Volledige urine-analise, of UAM, is 'n tipiese laboratoriumtoets. Die pasiënt ontvang 'n verwysing daarna tydens binne- of buitepasiëntbehandeling, asook tydens 'n roetine mediese ondersoek. Korrekte interpretasie van aanwysers help die dokter om 'n diagnose te maak. 'n Algemene ontleding van urine laat jou toe om te evalueer hoe fisiologiese prosesse in die liggaam verloop, inflammatoriese prosesse in die ureter, niere op te spoor, asook 'n diagnose te maak en die nodige terapeutiese behandeling voor te skryf.
Voorbereidings
Die resultate sal afhang van noukeurige voorbereiding, op grond waarvan, indien nodig, die dokter die toepaslike terapie sal voorskryf.
Elke pasiënt moet weet hoe om 'n algemene urinetoets behoorlik te slaag. Om betroubare resultate te kry, moet jy daarvoor voorberei:
- een dag voor urine versameling gaan nadieetkos;
- moenie alkohol drink nie;
- weier indien moontlik om medikasie en vitamienkomplekse te neem;
- sluit voedsel uit wat die kleur van urine beïnvloed;
- verminder fisieke aktiwiteit;
- weier van prosedures wat lei tot dehidrasie van die liggaam (besoek baddens en saunas).
Tydens menstruasie word toetse nie aanbeveel nie, aangesien rooibloedseltellings te hoog kan wees.
Voor die prosedure om urine te versamel, is dit baie belangrik vir beide vroue en mans om die geslagsdele deeglik te was. Andersins kan slym die houer binnedring, en die akkuraatheid van die ontledingsresultate sal benadeel word. Van die skoonmaakmiddels is dit raadsaam om slegs babaseep te gebruik. Vroue moet van voor tot agter was.
Uriene-analise: hoe om dit korrek te versamel?
Biomateriaal word onmiddellik na slaap, in die oggend, versamel, aangesien die urine op hierdie tydstip al die stowwe bevat wat die liggaam gedurende die nag uitgeskei het. Die resultate wat in hierdie geval verkry word, sal die gesondheidstoestand van die pasiënt ten volle weerspieël. Op die vooraand van die apteek moet jy 'n spesiale pot koop om urine te versamel, kookwater daaroor te gooi. Vir ontleding, neem die gemiddelde gedeelte van die toegewysde urine. Moenie dadelik urine in 'n houer versamel nie. Die eerste paar sekondes van urinering moet in die toilet gedoen word, dan in 'n fles en die res terug in die toilet.
Navorsing sal nie meer as 100 ml urine benodig nie. Maak die fles toe met 'n deksel en plaas in die yskas. Na afhaal binne 1-2 uur moet dit aan die laboratorium oorhandig word. Dit word nie aanbeveel om dit te vries nie, dit is nodig om dit teen 'n positiewe temperatuur te vervoer sonder om te skud. Oortreding van die aanbevelings kan lei tot foutiewe resultate.
Wat om nie te doen wanneer u urine versamel nie?
Nie aanbeveel vir volwasse urine-ontleding nie:
- Versamel urine in onbehandelde houer: pot, plastieksak.
- Dien urine in wat vir meer as drie uur gestoor is by die laboratorium.
- Gebruik 'n kateter om monsters te versamel wanneer dit nie nodig is nie. Die gebruik daarvan is moontlik by bedlêende pasiënte, sowel as pasiënte met sekere onkologiese siektes. Al hierdie gevalle word met die behandelende geneesheer gekoördineer.
- Om getoets te word tydens inflammasie van die genitourinêre stelsel, vagina en dermis naby die uretra.
- Versamel urine onmiddellik na 'n ontlasting, omgang, tydens menstruasie.
Indikasies vir ontleding
Volledige urine-ontleding by volwassenes en kinders is 'n standaardprosedure vir diagnose en gesondheidsondersoeke. Dit word in die volgende gevalle uitgevoer:
- jaarlikse mediese ondersoek;
- met onbevredigende funksionering van die urinêre stelsel en niere;
- besoek 'n dokter met siektes van interne organe;
- navorsing voor enige bewerking;
- diagnose van prostaatsiektes;
- nadat ek 'n seer keel en skarlakenkoors gehad het;
- eksamens om deurlopende terapie te beheer.
