Epilepsie is 'n siekte wat die brein aantas en aanvalle veroorsaak. Die erns van aanvalle kan baie verskil van persoon tot persoon. Sommige ervaar 'n beswyming-agtige toestand vir 'n paar sekondes of minute. Ander verloor hul bewussyn, terwyl die liggaam op hierdie tydstip onbeheerbaar sidder. Epilepsie begin gewoonlik in die kinderjare, hoewel dit op enige ouderdom kan voorkom.
Simptome van siekte
Die hoofsimptome van epilepsie is aanvalle. Daar is ongeveer 40 verskillende soorte aanvalle, afhangende van die area van die brein wat aangetas is.
Mense met epilepsie kan enige tipe aanvalle kry, maar die meeste het 'n konsekwente patroon van simptome.
Dokters wat epilepsie behandel, klassifiseer aanvalle volgens die graad van skade aan die brein. Onderskei:
- Gedeeltelike aanvalle, wanneer slegs 'n klein deel van die brein aangetas is.
- Algemene aanvalle, waarin die meeste of die hele brein aangetas word. Sulke aanvalle is meer algemeen by aangebore epilepsie.
Simptome van gedeeltelike aanvalle sluit in:
- smaaklike, klank-, visuele en ouditiewe hallusinasies;
- gevoel van herhaling van gebeure (déjà vu);
- tinteling van hande en voete;
- skielike sterk emosies soos vrees of vreugde;
- styfheid van die spiere van die arms, bene of gesig;
- trek aan die een kant van die liggaam;
- vreemde gedrag (hande vryf, klere trek, kou, ongewone postuur, ens.).
Hierdie aanvalle is verantwoordelik vir 2 uit 10 van alle gevalle wat deur mense met epilepsie ervaar word.
In die meeste gevalle verloor 'n persoon sy bewussyn tydens 'n algemene aanval. Ander simptome van hierdie aanvalle sluit in:
- buite bewussyn tot 20 sekondes, dit lyk of die persoon "vries";
- stuipe soortgelyk aan elektriese skokke;
- skielike ontspanning van alle spiere;
- spierstyfheid;
- onwillekeurige urinering.
Oorsake van epilepsie
Kan ek epilepsie kry? Die antwoord op hierdie vraag is positief. Epilepsie is opgedoen en aangebore. Die brein werk danksy die delikate verbinding tussen neurone (breinselle) wat plaasvind met behulp van elektriese impulse wat neuro-oordragstowwe gelei. Enige skade kan hul funksie ontwrig en aanvalle veroorsaak.
Aangebore epilepsie ontwikkel dikwels as gevolg van genetiese abnormaliteite. En verkry kan op enige ouderdom vir 'n aantal redes voorkom. Hoofbeserings, infeksies, gewasse - dit alles kan lei tot die ontwikkeling van epilepsie. By bejaardes is serebrovaskulêre siekte ook 'n algemene risikofaktor en is verantwoordelik vir meer as die helfte van epilepsie-gevalle in hierdie ouderdomsgroep.
Verworwe of aangebore epilepsie is die mees algemene neurologiese toestand. As dit onbehandel gelaat word, het die siekte 'n hoë risiko van sterfte.
Oorsake van verworwe epilepsie sluit in:
- siektes wat die struktuur van die brein beïnvloed, soos serebrale gestremdheid;
- dwelm- en alkoholmisbruik;
- aansteeklike siektes wat tot breinskade kan lei, soos breinvliesontsteking;
- kopbesering;
- brein tumor.
Tlokkende faktore
Konvulsies kan veroorsaak word deur verskeie omstandighede, soos om medikasie oor te slaan of stresvolle situasies. Daarbenewens is daar ander snellers van die siekte, byvoorbeeld:
- gebrek aan slaap;
- alkoholinname, veral binge drinkery en babelaas;
- dwelms;
- hoë temperatuur;
- flikkerende ligte (Dit is 'n ongewone sneller wat slegs 5% van mense met epilepsie affekteer en staan ook bekend as fotosensitiewe epilepsie).
Diagnose van siekte
Epilepsie is 'n aangebore of verworwe siekte wat soms moeilik is omgediagnoseer omdat ander siektes soortgelyke simptome het. Dit sluit byvoorbeeld migraine of paniekaanvalle in. 'n Dokter wat spesialiseer in siektes van die senuweestelsel, insluitend epilepsie, is 'n neuroloog. Om 'n diagnose te maak, sal die spesialis inligting insamel. Hy sal die pasiënt vra of hy die beslaglegging onthou? Was daar enige vorige simptome of tekens? Hoe is die pasiënt se lewenstyl? Die dokter sal ook uitvind of daar enige gepaardgaande siektes of oorerflikheid is.
Op grond van die inligting wat ontvang is, kan die neuroloog 'n voorlopige diagnose maak. Om dit te bevestig, sal jy bykomende navorsing moet doen, byvoorbeeld:
- 'n elektroenkefalogram (EEG) om ongewone breinaktiwiteit wat met epilepsie geassosieer word, op te spoor;
- magnetiese resonansiebeelding (MRI), wat enige veranderinge in die struktuur van die brein kan opspoor.
Dwelmterapie
Daar is tans geen geneesmiddel vir epilepsie nie. Sowat 70% van mense kan hul aanvalle net met medikasie beheer. Die doel van behandeling vir verworwe epilepsie is om maksimum aanvalle te elimineer met minimum newe-effekte. Die laagste moontlike dosis van die middel moet gebruik word.
Daar is baie middels vir die beheer van epilepsie (Benzonal, Carbamazepine, Finlepsin, Clonazepam, ens.). Hulle optrede is gebaseer op die bestuurelektriese impulse tussen breinneurone. Sodoende word die kans op aanvalle verminder.
