Longhipoplasie is 'n aangebore verskynsel, wat uitgedruk word in die onderontwikkeling van alle strukture van die asemhalingstelsel – die parenchiem, bloedvate en brongi. Patologie gaan dikwels gepaard met verskeie komplikasies: van inflammasie van die parenchiem tot sistiese formasies in die brongi. Hierdie toestand van die longe vertraag die ontwikkeling van die kind aansienlik, en lei in ernstige gevalle tot die dood.
Longhipoplasie is van twee tipes - eenvoudig en sistiese. In die eerste geval gaan die patologie onmerkbaar voort en word slegs opgespoor in die geval van infeksie, dit wil sê in die proses van die diagnose en behandeling daarvan. Sistiese hipoplasie van die long vertoon byna onmiddellik na geboorte met kenmerkende tekens.
Oorsake van hipoplasie
Longhipoplasie by kinders ontwikkel op die stadium van embrioniese ontwikkeling. Dit is bekend dat die longe reeds in die tweede maand van swangerskap begin vorm, en as daar op hierdie oomblik 'n skending van die differensiasie van die komponente is.van hierdie orgaan, dan is hulle as gevolg daarvan nie volledig gevorm nie.
Daar is verskeie redes vir hierdie patologie:
- Die long ontwikkel dalk nie ten volle nie as gevolg van die groot hoeveelheid vloeistof daarin.
- Die long groei nie as dit deur 'n hernieerde diafragma gedruk word nie.
- Hipoplasie van die linkerlong by 'n kind (sowel as die regter een) kan die gevolg wees van 'n kromming van sy ruggraat. In watter rigting hy gebuig het, dan die long en kan nie behoorlik groei nie, daardeur vasgeklem.
- Hipoplasie van die longe kom voor met oligohidramnios wat veroorsaak word deur abnormale en onreëlmatige urine-uitset. Dit wil sê, die patologie is 'n gevolg van 'n skending van die urinêre stelsel.
- Kongenitale longhipoplasie kan op geenvlak geërf word.
- Onderontwikkelde bloedvate verhoog die waarskynlikheid van longpatologie.
Klassifikasie van patologie
Longhipoplasie word in verskeie tipes verdeel. In hierdie geval vind die klassifikasie plaas volgens die mate van skade aan die respiratoriese orgaan en die redes vir die voorkoms daarvan.
Kode vir longhipoplasie volgens ICD-10 (International Classification of Diseases 10th revision) - V33.0.
Om die diversiteit van patologie te verstaan, is dit makliker om dit as 'n lys te vertoon:
- Q33.1 – patologie wat die bykomstige lob van die long affekteer.
- Q33.2 - 'n patologie wat met longsekwestrasie gepaardgaan.
- V33.3 – longagenese
- Q33.4 Kongenitale brongiektase.
- Q33.5 – ektopiese longweefsel
- V33.6 –dysplasie van die longe.
- Q33.9 - atipiese hipoplasie, d.w.s. sonder bekende oorsaak
Jy moet ook weet dat longhipoplasie by pasgeborenes een of twee longe gelyktydig kan aantas. Met ander woorde, wees eensydig of tweesydig.
Daar is ook 'n sistiese vorm van patologie. Dit word gekenmerk deur die teenwoordigheid van siste in die brongi en longe van 'n baba. Hulle is enkelvoudig of meervoudig, in welke geval polisistiese hipoplasie voorkom.
Simptome van hipoplasie
Manifestasies van longhipoplasie (ICD-10-kode - Q33.0) hang af van die vorm van die siekte, die erns daarvan. Byvoorbeeld, onderontwikkeling van 1 of 2 segmente van die long verloop feitlik sonder enige manifestasies. Maar as 'n kind 'n letsel van 3 of meer segmente het, word die simptome onderskeidelik merkbaar. Met die polisistiese vorm is die simptome selfs meer uitgespreek.
'n Kind met onderontwikkelde longe het dikwels 'n misvormde bors of 'n geboë ruggraat. Dit boog tot waar die lig klein en onderontwikkel is.
Patologie gaan dikwels gepaard met pyn in die bors en die voorkoms van bloed wanneer jy hoes.
Onderontwikkelde longe verskaf min suurstof aan die liggaam. Met verloop van tyd ontwikkel 'n persoon kortasem, en 'n chroniese tekort aan suurstof lei tot akrosianose, die boonste phalanges op die vingers verdik.
Wanneer 'n infeksie 'n onderontwikkelde long binnedring, ontwikkel longontsteking wat in 'n chroniese vorm vloei.
'n Persoon met hierdie patologie is amper sy hele lewe lank deur 'n hees hoes met sputumproduksie geteister. Hy voel sy hele lewe lanksleg.
Selde, wanneer in 'n organisme met onderontwikkelde longe, groei alle ander organe gesond en normaal. Dikwels gaan hipoplasie gepaard met sulke aangebore afwykings soos hartsiektes, liesbreuk, splitsing van die borsbeen. Die skelet van so 'n persoon ly ook, hy het dikwels 'n kromming van die hande, voete en selfs gesigbene.
Hipoplasie moet nie onbehandel gelaat word nie, want dit kan die toestand van die menslike hart beïnvloed en erge bloeding uit die long veroorsaak.
Simptome van sistiese hipoplasie
Die sistiese vorm van die siekte begin meestal op die ouderdom van 10 jaar en ouer manifesteer.
'n Kind met 'n sistiese vorm van patologie het 'n uitgesproke gekielde bors, verdra nie fisiese aktiwiteit nie, is agter in ontwikkeling, beide fisies en intellektueel.
Kliniese manifestasies kom eers voor nadat hulle by die infeksie aangesluit het. In hierdie geval het die pasiënt 'n hoes met sputumproduksie. Kortasem kom voor en aritmie word vasgestel.
Ligte vorm van die siekte word beskou as 'n hoes met 'n klein hoeveelheid sputum. Hierdie toestand verdwyn gewoonlik na 'n paar dae. Ten spyte van die dikwels herhaalde periodes van hoes, word die korrekte diagnose nie uitgevoer nie, en die pasiënt se toestand word as 'n ligte vorm van longontsteking beskou. Die feit dat hy aangebore longhipoplasie het (volgens ICD 10 kode - Q33.0) leer 'n persoon eers na 'n diep en omvattende diagnose.
Diagnose van hipoplasie
Eerstens kan 'n patologie gediagnoseer word met 'n eksterne ondersoek van die pasiënt. Onderontwikkelde longe lei immers tot 'n kromming van die bors. Dit kan gekiel wees, soos 'n hond, kan skeef wees na een onderontwikkelde long. Aparte ribbes van die bors bult of misluk relatief tot die res. Maar dit alles kan slegs met 'n uitgesproke patologie gesien word. In 'n ligte vorm van hipoplasie kan 'n X-straal help om die kromming van die skelet te sien.
Alle verskuiwings, skaduwees en vervormings is perfek sigbaar op x-strale. Boonop kan hierdie studie onderontwikkelde vate in die geaffekteerde long weerspieël.
Brongoskopie word gebruik om die teenwoordigheid van inflammasie in die longe en brongi te bepaal. Hierdie metode laat jou toe om die graad van inflammasie van die slymvlies van die brongi en segmente van die longe te bepaal.
En so 'n navorsingstegniek soos brongografie help om die graad van ontwikkeling van brongiale takke, hul aantal en struktuur te bepaal.
Perfusie-longskintigrafie word gebruik om die presiese grens van die onderontwikkelde longparenchiem te bepaal.
Behandeling van hipoplasie
Konserwatiewe behandeling word slegs gebruik in 'n ligte vorm van patologie, of heel aan die begin daarvan, totdat dit tot fisiese veranderinge in die liggaam gelei het. Die verloop van sulke behandeling sluit inaseming, sanitasie brongoskopie, fisioterapie in.
As 'n onderontwikkelde long deur 'n aansteeklike siekte aangetas word, word die gedeeltelike of volledige verwydering daarvan uitgevoer. Hang af van die graad van beseringinfeksie en die grootte van die onderontwikkelde area. Soms word die hele linker- of regterlong van die pasiënt verwyder.
Behandeling van sistiese hipoplasie
Hierdie tipe patologie word konserwatief of chirurgies behandel. Die verloop van behandeling van die sistiese vorm van hipoplasie sluit brongoalveolêre spoeling, inaseming en posturale dreinering in. Maar hierdie metodes bring slegs 'n tydelike effek, wat die lyding van die pasiënt verlig. Verskeie antibiotika word vir inflammasie gebruik.
Die hoofbehandeling is chirurgie. Dit word uitgevoer in toestande waar die pasiënt nie deur infeksie of kardiovaskulêre siekte bedreig word nie. Daarom word die pasiënt dikwels voor die operasie met konserwatiewe metodes vir ontsteking behandel.
Tydens die operasie word die geaffekteerde areas van die long gedeeltelik verwyder of die hele orgaan self verwyder.
Wat is die voorspellings
Die prognose na hierdie prosedure is positief. Selfs met een long kan 'n persoon 'n lang en redelik normale lewe lei. Hy sal weliswaar sy hele lewe lank sy gesondheid noukeurig moet monitor, oppas vir hipotermie en die waarskynlikheid om virusse op te doen wat verkoue veroorsaak. Mortaliteit na chirurgie is slegs 1-2%, dit wil sê, 'n kind met so 'n patologie het alle reg op 'n verdere vol lewe.
Voorkoming
Voorkoming van patologieë wat in utero ontwikkel, lê geheel en al by die moeder van die kind. Onderontwikkelde longe is die gevolg van 'n onoplettende en ligsinnige houding teenoor swangerskap.deur 'n vrou.
Om die fetus korrek en volledig te laat ontwikkel, moet die verwagtende moeder gereeld 'n dokter besoek en alle voorgeskrewe toetse neem. Veral oor die inhoud van sekere hormone in die bloed.
Sy moet 'n streng dieet eet, vermy vetterige gebraaide kosse, kosse met preserveermiddels en kunsmatige kleure.
Moenie alkohol drink of rook tydens swangerskap nie.
'n Swanger vrou moet ten minste 2 uur per dag loop om die metabolisme in die bekkenorgane, veral die baarmoeder, te verbeter.
Sy moet 'n slaapskedule hou en ten minste 8 uur per dag slaap om 'n sterk senuweestelsel te handhaaf.
Dit alles moet nie net tydens die geboorte van 'n kind gedoen word nie, maar ook tydens swangerskapbeplanning. Dit wil sê, 1-2 maande voor swangerskap. En as die toekomstige ma siektes van die endokriene stelsel of ander patologieë het, is dit sinvol om dit eers te genees, en dan eers swanger te raak.
