Pyloroduodenale stenose: simptome, behandeling, diagnose

INHOUDSOPGAWE:

Pyloroduodenale stenose: simptome, behandeling, diagnose
Pyloroduodenale stenose: simptome, behandeling, diagnose

Video: Pyloroduodenale stenose: simptome, behandeling, diagnose

Video: Pyloroduodenale stenose: simptome, behandeling, diagnose
Video: Vader laat 13-jarige zoon roken en drinken - DAT IS TOCH NIET NORMAAL? #01 2024, Julie
Anonim

Wat is pyloroduodenale stenose? Dit is 'n vernouing van die duodenum. Of die piloriese deel van die maag. Hierdie siekte is 'n komplikasie na die ontwikkeling van 'n ulkus van bogenoemde organe. Hierdie siekte vorder in 40% van mense met hierdie patologie. Sekere faktore van hierdie siekte is nie bestudeer nie, ons praat oor voorkoming. Daarom moet u spesiale aandag gee aan u welstand, probeer ook om oortredings van die spysverteringskanaal te voorkom. Gevolglik is dit nodig om net gesonde kos te eet, 'n behoorlike lewenstyl te lei. Dit is nogal moeilik om hierdie siekte te genees. Jy kan meer hieroor lees in hierdie artikel. Dit beskryf die oorsake, metodes van behandeling, sowel as die klassifikasie van hierdie siekte.

pyloroduodenale stenose
pyloroduodenale stenose

Etiologie

Die oorsaak van die siekte word beskou as 'n peptiese ulkus wat óf die maag óf ingewande aantas. As 'n reël, in die oorgrote meerderheid van gevalle, is duodenale ulkusse die bron van die siekte, 'n bietjie minder dikwels - neoplasmas op die maagslymvlies. Die minste waarskynlike rede hiervoorsiektes kan druk van die duodenum deur ander organe wees - dié wat in die stadium van inflammasie is. Die volgende rede is die minste algemeen: blokkasie van die dermlumen van die membraan. Sy gaan af. Dit is hoe pyloroduodenale stenose manifesteer. Die patogenese van hierdie siekte is dat maagsere en littekens lei tot vervorming van die lumen en tot die vernouing daarvan. As gevolg hiervan kan inflammasie nie net in die naaste gedeelte gelokaliseer word nie, maar ook in ander areas van die duodenum. As gevolg van die feit dat sikatrisiale vernouing voorkom, gaan die inhoud van die maag skaars verder deur die liggaam. Terselfdertyd word hierdie orgaan gestrek, effens verlaag, en dit is reeds ernstige afwykings. Hulle kan dodelik wees. Littekens is 'n patologiese proses wat nie omgekeer kan word nie. As gevolg daarvan is daar 'n wanbalans van alle tipes funksionering in die liggaam. Insluitend selfs die water-sout- en proteïenbalans word versteur.

pyloroduodenale stenose klassifikasie
pyloroduodenale stenose klassifikasie

Klassifikasie van pyloroduodenale stenose

Hierdie siekte kom in verskeie stadiums voor. Oorweeg hulle.

Vergoedingstadium. Dit word gekenmerk deur die feit dat die siekte geen simptome het nie of in 'n klein mate uitgedruk word. As 'n reël kan sulke ongemak verskyn nadat jy geëet het.

Die volgende stadium van pyloroduodenale stenose is subkompensasie. Dit verskil van die vorige een deurdat die tekens van die siekte reeds uitgespreek of vererger word, maar dit is nog nie so ondraaglik nie.

Die stadium van dekompensasie is anders as die siektegaan baie moeilik. Onaangename sensasies en die kliniese prentjie as geheel het 'n uitgesproke skakering. Daarbenewens het behandeling reeds op hierdie stadium feitlik geen positiewe effek nie, komplikasies kom in die meeste gevalle voor. Hierdie stadium kan beide voortgaan met die behoud van die funksie van die aangetaste orgaan, en met die oortredings daarvan.

Jy kan ook hierdie proses in drie tipes verdeel, afhangende van die lokalisering. Ons praat oor die gloeilamp van die duodenum, duodenum, en ook oortredings van die maagslymvlies. Boonop is pyloroduodenale stenose volgens nog een faktor geklassifiseer.

