Antisosiale persoonlikheidsversteuring: ICD-kode, moontlike oorsake, simptome, diagnostiese toetsing, mediese advies en behandeling

INHOUDSOPGAWE:

Antisosiale persoonlikheidsversteuring: ICD-kode, moontlike oorsake, simptome, diagnostiese toetsing, mediese advies en behandeling
Antisosiale persoonlikheidsversteuring: ICD-kode, moontlike oorsake, simptome, diagnostiese toetsing, mediese advies en behandeling

Video: Antisosiale persoonlikheidsversteuring: ICD-kode, moontlike oorsake, simptome, diagnostiese toetsing, mediese advies en behandeling

Video: Antisosiale persoonlikheidsversteuring: ICD-kode, moontlike oorsake, simptome, diagnostiese toetsing, mediese advies en behandeling
Video: How Do You Build Up Immunity to Cat Allergies? 2024, Julie
Anonim

Antisosiale persoonlikheidsversteuring is 'n persoonlikheidstruktuur, 'n karaktereienskap wat hom manifesteer in 'n algehele miskenning van die regte en gevoelens van ander. Alle pasiënte is vol vertroue in die korrektheid van hul optrede, hulle word nie gekenmerk deur skuld, skaamte nie. Die diagnose is die mees uitgesproke in adolessensie, en dan gekonsolideer in volwassenheid. Dan, as 'n reël, is hierdie versteuring feitlik nie vatbaar vir regstelling nie.

antisosiale gedrag
antisosiale gedrag

Manifestasies

Mense wat aan hierdie siekte ly, tree vernietigend en aggressief op, dikwels lei dit tot voortdurende kontak met wetstoepassingsagentskappe. Maar nie in alle gevalle manifesteer die patologiese struktuur van die persoonlikheid hom op hierdie manier.

Sommige mense met antisosiale persoonlikheidsversteuring, as gevolg van dieselfde kenmerke, behaal groot sukses in besigheid, waar jy dikwels moet voortgaan, met die publieke opinie in die gesig. Impulsiwiteit in aksies, die vermoë om te wysonverskilligheid en risikoneming word in hierdie veld gewaardeer. Antisosiale persoonlikheidsversteuring gaan gepaard met "korporatiewe" egosentrisme, ambisie en megalomanie, wat gekombineer word met bekoorlike gedrag, wat ook die persoon se kanse op sukses verhoog.

reëlbreker
reëlbreker

Gediagnoseer deur 1% van vroue en 3% van mans. Antisosiale versteuring manifesteer in die onvermoë om warm verhoudings met mense te skep. Meestal raak dit stedelike inwoners, mense van lae-inkomste gesinne.

Volgens sommige studies ly 75% van gevangenes aan antisosiale persoonlikheidsversteuring. Nietemin, baie mense met hierdie patologie assosieer nie met die kriminele wêreld nie, omdat hulle tevrede is met die pleging van dade wat deur die samelewing veroordeel word.

Redes

Deskundige menings oor die oorsprong, oorsake van antisosiale persoonlikheidsversteuring verskil. Aanhangers van die eerste kamp wys daarop dat genetiese aanleg 'n groot rol speel. So, by die naasbestaandes van die pasiënt is soortgelyke simptome meer algemeen as gemiddeld by ander mense. Dikwels toon familielede van 'n persoon met antisosiale persoonlikheidsversteuring tekens van histeriese versteurings. Daarom word hierdie diagnose as oorerflik beskou, in die loop van mutasies kan dit van geslag tot geslag oorgedra word in die vorm van hierdie twee afwykings.

Voorstanders van 'n ander standpunt wys daarop dat antisosiale versteuring onder die invloed van die omgewing gevorm word. Verwaarlosing, oorbeskerming, gebrek aan liefde in die kinderjare lei tot die ontwikkeling van psigopatie. 'n Bykomende faktorom by te dra tot die vorming van 'n afwykende gedragsmodel is 'n voorbeeld van volwasse familielede. As hulle geneig was tot kriminele aktiwiteite, alkoholisme, dwelmverslawing, in armoede geleef het as gevolg van allerhande gebeure tot oorloë, dan is daar 'n groot kans dat die kind aan so 'n diagnose sal ly.

Die mees algemene benadering tot die oorsake van die ontwikkeling van die siekte is 'n tussenposisie. Antisosiale persoonlikheidsversteuring kom voor in die teenwoordigheid van beide oorerflike en eksterne faktore. 'n Belangrike rol in die vorming van die siekte word gespeel deur kopbeserings en geestesongesteldheid. Dikwels onder diegene wat aan hierdie diagnose ly, is daar mense met neurologiese abnormaliteite wat dui op breinskade in die kinderjare.

