Neusbloeding is 'n baie algemene mediese probleem. Dit begin gewoonlik in gevalle van fisiese impak of skade aan die bloedvate van die neusholte. Neusbloeding kom by beide kinders en volwassenes voor. Ouer mense benodig dikwels meer intensiewe behandeling as gevolg van comorbidities.
Die hoeveelheid bloed wat uitvloei kan wissel van 'n paar druppels tot swaar bloeding. Groot bloedverlies sonder hulp is lewensgevaarlik. Jy moet egter nie paniekerig raak nie. Wenke en maniere om neusbloeding te stop wat in hierdie artikel beskryf word, sal help om die probleem in die kortste moontlike tyd uit te skakel.
Beskrywing
Die neusholte het 'n redelik ryk bloedtoevoer, en die bloedvate is naby die oppervlak. In die lig hiervan, met geringe beserings, kan bloeding begin. Neusbloedingskode volgens ICD 10 (International Classification of Diseases): R04.0. Neusbloeding.
Gewoonlik vloei bloed uit een neusgat. In ernstige gevalledit vloei in die keel af, in die maag in. In hierdie geval het die pasiënt hemoptyse of hematemese. Daarbenewens veroorsaak ernstige neusbloeding dikwels swakheid en duiseligheid.
Daar is twee tipes neusbloeding: posterior en anterior. Eersgenoemde is gewoonlik swaarder en moeiliker om te beheer. Posterior bloeding word meer algemeen geassosieer met komplikasies soos lugwegobstruksie, inaseming van bloed in die longe en hoes, en abnormaal lae plasmavolume.
Meeste van die tyd hou bloed op om vanself te vloei sonder mediese aandag. In seldsame gevalle kan neusbloeding lewensgevaarlik wees. Byvoorbeeld, by bejaarde pasiënte, sowel as by diegene wat aan verskeie siektes of abnormaliteite ly, op een of ander manier wat verband hou met die neus.
Redes
Die bloedvate binne die neusslymvlies is naby die oppervlak en dus nie beskerm nie. In die meeste gevalle vind bloeding plaas as gevolg van hul skade. Spontane skeuring van bloedvate is skaars, soos tydens uiterste sport of oefening.
Belangrikste oorsake van neusbloeding (ICD 10: R04.0) sluit in:
Plaaslik
- Idiopaties (ongespesifiseerde oorsaak).
- Besering. Dit sluit in die optrek van die neus, trauma aan die gesig, of 'n vreemde liggaam wat die neusholte binnedring.
- Ontsteking. Byvoorbeeld, infeksie, allergiese rhinosinusitis, of poliepvorming inneus.
- Neoplasie. Voorkoms van goedaardige (bv. jeugdige angiofibroom) of kwaadaardige (plaveiselkarsinoom) letsels.
- Vaskulêr. Kongenitale (byvoorbeeld oorerflike hemorragiese telangiektasie) en verworwe (Wegener se granulomatose) faktore.
- Iatrogeen (komplikasies). Dit sluit die gevolge van chirurgiese ingryping in, veral kaak-, oftalmiese, ENT-operasies. Sowel as komplikasies na die gebruik van 'n nasogastriese buis.
- Struktuur. Abnormale ontwikkeling, afwykende of geperforeerde neusseptum.
- Dwelms. Misbruik van neussproei, voorbehoedmiddels en verskeie middels soos kokaïen.
Generaal
- Hematologies. Dit sluit in koagulopatie (bv. hemofilie), trombositopenie (bv. leukemie), bloedplaatjie disfunksie (von Willebrand-siekte).
- Omgewing: verhoogde omgewingstemperatuur, lae humiditeit, verdroogde lug.
- Dwelms. Gebruik van antikoagulante (bv. heparien, warfarien) of bloedverdunner (aspirien, klopidogrel).
- Orgaanversaking: uremie (akute of chroniese outo-intoksikasie-sindroom), sirrose.
- Ander redes. Byvoorbeeld, aterosklerose, hipertensie of alkoholmisbruik, beriberi.
