Hemoftalmos is die ingang van bloed in die glasagtige liggaam. Die rede hiervoor kan 'n skending van die struktuur van die retinale vate tydens die breuk daarvan wees of 'n skending van die integriteit van die wande van die nuutgevormde retinale vate, wat meer broos as die ander is.
Redes
Die oorsake van ooghemoftalmos kan soos volg wees:
- Insulientekort, as gevolg waarvan die agterste segment van die retina nie genoeg bloed ontvang nie.
- Skielike spronge in bloeddruk.
- Intraokulêre kwaadaardige of benigne gewas.
- Chirurgiese ingryping. Gedurende die rehabilitasieperiode, as gevolg van die fout van dokters tydens die operasie, as gevolg van onbehoorlike sorg of selfs 'n eenvoudige reaksie van die liggaam, kan hemoftalmus ontwikkel.
- Hoë bloedcholesterol. Waarom cholesterol hierdie patologie veroorsaak, is onbekend, maar hul verwantskap is reeds bewys.
- Oorskryding van die norm van intraokulêre druk.
- Verstopping van bloedvate en gebrek aan bloedvloei na die oë.
- Ontsteking van bloedvate. Byvoorbeeld, as gevolg van infeksie, vaskulitis, hipotermie of oorverhitting, kontak met gifstowwe, chemikalieë of ander gevaarlike stowwe. Soms kan die vate ontsteek word, wat so op die entstof reageer.
- Verlies van die retina tydens siekte of die loslating daarvan.
- Abnormale vaskulêre ontwikkeling of enige ander aangebore vaskulêre afwyking in die oë.
- Rustige beserings wat opgedoen kan word tydens sport, in 'n bakleiery, by die huis, in 'n ongeluk of op straat.
Simptome
Verdagte van hemoftalmos-oë kan die volgende simptome veroorsaak:
- Dwalende skaduwees verskyn.
- Skerp agteruitgang in sig, alles verskyn in 'n ligte mis. Dikwels word sigbaarheid in die oggend herstel, en val weer in die aand. Visie kan tot 'n vlak daal waar slegs lig en skaduwee deur die oog onderskei kan word.
- Rooiheid van die wit van die oog. Die proteïen word gedeeltelik of heeltemal rooi of skarlakenrooi.
- Die voorkoms van pyn in die teenwoordigheid van 'n groot hoeveelheid lig: sonnig buite of kunsmatig binnenshuis.
- Items kan vaag en vaag lyk.
- Vlieë, strepe, spinnerakke, drade, kolletjies of klein kolle meng in met visuele persepsie. Sulke interferensie word gewoonlik in skakerings van rooi of swart gekleur.
- Wanneer dit ingewikkeld is, kan weerlig, flitse, vonke en soortgelyke ligte by die inmenging gevoeg word.
Minder simptome:
- Gevoeldroogheid in die oog.
- Onaangename sensasies in die area van die beseerde oog, soos tinteling of die sensasie van 'n steurende spikkel.
- In 'n besonder ernstige geval, hou die oë op om op lig te reageer, algehele verlies van visie vind plaas.
- Bogenoemde simptome kan met hoofpyn en algemene swakheid in die liggaam gepaardgaan.
Views
Afhangende van hoe ernstig die glasagtige liggaam aangetas is, word die volgende tipes hemoftalmie onderskei. Elkeen van hulle het sy eie simptome en verskil in die metode van terapie.
Vol
Met hierdie tipe patologie is die glasagtige liggaam 75 persent gevul met bloed. Hierdie tipe hemoftalmos word meestal veroorsaak deur verskeie beserings van die oogbal. Hierdie siekte word geassosieer met 'n onvoorwaardelike verlies van objektiewe visie. Die pasiënt het die vermoë om slegs lig en swart te onderskei, maar hy is nie in staat om in die ruimte te navigeer nie, om te onderskei tussen voorwerpe (insluitend daardie dinge wat naby is).
Subtotaal
Bloeding beslaan ten minste 35 persent en nie meer as 75% van die grootte van die jelagtige stof nie. As 'n reël dien proliferatiewe diabetiese retinopatie as 'n voorvereiste vir subtotale hemoftalmie. Dit word op sy beurt as 'n gevolg van diabetes beskou.
Terson se sindroom kan lei tot die ontwikkeling van hierdie tipe patologie. Met 'n subtotale tipe siekte merk die pasiënt swart kolle voor die oë op wat 'n groot deel van die veld uitsteekvisie. 'n Persoon het die vermoë om die grense van voorwerpe, die voorkoms van 'n ander persoon te onderskei, maar objektiewe visie word aansienlik verminder.
Selektiewe ooghemoftalmos
Die siekte word gekenmerk deur die vul van die glasagtige liggaam met bloed met 35 persent of minder. Dit is 'n gereelde verskynsel, waarvan die kompleks van oorsake dikwels arteriële hipertensie, diabetes mellitus, loslating, retinale ruptuur kombineer.
Selektiewe hemoftalmos is 'n meer algemene verskeidenheid van die voorgestelde siekte, wat gekenmerk word deur 'n relatief ligte verloop. So 'n diagnose word letterlik altyd gekenmerk deur 'n positiewe prognose vir 'n genesing, herstel van die vermoë om te sien.
In die geval van selektiewe hemoftalmos is daar donker kolletjies of strepe van 'n donker of rooierige tint voor die oë. Die pasiënt se visie kan vaag wees, 'n waas verskyn voor die oë, soortgelyk aan 'n sluier.
Elkeen van die variëteite van die siekte kom meestal in net een van die twee oë voor. Gelyktydige voorkoms in albei oë is 'n rariteit. Daar is net een uitsondering op hierdie reël - Terson se sindroom, as gevolg waarvan, as 'n reël, bilaterale bloeding voorkom.
tipes
Wanneer die vate van die oog bars, gaan bloed die glasagtige liggaam binne. Daar is drie tipes hemoftalmos:
- gedeeltelik - minder as drie glasagtige liggame is in die bloed gevul;
- subtotaal - van drie tot vier;
- totale hemoftalmos van die oog.
Eksamens
Die toestand van die retina en die oogbal word nagegaan deureksamens. Om dit te doen, voer die chromatiese funksie van die retina uit. Na die eerste ondersoek skryf die dokter die behandeling voor.
Diagnostiek in siektes van die retina
Vir patologieë wat met die retina geassosieer word, benodig 'n spesialis:
- bepaal gesigskerpte;
- doen navorsing oor kleurdrempels;
- bepaal die patologie van die retina en die erns van die proses.
En ook op die eksamen word die grens van visie noodwendig bepaal.
Behandeling
Tans kan die behandeling van gedeeltelike hemoftalmos van die oog, sowel as volledige, deur verskeie metodes gedoen word: medikasie, ensiemterapie en chirurgie. Behandeling word deur die oogarts gekies na gelang van die area en diepte van skade aan die oog.
Medikasiebehandeling
Dwelmbehandeling is slegs effektief as dit binne die eerste 5-7 uur na die aanvang van bloeding begin word. Geneesmiddelterapie vir hemoftalmos van die oog word in twee fases verdeel. Elkeen van hulle is baie belangrik en vereis noukeurige nakoming van alle aanbevelings en reëls vir die gebruik van medisyne.
Die eerste fase is daarop gemik om die bloeding te stop en die toestand van die glasagtige liggaam te stabiliseer. Op hierdie stadium word stollingsmiddels en middels gebruik om die elastisiteit van die oogwand te handhaaf. Dit sluit in:
- "Doxium" is 'n middel wat help om die oogwand meer elasties en deurlaatbaar te maak. Die aktiewe bestanddeel is kalsiumdobiselaat.
- "Parmidine" het eienskappe soortgelyk aan dié van"Doxium". Verskil in die aktiewe aktiewe stof, in die rol waarvan natriumetamisilaat optree.
- "Pentynyl" is 'n middel wat 'n uitdyende effek op die vate van die mikrosirkulasie van die oog het, wat die elastisiteit van eritrosietmembrane en bloedeienskappe beïnvloed.
- "Dikvertin" is 'n middel wat die vlak van stikstofoksied in die bloed verhoog, wat lei tot 'n toename in die aktiwiteit van mikrosirkulasieprosesse.
- "Pertinol" verlig spasma van die vate van die retina en onderdruk die werking van histamien.