Simptome

Dikwels verskyn die eerste simptome van antisosiale persoonlikheidsversteuring in die vroeë kinderjare by mans. Meisies toon die eerste tekens van 'n opkomende siekte slegs in die prepubertale tydperk. Kinders word gekenmerk deur impulsiewe, gewelddadige optrede. Gewoonlik is sulke mense uiters koppig en selfsugtig. 'n Psigopaat met antisosiale persoonlikheidsversteuring slaan skool oor, vandaliseer openbare eiendom, martel maats en dwaal.

'n Kenmerkende kenmerk van pasiënte met hierdie diagnose is 'n vroeë opposisie-houding teenoor volwassenes. In kommunikasie met ander is hulle óf openlik vyandig óf indirek, maar verwaarloos hardnekkig die belange en gevoelens van mense.

Kinders en adolessente wat aan antisosiale persoonlikheid lyversteurings, gewetenspyne is nie kenmerkend nie, al pleeg hulle siniese dade. Hulle dink hulle het die regte ding gedoen omdat hulle gedoen het wat hulle wou doen. En in die oë van die publiek word ander geblameer. Dikwels is daar 'n vroeë gebruik van dwelms, alkohol, promiskuïteit in die keuse van seksmaats. Soms is daar ook verslawing aan dwelms.

Asosiale persoon
Asosiale persoon

Pasiënte begin egter, terwyl hulle grootword, redelik aangepas lyk vir die lewe in die samelewing as mense. 'n Persoon met antisosiale persoonlikheidsversteuring sal dalk nie sukkel om met ander te kommunikeer nie.

Boonop word mense met hierdie diagnose dikwels gekenmerk deur 'n eienaardige sjarme en die vermoë om 'n gespreksgenoot te wen, in die proses van oppervlakkige kommunikasie kan hulle 'n aangename eerste indruk maak.

Hulle word egter onderskei deur die onvermoë om diep toegeneentheid op te bou, hulle weet nie hoe om simpatie te hê nie, hul gedrag is gevul met manipulasie. Simptome van antisosiale persoonlikheidsversteuring verskyn later in die verloop van kommunikasie, wanneer die pasiënt maklik lieg en die mense om hom as boulballe gebruik om sy doelwitte te bereik. In sy arsenaal is selfmoorddreigemente, stories oor 'n moeilike lot, nabootsing van ernstige siektes om sekere emosies by ander uit te lok en te bereik wat hy wil.

Die hoofdoel van pasiënte is om soveel as moontlik van die lewe te geniet, ongeag wat. Simptome van antisosiale persoonlikheidsversteuring word gemanifesteer in die feit dat pasiënte hulself nooit verwyt nie, nie skaam voel nie en nie ly nievan skuldgevoelens. Geen dreigement van straf, geen veroordeling raak hulle nie, hulle word van die geringste angs hieroor ontneem. Wanneer hul wandade aan die samelewing bekend word, gebruik hulle hul vermoë om mense te manipuleer om maklik gevolge te vermy. Ervaring leer hulle niks nie, aangesien hulle meestal enige kritiek wat aan hulle gerig word, as onregverdig beskou. Daar moet kennis geneem word dat hulle soms ook kritiek aanvaar, maar slegs wanneer hulle dit as 'n voordeel vir hulself sien.

Volgens Eric Bern se klassifikasie is daar 'n passiewe en 'n aktiewe sindroom. Sosiopate van die eerste tipe het nie interne beperkings nie - gewete, menslikheid, maar terselfdertyd voldoen hulle aan die norme van eksterne owerhede - godsdiens, wetgewing. Dus, wat formeel aan die vereistes van die samelewing voldoen, word hulle beskerm teen openlike konfrontasie met die hele samelewing.

Pasiënte van die tweede tipe het nie beide interne en eksterne rame nie. Hulle toon maklik verantwoordelikheid teenoor mense en volg sosiale reëls wanneer nodig. Maar sodra hulle 'n geleentheid sien, oortree hulle al die reëls en tree hulle weer onbeheersd op. Dit is aktiewe sosiopate wat gekenmerk word deur openlike kriminele optrede. Terwyl passief - verborge vorme van afwykende gedrag, byvoorbeeld manipulasie en leuens.