Deur die generaal te ontsyferurienontleding, kan die dokter siektes van die blaas, verskeie niersiektes, kwale met die prostaatklier, patologieë van interne organe diagnoseer wanneer daar geen duidelike simptome van die siekte is nie.
Fisiese aanwysers van OAM
Dit sluit in:
- Digtheid. Dit word bepaal met behulp van 'n spesiale toestel wat 'n urometer genoem word. Dit word in 'n houer met urine geplaas en aanwysers word op 'n skaal bepaal. Vir volwassenes (mans en vroue) is die spesifieke swaartekragtempo 1010–1025 g / l. Digtheid bo die norm is moontlik wanneer daar 'n groot hoeveelheid suiker, proteïene, soute en bakterieë in die urine is. Lae dosisse is tipies wanneer vloeistowwe in groot volumes gedurende die dag ingeneem word.
- Kleur. Sy laboratoriumassistent bepaal met die oog. Die gebruik van sekere produkte verander die kleur van urine, maar hierdie verskynsel word nie as 'n patologie beskou nie. Urine kan liggeel, pienk, rooi, bruin, strooigeel wees.
- Reuk. Dit word bepaal deur die reukorgane en moet nie skerp wees nie. Met verskeie siektes verander die reuk van urine. Dit ruik soos ammoniak by diabete en vrot vleis in blaaskanker.
- Deursigtigheid. Vasbeslotevisueel. Normaalweg is urine deursigtig en behou hierdie eienskap vir 'n paar uur na versameling. Dit vorm slegs 'n neerslag tydens langtermynberging, wat dit moeilik maak om die resultaat te bepaal. Urine word troebel as dit slym, soute, witbloedselle, bakterieë of 'n groot hoeveelheid epiteel bevat. Die deursigtigheid van die biomateriaal hang grootliks af van hoe urine vir algemene ontleding versamel is en hoe dit gestoor is.
- Suurheid. Om dit te bepaal, word aanwyserpapier gebruik. Dit word in 'n proefbuis laat sak en die gevolglike kleur word met die standaard vergelyk. Die norm vir urine is 'n suurreaksie. Verminderde suurheid kom voor by mense wat 'n groot hoeveelheid plantvoedsel inneem, asook by sekere niersiektes, hormonale afwykings en 'n gebrek aan spoorelemente. Verhoogde suurheid is teenwoordig met dehidrasie, diabetes, vas, urienweginfeksies, verswakkende diëte.
Dit is gewoonlik liggeel. Kleurlose urine dui op dehidrasie, donker urine dui op ernstige skade aan die urinêre stelsel. Dit kan piëlonefritis, nierstene of onkologie wees. Die kleur van vleisslope dui op jade, en die melkerige kleur dui op 'n skending van die uitvloei van limf. Met hepatitis is daar 'n mislukking in die uitruil van bilirubien, en die urine word donker van kleur.
Elke aanwyser word deur die laboratoriumassistent in die navorsingsvorm ingevoer.
Transkripsie van resultate
Die ontsyfering van die resultate van 'n algemene urinetoets by volwassenes word uitgevoer volgens die inhoud van organiese stowwe in die toetsmateriaal.
Uriene word meestal vir sy proteïen- en glukose-inhoud getoets. Soms skryf die dokter 'n uitgebreide analise voor, waar hy die teenwoordigheid van ketoonliggame, galpigmente en bilirubien moet aandui. Die gelyste stowwe is nie teenwoordig in die urine van 'n gesonde persoon nie.
- Proteïen. Die voorkoms daarvan in urine in die vorm van spore is normaal. Dit kan wees as gevolg van die eet van sout of gekruide kos voordat jy die toets neem. Proteïen in die urineverskyn ook na fisiese of emosionele stres.
- Glukose - hoë inhoud dui op 'n groot inname van koolhidrate op die vooraand van die aflewering van biomateriaal of akute pankreatitis, diabetes mellitus, feochromositoom, nefrotiese sindroom. Normaalweg moet dit nie teenwoordig wees nie.
- Urobilin - is 'n gevolg van lewerversaking, sepsis, dermontsteking.
- Ketoonliggame - hul opsporing in die urine dui op 'n skending van metaboliese prosesse in die liggaam: tirotoksikose, diabetes, alkoholvergiftiging.
