Die verloop van geneesmiddelbehandeling van sinusitis word deur die dokter bepaal nadat die vorm van die siekte en die pasiënt se toestand uitgeklaar is. 'n Algemene oorsaak van 'n akute inflammatoriese proses in die paranasale sinusse is 'n akute virale of bakteriële infeksie van die lugweg. Seleksie van die regte terapie en medikasie, gereelde remediërende maatreëls sal help om die siekte heeltemal te genees.
Wat is sinusitis?
Die maksillêre sinusse is naby die neusgange geleë en is daarmee verbind deur uitlaatopeninge (ostia) met 'n deursnee van 1-3 mm. Wanneer 'n infeksie voorkom en inflammasie begin, swel die neusholte, wat die openinge wat na die sinusse lei, blokkeer. In hierdie geblokkeerde deel van die maksillêre holte versamel leukosiete, wat die infeksie begin beveg, wat aanleiding gee tot 'n akute vorm van katarrale sinusitis. Op hierdie stadium gee vroeë behandeling 'n kans om verdere komplikasies te vermy.
As die pasiënt die aanvang van die siekte gemis het en nie betyds na die laringoloog gedraai het nie, dan versamel die dooie leukosiete in die sinusse, "fermentasie" begin, wat etterige ontsteking genoem word. In so 'n situasie moet behandeling dringend begin word, met inagneming van die kennis van watter middels vir sinusitis gebruik word. Die brein is immers naby geleë, wat gevaarlik is vir die pasiënt met ernstige komplikasies, en selfs vir sy lewe.
Behandeling van sinusitis: algemene reëls
Nadat die oorsaak van die siekte ondersoek en vasgestel is, skryf die dokter 'n omvattende behandeling voor wat sal help om die infeksie wat die liggaam binnegedring het te oorkom, die pasiënt se toestand te verlig en verdere terugvalle te vermy. Doeltreffende middels vir sinusitis help om die infeksie te vernietig, ontslae te raak van die gewone verkoue. Hulle kan ook swelling van die neusslymvlies verlig, hoofpyne verminder, die pasiënt se toestand verbeter, die temperatuur verlaag.
Komplekse mediese behandeling van sinusitis by volwassenes bestaan uit 'n stel van verskeie soorte middels, soos:
- antibiotika;
- anti-inflammatoriese middels;
- antihistamiene;
- vasokonstriktor-bespuitings en neusdruppels;
- antipireties;
- immunostimulerende middels.
Al die gelyste middels vir sinusitis, wat in 'n kompleks werk, sal ontsteking verlig en die siekte genees sonder die gebruik van 'n punksie van die maksillêre sinus ("punksie"), wat gebruik word in ernstige vorme van etterige sinusitis.
Spoel die sinusse
Die heel eerste stap in die behandeling van sinusitis is die prosedure om etter en inflammasieprodukte uit die sinusse en neusholte te verwyder. In 'n hospitaalopset word dit gewoonlik met die koekoek of die Proetsu-metode gedoen. Die werking daarvan is geleë in die feit dat 'n medisinale oplossing in een neusgang gegooi word, en die inhoud word deur vakuum uit die ander gesuig.
Gedurende die prosedure moet die pasiënt die woorde "koekoek" herhaal om die moontlikheid uit te sluit dat vloeistof in die keel kom, vandaar die "volks"-naam. Om die prosedure tuis uit te voer, kan u hulpgereedskap gebruik, met 'n soutoplossing om te giet. Ook in die apteek kan jy 'n spesiale stel "Dolphin" koop, wat bestaan uit 'n bottel met 'n buis, 'n mondstuk en 'n dispenser op die deksel. Die kit verkoop ook weggooibare pakkies met 'n mineraal-groentemiddel wat bedoel is om die sinusse te was.
"Dolfyn" met sinus help om nie net die opgehoopte slym te was nie, maar ook om bakterieë, stof en ander skadelike stowwe te verwyder, waarna die pasiënt se asemhaling heeltemal herstel word. Die samestelling van die wasvloeistof sluit 'n kompleks van minerale in, sowel as plantekstrakte van wilde roos en drop, wat 'n antiseptiese, anti-inflammatoriese en immuunondersteunende effek het.
Voor die neem van die inhoud van die sakkie moet in gekookte water opgelos word, die prosedure self is absoluut veilig vir die neusslymvlies en veroorsaak nie ongemak nie.
Beteken "Dolfyn" is beskikbaar in 3 tipes:
- vir volwassenes - stel spesiale toestel (volume 240 ml) en 10 of 30 sakkies wasmiddel;
- vir kinders vanaf 4 jaar oud - 'n bottel van 120 ml en 30 sakkies van 1 g;
- mineraalprodukstelle word afsonderlik in sakkies vir kinders verkoop, 1 g elk en vir volwassenes, 2 g elk.
Gebruik van antibiotika
In geval van inflammasie in die maksillêre sinusse, is dit nodig om die voortplanting van patogene bakterieë so gou moontlik te stop en te verhoed dat die infeksie die sinusse binnedring. Om dit te doen, gebruik ENT-spesialiste 'n kursus van sistemiese of plaaslike antibiotika.
Om die veroorsakende middel van die siekte akkuraat te bepaal, word 'n depper uit die neusholte geneem, 'n Gram-vlek word gedoen, en dan bakteriologiese saad en ontleding vir sensitiwiteit vir verskeie soorte middels. Meestal word gesaai in die chroniese vorm van die siekte, wat nie vatbaar is vir standaard effektiewe behandeling van sinusitis nie - breëspektrum antibiotika.
Met 'n behoorlik geselekteerde geneesmiddel vind die positiewe effek van behandeling binne 2-3 dae plaas, dit is 'n afname in temperatuur, 'n afname in hoofpyn en druk in die voorkop en neus, en 'n verbetering in welstand.
Moderne effektiewe antibiotika vir sinusitis is middels van verskeie groepe:
- aminopenisilliene ("Ampisid", "Libakcil", "Sulbacin", ens.);
- amoksisillienklavulonate ("Augmentin","Amoxiclav", "Rapiclav");
- macrolides ("Sumamed", "Azitrox", "Elrox", "Kystrotsin");
- kefalosporiene ("Zaftera", "Maxipim", ens.);
- fluorokinolone ("Levostar", "Zanocin", "Sparbakt", ens.).
Tegelyk is dit nodig om probiotiese preparate te neem om die dermflora te normaliseer ("Linex", "Bion-3", "Normoflorin", ens.).
neus val
Die taak van vasokonstriktor-druppels of bespuitings (dekongestante) is om swelling van die neusslymvlies en aangrensende sinusse uit te skakel, opeenhoping te verlig en asemhaling te vergemaklik. Dit word aanbeveel om slegs in die eerste dae van siekte gebruik te word om die toestand te verlig, om vir 'n paar dae "vry" te kan asemhaal. Vir meer professionele terapie moet jy 'n dokter raadpleeg om die vorm van sinusitis uit te klaar en meer effektiewe behandelings toe te pas.
Die terapeutiese effek van nasale dekongestante is soos volg:
- beveg kieme en infeksie;
- verbetering van die uitvloei van toegekende geheime;
- herstel van die funksies van die gesilieerde epiteel;
- likwidasie van slym en die verwydering daarvan na buite;
- bevogtiging van die slymvlies en verlig die algemene toestand;
- vasokonstriksie en edeemverwydering.
Die hooftipes goedkoop druppels in die neus van sinusitis word onderskei deur die aktiewe bestanddeel:
- xylometazoline (dwelms "Otrivin","Galazolin", ens.) - die prys is 40-100 roebels;
- fenielefrien ("Vibrocil") - komplekse druppels wat 'n antihistamien- en vasokonstriktor-effek het, kan ook by kinders gebruik word, die prys is ongeveer 300 roebels;
- nafazolin ("Sanorin") - goedgekeur vir gebruik deur kinders vanaf 2 jaar oud, kos 40-80 roebels;
- oksimetasolien ("Nazol" en "Nazol-Baby") - toegelaat vir kinders, prys 180-240 roebels
- "Rinofluimucil" - 'n spuitmiddel wat 'n mukolitiese, anti-inflammatoriese en vasokonstriktiewe effek het, 280 roebels
Die nadeel van dekongestante is 'n korttermyn-effek, wat gewoonlik van 2-3 uur (Sanorin, Naphthyzin) tot 12 uur (Nazol, Nazivin, ens.) duur.
Vir die behandeling van die akute vorm van die siekte word hormonale of neusdruppels met 'n antibiotika voorgeskryf. Met sinusitis verlig hulle inflammasie goed en vernietig die oorsaak van die siekte. Hulle word eers deur 'n dokter voorgeskryf nadat die bakteriële aard van die siekte uitgevind en gediagnoseer is. Hierdie middels sluit in "Nasonex", "Flixonase" (bevat hormone); "Isofra", "Polydex", "Sofradex", "Garazon", "Protargol", "Fluimucil" (antibiotika), ens.