Huidige

Die versteuring vorder deur 'n persoon se lewe. Dikwels kan draers van hierdie siekte gevind word in openbare verenigings wat van die samelewing geïsoleer is. Baie voorbeelde van antisosiale persoonlikheidsversteuring word gevind in die leiers van sektes of kriminele bendes. Nadat die ouderdom van 40 bereik is, word die aktiewe manifestasies van die siekte minder uitgesproke. Pasiënte ontwikkel dikwels affektiewe versteurings, alkohol- en dwelmverslawing.

Diagnose

Diagnose word uitgevoer met inagneming van die kenmerke van die pasiënt se biografie en die resultate van 'n gesprek met hom. Om 'n diagnose van "antisosiale persoonlikheidsversteuring" te maak (volgens ICD-10 kode F60.2), moet jy die volgende faktore identifiseer:

  • gebrek aan empatie, onverskilligheid teenoor mense;
  • gebrek aan verantwoordelikheidsin teenoor ander, nie-nakoming van sosiale norme;
  • gebrek aan kommunikasieprobleme tesame met 'n onvermoë om 'n blywende gehegtheid te vorm;
  • aggressiewe gedrag;
  • geïrriteerdheid;
  • verskuiwing van verantwoordelikheid vir jou optrede na ander.

Om 'n diagnose te maak, is dit genoeg om die teenwoordigheid van 3 van die gelyste kenmerke vas te stel.

Dit is belangrik om ICD-10 antisosiale persoonlikheidsversteuring te onderskei van manie, skisofrenie en sekondêre persoonlikheidsveranderinge wat gewortel is in alkohol- en dwelmverslawing. Wanneer die graad van verwaarlosing van gevestigde norme vasgestel word, is dit noodsaaklik om die eienaardighede van die sosiale en kulturele toestande kenmerkend van die pasiënt se woonplek in ag te neem.

Behandeling

Behandeling van antisosiale persoonlikheidsversteuring is moeilik. Pasiënte wend byna nooit na spesialiste vir hulp om hierdie probleem op te los nie, aangesien hulle hul negatiewe emosies verwerp.bring nie. Omdat hulle voel dat hulle teen die samelewing ingaan, iets belangriks kort, kan hulle hulle tot psigoterapeute wend, maar daar sal feitlik geen kans wees om die diagnose suksesvol te beveg nie. Dit is omdat pasiënte nie die empatiese verhoudings kan bou wat in psigoterapie nodig is nie.

antisosiale versteuring
antisosiale versteuring

Dikwels word terapie geïnisieer deur mense rondom hulle uit werkgewers, werknemers van opvoedkundige instellings, wetstoepassingsagentskappe. Maar in sulke gevalle is die kanse op effektiewe behandeling selfs minder, aangesien die pasiënt geen motivering het nie, sal hy nie terselfdertyd met die dokter optree en weerstand uitspreek teen wat gebeur nie.

vriendelik.

Vir sulke terapie om vrugte te dra, moet die leier ervare wees, nie vatbaar vir ander mense se manipulasies nie. Dit is ook belangrik dat daar geen gelei deelnemers is wat deur die pasiënt beïnvloed kan word nie.

In sommige gevalle gaan manifestasies van die diagnose van "antisosiale persoonlikheidsversteuring" (volgens ICD-10-kode F60.2) gepaard met depressie en verhoogde angs. Dan word geneesmiddelterapie gebruik.

As die pasiënt aggressief is, word litium aan hom voorgeskryf. In hierdie gevalle is die prognose ongunstig: die afwyking is meestal nie onderhewig aan regstelling nie.

Die verskil tussen antisosiale versteuring en psigopatie

Psigopatie is nie 'n amptelik erkende psigiatriese versteuring nie, waarvan die manifestasies ooreenstem met ernstige vorme van antisosiale versteuring. Die diagnose van 'n psigopaat word gemaak aan diegene wat nie 'n gevoel van skaamte vir hul eie gedrag het nie, wat 'n openlike verontagsaming van sosiale reëls toon. Daar is gevind dat slegs 15% van alle pasiënte wat aan antisosiale versteuring ly, simptome van psigopatie gehad het.

Psigopaat is 'n meer verdagte, paranoïese persoonlikheid in vergelyking met ander pasiënte. Hierdie tipe denke lei daartoe dat pasiënte al die optrede van diegene rondom hulle as aggressief teenoor hulle interpreteer. As hulle 'n kriminele rekord het, sal hulle die onreg in hul beskuldiging sien. Hulle sal opreg seker wees dat dit willekeur aan die kant van die hof is.