- Bilirubin - verskyn as gevolg van lewerskade, ernstige toksiese vergiftiging, hemolitiese siekte.
- Hemoglobien - dui op 'n beduidende vernietiging van rooibloedselle. In urine word dit opgespoor in miokardiale infarksie, nierbesering, malaria, brandwonde, binneaarse bloedinfusies.
- Leukosiete - met inflammasie van die urienweg word leukositorie waargeneem.
- Eritrosiete - 'n hoë vlak dui op bloeding. Daarbenewens kan die oorsaak chroniese glomerulonefritis, sistitis, urolithiasis wees. 'n Verhoogde vlak van rooibloedselle word ook bespeur wanneer 'n algemene urinetoets tydens menstruasie geslaag word.
Studie van urinêre sediment
Uriene word gesentrifugeer om sediment op te spoor. Dit word op 'n glasskyfie geplaas en onder 'n mikroskoop ondersoek. Vir standaardontleding, bepaal en tel die aantal van die volgende insluitings:
- Epiteel. Dit is plat, nier en oorgang. Plat epiteel moet nie 3-5 stukke oorskry nie. grootdie hoeveelheid daarvan word waargeneem by vroue wat die toilet van die geslagsdele verwaarloos. In hierdie geval moet die ontleding oorgeneem word. Die teenwoordigheid van die nierepiteel dui op die patologie van die niere, en die oorgangsepiteel in die urine is die norm.
- Slym - moet nie in urine teenwoordig wees nie.
- Bakterieë - hul teenwoordigheid dui op abnormaliteite in die liggaam: urienweginfeksie.
- Soutkristalle - vir 'n gesonde persoon word die inhoud van oksalate, urate en tripelfosfate as normaal beskou.
- Leukosiete - vir mans moet die grootste aantal nie drie selle oorskry nie, en vir vroue - vyf. As, by die ontsyfering van die algemene ontleding van urine, die aanwysers hoër is as normaal, dan is dit 'n teken van 'n inflammatoriese proses in die niere, blaas, prostaat of uretra. Dikwels vind 'n verhoogde inhoud van slym en leukosiete plaas as gevolg van 'n swak uitgevoerde toilet, voordat urine, geslagsorgane versamel word.
- Eritrosiete - 'n hoë vlak in die urine dui op 'n patologie van die urinêre stelsel en niere, moontlik bloeding. Vir mans moet hulle in 'n enkele hoeveelheid wees, en vir vroue - nie meer as drie nie.
- Silinders - hul teenwoordigheid kom voor in nierpatologie. Met hoë druk, piëlonefritis, kan hyalien gips teenwoordig wees. Die teenwoordigheid in die urine van korrelvormige, wasagtige, eritrosiete, epiteelsilinders dui op patologiese veranderinge in die liggaam.
Voordat die ontleding ingesamel word, moet die pasiënt vertroud wees met hoe om 'n algemene urinetoets te neem. Die verkryging van onbetroubare resultate kan van oortreding afhangstoorhouer met versamelde materiaal. Daar moet onthou word dat kamertemperatuur die ontwikkeling van mikroörganismes bevorder, jy kan nie 'n pot in sonlig sit nie.
OAM tydens swangerskap
In OAM word chemiese, fisiese eienskappe ondersoek en mikroskopiese ondersoek uitgevoer. Die eerste sluit in:
- suurheid;
- bilirubien;
- proteïen;
- glukose;
- urobilinogen;
- ketoonliggame.
Bestudering van fisiese eienskappe:
- deursigtigheid;
- digtheid;
- kleure.
Mikroskopiese ondersoek:
- erytrosiete;
- leukosiete;
- sout;
- epiteel;
- sampioene;
- silinders;
- bakterieë.
Voor elke besoek aan die voorgeboortekliniek neem 'n vrou wat 'n kind dra 'n algemene urinetoets:
- in die eerste drie maande - een keer elke vier weke;
- in die tweede en aan die begin van die derde trimester - een keer elke twee weke;
- begin by 35 weke - elke sewe dae.
Om vir die dokter nie foute te maak wanneer hy 'n diagnose maak nie, moet die prosedure verantwoordelik hanteer word. Elke swanger vrou moet aandag gee aan die dieet voordat die biomateriaal geskenk word. Weier vetterige en soet kosse, sowel as kosse wat die kleur van urine kan verander. Hoe om 'n algemene urinetoets te slaag, sal die behandelende dokter vertel.
Navorsingsdoel
Gedurende swangerskap het die niere 'n dubbele las. Hulle bring produkteuitruiling nie net van die moeder nie, maar ook van die fetus. Die steeds toenemende baarmoeder druk op al die organe van die buikholte, en die niere en blaas is geen uitsondering nie. Dit kan stagnasie van urine, swelling van die niere en infeksie veroorsaak. As gevolg van die herstrukturering van die liggaam se werk word 'n vrou se immuniteit aansienlik verswak, wat ook 'n aansteeklike proses in die blaas en niere kan uitlok of chroniese patologieë van die urienstelsel kan vererger.
Daarbenewens help 'n algemene urinetoets die dokter om nie so 'n siekte soos preeklampsie te mis nie. Dit is baie gevaarlik vir die fetus en ma. OAM word dikwels aan vroue in 'n interessante posisie gegee as gevolg van:
- vroeë diagnose van patologiese veranderinge in die urinêre stelsel en ander interne organe;
- monitering van die gesondheidstatus van 'n vrou in kraam;
- monitering van die verloop van 'n bestaande siekte en evaluering van die doeltreffendheid van deurlopende behandeling.
By die ontsyfering van die resultate van 'n algemene urinetoets, moet 'n swanger vrou nie:hê nie
- Proteïen - proteïenurie. Die opsporing daarvan kan veroorsaak word deur stres, fisiese aktiwiteit, die gebruik van proteïenvoedsel. Patologiese proteïenurie dui op die opkomende preeklampsie.
- Ketoonliggame. Hul opsporing dui op bloedarmoede, vroeë toksisose of diabetes mellitus.
- Glukose - glukosurie is moontlik met swangerskapsdiabetes.
- Bilirubin, waarvan die opsporing die teenwoordigheid van obstruktiewe geelsug of hepatitis van virale oorsprong aandui.
- Swamme, bakterieë. Bakterieurie dui op piëlonefritis of gebrek aanintieme higiëne.
- Silinders, hul opsporing dui op 'n niersiekte. Alle ander aanwysers moet binne die aanvaarbare omvang wees. Indien enige abnormaliteite opgespoor word, word hospitaalbehandeling of bykomende ondersoeke aanbeveel.
Verander resultate
Verdraaiing van die resultate van 'n algemene urinetoets word waargeneem in die geval van oortredings wat tydens die voorbereiding en versameling van biomateriaal gepleeg word:
- Slym en leukosiete wat meer as toelaatbare waardes gevind word, dui op swak gewasde uitwendige geslagsdele by mans en vroue, voordat urine versamel word.
- 'n Groot aantal mikroörganismes word geassosieer met foute in voeding of die gebruik van nie-steriele houers om urine te versamel, dit by kamertemperatuur te berg, wat die aktiewe voortplanting van bakterieë uitlok, sowel as die gebrek aan higiëneprosedures.
- As daar geen bewyse van bloeding is nie, dui 'n verhoogde rooibloedseltelling daarop dat urine tydens menstruasie versamel is.
Boonop sal die dekodering van die algemene urinetoets by volwassenes en kinders onbetroubaar wees as die bergingstoestande van die houer met biomateriaal oortree word. Ultravioletstrale het byvoorbeeld 'n vernietigende effek op bilirubien. Urine wat vir 'n lang tyd (meer as twee uur) gestoor is, sal ongeskik wees vir navorsing.
Dit is belangrik om te onthou dat die akkuraatheid van die bepaling van sekere aanwysers, byvoorbeeld kleur, digtheid, reaksie, afhang van die assessering van die werk van organe en stelsels, die opsporing van aansteeklike of inflammatorieseprosesse. En sodat die dokter nie 'n fout maak om 'n diagnose te maak nie, gebaseer op die resultate van laboratoriumtoetse, moet die individu weet hoe om 'n algemene urinetoets korrek te slaag. Dit sal dien as 'n bykomende waarborg teen verkeerde diagnose, en dienooreenkomstig behandeling.