Namate medikasie geneem word, kan daar newe-effekte wees wat na 'n paar dae verdwyn of wanneer die dosis verminder word. Byvoorbeeld:
- nausea;
- buikpyn;
- dromerig;
- duiseligheid;
- geïrriteerdheid;
- mood swings;
- onstabiliteit;
- swak konsentrasie;
- dromerig;
- braak;
- dubbelvisie.
Chirurgie
'n Alternatiewe behandeling vir verworwe epilepsie is chirurgie. Dit is opmerklik dat dit slegs uitgevoer kan word as die verwydering van die area van die brein waarin epileptiese aktiwiteit begin nie bykomende skade veroorsaak nie en nie tot gestremdheid lei nie. Verskeie breinskanderings, geheuetoetse en sielkundige toetse word vereis om uit te vind of chirurgie moontlik is.
Soos alle soorte chirurgie, hou hierdie prosedure risiko's in. Dit sluit in:
- slag (1 kas uit 100),
- geheueprobleme (5 uit 100).
Dit is opmerklik dat in ongeveer 70% van mense ná die operasie, aanvalle stop. Die hersteltydperk neem tot 2-3 maande.
Breinstimulasie
Nog 'n behandelingsopsie vir verworwe epilepsie kan wees'n klein toestel, soortgelyk aan 'n pasaangeër, onder die vel van die bors. Dit stuur elektriese impulse na die brein, wat die vagus-senuwee stimuleer. Hierdie terapie sal help om die frekwensie en intensiteit van aanvalle te verminder. As die pasiënt voel dat 'n aanval kom, kan hulle die pols bykomend aktiveer om dit te voorkom.
Sommige pasiënte kan newe-effekte van hierdie tipe behandeling ervaar, byvoorbeeld:
- tydelike heesheid of verandering in stem wanneer die toestel gebruik word (gewoonlik kan hierdie toestand elke vyf minute en duur 30 sekondes herhaal);
- onaangename en pynlike sensasies in die keel;
- kortasem;
- hoes.
Ketogeniese dieet
In sommige gevalle kan 'n spesiale dieet help om die simptome van verworwe epilepsie te verminder. Dit is gebaseer op die gebruik van voedsel met 'n verhoogde inhoud van vette en 'n verminderde hoeveelheid koolhidrate en proteïene. Deur chemiese veranderinge in die brein kan 'n gebalanseerde dieet die intensiteit van aanvalle verminder. Kontraindikasies is diabetes mellitus en kardiovaskulêre siekte.
Voorkoming
Daar is 'n paar aanbevelings vir mense met verworwe epilepsie. Om hulle te volg, sal help om aanvalle te voorkom.
- Ken en probeer snellers vermy.
- Neem jou dokter se voorgeskrewe medikasie.
- Kry gereelde mediese ondersoeke.
- Ondersteuninggesonde leefstyl.
- Matige oefening.
- Hou op om alkohol en dwelms te gebruik.
Epilepsie by vroue
Verskeie anti-epileptiese middels kan die doeltreffendheid van sommige soorte voorbehoedmiddels verminder, insluitend:
- kontraseptiewe inspuitings;
- kontraseptiewe kolle;
- gekombineerde orale voorbehoedpil;
- mini-drank;
- kontraseptiewe inplantings.
In hierdie gevalle word ander metodes van voorbehoeding, soos kondome, aanbeveel om ongewenste swangerskappe te voorkom.
Swangerskap
Vroue met verworwe epilepsie kan gesonde kinders dra en geboorte skenk. Natuurlik is daar 'n groter risiko vir komplikasies. Met langtermynbeplanning kan hulle egter tot die minimum beperk word.
Die gebruik van sekere epilepsiemiddels kan die ontwikkeling van die fetus beïnvloed. Risiko's van geboortedefekte soos gesplete verhemelte, lip- en hartprobleme kan vermy word deur die dosis medikasie wat geneem word, te verminder.
Wanneer swangerskap plaasvind, moenie ophou om voorgeskrewe medikasie te neem nie. Die risiko vir 'n kind van onbeheerde aanvalle is baie hoër as enige verwante medikasie.
Genetika
Die vraag of verworwe epilepsie oorgeërf word of nie, bekommer verwagtende ouers dikwels. Spesialiste wat betrokke is by die studie van hierdie siekte het egter duidelike inligting hierooronderwerp. As een of albei ouers epilepsie het, kan die kind dit slegs in een geval erf, wanneer die siekte veroorsaak word deur genetiese abnormaliteite, dit wil sê aangebore. Daarom is die stelling dat verworwe epilepsie as gevolg van trauma of ander breinskade oorgeërf word, fundamenteel verkeerd.
Kinders en epilepsie
Baie kinders met goed beheerde epilepsie kan leer en aan skoolaktiwiteite deelneem, ongeag hul toestand. Ander het dalk bykomende ondersteuning nodig. Dit word aanbeveel om die onderwyser te vertel van die kind se siekte, asook wat om te doen in geval van 'n beslaglegging en die middels wat nodig is om aanvalle te stop.
Moontlike gevolge
Onverwagte dood weens epilepsie is redelik skaars. Slegs 'n paar persent van mense loop die risiko om skielike asemhaling en hartklop te stop. Risikofaktore sluit in die onbeheerde verloop van die siekte en die teenwoordigheid van 'n konvulsiewe toestand tydens slaap.
As jy bekommerd is dat jou epilepsie nie goed op voorgeskrewe medikasie reageer nie, moet jy 'n neuroloog sien vir hersiening en ander terapie.
