Op enige tyd van die jaar bly die waarskynlikheid van besering aan die muskuloskeletale stelsel hoog, so die vraag of dit moontlik is om die enkel te breek bly oop. Heel dikwels vind skade aan die enkel plaas omdat dit tydens beweging die grootste las dra. Hierdie skade is gevaarlik omdat dit 'n lang herstel in die toekoms sal verg.
Kenmerke
Die enkel, of dit word ook die enkel genoem, bestaan uit die fibula en die tibia. Afhangende van wie van hulle skade gekry het, word 'n klassifikasie uitgevoer. Die eenvoudigste is 'n fraktuur van die onderste ledemaat in die enkel sonder verplasing. Een van die moeilikste is die drie-malleolêre, in hierdie geval is die klein, tibia en posterior rand van die distale deel van die tibia beseer. As daar 'n fraktuur van die buitenste en binneste enkel is, dan is dit 'n bimalleolêre fraktuur. Daar is beserings met subluksasie en selfs ontwrigting van die voet. Hulle benodig chirurgiese behandeling en daaropvolgende lang rehabilitasie. Daar is 'n groot aantal verskillende klassifikasies van enkelfrakture wat 'n ortopediese traumatoloog in sy daaglikse werk gebruik. Die mees algemene afdeling is oop en toe.
Simptomaties
As die been by die enkel gebreek is, sal die persoon gepynig word deur pyn in die beskadigde area, wat beide skerp en seer kan wees. Klein kneusplekke en hematome sal onder die vel verskyn. As 'n enkelfraktuur waargeneem word, dan kan die voet vervorm word, as die vel breek, sal bloed uit die wond begin vloei, en gebreekte bene sal uitkom.
'n Gebreekte enkel sal homself bekend maak:
- knars weens gebreekte beenintegriteit;
- voet swelling;
- teenwoordigheid van edeem;
- voorkoms van koue rillings;
- onvermoë om op te staan;
- gevoelloosheid van die siek ledemaat.
Ongemak kan beide onmiddellik na 'n besering voorkom, en na 'n rukkie wanneer jy op 'n seer been laai. Dit gebeur dikwels as die enkel gebreek word sonder verplasing. In hierdie geval word matige simptome meestal waargeneem. 'n Kenmerkende teken: as, wanneer dit in die middel van die enkel gedruk word, die pyn op die plek van die fraktuur geleë is. Die vorming van pofferigheid vind plaas as gevolg van skade aan die kapillêre, wat verantwoordelik is vir die uitruil van vloeistowwe tussen weefsels. Swelling verskyn in die enkelarea. Soms is die enigste teken van 'n fraktuur bloeding in die hakskeen en hematome. As die enkel met 'n verplasing gebreek word, word pynskok opgemerk met uitgebreide skade aan ander dele van die liggaam.
Redes
Dikwels kry 'n persoon so 'n besering vir die rede:
- slegte val;
- word getref in die gewrigsarea;
- om die voet te steek.
Die waarskynlikste om hierdie soort fraktuur te kry, word waargeneem in:
- ouer mense;
- kinders;
- swanger en lakterend weens 'n gebrek aan kalsium.
Mense wat nie kalsiumryke kos eet nie en wat mediese toestande het, is geneig om hierdie skade op te doen:
- bene;
- byniere en niere;
- skildklier.
Diagnose
Op die vraag of jy jou enkel gebreek het, wat om te doen, is daar net een antwoord - om 'n dokter te sien vir 'n verpligte x-straal-ondersoek in frontale, laterale en skuins projeksies. Die pasiënt in verskeie beskermings beklee 'n ander posisie. Tydens die x-straal in direkte beskerming, lê die persoon op sy rug, terwyl hy die kniegewrig buig. Laterale projeksie word ook in 'n rugliggende posisie uitgevoer, aan die kant waarop die fraktuur plaasgevind het. Die pasiënt buig die knieë en stoot die gebreekte onderste ledemaat vorentoe. Die skuins tipe beskerming is soortgelyk aan die kant een, net jy hoef op jou gesonde sy te lê, 'n kussing word tussen jou bene geplaas, en die gebreekte enkel moet na die tafel gekantel word.
Pronasie-ontvoeringfraktuur
Hierdie soort skade verskyn wanneer die voet baie gedraai word. In hierdie situasie vind 'n loslating plaas aan die basis van die binneste malleol met 'n parallelfraktuur van die buitenste deel. Laasgenoemde kom voor by die artikulêre aansluiting of effens hoër, waar die fibula op sy dunste is.
Supinasie-adduksiefraktuur
Hierdie tipe besering vind plaas as gevolg van oormatige inwaartse rotasie van die voet. Die boonste deel van die laterale malleolus kan afkom of 'n fraktuur vind plaas op die vlak van die aansluiting van die gewrig. Basies is die skadelyn hoër geleë as in die vorige geval, die onderste binneste deel van die tibia is ook bedek.
Rotasiebreuk
Rotasietipe volgens die graad van vernietiging word as die gevaarlikste en moeilikste beskou. Dit kan verkry word tydens 'n draaibeweging op die onderbeen met 'n vaste voet. So 'n besering is belaai met:
- fraktuur van die tibia van die splintertipe;
- dislokasie van die voet in enige rigting;
- 'n fraktuur van die tibia van 'n roterende aard.
Geïsoleerde ekstensorfraktuur van die anterior marge van die tibia
Hierdie besering is 'n verplaasde fraktuur van die enkel, wat kan voorkom met 'n direkte hou teen die voet of verhoogde dorsifleksie. 'n Fragment soos 'n driehoek word op die anterior oppervlakdeel gevorm. 'n Geïsoleerde fleksiefraktuur van die posterior rand van die tibia is baie skaars.
Noodhulp
'n Gebreekte enkel word goed behandel as noodhulp bekwaam verskaf word. As jy selfs 'n paar simptome vind, moet jy 'n ambulans ontbied. Eerstens moet die slagoffer neemstilstaande posisie. Dit is nodig om 'n roller onder die beseerde ledemaat te plaas, wat dit ten minste uit klere maak, sodat die been op 'n lae hoogte is. Trek haar skoene uit voordat sy opswel. Dit is verbode om die beseerde gewrig aan te raak, want onbehoorlike hantering kan lei tot 'n geslote fraktuur na 'n oop een. Om swelling te verlig, moet jy iets koud aansmeer.
Die oop vorm van die fraktuur moet die bloeding stop. Vir hierdie doeleindes benodig jy 'n toerniket, wat uit enige ding gebou kan word en bo die wond aangebring kan word. Eers daarna word 'n koue kompres naby dit aangebring, wat sal help om die bloeding vinnig te stop en swelling te verlig.
Dit is nodig om die ledemaat te probeer immobiliseer met 'n spalk wat van geïmproviseerde materiaal gebou kan word:
- takke;
- laaghout;
- skopgrawe en meer.
Dit is verbode om uitstaande bene in plek te probeer sit of dit te verbind, dit is belaai met verdere breuke van sagte weefsel en die verspreiding van fragmente. As die slagoffer nie die pyn kan verduur nie, word dit toegelaat om 'n verdowingsmiddel te drink voordat die dokter opdaag.
Behandeling
Nadat die diagnose bevestig is, sal die dokter begin om die normale posisie van die beenfragmente te herstel. Vir hierdie geval word gipsafgietsels, spesiale toestelle gebruik, dit kan 'n derotasie-stewel wees. Slagoffers vra of die enkel gebreek is, hoe lank om in 'n gips te loop - totdat die been heeltemal genees is.
As gevolg van die teenwoordigheid van 'n gipsafgietsel, vryheidbeweging is beperk, buitendien is dit verbode om op 'n been in 'n gips te trap. Die tyd om dit te dra word bepaal deur:
- beseringskompleksiteit;
- tipe - fraktuur oop, toe, met of sonder verplasing;
- kollaterale skade;
- komplikasies.
As jou enkel gebreek is, hoe lank om in 'n gips te loop? Die tydsberekening van die dra van 'n gipsspalk hang af van die eienskappe van die herstel van die weefsels van 'n spesifieke persoon. Almal se bene genees anders. Dit neem gemiddeld 4 tot 7 weke om 'n eenvoudige fraktuur te genees, maar as daar 'n verplasing is, sal dit ten minste 4 maande neem om te genees.
As die geval ernstig is, sal chirurgie vereis word. Fragmente word met metaalskroewe en -plate vasgemaak.
Behandeling van 'n oop enkelfraktuur word uitgevoer met behulp van die Ilizarov-kompressie-afleidingsapparaat. Dit sal gedra moet word totdat die been genees. Om te voorkom dat die inflammatoriese proses weer ontwikkel, word die pasiënt voorgeskryf om 'n kursus antibiotika te drink. Om die voorkoms van infeksie uit te sluit, word die oppervlak van die vel behandel met antiseptiese oplossings. Indien die pasiënt in 'n hospitaal behandel word, word hy ontslaan indien daar 'n stabiele positiewe dinamika is, naamlik die korrekte samesmelting van die been en die genesing van beskadigde vel.
Hoe lank 'n gebreekte enkel neem om te herstel, word beïnvloed deur die ouderdom van die slagoffer, algemene gesondheid en die teenwoordigheid van chroniese siektes. Anders as mans en vroue by kinders, genees so 'n besering baie vinniger. Die spoed van beensamesmelting word ook beïnvloed deur die manier waarop die gips aangebring word. Verlenging van die termyndra en 'n verlangsaming in die herstelproses word waargeneem as die verband te styf is, of die verband oneweredig versprei is. Dit lei tot verswakte bloedvloei en vloeistofuitvloei.
Rehab
Dit is belangrik om nie die aanbevelings van jou dokter te verwaarloos nie. Bedrus moet waargeneem word. Dit is onmoontlik om op 'n ledemaat te leun en vir 1 maand daarop te staan sonder die gebruik van bykomstighede - krukke. Om swelling van die enkel te voorkom, moet die been in rus wees en op 'n soort heuwel kan dit 'n kussing wees.
Die genesingsproses sal versnel word deur verskeie prosedures, insluitend oefenterapie en massering, waarvan die hoofdoel is om die beweeglikheid van die voet te herstel vir vrye stap sonder hulp so gou as moontlik.
'n Gebreekte enkel kan seermaak terwyl jy 'n spesiale toestel of 'n gips dra, sowel as nadat dit verwyder is. Dit is omdat, as gevolg van langdurige onaktiwiteit, die spiere en ligamente swak word. Om hierdie situasie reg te stel, sal klasse met 'n rehabilitasiedokter help. Terapeutiese oefening dra by tot:
- skakel bloedvloeiafwykings uit;
- spierversterking;
- geleidelike terugkeer van ledemate se natuurlike mobiliteit.
Die toestand van bloedvate begin na normaal terugkeer, die risiko om spieratrofie te ontwikkel is uitgesluit. Met gereelde oefening genees die fraktuur baie vinniger. Op die foto van 'n gebreekte enkel kan jy sien dat so 'n probleem behandel moet word.
Fisioterapie-behandelings soos magnetoterapie en elektroforese help bene om so gou moontlik te regenereer. Dieselfde take word uitgevoer deur 'n spesiale verband. Wanneer hierdie toestel, wat styf pas by die been, gedra word, word herhaalde beserings, verstuitings en frakture uitgesluit. Die verband versprei die las op die aangetaste gewrig eweredig, wat help om spanning te verlig, wat dikwels die oorsaak van pyn is.
As die been selfs 3 maande na die fraktuur aanhou seer, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg. Een van die mees algemene redes vir die teenwoordigheid van so 'n langtermyn pynsindroom is 'n verkeerde diagnose of ongeletterde behandeling. In hierdie situasies word chirurgie dikwels vereis. Hoe lank 'n gebreekte enkel genees hang ook af van voeding. As daar foute is, sal dit baie langer neem om te genees.
Dokters se aanbevelings
Dokters raai aan om nie prosedures oor te slaan nie, maak nie saak hoe moeilik dit mag wees nie. Wanneer dit moontlik sal wees om liggies op die been te leun, moet dit nie aan swaar vrag onderwerp word nie. Hoe gouer na die verwydering van die immobiliserende verband, sal die persoon die spiere van die been en die aangetaste gewrig ontwikkel wat in lang isolasie is, hoe vinniger word die volle motoriese aktiwiteit van die gebroke enkel herstel. Dokters beveel egter aan om nie te haas nie, alles moet gedoen word, luister na jou eie gevoelens. Aanvanklik sal enige beweging waarskynlik pyn veroorsaak, maar jy hoef nie terug te trek en voort te gaan om motoriese funksie te herstel nie. By die geringste vermoede van 'n gebreekte enkel, moet jy 'n traumatoloog raadpleeg. Andersins sal die probleem net vererger, en gesondheid sal 'n groot risiko loop. Slegs tydige behandeling kan lei tot 'n volledige genesing en herstel van beenfunksie.
