aktiewe bestanddeel trimetazidien is, behoort tot die groep geneesmiddels met 'n antihipoksiese aard van werking en word hoofsaaklik in kardiologie gebruik om die kardiovaskulêre stelsel te stabiliseer. Die middel word as 'n reël voorgeskryf as 'n instandhoudings- / korrektiewe middel in komplekse terapie en dra, deur die proses van sellulêre metabolisme te stimuleer, by tot die algehele verbetering van die pasiënt se toestand.
Vorm en samestelling
Daar is verskeie vorme van produksie van die dwelm "Trimectal". Die gebruiksaanwysings dui aan dat dit óf harde gelatienkapsules (blase van 10/20 eenhede of polimeerblikkies met 'n kapasiteit van 60 eenhede) en tablette met 'n filmdop kan wees wat die vrystelling van reagense vertraag (blase van 10/20 /30 stuks of plastiekpakkies vir 60/100/120 stuks). Die hoofkomponent in beide gevalle is trimetazidien dihidrochloried. Die vorm van die geneesmiddel, wat gekenmerk word deur 'n verminderde tempo van absorpsie en metabolisme, het egter 'n ander handelsnaam - "Trimectal". MV.”
Farmakologiese aksie
Aangesien 'n antihipoksiese middel, "Trimectal" (instruksies vir gebruik in hierdie verband gee 'n duidelike klassifikasie van die middel en beklemtoon terselfdertyd die belangrikheid van sy antioksidante eienskappe) het 'n direkte "verkwikkende" effek op kardiomiosiete en brein neurone. Dus, die dwelm verhoog die koëffisiënt van hul funksionaliteit. Die bereiking van 'n sitobeskermende effek is 'n natuurlike gevolg van 'n toename in die energiepotensiaal van selle teen die agtergrond van 'n volledige optimalisering van die suurstofverbruik-regime.
Die aktiewe stof laat nie asynchrone miokardiale sametrekking toe deur die vereiste minimum fosfokreatien te "bewaar" nie. In stryd met die suur-basis-balans, beheer "Trimectal" die konsentrasie van kalsium en natrium, dit wil sê, dit voorkom die oormatige ophoping van afgeleides van hierdie elemente in kardiomiosiete en normaliseer langs die pad die balans van kaliumione in die selle. In die stryd teen angina pectoris manifesteer die middel homself as 'n neutraliseerder van die hoofoorsaak: 'n afname in nitraatinname lei daartoe dat pasiënte na 14 dae van terapie vordering ervaar in oefenverdraagsaamheid (die grootte van bloeddrukdaling neem aansienlik af).
Absorpsie en metabolisme
Die gebruiksinstruksies beskryf die farmakologiese kinetika van die dwelm "Trimectal", met inagneming van die vorm van die vrystelling daarvan. So, veral, die inhoud van die kapsules, wat in die liggaam kom, word baie vinnig (en amper ten volle) in die segment van die spysverteringskanaal geabsorbeer. Twee uur na innamedie maksimum konsentrasie van reagense in die bloedplasma word opgemerk. 'n Enkele dosis van 20mg stel dit op 55ng/ml.
Wat die verspreidingsgraad van aktiewe komponente betref, is die binding aan plasmaproteïene in die reël nie meer as 16% nie. Terselfdertyd word histohematiese hindernisse redelik maklik deur trimetazidien oorkom. Ongeveer 60% van die dosis wat geneem word, word onveranderd in die urine uitgeskei, met die eerste 50% binne 4-5 uur.
Op sy beurt verskaf "Trimectal MV" (tabletvorm van produksie), as gevolg van die teenwoordigheid van 'n spesiale dop, die maksimum konsentrasie van reagense in die bloedplasma na drie uur. Die eliminasie-halfleeftyd, afhangend van die ouderdom van die pasiënte, kan van 7 tot 12 uur wissel.
Indikasies vir voorskrif
Gevalle van voorskrifmedisyne "Trimectal" instruksies vir gebruik definieer die volgende:
- voorkoming van angina pectoris (as deel van komplekse terapeutiese maatreëls);
- versteurings in die werk van chorioretinale vate;
- duiseligheid veroorsaak deur funksionele wanbalanse van die kardiovaskulêre stelsel;
- gehoorgestremdheid (die gevolg van isgemiese prosesse in die vestibulêre apparaat).
Daarbenewens kan die behandelende geneesheer besluit oor die raadsaamheid van langdurige gebruik van die medikasie in die uitskakeling van fokale erosies van die retina.
Gebruik en aanbevole dosis
Die middel word mondelings geneem, direk saam met etes. Die duur van die kursus word deur die dokter bepaal (gebaseer op die resultate van 'n gedetailleerde mediese ondersoek en diagnose).
Vir die kapsulevorm is die gemiddelde dosis 40-60 mg/dag (jy moet dit 2-3 keer gebruik).
In die geval van die middel "Trimectal MB" (instruksies vir gebruik in hierdie opsig verskil ietwat van bogenoemde aanbeveling), word dit gewoonlik soggens en saans een tablet voorgeskryf.
Newe-effekte
Saam met die helende effek word newe-effekte van die aktiewe bestanddele soms gemanifesteer. Met betrekking tot waarskynlike allergiese reaksies op die gebruik van Trimectal-kapsules, lui die gebruiksinstruksies, waarvan die prys die gesondheid van die pasiënt is,:
- Sommige pasiënte kan plaaslike velirritasie ervaar;
- met langdurige gebruik van die dwelm is versteurings van die voedselstelsel (naarheid, braking) uiters skaars;
- soms word die negatiewe effekte van gereelde gebruik uitgedruk in hoofpyne en migraine;
- bloedlyne en die hartspier word soms aan oormatige stres onderwerp, wat aandui dat dit nodig is om die dosis te verminder.
