Halus valgus - misvorming van die vingers, waarin klein groeisels aan die binnekant van die voet vorm, wat ongemak veroorsaak, en in sommige gevalle bloot ondraaglike pyn in die gewrigte. Dit is 'n ouderdomverwante siekte. Dit vorder geleidelik, oor etlike jare, en daarom raak dit hoofsaaklik bejaardes.
Dit is opmerklik dat die kromming van die voet baie meer algemeen by vroue as by mans voorkom. Daar word geglo dat dit te wyte is aan die dra van skoene met hakke.
Oorsake van voorkoms
Daar is verskeie redes waarom hallux valgus gevorm word. Volgens onlangse studies is genetiese aanleg belangrik. Dit is onder andere nodig om uit te lig soos:
- langs dwars platvoet;
- ongemaklike en swak geh alte skoene;
- lading weens oormatige gewig;
- aangebore kromming van die voet.
Behalwe in spesiale gevalle, begin die siekte homself die aktiefste manifesteer by mense ouer as 50 jaar. In die teenwoordigheid van defekte is die beengewrig naby geleëduim, begin voortdurend na die kante skuif, wat 'n knop op die been vorm.
Dit gebeur as gevolg van die feit dat die artikulêre membraan met vloeistof tydens verplasing beseer word. Dit veroorsaak nogal baie wrywing tussen die gewrigte, wat lei tot die vorming van beengroeisels. As gevolg hiervan is daar erge pyn wanneer jy skoene dra. As jy nie betyds aandag gee aan die teenwoordigheid van 'n probleem nie, kan dit tot gestremdheid lei. Dit is hoekom, as hallux valgus voorkom, chirurgie die doeltreffendste metode is om van die probleem ontslae te raak.
Indikasies vir chirurgie
Die hoof essensie van so 'n uitgroeisel is die geleidelike vordering van gewrigsmisvorming, wat afwyking van die vinger veroorsaak. Weens die teenwoordigheid van defekte en die waarskynlikheid van komplikasies, word chirurgie vir hallux valgus dikwels aanbeveel, waarna rehabilitasie tot 6 maande duur.
Indikasie vir chirurgiese ingryping is 'n gevorderde stadium van die siekte, wanneer ander metodes nie die gewenste resultaat bring nie.
tipes ingryping
Daar is verskeie tipes chirurgie vir hallux valgus. Foto's van die resultate dui daarop dat alle soorte intervensie redelik effektief is. Sulke behandeling kan wees:
- minimaal indringend;
- heropbou;
- arthrodese.
Minimaal-indringende ingryping word gekenmerk deur die feit dat die operasie uitgevoer word deur 'n klein punksie na die toediening van spesiale fikseringsmiddels, wat effektief is met 'n effense misvorming.
Chirurgie-rekonstruksie word gebruik in die ernstige stadium van vervorming. Om die vereiste posisie vas te stel, word spesiale toestelle gebruik. Artrodese word aangedui vir beduidende letsels en ernstige misvorming wat gewrigsbeweeglikheid voorkom. Dit maak dit moontlik om misvorming en pyn effektief uit te skakel wanneer jy loop.
Tydens die operasie vir hallux valgus herstel die chirurg die normale posisie van die gewrigte, en skakel ook die bestaande misvorming uit. Nog 'n tipe ingryping is 'n serp. Tydens die operasie word die misvormde area van die beenweefsel verwyder, en dan word die rande vergelyk.
Diagnose voor operasie
Voordat jy na die operasie vir hallux valgus gaan, moet jy 'n volledige ondersoek ondergaan. Opheldering van die diagnose vereis dat 'n spesialis die geskiedenis van die siekte volledig bestudeer en 'n ondersoek doen. Daarbenewens word addisionele navorsingsmetodes gebruik. 'n X-straalondersoek word vereis, wat die skepping van beelde in verskeie projeksies behels. Dit help om die grootte van die vervormingshoek te bepaal en dui presies aan hoe die posisie van die voet verander het.
Boonop word 'n rekenaarstudie vereis, insluitend plantografie en podometrie. Dit laat jou toe om selfs die vroegste veranderinge te bepaal en die daaropvolgende vordering van die patologie te voorkom.
Sagsame ingryping
Spaarchirurgie vir hallux valgus in Moskou en ander stede word in die ortopediese afdeling van baie klinieke uitgevoer,want dit is 'n minimaal indringende prosedure. Chirurgiese behandeling word in verskeie tipes verdeel, wat in verskeie areas gekombineer word, naamlik:
- impak op beenstrukture;
- op sagte weefsel;
- komplekse ingrypings op die voete.
Minimale indringende chirurgie vir hallux valgus word in die aanvanklike stadium van patologie-ontwikkeling aangedui. In hierdie geval is die effek op spierweefsel en tendons. As gevolg van die ingryping word die bestaande ongemak tydens stap, sowel as 'n ekstra gebrek, effektief verwyder.
Minimale indringende chirurgie word in fases uitgevoer. Aanvanklik word klein gate gemaak, waarin mikro-instrumente dan ingebring word en die artikulêre sak oopgemaak word. Dan word die bene met mikro-snitte gevyl, wat jou toelaat om van die kromming ontslae te raak. Alle manipulasies word op die monitor gemonitor.
Chirurgiese rekonstruksie
Rekonstruktiewe operasies om hallux valgus uit te skakel word hoofsaaklik voorgeskryf vir matige en ligte defekte. Aanvanklik word 'n klein longitudinale insnyding (2-4 cm) in die laterale vlak van die voet gemaak. Dan word die groeisel verwyder, die gewrig word in die regte posisie gestel. Dan word die skakels herstel.
Die beenfragmente word met titanium-drukskroewe vasgemaak. Hierdie ontwerpe veroorsaak basies geen ongemak nie, daarom word hulle nie later verwyder nie. As daar na 'n operasie vir hallux valgus met skroewe 'n sekere ongemak is, word dit na drie verwydermaand.
Radikale ingryping
Met hierdie metode word die vervorming met behulp van vaste lasse uitgeskakel. Dit beïnvloed egter nie die fisiese aktiwiteit en gang van 'n persoon nie. Die operasie help om die bestaande gebrek baie vinnig uit te skakel, asook om effektief en vinnig ontslae te raak van intense pyn.
Artrodese word gebruik as ander metodes nie die gewenste resultaat gebring het nie. Aanvanklik word 'n klein oop insnyding gemaak, oppervlakkige areas van misvorming word uitgesny, en dan word die fragmente van die gewrigte stewig met skroewe verbind. Dit help om die natuurlike struktuur van die gewrig te herstel, wat jou toelaat om die bestaande simptome heeltemal uit te skakel. Skroewe word nie ná die herstelproses verwyder nie.
Rehabilitasietydperk
Dit is noodsaaklik om omvattende rehabilitasie na chirurgie vir hallux valgus uit te voer, aangesien dit jou baie vinniger sal laat herstel. Herstel is redelik vinnig, maar daar is sekere voorsorgmaatreëls om te tref.
Dit is noodsaaklik om volledige rus vir die bene te verseker, aangesien die gebrek aan las sal help om postoperatiewe swelling baie vinniger uit te skakel. Maak seker dat jy die middele gebruik wat deur die dokter aanbeveel word vir vinniger genesing van die snitarea.
Gedurende die eerste 3 weke na die operasie word dit nie aanbeveel om heeltemal op die voet te trap nie en dit is toelaatbaar om slegs ortopediese skoene te dra. Moenie op albei bene gelyktydig geopereer word nie.
Chalus-chirurgie-resensieshallux valgus en rehabilitasie is oor die algemeen goed, maar dit is die moeite werd om te onthou dat volle herstel 'n paar maande kan neem. Al hierdie tyd moet jy baie versigtig wees oor jou bene en die las korrek versprei.
Herstel na operasie
Die rehabilitasieprogram na chirurgie vir hallux valgus word afsonderlik vir elke pasiënt saamgestel. In hierdie geval is dit nodig om die pasiënt se welstand, die tipe intervensie, die risiko van komplikasies, asook die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes in ag te neem.
Op die eerste dag is dit raadsaam om die geopereerde area te begin ontwikkel, naamlik om jou tone bietjie vir bietjie te beweeg. Stap word ongeveer op die derde dag toegelaat, met spesiale ortopediese ortoses. Dit sal die geopereerde area ietwat verlig.
Bly in 'n hospitaal oorskry gewoonlik nie 10-14 dae nie, maar na 'n operasie vir hallux valgus met skroewe, neem rehabilitasie langer. Die daaropvolgende herstelprogram word tuis uitgevoer onder die streng toesig van 'n ortopeed. Dit is noodsaaklik om 'n stel fisioterapieprosedures uit te voer wat deur die dokter gekies is, waardeur genesing baie vinniger sal plaasvind. Die kompleks van fisioterapie sluit in soos:
- skokgolfterapie;
- elektroforese;
- massering;
- oefening.
Sulke prosedures moet nie afgeskeep word nie, want sonder die vereiste rehabilitasie kan chirurgie vir hallux valgus net 'n korttermyn effek gee. Indien nievolg al die aanbevelings van die dokter, dan kan 'n terugval voorkom.
Ongeveer 2 maande na die operasie kan die pasiënt op 'n stilstaande fiets begin oefen of swembad toe gaan, maar dit word nie aanbeveel om swaar las op die voet te plaas nie. Om die herstel meer effektief te maak, word dit aanbeveel om die bene van tyd tot tyd bo die vlak van die kop te hou, sowel as massering. In die nag is dit raadsaam om 'n korrektiewe spalk te gebruik.
Oor die algemeen neem 'n volle hersteltydperk minstens 6 maande. Gedurende hierdie tydperk is dit belangrik om ortopediese toestelle te gebruik wat jou toelaat om die gewrigte reg te maak. As daar 'n behoefte vir 'n ingryping op beide bene is, word dit aanbeveel om dit met 'n interval van 3-6 maande te doen.