Aanbevelings vir die gebruik van druppels vir sinusitis
Die keuse van middels vir sinusitis in die vorm van bespuitings en neusdruppels hang af van die simptome van die siekte en negatiewe gepaardgaande tekens:
- met droë neus en swaar afskeiding dien toeprodukte wat soutoplossings bevat, byvoorbeeld "Aquamaris", "Salin", wat help om die slymvlies te bevogtig en slym te verwyder;
- in geval van afskeiding van etter, is dit nodig om antibakteriese middels te gebruik, dit moet deur 'n dokter voorgeskryf word na die ondersoek;
- wanneer droë afskeiding in die sinusse ophoop, word mukolytika voorgeskryf om dit te verdun;
- as die pasiënt sukkel om asem te haal, is gewone vasokonstriktordruppels geskik vir "redding";
- vir kinders en swanger vroue is dit beter om spesiale preparate te gebruik wat goedgekeur is vir 'n gegewe ouderdom en toestand of volksmiddels;
- wanneer geen druppels meer help nie, dan word die punksie van die maksillêre sinus gebruik as die "laaste" middel, chirurgie is moontlik.
"Nasonex" en ander hormonale druppels
Die middel behoort aan die groep hormonale plaaslike middels wat op kortikosteroïede gebaseer is en is bedoel vir die behandeling van inflammatoriese prosesse in die neusgange en sinusse. "Nasonex" vir sinusitis by volwassenes word slegs gebruik na oorleg met 'n dokter, want dit bevat die hormoon mometasoon. Dit is 'n sterk hormonale stof wat 'n inhiberende effek op die inflammatoriese proses op die slymvliese van die neus het wanneer dit plaaslik toegedien word.
Die middel kom in die vorm van 'n suspensie wat voor gebruik geskud moet word. Inspuiting word uitgevoer met behulp van 'n spesiale spuitstuk.
Die aksie van "Nasonex" is soos volg:
- afnameslymvliesontsteking deur middel van blokkeermiddels;
- verwydering van edeem (vasokonstriktor-aksie), wat die neus toelaat om vrylik asem te haal;
- anti-allergiese effek, wat geassosieer word met die blokkering van reseptore op die slymvlies wat reageer op die irriterende effek van die allergeen.
Die middel word aanbeveel vir gebruik in sinusitis, gekompliseer deur die invloed van 'n patogeniese bakteriële infeksie, in kombinasie met antibakteriese middels. Wanneer etter uit die neusgange ontslaan word, word dit aanbeveel om dit eers deeglik te spoel.
Die dosis "Nasonex" vir volwassenes is 2 inspuitings twee keer per dag, vir kinders vanaf 2,5 jaar oud - 1 inspuiting 1 keer per dag. Die middel het kontraindikasies (individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente) en negatiewe newe-effekte in die vorm van neusbloeding, ongemak, hoofpyn, verhoogde oogdruk, daarom word dit slegs gebruik nadat 'n dokter geraadpleeg is.
Soortgelyke druppels en bespuitings vir die mediese behandeling van sinusitis met glukokortikosteroïede word aanbeveel vir behandeling met verergering van die chroniese vorm van die siekte:
- "Flixonase" (bevat flutikasoon) - gebruik in volwassenes en kinders vanaf 5 jaar oud;
- "Avamys" - word een keer per dag (in die oggend) gebruik by volwassenes en kinders ouer as 4 jaar.
Sinuforte
Die werking van druppels in die neus "Sinuforte" is gebaseer op die vermoë van die aktiewe stof - siklamen uit die groep saponiene - om die vrystelling van afskeidings wat die slymvliese smeer, te versnel.membrane van die neusholte, wat die vrystelling van viskose dik slym na buite help.
"Sinuforte" met sinusitis help om die neusholte en sinusse skoon te maak van etter, herstel dreinering en ventilasie. Die verpakking van die medisyne bevat bottels met poeier en vloeibare ekstrak van Europese siklamen, nadat jy dit verbind het, moet jy dit opskud, die dispenseerdop op die bottel skroef, waarmee die medisyne in die neusgang gespuit word.
Gebruiksinstruksies is soos volg:
- nadat die oplossing voorberei is, verwyder die doppie en doen 'n toetsbespuiting in die lug;
- tydens die prosedure, hou jou kop reguit, plaas die boonste gedeelte van die dispenser in die neusgang en spuit in elke sinus;
- na 2-3 minute begin die medisyne werk: daar is 'n aktiewe afskeiding van slym en duur tot 2 uur;
- pus kom eerste uit, geleidelik word die afskeiding meer deursigtig;
- nadat die sinusse skoongemaak is, word normale asemhaling herstel;
- inspuiting word elke 1-2 dae uitgevoer, 1 dosis;
- Duur van behandeling - 8 dae met 'n daaglikse prosedure en 16 - wanneer dit elke tweede dag toegedien word;
- na 6-8 behandelings is volle herstel moontlik.
Kontraindikasies vir die gebruik van "Sinuforte":
- hoë sensitiwiteit vir die aktiewe stof (cyclamen);
- allergiese rinitis;
- hoë bloeddruk (hipertensie);
- Kinders onder 12;
- swangerskap en laktasie.
Sinuforte moet nie gelyktydig met plaaslike verdowing geneem word nie. Ook dwelmis ook beskikbaar in die vorm van druppels wat in die neusgange ingespuit word met 'n spesiale dispenser op die bottel.
Spray en neusdruppels "Polydex": gebruiksinstruksies
Positiewe terapeutiese effek van druppels wat antibiotika bevat in die behandeling van sinusitis:
- verminder die volume van purulente afskeiding;
- vermindering van die konsentrasie en vernietiging van patogene mikroörganismes;
- inhibisie van inflammasie op die neusslymvlies.
Een van die wyd gebruikte middels in die vorm van 'n sproei of druppels - "Polydex". Instruksies vir die gebruik van druppels in die neus beveel aan om die medisyne 5 keer per dag te gebruik, 1 keer inspuiting (vir volwassenes), of drie keer per dag (kinders 2-16 jaar oud).
Dit bestaan uit:
- fenylefrien, wat bloedvate saamtrek en dit makliker maak om deur die neus asem te haal;
- deksametasoon - hormone wat help om die patogeniese flora te vernietig en die inflammatoriese proses te stop;
- neomisien en polimiksien is antibakteriese middels.
Kontraindikasies vir die gebruik van "Polydex" is hipertensie, allergiese reaksies, gloukoom by 'n pasiënt, 'n neiging tot stuiptrekkings.
"Isofra": gebruiksinstruksies vir kinders en volwassenes
Hierdie middel is die gewildste vanweë die doeltreffende werking daarvan en die moontlikheid van gebruik by kinders. Dit verwys na aktuele middels vir die simptomatiese behandeling van ENT-siektes. Bevat sulfaatframycetin, wat sterk antibakteriese aktiwiteit het en die vermoë het om bakteriële selle te vernietig met 'n skending van hul metabolisme. Die werking daarvan is effektief teen gram-positiewe en gram-negatiewe patogene bakterieë wat in die boonste lugweg vermeerder.
Aanbevole gebruik:
- volwassenes - 1 inspuiting elke 4-6 uur;
- volgens die gebruiksinstruksies van "Isofra", vir kinders ouer as 1 jaar, word hulle drie keer per dag ingespuit, 1 dosis;
- behandeling is 7-10 dae, afhangend van die erns van die siekte;
- wanneer ingespuit word, moet die bottel vertikaal gehou word.
In ernstige gevalle, met die dreigement van komplikasies of met etterige sinusitis, moet die gebruik van die spuitmiddel gekombineer word met die gebruik van antibiotika oraal of deur inspuiting. Tydens swangerskap en voeding van 'n kind is die gebruik van "Isofra" verbied weens die negatiewe impak op die vorming van die baba se gehoororgane
Behandeling van sinusitis by kinders
Vir die mediese behandeling van sinusitis by babas is dit die beste om neusdruppels te gebruik, want die gebruik van 'n sproei of aërosol kan laringospasma uitlok by 'n kind wat allergiese en ander gesondheidsprobleme het.
Die meeste van hierdie middels is teenaangedui by kinders onder die ouderdom van 2-3 jaar, omdat die vorming van die maksillêre sinusse in 'n kind gedurende die eerste 3-4 jaar voortduur. Daarom moet behandeling begin met die was van die sinusse met sout of Aquamaris vir kinders, hulle word toegelaatselfs vir babas amper vanaf geboorte.
Na die ouderdom van 3 jaar word spesiale kindertipes druppels toegelaat vir gebruik, byvoorbeeld "Nazol-Baby" en ander.'n Dokter kan hormonale middels slegs van 3-4 jaar oud voorskryf. Sorg moet gedra word wanneer kruiepreparate ("Pinosol", "Sinuforte") voorgeskryf word, wat, met individuele onverdraagsaamheid, allergiese reaksies kan veroorsaak.
Die lys van medisyne vir die mediese behandeling van sinusitis is baie groot, daarom, vir 'n suksesvolle herstel, is dit die beste om 'n laringoloog te kontak wat die regte medisyne korrek kan kies wat sal help om die algemene toestand te verlig, die onaangename simptome van die siekte en dra by tot die genesing daarvan.