Metodes van stryd

Hierdie toestand is hoogs bestand teen terapie, maar 'n aantal navorsers het effektiewe metodes gevind om dit te bekamp. Dus word behandelingsmetodes op adolessente toegepas wat lei tot 'n verandering in hul denke, wat lei tot die pleeg van dade wat deur die samelewing veroordeel word. Nadat hulle hierdie terapie ontvang het, het pasiënte baie minder manifestasies van antisosiale gedrag getoon.

En tog word pogings om aanpassings aan hierdie toestand te maak, meestal nie met sukses gekroon nie. Sommige behandelings het sake net vererger. Dit is wat gebeur het met die inwaarts-georiënteerde benaderingsprogramme wat in die behandeling van depressie gebruik is toe daar probeer is om met pasiënte met antisosiale versteuring te werk.

Die moeiliksteprogramme wat pasiënte nuwe vaardighede leer wat op die lewe van toepassing is, ongeag die beperkings van die samelewing.

Medisyne kan net help om die toestande wat met die afwyking gepaardgaan, te verlig. Dus, in die teenwoordigheid van simptome van depressie wat gepaard gaan met antisosiale versteuring, word antidepressante geneem. Aggressiewe pasiënte word gemoedstabiliseerders voorgeskryf om woede en impulsiwiteit te stop.

Wat gebeur as dit nie behandel word nie?

Pasiënte wat aan hierdie siekte ly, laat hul negatiewe stempel op die samelewing in die vorm van geestelike lyding van die slagoffers teen wie hulle misdade gepleeg het. Maar soms kan 'n persoon met 'n antisosiale versteuring 'n hoë posisie beklee, die leier van sosiale groepe wees. Dan is die gevolge van die vernietigende impak daarvan nie so voor die hand liggend tot die oomblik wanneer massaselfmoorde plaasvind nie. Dit het al soveel keer in die geskiedenis gebeur. Dit het byvoorbeeld in Guyana in 1978 onder die volgelinge van Jim Jones gebeur.

Mense wat aan die simptome van die siekte ly, is geneig tot alkohol, dwelms en misdaad. Meestal beland hulle vroeër of later in plekke van vryheidsbeneming. Hulle is geneig tot depressie, angs, bipolêre versteuring en baie ander psigiatriese diagnoses. Hulle is geneig om hulself en ander te vermink, sterf dikwels as gevolg van moord of selfmoord, beland dikwels in ongelukke.

Die gedrag van 'n persoon met antisosiale versteuring kan bydra tot 'n verandering in die omgewing rondom hom na 'n negatiewe een. Dikwels eindig sulke mense hul lewens inpsigiatriese hospitale.

Die risiko om op hierdie manier te leef, neem toe as die siekte nie behandel word nie. Nietemin, teen die ouderdom van 50 gaan die siekte by baie pasiënte in remissie.

Tipes wanorde

Daar is verskeie variëteite van antisosiale persoonlikheidsversteuring (F 60.2 - ICD-10-kode). Dus, die eerste tipe word gekenmerk deur: die afwesigheid van emosies en aggressie, koue omsigtigheid, die teenwoordigheid van organiese afwykings. Mense met die eerste tipe diagnose sal aan bewind gaan sonder gewete van enige van hul optrede.

In die tweede tipe soek mense voortdurend na gevaarlike gedrag vir hulself en diegene rondom hulle. Hulle word gekenmerk deur aanvalle van aggressie en impulsiwiteit, hulle gee nie om oor die gevolge nie. Terselfdertyd is daar 'n gebrek aan organiese veranderinge, pasiënte toon emosies. Dit is moeilik om hulle te behandel, want hulle toon aggressie teenoor dokters, en hulle kom nooit vir hulp nie.

Clockwork Oranje Alex
Clockwork Oranje Alex

'n Treffende voorbeeld van antisosiale versteuring is Alex, 'n karakter uit die film A Clockwork Orange.

Belangrik om te weet

Antisosiale gedrag is nie altyd 'n teken van geestesongesteldheid nie. Daar moet onthou word dat sommige mense daarvan hou om met risiko te leef, sonder bekommernisse en sonder die las van verantwoordelikheid.