Afhangende van die oorsaak van neusbloeding, is daar verskillende maniere om dit te stop. Maar eerstens, in enige situasievir die doel van voorkoming, moet 'n mens beskerm word teen beserings, fisiese impak, en ook vermy uitdroging van die nasofarinks.
Maniere om te stop
Gewoonlik stop ligte neusbloeding vanself sonder enige moeite. Maar soms kan die bloed nie ophou nie. In sulke gevalle sal verskeie metodes en tegnieke om neusbloeding te stop tot die redding kom. Dit kan knyp, afkoel, prop. Met 'n groot bloedverlies is dit nodig om hulp te verleen aan spesialiste van mediese instansies.
Noodhulp
Hoe om neusbloeding te stop? Die noodhulptegniek is soos volg:
- Die slagoffer se kop moet verhewe en bo die vlak van die hart wees. Kantelkop kan veroorsaak dat bloed die lugweë binnedring.
- Maak jou neusgate styf toe.
Gebruik tampons
In gevalle waar eenvoudige druk met die vingers nie help nie, kan jy die hulp van hulpmiddels gebruik. Om dit te doen, gebruik die installering van katoen of gaas deppers in die neusgat. Hulle kan benat word met 'n oplossing van waterstofperoksied. Katoen of gaas kan ook met neusdruppels of sproei besprinkel word. Enige vasokonstriktor dwelms sal doen, byvoorbeeld, Naphthyzin, Xylen, Tizin en ander.
Koue kompres
As die uitdruktegniek en die insit van tampons nie help nie, word dit aanbeveel om verkoeling te gebruik. Dien toe op die neusbrug vir 5 minutekoue kompres. Hiervoor is 'n yspak of 'n handdoek wat met koue water bevochtig is geskik. Verkoeling het 'n vasokonstriktiewe effek, wat geskik is om neusbloeding te stop.
Uitvoertegniek
Sommige reëls vir noodhulp vir neusbloeding.
- Die slagoffer moet in 'n regop posisie wees. Die kop moet opgelig of effens vorentoe gekantel wees.
- Asemhalingsaktiwiteit moet deur die mond gedoen word.
- Dit word nie aanbeveel om tydens neusbloeding te praat, te sluk, te hoes nie.
- Wanneer bloeding hervat nadat dit opgehou het, is dit nodig om weer vir 10 minute aan die neus te begin knyp. Gedurende hierdie tyd moet klonte vorm, en die vrystelling van vloeistof moet ophou.
- Die aanwending van 'n koue kompres kan gekombineer word met suig aan 'n stuk ys.
- Volgende moet jy jou neus teen fisiese impak beskerm. Jy kan vir omtrent 'n dag nie jou neus blaas nie.
- Om bloed te sluk kan naarheid, hoes of bloed opgooi veroorsaak.
- As jy gereelde neusbloeding het, moet jy 'n mediese fasiliteit kontak vir konsultasie en ondersoek.
As jy die instruksies hierbo volg, sal neusbloeding gewoonlik stop. In die geval van onbeheerde prosesse is dit nodig om 'n ambulans te ontbied.
Bloeiing by kinders
Hoe om 'n neusbloeding by 'n kind te stop?
- Moenie eerstens paniekerig raak nie,kalmeer. Die kind kan bang wees en begin huil. Huil kan meer bloeding veroorsaak.
- Dan moet jy die kind regop sit. Hou jou kop reguit of kantel effens vorentoe.
- Daarna moet jy jou neusgate met jou vingers druk.
- Gaan elke 10 minute na om te sien of die bloeding opgehou het.
- Om koue aan te wend, soos 'n yspak, sal ook help om die baba te help.
- Die volgende belangrike stap is beheer. Dit is nodig om te verseker dat die kind gedurende die dag nie sy neus blaas nie, nie die neusslymvlies beseer nie, nie op sy eie probeer om gedroogde bloed of klonte uit die neusholte te verwyder nie.
- As jou kind gereelde neusbloeding het, moet jy 'n pediater en 'n otolaryngoloog besoek vir ondersoek en konsultasie.
Wanneer om dokter toe te gaan?
Dit is belangrik om aandag te gee aan die volgende simptome. As hulle verskyn, soek onmiddellik mediese hulp:
- ten spyte van die maatreëls wat getref is, stop die bloeding nie binne 20 minute nie;
- bleekheid van die vel van die slagoffer;
- voorkoms van onverklaarbare kneusplekke op die liggaam;
- beseer minder as twee jaar oud;
- gereelde terugvalle;
- bloed opgooi.
Mediese bystand
In ernstige gevalle van neusbloeding moet die pasiënt hospitaal toe gaan. Na die beoordeling van die toestand, sal die otolaryngoloog 'n anterior tamponade uitvoer om die neusbloeding te stop. Dit is 'n redelik doeltreffende manier.
Die spesialis sal 'n depper wat in adrenalien geweek is, in die neusholte steek. Nadat die bloeding gestop is, word die beskadigde vaartuig gekauteriseer. Daarbenewens kan die pasiënt 'n koue kompres op die neus of agterkop aanwend.
As bloed deur die gaasblokkies sypel, moet 'n posterior tamponade uitgevoer word. In hierdie geval word tampons met 'n kateter in die nasofarynks geplaas.
Om herhaling te voorkom, moet tampons vir tot 24 uur gelaat word. Vir enige metode om neusbloeding te stop, word aktuele antibiotika aanbeveel.
Voorkoming
Om die risiko van neusbloeding te verminder, moet die volgende voorsorgmaatreëls getref word.
- Die meeste neusbloeding word deur droë slymvliese veroorsaak. Dit kan vergemaklik word deur 'n droë klimaat, koue winters, droog binnenshuis gedurende die verhittingseisoen. Bevogtigers moet gebruik word om bloeding by die huis te voorkom, veral in die slaapkamer. In die afwesigheid van 'n lugbevochtiger, kan jy lakens wat met water bevochtig is rondom die woonstel hang, batterye hang en die kamer meer gereeld ventileer. Jy kan ook die neusgange met petroleumjellie smeer.
- Tydens verkoue en neusverstopping word dit aanbeveel om soutoplossings of spuitmiddels te gebruik om die neus te was en te besproei.
- Vermy fisiese kontak met die neus. Byvoorbeeld, beserings of houe.
- Dit is nodig om aan die kind te verduidelik dat om 'n mens se neus te trek nie net onhigiënies is nie. Dit kan ookneusbloeding veroorsaak. Moenie vergeet om jou baba se naels kort te knip sodat hy nie die neusslymvlies kan krap nie.
- Om vreemde voorwerpe (balle, penne, oorstokkies en ander voorwerpe) in die neusgate in te druk is onaanvaarbaar.
- Sien 'n spesialis vir evaluering en behandeling vir enige onderliggende toestande wat tot bloeding kan bydra.
- Om herhaling te voorkom, word dit nie aanbeveel om gewigte op te tel, te span en jou neus te blaas nadat jy 'n neusbloeding gestop het nie.
- Beperk aspiriengebruik.
- Monitor bloeddruk met 'n bloeddrukmonitor as daar voorheen gevalle van sy verhoging was.
terapie
Gereelde neusbloeding vereis gewoonlik toepaslike medikasie. Afhangende van die etiologie van die toestand, kan dit pynmedikasie, vitamiene, bloeddrukmedikasie, antibiotika en ander insluit.
Dit is raadsaam om "Askorutin" vir neusbloeding aan kinders voor te skryf. Hierdie middel word gebruik om te vergoed vir die gebrek aan vitamiene P en C, bloedvate te versterk en hul broosheid te voorkom.
Chirurgie
Een van die behandelings vir gereelde herhalings van neusbloeding is arteriële afbinding. Hierdie prosedure is gebaseer op die afbinding van die are wat neusbloeding veroorsaak. Dit kan plaaslike of algemene narkose vereis.