- "Chlorista" is 'n stollingsmiddel met 'n algemene spektrum van werking.
- Heparien word gebruik om te lokaliseer en bloeding te stop. Al hierdie middels kan in die vorm van druppels of binnespierse inspuitings voorgeskryf word. Dit is baie gevaarlik om medikasie op jou eie te gebruik in geval van 'n oogbloeding.
Die tweede fase is geneesmiddelbehandeling wat gemik is op resorpsie van die hematoom. Op hierdie stadium word preparate gebruik wat vitamiene C en PP bevat, asook:
- "Emoxipin" is 'n middel wat antioksidante bevat wat metabolisme verbeter. Dit word voorgeskryf as 'n binnespierse inspuiting een keer per dag vir 14 dae.
- "Mexidol". Die middel het 'n uitgesproke membraanstabiliserende effek. Toegewys aan 100 ml per dag vir 10 dae.
- "Histochroom". Die middel word gebruik om swelling van die oog te verlig en hematoom te verminder. Behandeling word aangepas na gelang van die liggaam se reaksie op die gebruik van Histochrome. Na die hoofkursus van mediesmedikasie, kan die behandelende geneesheer, indien nodig, oogdruppels wat lidase en kaliumjodium bevat, byvoeg. Belangrik: as jy die aanvang van behandeling uitstel, sal geneesmiddelterapie ondoeltreffend wees en die bloedklont wat as gevolg van bloeding gevorm word, sal chirurgies verwyder moet word.
Ensiemterapie
'n Belangrike deel in die komplekse behandeling van ooghemoftalmie (regs of links) is ensiemterapie. Dit is gemik op die resorpsie van die bloedklont. Die belangrikste van hierdie behandelingsmetode is die gebruik van ensieme wat bevorder:
- reinigende inflammasie van skadelike bakterieë en nekrotiese formasies;
- verbeter die uitvloei van bloed uit die glasagtige liggaam;
- verminder bloedklontstolling;
- versnelling van resorpsie van gestolde bloed.
Die hoofmiddels wat in ensiemterapie gebruik word, is:
- "Unitol". Die middel word as 'n inspuiting onder die konjunktiva of binneaars gebruik. Dit het 'n oplossende en regenererende effek.
- Protelisin is 'n ensiem wat in oftalmiese praktyke gebruik word om nekrotiese weefsels af te breek en bloedklonte te lyse. Tans is ensiemterapie 'n sagter alternatief vir mediese en chirurgiese behandeling van ooghemoftalmie.
Chirurgiese behandeling
In gevalle waar geneesmiddelbehandeling en ensiemterapie misluk of die pasiënt hulp soek na meer as 48 uurna die aanvang van bloeding word chirurgiese verwydering van die hematoom voorgeskryf. Die operasie vir hemoftalmie van die oog (links of regs) vind plaas onder plaaslike of algemene narkose, afhangende van die eienskappe van die pasiënt se toestand en die verspreiding van die patologiese proses in die oog. Die kern van die chirurgiese ingryping is soos volg:
- oogbal vas in een posisie;
- twee gate word van twee teenoorstaande kante van die hematoom gemaak (afhangende van sy posisie);
- 'n LED met 'n kamera word in een punksie geplaas, 'n aspirasienaald in die tweede;
- die glasagtige liggaam word met 'n naald deurboor;
- na die punksie word die naald verwyder en 'n vakuumpomp in die plek daarvan gesit, met behulp waarvan die hematoom in dele verwyder word, asook patologiese weefsels;
- 'n oplossing van soute word in die gevormde spasie ingebring.
Komplikasies in die postoperatiewe periode sluit die moontlikheid van herbloeding in. Hierdie komplikasie is moontlik in gevalle waar die pasiënt nie mediese aanbevelings volg nie, nie by die gevestigde regime hou nie, nie voorgeskrewe medikasie neem nie.
Gesigskerpte kan verswak word.’n Komplikasie vind plaas wanneer die lens van die oog tydens die operasie beskadig is. Selfs met mikroskade kan gesigskerpte met 2-3 dioptrie daal. En onthou, 'n tydige besoek aan die dokter sal jou van onnodige gevolge red.