  • Die funksionele vorm ontwikkel as gevolg van vervorming van die dermbol of die pylorus van die maag.
  • Die organiese vorm verskyn as gevolg van die tumorproses en verander vinnig in die stadium van vernouing van die pyloroduodenale streek.
  • Die verbygaande vorm van die siekte word gekenmerk deur die feit dat die maaginhoud taamlik stadig in die derm begin oorgaan, 'n inflammatoriese proses vind plaas, asook spastiese sametrekkings. Dit is opmerklik dat tydens hierdie vorm van die siekte die gange vernou word, en motoriese funksie ernstig benadeel word.
behandeling van pyloroduodenale stenose
behandeling van pyloroduodenale stenose

Simptomatiese van die gekompenseerde stadium

Dit is opmerklik dat die simptome en die algehele kliniese prentjie maksimaal afhanklik is van die stadium van die siekte. Die vergoedde vorm word as die maklikste beskou. Daarom mag sy simptome nie verskyn nie. Maar tog word in sommige gevalle die volgende punte onderskei. Daar is 'n gevoel van volheid in die maag. En dit ten spyte van die feit dat 'n persoon 'n baie klein hoeveelheid kos kon inneem. Daar is konstante sooibrand, sowel as blaas met 'n suur reuk van onlangs geëet kos, in seldsame gevalle kan daar braking wees, en daar is ook kort pyne. Hierdie stadium ontwikkel van 2 weke tot 'n paar jaar. Daarna verander dit in 'n ander vorm. Behandeling van pyloroduodenale stenose in hierdie vorm is die maklikste.

ulseratiewe pyloroduodenale stenose
ulseratiewe pyloroduodenale stenose

Simptomatiese van die subgekompenseerde stadium

Die volgende simptome van verhoogde erns is kenmerkend van die subkompenserende vorm:

  • Burps ruik al na vrot eiers. Dit is te wyte aan die feit dat kos lank in die maag vertoef.
  • Die pynsindroom is baie sterk. Baie pasiënte rapporteer dat die pyn steek.
  • Daar kan gedreun in die maag wees, wat nie inherent is aan normale honger nie.
  • Brking word gewoonlik verlig.
  • 'n persoon verloor ook vinnig gewig.

Hierdie tydperk kan vir etlike jare duur.

pyloroduodenale stenose diagnose
pyloroduodenale stenose diagnose

Simptomatiese van die gedekompenseerde stadium

Gedekompenseerde stadium lei ongelukkig daartoe dat die toestand skerp versleg. Braking van onverteerde kos kan voorkom. Baie dikwels veroorsaak mense voedselverwerping op 'n kunsmatige manier, met die hoop dat dit vir hulle verligting sal bring. Maar in 90% van die gevalle kom dit nie voor nie. Dikwels voel 'n persoon intense dors, die stoelgang word versteur, diarree verskyn. Seer helderuitgedruk, in vergelyking met die vorige stadium, is die liggaam baie swak, die persoon is nie doeltreffend nie. As die pasiënt die siekte tot hierdie stadium toegelaat het, moet hy voorbereid wees op die feit dat dit 'n voorvereiste is vir ernstige komplikasies. As 'n reël lei ulseratiewe pyloroduodenale stenose tot hierdie vorm.

Diagnose van siekte

Eerstens moet 'n persoon 'n instrumentele eksamen ondergaan. Maar voor dit – diagnostiese maatreëls.

Eerstens moet die gastroënteroloog die pasiënt ondervra om simptome te identifiseer. So hy sal die graad van intensiteit van die siekte verstaan, sowel as die tyd van sy ontwikkeling. Daarbenewens is dit nodig om kennis te maak met die geskiedenis van die siekte van hierdie pasiënt, sowel as 'n deeglike ondersoek. Gevolglik moet die dokter die voorwand van die buik palpeer.

Laboratoriummetodes is van geen nut nie, so dikwels skryf dokters sekere toetse nie voor nie. Maar in sommige gevalle kan die diagnose daarop dui dat komplikasies reeds verskyn het.

iloroduodenale stenose preoperatiewe voorbereiding
iloroduodenale stenose preoperatiewe voorbereiding

Instrumentele diagnostiek

Instrumentele diagnostiese maatreëls moet sonder versuim uitgevoer word. U moet 'n endoskopiese prosedure genaamd EGD uitvoer. Dit behels die ondersoek en evaluering van alle interne oppervlaktes van die organe waaruit die spysverteringstelsel bestaan.

Boonop word X-strale geneem. Tydens hierdie prosedure kan dokters sien hoe die organe uitgebrei word en die pyloroduodenale sone vernou word. Boonop danksy hierdie navorsingjy kan uitvind hoe lank dit die liggaam neem om van vreemde stowwe ontslae te raak. Deur hierdie studies is dit moontlik om uit te vind watter terapie die voordeligste sal wees.

