Wat is 'n medisinale stof soos protamiensulfaat? Instruksies vir die gebruik daarvan, sowel as die vorm en aanduidings van hierdie hulpmiddel sal hieronder aangedui word.
Komposisie, beskrywing, vorm
Wat is protamiensulfaat? Dit is 'n oplossing wat geproduseer word in die vorm van 'n gelerige of kleurlose deursigtige vloeistof, bedoel vir binneaarse toediening. Die middel gebaseer op hierdie medisinale stof het dieselfde naam en bevat ook water vir inspuiting.
Protamiensulfaat word in ampulle te koop, wat in kontoerselle van polivinielchloriedfilm geplaas word, wat in kartondose verpak word. Die pakkie bevat ook gebruiksinstruksies en 'n ampulmes.
Dwelmaksie
Wat is protamiensulfaat? Die instruksie sê dat dit 'n heparienantagonis (spesifiek) is. 1 mg van hierdie stof is in staat om ongeveer 80-115 eenhede heparien in die pasiënt se bloed te neutraliseer.
Die werking van die middel wat oorweeg word na binneaarse inspuiting vind onmiddellik plaas en duur ongeveer twee uur. Die komplekse vorming van hierdie middel is te wyte aan die oorvloed van kationiese groepe wat aan anionies bindhepariensentrums.
Volgens die instruksies vorm protamiensulfaat in die menslike liggaam 'n protamien-heparienkompleks, wat met die vrystelling van laasgenoemde vernietig word.
In die geval van 'n oordosis van hierdie middel, kan die pasiënt se bloedstolling aansienlik verminder, aangesien die aktiewe bestanddeel van die betrokke middel hoë antikoagulante aktiwiteit toon.
Farmakokinetika van die geneesmiddel
Wat is die kinetiese eienskappe van heparienprotamiensulfaat? Volgens kenners is die farmakokinetiese eienskappe van hierdie medisinale stof nie bestudeer nie. Daarom word hulle nie in die instruksies aangebied nie.
Aanwysings vir die aanstelling van die oplossing
In watter gevalle kan 'n pasiënt 'n binneaarse oplossing van "Protamiensulfaat" voorgeskryf word? Die gebruik van hierdie middel word getoon:
- voor chirurgie by mense wat heparien vir terapeutiese doeleindes gebruik;
- met hiperheparinemie;
- vir bloeding as gevolg van heparien-oordosis;
- na operasie op bloedvate en hart met buiteliggaamlike sirkulasie.
Verbod op die voorskryf van oplossing
Die middel "Protamine sulfate" (slegs 'n dokter moet 'n voorskrif uitskryf vir die aankoop daarvan) is teenaangedui vir gebruik in die volgende gevalle:
- trombositopenie;
- hoë sensitiwiteit vir dwelmelemente;
- ernstige arteriële hipotensie;
- aangebore ofidiopatiese hiperheparinemie (in hierdie toestand is die medikasie ondoeltreffend en kan bloeding ook aansienlik verhoog);
- neem insulien en ander medisyne wat protamiensulfaat bevat;
- allergiese reaksies op visprodukte, insluitend geskiedenis;
- adrenale korteks ontoereikendheid.
Om nie te praat dat daar beperkte mediese ondervinding met hierdie middel by kinders is nie.
Tydens swangerskap en voeding kan "Protamine sulfate" gebruik word. Dit moet egter net gedoen word as die verwagte effek van behandeling aansienlik swaarder weeg as die waarskynlike risiko vir die fetus of kind.
Die dwelm "Protamine sulfate": instruksies vir gebruik
Die betrokke oplossing moet stadig binneaars toegedien word deur drup of straal. In hierdie geval moet die toedieningstempo nie hoër as 5 mg van die geneesmiddel per minuut wees nie. 'n Vinniger toediening van die geneesmiddel kan 'n anafilaktoïede reaksie by die pasiënt veroorsaak.
Die dosis van hierdie medikasie hang af van hoe dit toegedien word. Die berekende dosis moet in 300-500 ml 0,9% natriumchloriedoplossing opgelos word. Dit is streng verbode om meer as 150 mg van die middel binne 60 minute in te spuit.
- Met bolus-inspuitings word die dosis protamiensulfaat verminder na gelang van die tyd wat verloop het vanaf die bekendstelling van heparien. Dit is te wyte aan die feit dat laasgenoemde voortdurend van die menslike liggaam verwyder word.
- As heparien binneaars toegedien word, dan is dit nodigstop sy infusie en gebruik ongeveer 20-30mg protamiensulfaat.
- Wanneer heparien onderhuids ingespuit word, is die dosis protamiensulfaat 1-1,5 mg per 100 IE heparien. In hierdie geval moet die eerste 25-50 mg stadig binneaars toegedien word, en die oorblywende hoeveelheid - binneaars oor 8-17 uur drup. Fraksionele administrasie is ook moontlik, maar dit sal streng beheer van die APTT vereis.
- Tydens chirurgie in die geval van ekstraliggaamlike sirkulasie, is die dosis van die oorweegde oplossing 1,5 mg per 100 IE heparien.
Die maksimum duur van terapie met die betrokke middel is 3 dae.
Syaksie
Kan protamiensulfaat nadelige reaksies veroorsaak? Die instruksie sê dat hierdie middel in die algemeen relatief goed deur pasiënte verdra word. In sommige gevalle kan dit egter steeds negatiewe effekte op die immuun-, kardiovaskulêre en spysverteringstelsels, sowel as die vel veroorsaak:
- bradikardie, verlaagde bloeddruk;
- braking en naarheid;
- jeuk, veluitslag, ontwikkeling van anafilaktoïede reaksies;
- voel warm, voel kortasem en rooi van die vel.
Oordosisgevalle en dwelminteraksies
Die betrokke oplossing, bedoel vir binneaarse toediening, is onversoenbaar met penisilliene en kefalosporiene. As gevolg van die feit dat dit 'n antagonis van lae molekulêre gewig hepariene, hierdie medikasiekan die duur en intensiteit van nie-depolariserende spierverslappers verhoog.
Oordosering van die middel kan met bloeding gepaardgaan. Dit is te wyte aan die feit dat die betrokke stof 'n hoë antikoagulerende aktiwiteit het. In hierdie geval word simptomatiese behandeling vereis.
Spesiale Inligting
Waarvan moet ek bewus wees voordat ek 'n oplossing soos protamiensulfaat inspuit? Kenners sê dat die gebruik van hierdie middel streng beheer moet word deur 'n dokter wat verplig is om gereeld die pasiënt se bloedstolling te monitor.
Voordat hierdie medikasie toegedien word, maak seker dat die pasiënt se bloedvolume voldoende is. Dit is omdat hipovolemie die risiko van ineenstorting aansienlik verhoog.
Stoorvoorwaardes, reseptering by apteke, vervaldatum
Word die middel "Protamine sulfate" vrylik in apteke verkoop? 'n Voorskrif in Latyn of Russies moet aan die apteker voorgelê word, anders sal die medikasie nie uitgegee word nie.
Hou die betrokke middel buite bereik van kinders en beskerm teen sonlig, waar die lugtemperatuur van 4 tot 10 grade is. Daar moet ook op gelet word dat die binneaarse oplossing "Protamine sulfate" nooit gevries moet word nie.
Die raklewe van hierdie medisyne is 4 jaar vanaf die vervaardigingsdatum. Dit moet nie na hierdie tydperk gebruik word nie.
Analoë van die dwelm en resensies daaroor
Analoëdaar is nie baie hulpbronne onder oorweging nie. Die binneaarse oplossing kan vervang word met middels soos Protamine en Protamine-Feein.
Wat verbruikersterugvoer betref, is byna almal positief. "Protamiensulfaat" is 'n baie effektiewe en doeltreffende middel wat vir almal beskikbaar is. Dit is die mening van die meeste pasiënte. Hulle beweer dat hierdie middel nie toelaat dat heparien die proses van bloedstolling vertraag nie, wat die pasiënt se toestand met erge bloeding verbeter.
Die voordele van hierdie medisinale stof sluit ook die vinnige en langdurige werking daarvan in. Daarbenewens, om 'n terapeutiese effek te bereik, hoef die pasiënt nie langtermynbehandeling te ondergaan nie. Die maksimum tydperk van gebruik van hierdie middel is drie dae.