Aangaande die dwelm "Trimectal MV" sê instruksies vir gebruik:
- ontwikkeling van ortostatiese hipotensie en die vorming van "blos" op die gesig is onwaarskynlik (minder as een voorwaardelike pasiënt per duisend mense);
- wanbalans in werkspysverteringskanaal (pyn in die buik, diarree, braking, ens.) - redelik dikwels (meer as een individuele geval per honderd dosisse van die geneesmiddel).
Daarbenewens word scenario's nie uitgesluit wanneer die gebruik van tablette met gewysigde vrystelling van reagense die hoofoorsaak van omkeerbare astenie, bewing, akinesie en urtikaria kan wees nie.
Kontraindikasies vir voorskryf
Ons oorweeg die antihipoksiese middel "Trimectal". Instruksies vir gebruik, die prys van die dwelm, die name van plaasvervangende middels, sowel as verskeie menings van spesialiste word in hierdie resensie aangebied om die belangstellende gehoor vertroud te maak. Hierdie middel het 'n aantal kontraindikasies wat ewe relevant is vir alle vorme van vrystelling (kapsules / tablette).
Medisyne word nie voorgeskryf as:
- gediagnoseer met nierversaking (met die veronderstelling van CK<15 ml/min);
- pasiënt het simptome van lewerdisfunksie;
- die pasiënt het nie die ouderdom van agtien bereik nie;
- Ernstige allergiese reaksies op geneesmiddelkomponente word opgespoor.
Ander kontraindikasies sluit swangerskap en laktasie in.
Spesiale instruksies en geneesmiddelinteraksiemeganisme
"Trimectal", waarvan die prys baie verskil (afhangende van die vorm van vrystelling en die land van vervaardiging - 300-1100 roebels), is nie onderworpe aan enige ernstige kliniese studies vir interaksie met ander medisyne nie. HierdeurDaarom is dit moontlik om slegs oor die meganisme van 'n komplekse kombinasie van effekte te praat op grond van die gevolgtrekkings wat verkry is as gevolg van laboratoriumwerk met trimetazidien, die hoofkomponent van die beskryfde geneesmiddel. Daar word opgemerk dat trimetazidien die rol speel van 'n versterker van anti-iskemiese aktiwiteit, wat die gevolg is van die neem van ander antianginale middels. Kontakte van 'n ander tipe met die deelname van Trimectal-reagense is nie waargeneem nie.
Spesiale instruksies vir die voorskryf van die geneesmiddel:
- kan nie gebruik word in die eerste dae van hospitalisasie van 'n pasiënt wat met onstabiele angina gediagnoseer is (of 'n voor-infarksie toestand het nie);
- Die verband tussen die neem van Trimectal kapsules (tablette) en die verloop van Parkinson se siekte, wat uitgedruk word in 'n toename/afname in bewing, noodsaak addisionele monitering van die pasiënt se toestand (ons praat van periodieke ondersoeke deur 'n neuroloog);
- vir pasiënte ouer as 75 jaar is die terapeutiese kursus belaai met komplikasies in die werk van die niere, so die finale besluit is by die dokter;
- versteuring van psigomotoriese reaksies wat deur trimetazidien uitgelok word, is 'n rede om na te dink oor die raadsaamheid om die middel te gebruik in gevalle waar die pasiënt buite die hospitaal is, en sy professionele aktiwiteit geassosieer word met die bedreiging van industriële beserings.
Oorsig van analoë
Die mees algemene verdubbelaars van die middel "Trimectal" (analoë, waarvan die aktiewe bestanddeel ook trimetazidien is):
- Trimetazidin-Biocom MV, Rusland;
- Trimetazid, Pole;
- Trimet, Indië;
- Antisten, Rusland;
- Medarum 20, Rusland;
- Preductal MV, Frankryk;
- Rimecore MV, Oekraïne.
Ondanks die algemene chemiese formule, kan die effek van generiese middels op die liggaam effens anders wees as die oorspronklike. Daarom is die keuse van 'n spesifieke geneesmiddel die prerogatief van die dokter.
Trimektale medisyne: menings en opmerkings
Gesondheidsprobleme wat verband hou met die kwessie van arteriële aritmie word dikwels geteiken deur tematiese besprekings. Diegene wat die menings van pasiënte en mense met mediese opleiding oor die dwelm "Trimectal" wil hoor (resensies het as 'n reël 'n positiewe emosionele konnotasie) het geen probleme om inligting te vind nie. Selfs 'n oppervlakkige ontleding van menings toon egter dat die spesifisiteit van die aanstelling die objektiwiteit van standpunte beïnvloed. Die genoemde medisyne word immers in die oorgrote meerderheid van gevalle “in kombinasie” voorgeskryf, dit wil sê saam met ander medisyne.
Byvoorbeeld, 'n baie groot groep pasiënte, en deeltydse pasiënte wat 'n terapeutiese kursus op grond van "Trimectal" ondergaan het, stem saam in hul evaluering gevolgtrekkings dat beduidende veranderinge in die bekamping van siektes soos chroniese hipertensie en koronêre hartsiekte, die dwelm het nie voorsien nie.