Behandeling

Dit is opmerklik dat hierdie siekte hoofsaaklik slegs met behulp van chirurgie behandel word. Voor die proses om pyloroduodenale stenose te bekamp, is preoperatiewe voorbereiding verpligtend. Wat is hier ingesluit? Eerstens moet jy die water-elektrolietbalans normaliseer. Dit word gedoen met behulp van spesiale medisyne. Om die doeltreffendheid van sulke behandeling na te gaan, word bloedbiochemie uitgevoer. Boonop word enterale voeding voorgeskryf, aspirasie van maaginhoud word uitgevoer. Dit word met 'n sonde gedoen. Anti-ulkusterapie word ook voorgeskryf. Die verloop van sulke behandeling duur 3 weke.

Chirurgiese behandeling word uitgevoer met behulp van verskeie metodes. 'n Vagotomie word uitgevoer. Dikwels word dit saam met bykomende metodes uitgevoer. Die maag word geresekeer. As 'n reël gaan die laaste stadium van hierdie siekte as gevolg hiervan oor in 'n ligter vorm - dekompensasie. Antrumektomie kan ook uitgevoer word.

pyloroduodenale stenose chirurgie
pyloroduodenale stenose chirurgie

Vagotomie

In die geval dat daar stenose is met voldoende deursigtigheid van die pyloroduodenale sone, kan dokters 'n vagotomie uitvoer. As dit nie moontlik is om 'n dik sonde tydens die operasie te strek nie, word hierdie proses uitgevoer met behulp van pyloroplastie. Wel, as die vermoë van die maagspier om saam te trek behoue bly, word 'n vagotomie uitgevoer metdreinering.

Komplikasies

As jy die simptome ignoreer en nie betyds met behandeling begin nie, moet jy voorbereid wees op die voorkoms van komplikasies. Ons praat van dehidrasie van die liggaam, tot in die ernstigste stadium. Miskien 'n afname in chloor in die bloed, 'n gebrek aan kalium, 'n afname in kalsium, 'n afname in plasmavolume, konvulsiewe aanvalle. In die mees ernstige gevalle kom chloorhidropeniese koma voor. As 'n reël is dit die gevolg van ernstige oortredings van die water- en elektrolietbalans. Die oorsake daarvan sluit ook braking, diarree, nakoming van 'n soutvrye dieettabel, onbeheerde inname van diuretika, akute nierversaking en redelik gereelde maagspoeling in.

Voorkoming

Voorkoming van hierdie siekte bestaan nie. Ongelukkig het dokters nog nie geïdentifiseer wat kan help in die stryd teen die moontlike ontwikkeling van hierdie siekte nie. Dit word slegs aanbeveel om verskeie kere per jaar 'n voorkomende ondersoek deur 'n gastroënteroloog te ondergaan. En ook betyds om siektes te behandel wat tot die vorming van hierdie siekte kan lei.

Opsomming

As hierdie siekte in ag geneem word, is dit die moeite werd om te sê dat dit makliker is om dit te voorkom as om dit te behandel. Daar moet kennis geneem word dat baie mense die begin van die beskryfde siekte mis, en sodoende hul lewens bemoeilik. Moenie die ondersoek deur dokters verwaarloos nie, want die behandeling van hierdie siekte is nie net moeilik nie, maar ook duur. In sy afwesigheid sal 'n persoon nie lank leef nie en sal hy aan taamlike onaangename simptome ly. Die oorsake van hierdie siekte is reeds beskryf, so ek wil dit net byvoegjy moet reg eet, ophou om alkohol te drink, tabakverbruik verminder, en ook die toestand van die maag en duodenum monitor om nie maagsere te veroorsaak nie. U kan hierdie siekte voorkom met behulp van tydige behandeling van ulkusse, indien enige reeds ontstaan het. Slegs met die hulp van die operasie is dit moontlik om pyloroduodenale stenose te hanteer. Chirurgie is egter nie 'n 100% gewaarborgde kuur nie.

Op genetiese vlak word hierdie siekte nie oorgedra nie, so jong ouers het niks om te vrees nie. As gevolg van die feit dat daar geen voorkoming van hierdie siekte is nie, word dit meer algemeen en raak die meeste mense. Dikwels, wanneer pasiënte reeds in die latere stadiums van die siekte na dokters wend, maak behandeling nie sin nie, aangesien onomkeerbare gevolge moontlik is na die operasie. Daarom is dit nodig om dadelik 'n dokter te raadpleeg wanneer die eerste simptome geïdentifiseer word. Dit is beter om 'n fout 'n paar keer te maak as om die begin van so 'n ernstige siekte te mis. Baie pasiënte wat hierdie siekte ervaar het, verklaar eenparig dat dit nogal moeilik is om met konstante simptome saam te leef, hulle moes werk verlaat en ook verpleegsters aanstel. As jy behandeling vermy, kan jy wag tot die oomblik wanneer kos ophou om deur die maag in die ingewande te beweeg. Dit sal tot 'n pynlike dood lei.

Aanbeveel: