Behandeling van patologieë van 'n otorinolaringologiese aard vereis 'n geïntegreerde benadering. Tans is een van die doeltreffendste maniere om die neus en nabygeleë sinusse van ekssudaat skoon te maak, die Proetz-bewegingsmetode. Die behandelingsprosedure is nie-indringend en het 'n minimum van kontraindikasies. Terselfdertyd, volgens die menings van dokters, is spoel deur die Proetz-bewegingsmetode 'n hoogs effektiewe manier om holtes van patologiese inhoud skoon te maak. Nie so lank gelede nie, met sinusitis, om etter uit te pomp, is 'n sinuspunksie gemaak. Nou, so 'n drastiese maatreël word baie minder gebruik, en verkies om te was.
Die kern van die metode
Die metode is deur die Amerikaanse dokter Arthur Proetz uitgevind. Die metode is na hom vernoem.
In die praktyk word 'n ander naam vir die prosedure dikwels gebruik - "koekoek". Om langs die Proetz te beweeg, behels die inbring van rubberbuise in die neusgange. Een van hulle is gevul met vloeistofbevattendemedisyne. Dieselfde medikasie verlaat die ander buis, maar saam met die patologiese inhoud van die nasale sinusse. Dit is as gevolg van die verskil in drukaanwysers.
Gedurende die wasprosedure moet patologiese ekssudaat in geen geval toegelaat word om die keel, mondholte, brongi en tragea binne te gaan nie. Om te voorkom dat dit gebeur, moet die pasiënt tydens die sessie voortdurend klanke uitspreek: "Ku-ku". Daarom word die Proetz-bewegingswas meer dikwels die "koekoek" genoem.
Indikasies
Dokters skryf die prosedure voor in die teenwoordigheid van baie ENT-siektes. Maar om beweging langs die Proetz uit te voer, is slegs toelaatbaar as daar 'n deursigtigheid van die anastomose van die maksillêre sinus is. Dit is 'n belangrike voorwaarde om in ag te neem wanneer die haalbaarheid van die voorskryf van 'n spoel geëvalueer word.
Indikasies:
- Sinusitis.
- Etmoiditis.
- Frontite.
- Adenoiditis.
- Sphenoiditis.
- Rhinitis van beide bakteriële, virale en allergiese etiologie.
- Teenwoordigheid van hiperplastiese mukosale veranderinge.
Nadat die sinusse gewas is deur die vloeistof langs die Proetz te beweeg, word die volgende simptome in 'n kort tyd gestop:
- Juk.
- Swelling van die slymvlies.
- Nies.
- Oorvloedige afskeiding van vloeibare afskeidings uit die neus.
Reeds na die eerste prosedure is die erns van die inflammatoriese proses aansienlik verswak en word die reuksintuig herstel.
Kontraindikasies
Soos enige ander behandelingsmetode, het hierdie metode 'n aantal beperkings. Dit word nie voorgeskryf as die pasiënt ly aan:
- Greelde episodes van neusbloeding.
- Epilepsie.
- Geestesversteurings.
- Allergieë vir medisyne wat die dokter beplan om tydens die prosedure te gebruik.
Daarbenewens word neusspoeling met die metode om langs die Proetz te beweeg met omsigtigheid aan swanger en lakterende vroue voorgeskryf. Dit is te wyte aan die feit dat middels die bloedstroom kan binnedring en die ontwikkeling van 'n ongewenste reaksie kan uitlok.
Kinders se ouderdom tot 5 jaar is ook 'n kontraindikasie. Dit is as gevolg van die anatomiese kenmerke van die struktuur van die sinusse. Boonop volg babas dikwels nie die dokter se bevele betyds nie, en daarom word die prosedure gevaarlik.
Gedurende die behandeling moet die pasiënt in 'n beweginglose posisie wees met sy kop vir 'n paar minute agteroor gegooi. In hierdie verband word die prosedure nie voorgeskryf vir persone wat ly aan patologieë van die servikale streek en bloedsomloopafwykings in die arteries wat deur die ruggraat gaan nie.
Kliniekmetodologie
Die metode vereis geen voorbereiding nie. Dit is genoeg om op die streng vasgestelde tyd na die mediese fasiliteit te kom.
Algorithme vir was deur die metode om langs die Projek te beweeg:
- Die pasiënt word op die rusbank geplaas. Daarna word 'n vasokonstriktor ("Nafthyzin" of "Sanorin") in elkeen van sy neusgange ingeprent. In sommige klinieke,Op hierdie stadium word turundas in die neusgange geplaas, vooraf geweek met 'n oplossing van adrenalien. Indien nodig, kan bykomende plaaslike verdowing uitgevoer word.
- Na ongeveer 'n minuut word die pasiënt gehelp om op die rusbank te gaan lê sodat sy kop in 'n hoek van 45 grade met sy liggaam is. As 'n kind die prosedure moet ondergaan, kan een van die ouers dit hou.
- Die dokter warm die behandelingsoplossing op tot 'n gemaklike temperatuur. 'n Spesiale kateter of spuit sonder 'n naald word in die een neusgat van die pasiënt gesit, en 'n vakuumsuiging word in die ander gedruk.
- Die dokter of verpleegster skakel die toestel aan. Daarna begin die middel met konstante druk in die sinus na die neus vloei. Op hierdie tydstip moet die pasiënt voortdurend sê: "Ku-ku." Suiging verwyder ook die medikasie uit die sinusse saam met patologiese inhoud.
- Die prosedure word herhaal vir nog 'n neusgang.
Onmiddellik na die sessie word die pasiënt aangebied om sy neus goed te blaas om die oorblyfsels van die oplossing en die patologiese afskeiding te verwyder. Daarna word 'n antibakteriese middel in elke neusgang ingespuit.
Gemiddeld neem spoel 10 minute. As die medisinale oplossing of etter die mond binnedring, vind 'n reflekshoes plaas. Terselfdertyd onderbreek die dokter die prosedure en voer dit weer uit. Dit verhoog die duur van die sessie aansienlik. Daarom moet jy al die dokter se opdragte streng volg.
Gebruikte medisyne
Die keuse van medikasie hang direk af van die patologie. Tydens spoeldie volgende medisyne kan gebruik word om in die Proetz rond te beweeg:
- Antiseptiese middels. As 'n reël gebruik dokters Chloorheksidien en Miramistin.
- Proteolitiese ensieme. Die aktiewe komponente van die middels dra by tot die verdunning van dik slym met rinitis. Meestal gebruik dokters "Chymotrypsin" en "Trypsin".
- Anti-inflammatoriese middels.
- Antibiotika.
Voordat hierdie of daardie middel voorgeskryf word, moet die dokter die pasiënt vra of hy 'n neiging het om allergiese reaksies of hipersensitiwiteit vir enige medikasie te ontwikkel.
Die duur van behandeling word in elke geval deur die dokter bepaal. Die terapieregime kan van 2 tot 10 behandelings insluit.
Spoel by die huis
Vir onafhanklike gebruik is die metode om medisyne langs die Proetz te verskuif nie geskik nie. Was moet slegs uitgevoer word deur spesialiste wat die refluks van patologiese inhoud in die holte van die orofarynks of middeloor sal uitsluit. Dokters raai tuis aan om die gebruik van 'n besproeier te beperk. 'n Treffende voorbeeld is die Dolphin-toestel.
Koekoek word slegs toegelaat as daar geen alternatiewe is nie. Maar die metodologie moet streng gevolg word. In plaas van vakuumsuiging, kan 'n groot volume spuit gebruik word. Spuite moet steriel wees.
Gedurende die prosedure is dit nodig om dieselfde druk te skep. Met ander woorde, jy moet stadig en versigtig optree. Die oplossing wat gebruik word, moet voorverhit word tot 35 grade. Vir die voorbereiding daarvan kan jy steriele of gekookte water gebruik.
Tot 20 ml oplossing kan in een neusgat gepomp word. Maak dan seker dat jy die prosedure vir die tweede neusgang herhaal.
Belangrike nuanses
Volgens die resensies van dokters en hul pasiënte vind 'n verbetering in algehele welstand plaas ná die eerste sessie. Om egter nie die ontwikkeling van komplikasies uit te lok nie, moet die volgende reëls nagekom word:
- Moenie skielike bewegings maak terwyl jy spoel nie.
- Onmiddellik na die voltooiing van die prosedure hoef jy nie op te staan nie. Dit is nodig om vir ten minste 10-20 minute in 'n horisontale posisie te bly. As jy dadelik opstaan, kan jy 'n skerp toename in bloeddruk uitlok. Boonop is dit belaai met floute en neusbloeding.
- Jy moet nie buite gaan tot 30 minute nadat die prosedure voltooi is nie.
Nakoming van hierdie reëls voorkom die ontwikkeling van komplikasies en verhoog die doeltreffendheid van behandeling aansienlik.
Voor- en nadele van die metode
"Koekoek" is 'n bekende en wyd gebruikte metode. Ondersteuners van die metode beweer dat dit 'n aantal onmiskenbare voordele inhou:
- Nadat die patologiese afskeiding verwyder is, verminder die fokus van infeksie, en die pasiënt se toestand verbeter.
- Was vermy 'n punksie, wat beteken dat pasiënte sielkundig makliker hierdie prosedure kan verdra.
- Gedurende die behandeling verbeter dit aansienliknasale asemhaling. Gevolglik is dit nie nodig om vasokonstriktor-druppels te gebruik nie, wat dikwels tot mukosale atrofie lei.
- Die metode kan selfs by hoë liggaamstemperatuur gebruik word.
Nadele van die metode:
- Doeltreffendheid is laer as dié van 'n punksie. Daarbenewens hang dit direk af van die vaardighede van die dokter. Die werk van 'n onervare spesialis kan ook tot komplikasies lei.
- Daar is 'n moontlikheid van ontwrigting van die normale funksionering van die slymvlies.
Daarbenewens meld sommige pasiënte naarheid en duiseligheid na die prosedure.
Ten slot
Proetz se verplasingsspoeling, beter bekend as "koekoek", word gereeld voorgeskryf vir pasiënte wat aan ENT-siektes ly. Volgens die resensies van dokters en hul pasiënte, na die eerste prosedure, verbeter die algemene toestand. Nasale asemhaling word herstel, wat die behoefte aan vasokonstriktor-druppels uitskakel.