Terapeutiese gimnastiek
Dit word aanbeveel om spesiale rehabilitasie-oefeninge uit te voer wat jou sal help om vir altyd van die patologie te vergeet. Vir 'n volledige postoperatiewe herstel, sowel as die terugkeer van mobiliteit na die geopereerde vinger en die genesing van beseerde beenweefsel, word dit aanbeveel om gimnastiek in drie stelle uit te voer, streng in 'n sekere volgorde.
Benewens die kompleks van terapeutiese oefeninge, is dit baie nuttig om spesiale masseringsprosedures te gebruik. Daarbenewens kan jy nie net mediese professionele massering gebruik nie. Enige opwarming van die tone by die huis sal 'n goeie uitwerking hê op die terugkeer van die natuurlike beweeglikheid van die gewrigte. Daarbenewens word dit aanbeveel om slegs ortopediese skoene gedurende die herstelperiode te dra.
Medikasie
In geval van erge pyn tydens dieherstel na die operasie word toegelaat om anti-inflammatoriese middels te neem. Pynlike manifestasies kom voor as gevolg van verhoogde aktiwiteit van die pasiënt, sowel as stres op die been.
Die voet kan ook baie swel, wat met erge pyn gepaard gaan. Weefsels naby die wondoppervlak kan met 'n salf of jel gesmeer word, wat pynstillende en dekongestante effekte het.
Ortopediese skoene
Ná die operasie moet jy ortopediese skoene dra. Dit is nodig dat die voorste deel buigsaam en beweegbaar is. Dit moet nie die metatarsale bene of vingers saamdruk nie. Skoene moet ook nie baie hoë hakke hê nie.
Dit is belangrik om skoene te kies wat uitsluitlik van natuurlike materiale gemaak is, aangesien dit die voet toelaat om asem te haal, skaaf en swaar sweet uitskakel. 'n Anatomiese boogsteun moet teenwoordig wees om die las op die voet eweredig te versprei. Dit sal herhaling, asook pyn en ongemak vermy.
Kontraindikasies vir chirurgie
Die operasie kan nie altyd uitgevoer word nie, en selfs in die teenwoordigheid van absolute aanduidings, is daar 'n aantal pasiënttoestande waarin dit onmoontlik is om sulke manipulasies uit te voer. Kontraindikasies sluit in:
- diabetes;
- hoë bloeddruk;
- onvoldoende funksies van interne organe;
- purulente infeksies;
- patologie van die hematopoietiese sisteem;
- vorming van bloedklonte in die are;
- bloedingsversteuring;
- chroniese beensiektes.
Dit is baie belangrik om vooraf te diagnoseer om die teenwoordigheid van kontraindikasies te bepaal. Dit sal die ontwikkeling van komplikasies vermy.
moontlike komplikasies
Dit is belangrik om diagnostiek uit te voer voor die intervensie, aangesien komplikasies na chirurgie vir hallux valgus kan ontwikkel. Daarom sal die identifisering van gepaardgaande siektes help om postoperatiewe risiko's te verminder. Moontlike oortredings sluit die volgende in:
- bloedklonte kan binne-in bloedvate vorm;
- been wat nekrotiese vernietiging ondergaan;
- moontlike wondinfeksie;
- senuwee-eindpunte is beskadig;
- weefselswelling kom voor;
- bewegingsreeks oortree;
- voet gevoelloosheid kan teenwoordig wees.
Gegewe al die moontlike komplikasies, word die operasie eers na 'n omvattende diagnose uitgevoer.
Pasiëntgetuigskrifte
Volgens die resensies vereis chirurgie vir hallux valgus met 'n minimaal indringende ingryping nie te lang herstel nie. Dit is egter opmerklik dat die gewrig in die toekoms weer kan vervorm, dus moet jy gemaklike skoene dra, gebruik ortopediese binnesole wat help om die las op die voet te verminder.
Resensies na chirurgie vir hallux valgus met die gebruik van skroewe laat ons toe om te oordeel dat so 'n rekonstruksie 'n hoë werkverrigting het met 'n effense letsel. As die patologie egter op 'n laat stadium opgespoor is, is minimaal indringende en rekonstruktiewe tegnieke nutteloos.
Na 'n operasie vir hallux valgus is die resensies redelik goed, aangesien hulle sê dat die skroewe wat in die bene geplaas word, nie op enige manier manifesteer nie en die resultaat word as positief beoordeel. Hulle getuig dat die operasie redelik effektief is en vinnig help om die bestaande patologie te hanteer.
Resensies oor die operasie is redelik goed, veral as dit tydens die aanvanklike stadiums van patologie-opsporing uitgevoer word. Hulle sê dat na die verwydering van die bultjies, jy al die dokter se aanbevelings streng moet volg, asook oormatige spanning op die voete uitskakel. As alles reg uitgevoer is, sal die vervorming nie meer pla nie.