Pasiënte voel nie die begeerte om behandel te word nie, want hulle glo nie dat iets verkeerd met hulle gebeur nie. Die versteuring manifesteer ook verskillend na gelang van die geslag van die persoon. Dus, manlike verteenwoordigers word gekenmerk deur manifestasies van roekeloosheid en aggressie, insluitendop die paaie kan hulle diere wreed behandel, baklei, wapens gebruik, brandstigting aangaan. Wyfies is geneig om te dobbel en minder fisieke aggressie te toon ten gunste van manipulasie.

Kinderongehoorsaamheid

Daar is opposisie-versteuring by kinders. Dit manifesteer in ongehoorsaamheid aan volwassenes, maar terselfdertyd bly daar 'n gevoel van verantwoordelikheid vir eie optrede. Dit kan genees word totdat dit in 'n antisosiale versteuring ontwikkel. Kinders oortree dikwels allerhande reëls en stel talle uitdagings aan almal rondom.

In die aanvanklike stadium word ongehoorsaamheid suksesvol behandel deur psigoterapeute wat dwelms gebruik. Deelname aan die proses om ouers se gedrag reg te stel is nodig.

Hoe meer simptome van 'n gedragsversteuring in die kinderjare gemanifesteer word, hoe groter is die kans dat 'n persoon antisosiale versteuring in volwassenheid sal ervaar.

Verraad

Die wortels van die siekte lê meestal in die sielkundige trauma wat in die kinderjare ontvang is. Toekomstige pasiënte word in vals verhoudings groot. Dit gebeur wanneer ouers 'n kind bedrieg deur voor te gee dat hulle mekaar en hom liefhet. Hulle gedrag demonstreer liefde, maar in werklikheid voel die kind mislei. In sulke toestande neem hy die gesiene gedragspatroon aan.

Misleide kind
Misleide kind

By grootword, het hy niks meer wat vir hom waardevol sal wees nie, enige gedragspatrone is normaal vir hom.

Dit alles lei daartoe dat mense dit nie doen niekan in 'n langtermyn verhouding wees, aangesien hulle absoluut niks en enigiemand rondom waardeer nie.

Dikwels onder sulke individue is daar 'n para-eksistensiële versteuring, as gevolg waarvan hulle nie hulself voel en vir hulself in hul doelwitte soek nie. Hulle is geneig om te dink "Ek sal niks wees as ek nie suksesvol in my loopbaan is nie, as ek nie suksesvol is nie."

In so 'n prentjie van die wêreld word vriende middele tot 'n doel, die huwelik word geëvalueer in terme van die voordele wat dit inhou. Alle omliggende mense is funksioneel. Van buite kan dit lyk asof die pasiënt 'n sinvolle lewe lei. Hy beweeg egter net weg van die eksistensiële betekenis, streef na behoeftes.

Antisosiale versteuring is soortgelyk aan para-eksistensiële. Hulle verskil in die teenwoordigheid van die tweede, die pasiënt se gedrag is meer aanvaarbaar vir die samelewing.

In elk geval, pasiënte met albei kwale trek net voordeel uit die mense rondom hulle.

Gevolgtrekking

Alle mense tree soms op 'n onaanvaarbare manier vir die samelewing op. Almal het ten minste een keer op die verkeerde plek geparkeer, die padreëls oortree, die tou oorgeslaan, onverskillig, selfsugtig en sinies gedra. Maar ware antisosiale versteuring manifesteer hom op 'n effens ander manier. Die pasiënt kan iemand ernstig beseer en nie enige angs hieroor ervaar nie.

Simptome van die versteuring
Simptome van die versteuring

Mense pas meestal by die samelewing en lewe aan in ooreenstemming met die wette daarvan. Maar pasiënte kan dit nie doen nie. Hulle is in opposisie met die hele samelewing, nieidentifiseer met hom.

En hierdie siekte word nie net uitgedruk in asosialiteit nie. Pasiënte ly diep, dit is moeilik vir hulle om isolasie te verduur, en hulle begin aksies neem om dit te hanteer. Deur kriminele dade te pleeg, help hulle hulself.

Hulle kan teen hulself optree, maklik geïrriteer deur die onbeduidendste invloede. Om 'n persoon wat aan so 'n afwyking ly naby te hê, is 'n ernstige toets vir familielede. Dit is moeilik om op 'n permanente basis met hom te kommunikeer, aangesien hy nie die interne strukture het om presies te besef wat ander in gedagte het nie. Nie een van die familielede kan dit hanteer nie. Nadat jy soortgelyke manifestasies by iemand naby gevind het, moet jy spesialiste kontak.

Aanbeveel: