Elke vrou wat vir haar gesondheid omgee, moet gereeld 'n ginekoloog besoek en die nodige toetse aflê. Tydens die geboorte van 'n kind is die toestand van die mikroflora van die vagina van besondere belang. Met 'n smeer tydens swangerskap kan u 'n ware beeld van 'n vrou se gesondheid kry en die ontwikkeling van ernstige siektes uitsluit. Dit is die moeite werd om hierdie tipe diagnose en moontlike resultate van die ontleding in meer besonderhede te oorweeg.
Belangrikheid van ontleding
Die mikroflora van die vagina bestaan grootliks uit laktobacilli, wat melksuur produseer, wat nodig is om die liggaam teen patogene mikroörganismes te beskerm. 'n Afname in die aantal laktobacilli sal lei tot die vermeerdering van "slegte" bakterieë en die ontwikkeling van die siekte.
Swangerskap is 'n tydperk wanneer dit nodig is om spesiale aandag aan gesondheid te gee, want die normale intra-uteriene ontwikkeling van die baba sal daarvan afhang. Dit moet verstaan word dat enige inflammatoriese proses die dra van die fetus nadelig kan beïnvloed. Vaginale deppers tydens swangerskap moet deur vroue geneem word, selfs algeen simptome van die siekte nie. Die infeksie kan vir 'n lang tyd nie op enige manier manifesteer nie, maar terselfdertyd sal die verwagtende moeder die draer daarvan wees. As die dokter tydens die volgende ondersoek abnormaliteite in die resultate van die analise vind, sal die vrou toepaslike behandeling kan ondergaan en infeksie van die kind tydens bevalling voorkom.
Papsmere tydens swangerskap: hoeveel keer moet ek neem?
Die verwagtende moeder ondergaan die eerste verpligte ondersoek van die mikroflora van die vagina tydens die aanvanklike besoek aan die voorgeboortekliniek vir registrasie. Die resultate sal die toestand van die vaginale mukosa, die teenwoordigheid van goeie en patogene mikroflora (balans) en die mate van netheid toon. Indien patogene bakterieë opgespoor word, sal 'n spaarsame behandeling voorgeskryf word, waarna 'n bykomende smeer geneem moet word vir 'n kontrole ondersoek.
Volgens die skedule van studies wat aan 'n swanger vrou getoon is, moet 'n diagnose van die vaginale mikroflora ook in die laaste trimester uitgevoer word. Smere by die 30ste week van swangerskap moet sonder versuim gedoen word om die gesondheid van die verwagtende moeder en baba vas te stel. Afwykings van die norm in die laaste stadiums word redelik gereeld gevind, wat gevaarlik is vir die fetus en belaai is met ongewenste gevolge.
Sonder om te wag vir die volgende verwysing vir ondersoek, moet 'n vrou 'n ongeskeduleerde toets neem as simptome soos jeuk, brand en die voorkoms van oorvloedige afskeiding uit die geslagskanaal opgespoor word. Sulke tekens gaan dikwels gepaard met gevaarlike siektes wat hoogs ongewens is gedurende die tydperk van swangerskap.
"Goeie flora" - wat beteken dit?
Mikroflora is 'n versameling van verskeie bakterieë wat voortdurend die vagina bewoon. In 'n ideale toestand van gesondheid is daar oorwegend laktobacilli - Doderlein-stokkies, wat nuttige melksuur produseer. Met genoeg daarvan het patogene geen kans om in die suur omgewing van die vagina te oorleef nie.
Tydens swangerskap verander die toetsuitslae ietwat. Die aantal selle van die vaginale epiteel neem aansienlik toe, wat bydra tot die ophoping van glikogeen, wat nodig is vir die produksie van melksuur deur Doderlein-stokkies. Die handhawing van die nodige suur-basis-balans (pH 3, 3-4, 5) deur die hele swangerskap, danksy goeie mikroflora, help om die ontwikkeling van patogene bakterieë te blokkeer en infeksie van die embrio (of fetus) te voorkom.
Hoe gevaarlik is die skending van mikroflora?
Dikwels word vroue gekonfronteer met 'n situasie waar hulle, nadat hulle smeer tydens swangerskap geslaag het, uitvind dat hulle 'n skending van die vaginale mikroflora het. 'n Afname in die aantal laktobacilli is hoogs ongewens gedurende hierdie belangrike tydperk, en daarom is dit nodig om die oorsaak van die patogene toestand vas te stel. Opportunistiese mikroörganismes is natuurlik teenwoordig in die vagina van elke gesonde vrou, maar hul aantal moet klein wees. As die aantal slegte bakterieë toeneem, begin disbakteriose ontwikkel, wat meestal vaginale candidiasis (sproei) veroorsaak.
Papsmere word benodig vir 'n akkurate diagnose. Tydens swangerskap,in die vroeë stadiums kan so 'n oortreding ontwikkel teen 'n agtergrond van verminderde immuniteit. Enige afwyking van normale aanwysers is eerstens gevaarlik vir die baba en die verdere ontwikkeling van swangerskap.
Wanneer moet ek die mikroflora nagaan?
In die vroeë stadiums van swangerskap is dit belangrik vir 'n vrou om die liggaam se seine te volg. Soek mediese advies indien:
- Juk het in die geslagsdele verskyn.
- Vaginale afskeiding het oorvloedig en gestrooi geword.
- Na urinering is daar 'n brandende sensasie.
- Afskeiding het 'n sterk reuk.
- Daar is periodiek trekpyne in die onderbuik.
Bogenoemde simptome dui op die ontwikkeling van die inflammatoriese proses en die behoefte aan dringende behandeling.’n Smeer op die flora help om die tipe patogeen te bepaal, maar in sommige gevalle kan die infeksie weggesteek word. In hierdie geval is dit nodig om bykomende toetse te slaag.
Soorte beroertes
Wanneer hulle by 'n voorgeboortekliniek registreer, stel verwagtende moeders belang in watter smere tydens swangerskap geneem word en of dit werklik nodig is. Daar moet dadelik op gelet word dat die ondersoek van 'n vrou se gesondheid tydens vroeë swangerskap van besondere belang is vir die dokter. Slegs diagnostiek sal die ware prentjie wys en die bedreiging van aborsie uitskakel.
In ginekologiese praktyke is daar verskeie soorte smere wat die toestand van vroue se gesondheid toon. klassifiseer hullesoos volg:
- Smeer op flora - laat jou toe om 'n wanbalans van goeie en slegte vaginale mikroflora te identifiseer. Die ontleding toon die aantal rooibloedselle, witbloedselle en dooie epiteelselle. Volgens die resultate word die suiwerheidsgraad van die smeer geëvalueer;
- Smeer vir sitologie - nodig om veranderinge in die selle van die serviks te diagnoseer;
- Smeer vir steriliteit - word voorgeskryf om die samestelling van die vaginale mikroflora te bepaal, help om afwykings in die hormonale agtergrond te sien;
- Smeer vir latente infeksies - PCR-diagnose is uiters belangrik tydens swangerskap. Die metode laat jou toe om infeksies op te spoor wat nie deur 'n mikroflora-smeer opgespoor word nie.
Urogenitale infeksies hou 'n ernstige bedreiging in vir die lewe en normale ontwikkeling van die fetus. Daarom, nadat 'n verwysing van die behandelende geneesheer vir die diagnose van latente infeksies ontvang is, moet die verwagtende moeder nie die ondersoek uitstel nie.
Seksuele infeksies
Smere tydens swangerskap vir infeksies - seksueel oordraagbare siektes - moet sonder versuim geneem word. Siektes soos ureplasmose, herpes, chlamydia, toksoplasmose, sitomegalovirus laat hulself nie altyd voel nie, maar dit beteken glad nie dat dit nie gevaarlik is nie.
Latente infeksies kan opgespoor word deur PCR, kultuur en Gram-kleuring. Nog 'n gewilde metode is die ensiem-immunotoets van bloedserum.
Transkripsie van analise
In die resultate van die ontleding van die mikroflora van die vagina, kan jyontdek die volgende aanwysers:
- Leukosiete - 'n toename in die norm dui op die ontwikkeling van inflammasie. In die vagina moet daar 10-15 van hulle in die gesigsveld wees, in die uretra - nie meer as 5 nie, en in die servikale - tot 5.
- Epiteel - normaalweg moet hierdie waarde nie meer as 10 in die gesigsveld wees nie.
- Gram-positiewe bakterieë - die meerderheid (ongeveer 90%) bestaan uit laktobacilli.
- Gram-negatiewe bakterieë - patogene mikroflora is normaalweg heeltemal afwesig.
- Slym – Swangerskapdeppers maak voorsiening vir geen of matige hoeveelhede slym in die vagina en serviks.
- Sampioene van die genus Candida - 'n klein hoeveelheid is aanvaarbaar in die vagina, maar hulle is gewoonlik heeltemal afwesig in die uretra en servikale kanaal.
- Kokke - gewoonlik kan streptokokke, stafilokokke en enterokokke in klein getalle voorkom. Die teenwoordigheid van gonokokke dui op die ontwikkeling van gonorree.
- Trichomonas - hulle is afwesig in 'n goeie smeer.
Leukosiete in smeer
Leukosiete is witbloedselle wat deel is van die immuunstelsel. Tydens swangerskap is dit veral belangrik om hul aantal in 'n smeer vir mikroflora te monitor, want selfs 'n effense verandering kan die ontwikkeling van 'n inflammatoriese proses aandui. Die hoofdoel van leukosiete is om die liggaam te beskerm en patogene bakterieë te beveg. Daarom is dit nie die moeite werd om bekommerd te wees oor die opsporing van 'n klein aantal beskermende selle in die toetsuitslae nie. Vir vroue in posisie is die norm van leukosiete op 'n smeer in die reeks van 15-20 in die gesigsveld.
Verhoogde hoeveelheidleukosiet smeer
Papsmere tydens swangerskap is 'n belangrike diagnostiese metode wat jou toelaat om die geringste afwyking van normale waardes te bepaal. 'N Effense toename in die aantal leukosiete tydens die geboorte van 'n kind is redelik aanvaarbaar. As die waarde 20 eenhede in die gesigsveld oorskry, moet bykomende diagnostiek uitgevoer word en die oorsaak van die patogene toestand moet vasgestel word. 'n Verhoogde aantal witbloedselle dui op die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses in die liggaam van die verwagtende moeder.
Slegte smere tydens swangerskap kan die ontwikkeling van die fetus negatief beïnvloed. Daarom is dit belangrik om abnormaliteite in die toetsresultate betyds op te spoor en toepaslike behandeling te ondergaan. Algemene oorsake van 'n toename in leukosiete in 'n smeer by swanger vroue is candidiasis (sproei), vaginose, inflammasie van die vaginale mukosa, aansteeklike siektes (mikoplasmose, gonorree, ureplasmose).
Graad van Reinheid
Wanneer 'n studie in die laboratorium uitgevoer word, word aanwysers soos die reuk en viskositeit van die materiaal wat gediagnoseer word, geëvalueer. Afhangende van die aanwysers van patogene mikroflora, wat smere tydens swangerskap kan bevat, evalueer die spesialis die mate van suiwerheid. Daar is vier sulke grade in totaal:
- Die eerste graad dui op 'n ideale mikroflora-smeer. Die aantal laktobacilli bereik 95%, wat die korrekte suur-basis balans en goeie beskerming teen die ontwikkeling van patologie aandui.
- Die tweede graad word gegee as die smeer gevind is'n klein hoeveelheid voorwaardelik patogene mikroflora, maar hierdie waardes is binne die normale omvang. Die aantal laktobacilli, soos in die eerste graad, moet oorheers oor die res en op die vlak van 90% wees.
- Die derde graad dui op die ontwikkeling van dysbiose (bakteriële vaginose). Daar is minder Doderlein-stokkies in so 'n smeer as wat nodig is vir die normale toestand van die flora. Gram-negatiewe bakterieë neem toe.
- Die vierde graad is kenmerkend van vaginitis. In so 'n smeer heers 'n alkaliese omgewing, 'n verhoogde aantal leukosiete en epiteel word waargeneem. Slegte smere tydens swangerskap is 'n rede vir herondersoek.
Hoe om voor te berei vir ontleding?
Om akkurate resultate van die studie van die mikroflora van die vagina te verkry, moet jy behoorlik voorberei voordat jy die toets neem. Eerstens is dit nodig om 2-3 dae voordat die materiaal geneem word, van seksuele kontak te weerhou. U moet ook die gebruik van vaginale setpille, ys en salf uitsluit. Die resultate kan beïnvloed word deur te spoel met medisinale kruie, koeldrank. Soortgelyke manipulasies voor die eksamen word dus nie toegelaat nie.
Vir higiëneprosedures moet spesiale produkte gebruik word: intieme seep of jel. Hul samestelling is spesiaal ontwerp met inagneming van die eienaardighede van die suur-basis-balans van die vroulike voortplantingstelsel. Die gebruik van gewone kosmetiese seep verwring die ware toestand van die vaginale mikroflora en beïnvloed die toestand van die eksterne geslagsorgane negatief, wat brand en jeuk veroorsaak.
Hoebederf?
Slegte smere in vroeë swangerskap kan lei tot fetale mislukking of miskraam. Daarom is dit so belangrik om die voorgeboortekliniek betyds te kontak vir registrasie en toetsing. Behandeling sal afhang van die tipe patogeen en die duur van swangerskap. Die behandelingsregime moet slegs deur 'n spesialis gekies word, wat voorheen die sensitiwiteit van patogene mikroörganismes vir medikasie bepaal het. In die latere stadiums is behandeling ook nodig, want 'n verwaarloosde siekte kan die fetale membraan beskadig en 'n ongebore baba besmet.
